Предвестники: важные признаки приближающихся родов

Поведение роженицы

Если при первой беременности отошла пробка, скорее всего, роды начнутся в течение суток. Именно такие временные рамки оговаривает строгая статистика в отношении «первородок», так что лучше не медлить, а собираться с пакетами в роддом

Нет повода для паники, но и затягивать с поездкой тоже не рекомендуется, поэтому важно, чтобы к этому времени приданое малышу и вещи для роженицы были наготове. Что именно понадобится в роддоме, читайте

Когда отошла слизистая пробка, роды начнутся не сразу, а будущая мамочка может не переживать за здоровье плода. Он надежно защищен пузырем и, пока находится в околоплодной жидкости, опасность для жизнеспособности и дальнейшего родоразрешения не предвидится. Если же воды отошли, то рождение крохи должно последовать незамедлительно, в противном случае прогрессируют серьезные .

Когда начала отходить пробка, через сколько точно начнутся роды, женщине остается только догадываться

С одной стороны она может не торопиться в родильное отделение, но важно повысить контроль и соблюдение личной гигиены. Если раньше она могла понежиться в теплой ванне, то теперь о таких водных процедурах необходимо забыть – можно только принимать душ

Также желательно отказаться от сексуальных контактов и стимуляции сосков, поскольку эти действия только ускоряют начало родовой деятельности.

Когда начнутся роды, если при первой беременности пробка отошла частично? Такие клинические картины также преобладают в акушерской практике и не обязывают будущую роженицу ложиться на сохранение. Ей положено наблюдать за своим организмом, а, когда последний сгусток слизи выйдет вместе с достаточным количеством жидкости, становится очевидно скорое приближение естественной родовой деятельности.

Если у повторнородящих отошла пробка, когда начнутся роды, им досконально известно. Однако, в этот раз все может оказаться не так, как в первый, поэтому стоит все же связаться с врачом.

Если нет никаких предвестников

Многие беременные с нетерпением ждут предвестников родов, а никаких симптомы не появляются. Стоит ли переживать в этом случае? Врачи говорят, что переживать не стоит, так как случится так, как задумано природой.

Предвестники родов могут быть малозаметны, особенно для самой женщины. Например, ребенок опускается в таз матери не в один день, а постепенно, поэтому изменений в форме живота беременная может не заметить. Это же касается и слизистой пробки — у многих она отходит во время похода в туалет или в душе.

Если срок приближается, а вы не чувствуете изменений в организме, не переживайте, ребенок все равно родится. Нужные процессы в организме, в любом случае, уже происходят, а отсутствие предвестников говорит лишь о том, что они выражены не сильно. Если признаков приближающихся родов нет на 36-37 неделе, этому вообще не стоит придавать значение. Во-первых, для них может быть еще рано, а во-вторых , ребенок может родиться немного позже установленного срока.

В любом случае, ближе к дате родов гинеколог будет проводить осмотр беременной. Если возникают сомнения относительно родовой деятельности, проводят детальные исследования и оценивают степень зрелости плода и плаценты. В очень редких случаях предвестники отсутствуют по причине того, что родовая деятельность женщины нарушена или не работает неправильно. Тогда принимается решение об искусственной стимуляции или проведении кесарева сечения.

Психологический аспект вторых родов

Психологический аспект играет важную роль. При правильном настрое беременной будет легче перенести схватки и потуги, рождение последа. Постарайтесь думать только о хорошем, отгоняйте от себя тревожные мысли.

Вспомните о том, как вы радовались своему новому положению, как восприняли эту новость супруг, друзья и родные. Помечтайте о времени, которое будете посвящать малышу. Пофантазируйте, как вы будете гулять с ним, играть, читать ему увлекательные книжки, рассказывать сказки. Попробуйте представить, что совсем скоро ваш ребенок будет самостоятельно сидеть, ползать, ходить, пить из трубочки. Насладитесь этими мыслями. Поговорите с малышом вслух. Расскажите ему о том, как сильно желает встретиться с ним папа, как вы любите его и желаете поскорее увидеться.

https://youtube.com/watch?v=8BO9erIjXQw

Что происходит в организме?

Перед родами в организме будущей мамы начинаются бурные процессы, которые, по сути, завершают длительную подготовку к появлению потомства. Завершающая стадия включает в себя массу изменений, которые становятся ощутимы физически. Меняется гормональный фон: если на протяжении всей беременности от самого ее начала и почти до самого конца вынашиванием малыша «руководит» прогестерон, то к родам его концентрация начинает заметно уменьшаться.

На смену главенству этого гормона приходят другие гормоны, необходимые для начала родов: окситоцин и эстрогены. Под действием этих гормонов шейка матки начинает готовиться к родам — она становится короче, ее контуры сглаживаются, круглая мышца размягчается. В этот период тренировочные схватки могут стать чаще и ощутимее.

Начинает вырабатываться релаксин, он размягчает связки и суставы, делает кости таза более подвижными и податливыми, в связи с чем у женщины может начать болеть лобковая кость, могут появиться тянущие слабые боли в крестце, в пояснице, ломота в спине. Меняется характер влагалищных выделений, они становятся более обильными. А по мере размягчения и созревания шейки может начать отходить слизистая пробка.

Гормональный фон, который управляет многими процессами в организме, не обходит стороной и психологическое состояние. Влияние гормонов на головной мозг и нервную систему велико. Изменившийся баланс этих активных веществ приводит к изменению эмоционального фона.

Роды приближаются: симптомы и возможные признаки

Как узнать скоро ли роды? Как понять, что те или иные симптомы — это признаки приближающихся родов? Речь идет о нормально развивающейся беременности, когда на сроке 37–42 недели доношенный ребенок готов появиться на свет. В это время наступление родовых схваток возможно в любой момент, и не всегда этот процесс сопровождается определенными и диагностически точными признаками.

С точки зрения физиологии о скором наступлении родов говорит смена гормонального фона беременной. Если в предшествующие месяцы уровень прогестерона — гормона, поддерживающего нормальное течение беременности, — был выше других  показателей, то ближе к родам его количество снижается, а количество других гормонов женского организма, особенно эстрогенов, повышается.  Роль их в работе организма женщины в течение всей жизни огромна, и в качестве «гормонов родов» эстрогены играют одну из ведущих ролей. К родам шейка матки должна размягчиться, стать эластичной, растяжимой, с тем, чтобы обеспечить прохождение ребенка через родовые пути и не задержать процессы его рождения и рождения последа. Кроме того, как только уровень эстрогенов достигает определенного значения, для организма срабатывает сигнал о возможности начала родового процесса, запускаются схватки и, позднее, потуги.

Перед началом родовой деятельности в работу включаются также биологически активные вещества: простагландины, гистамин, гормоны окситоцин, серотонин и другие. Их сложное сочетанное влияние и запускает процессы сокращения матки, собственно роды.

Но может ли женщина как-то сама почувствовать, что роды близко? Какие сигналы подает организм о готовности к ним? Действительно, существуют так называемые «родовые предвестники», и они с разной долей вероятности могут говорить о том, что благополучное окончание беременности близко.

Нужно, однако, помнить, что организм каждой женщины индивидуален. Время появления подобных признаков очень вариабельно: у одних, особенно у первородящих, они заметны за 2-3 недели до ожидаемого события, у других буквально накануне.

Основные предвестники родов

Предвестники скорых родов могут быть весьма разнообразны:

1. Опущение живота;
2. Изменения шейки матки;
3. Увеличение количества и изменение характера выделений из половых путей;
4. Отхождение слизистой пробки;
5. Снижение массы тела;
6. Появление тренировочных схваток;
7. Снижение шевелений плода;
8. Изменение мочеиспускания и дефекации;
9. Изменение походки.

Опущение живота

Опущение живота является одним из признаков приближения родов, однако следует помнить, что только по изменению высоты дна матки определить приблизительную дату родов достаточно сложно. Так, по среднестатистическим данным у первородящих женщин опущение живота должно проходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. Однако у каждой беременной этот процесс может протекать индивидуально, в зависимости от многих факторов.

Изменения шейки матки

Безусловно, сама женщина не может определить изменения, происходящие с шейкой матки перед родами, это возможно только для акушера-гинеколога при осмотре на кресле.

Изменение выделений из половых путей

Под влиянием все того же эстрогена выделения из половых путей становятся более жидкими и обильными. Нередко женщины, заметив обилие слизи, пугаются, думая, что это околоплодные воды. В таком случае следует обратиться к врачу для опровержения или самостоятельно сделать специальный тест для исключения подтекания амниотической жидкости.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка может отходить в различные сроки беременности: у некоторых женщин она выделяется уже за 2 недели до рождения ребенка, у других может появиться только с началом схваток и раскрытии шейки матки. Кроме того, пробка может выделяться не одномоментно, а отходить в течение нескольких дней небольшими порциями.

Снижение массы тела

Если беременная регулярно взвешивается, то за некоторое время до начала родовой деятельности она может обнаружить снижение массы тела на 1-2 кг. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, что вызывает усиление свертываемости крови и ее сгущение. Таким образом, организм также готовится к родам и предохраняется от большой кровопотери во время рождения ребенка.

Кроме того, сброс веса может быть связан с потерей аппетита в последние дни беременности, что достаточно часто отмечают беременные женщины. У некоторых женщин также появляется сильная тошнота перед родами, что тоже не способствует набору веса.

Появление тренировочных схваток

помнитеБлиже к началу родов матка начинает часто приходить в повышенный тонус, что проявляется ощущением тяжести и болью внизу живота и в поясничной области. Женщина должна уметь отличать тренировочные или ложные схватки от настоящих, являющихся симптомами начала родов.

Различия между тренировочными и родовыми схватками

Признаки	Тренировочные схватки	Родовые схватки
Длительность	Нерегулярные, достаточно кратковременныеС течением времени не усиливаются, а, напротив, утихают	РегулярныеС течением времени усиливаются и удлиняются
Болезненность	Сопровождаются слабыми болевыми ощущениями, напоминающими боль при менструации	Боль усиливаются со временем
Прекращение схваток	Схватки исчезают самопроизвольно или после кратковременного отдыха	Не исчезают в нормеПрекращение родовых схваток является опасным симптомом
Состояние шейки матки	Не изменяется	Происходит раскрытие шейки матки

Следует помнить, что настоящие схватки – это первые признаки родов, поэтому женщине необходимо обращаться к врачу и ехать в родильное отделение.

Уменьшение шевелений плода

К концу беременности, перед родами ребенок затихает, что связано, прежде всего, с его быстрым ростом: малышу становится тесно, его движения стеснены. В редких случаях женщины, напротив, могут отмечать усиление активности плода.

Изменение мочеиспускания и дефекации

После опущения живота женщины могут предъявлять жалобы на нарушения физиологических испражнений.

Давление головки ребенка на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, а нередко и недержание мочи при физических нагрузках.

Сдавление прямой кишки также приводит к нарушению дефекации: беременные начинают страдать частыми запорами, некоторые, напротив, предъявляют жалобы на диарею перед родами.

Изменение походки

Изменение походки беременной также может говорить о приближении начала родов и появляется после опускания живота. Давление головки ребенка вызывает своеобразную «утиную походку»: женщина начинает ходить вразвалочку.

Роды после отхождения пробки: сколько времени ждать?

Среди медицинских работников бытует мнение, что слизистая пробка у пациенток должна отходить приблизительно за 2 недели до начала родов при нормальном их протекании. Врач предупреждает, что при отхождении пробки необходимо не оставлять такой факт без внимания, а также сообщить о нем при ближайшем врачебном осмотре.

С другой стороны, если отхождение пробки произошло в совокупности с другими предвестниками родов, такое положение вещей чаще всего свидетельствует о раскрытии шейки матки и начале родовой деятельности женщины. Соответственно, необходимо безотлагательно связаться со своим наблюдающим врачом или ехать в роддом.

С момента отхождения слизистой пробки необходимо уделить большое внимание гигиене половых органов будущей мамы, поскольку такие меры позволяют оградить как пациентку, так и плод от проникновения инфекций.
С той же целью с этого времени до момента родов не рекомендуется посещать бассейн, совершать купания в реке или другом водоеме, а также вступать в половые отношения.
Беременной женщине стоит завершить последние приготовления перед началом родов и быть готовой в любой момент отправиться в роддом.

Третий период родов

Этот период иначе называют «последовым». Матка еще продолжает слабо сокращаться, в этот момент постепенно отходят плодные оболочки. Через минуту после рождения ребенка вам сделают внутримышечную инъекцию окситоцина, для того чтобы матка лучше сокращалась. После акушерка попросит вас еще немного потужиться, чтобы вышел послед. Как правило, это происходит безболезненно и быстро, за 5-10 минут. На данном этапе главная задача персонала – удостовериться, что остатки плодной оболочки и последа полностью вышли, а матка чиста. Если в полости матки еще остались фрагменты плаценты, их немедленно удаляют, чтобы не допустить развитие инфекции и воспалительных процессов.

Также врач осмотрит целостность шейки матки, наличие разрывов промежности и т.д. При необходимости разрывы зашьют с помощью саморассасывающихся нитей. Беспокоиться не стоит – шов косметический и в будущем незаметный.

Впрочем, после появления малыша все ваше внимание, скорее всего, будет приковано к нему и врачебные манипуляции не доставят сильного дискомфорта. Новорожденного сразу осматривает педиатр

Благополучные роды означают хорошее самочувствие как мамы, так и новорождённого. Конечно, не все может пройти как по нотам, но бояться родов не стоит. Через это проходят миллионы женщин, каждый факт рождения по-своему уникален. В среднем продолжительность первых родов равна 10-12 часов, у повторнородящих весь процесс от начала схваток занимает 6-7 часов. Грамотная подготовка и следование врачебным указаниям уже непосредственно в процессе схваток и потуг помогут вам, и рождение малыша пройдет максимально мягко

А у вас останутся самые теплые воспоминания о таком важном и торжественном событии вашей жизни

Признаки приближения родов

В данной статье мы ответим на ваши самые частые вопросы: за сколько до родов появляются признаки приближения родов и признаки схваток перед родами, что скоро начнутся схватки перед родами, признаки родов при 1 беременности, как понять что начинаются схватки роды у первородящих и как начинаются схватки у первородящих. Как понять что начались схватки первые роды у первородящих, когда опускается живот перед родами у первородящих, как ощущаются схватки перед родами у первородящих, что начались схватки первые роды и симптомы перед родами.

Симптомы, которые появляются у беременных женщин перед родами, признаки родов при первой беременности обычно носят закономерный характер и идут в определенной последовательности:

3-4 недели до родов

Первые признаки родов у первородящих – это появление ноющих болей внизу живота. Иногда боли иррадиируют в поясницу, ногу, появляется чувство распирания в области лобка. Также беременные отмечают опущение живота, он становится немного меньше, но иногда у первородящих данный симптом появляется гораздо позже – за неделю до появления на свет ребенка.

Маточные признаки родов у первородящих – это ложные схватки. Они отличаются от настоящих несистематическим характером, выраженность болевого синдрома варьирует от почти незаметного до крайне интенсивного. Некоторые будущие матери отмечают напряжение матки, когда она становится плотной и твердой, это чувство длится до нескольких часов.

1-2 недели до родов

Признаки родов у первородящих, появляющиеся на данном сроке – снижение аппетита и потеря 1-2 кг веса. Данные симптомы связаны с выведением жидкости из организма. Некоторые беременные женщины не отмечают похудения, но их вес перестает увеличиваться за несколько дней до родов.

1-3 дня до родов

Когда начнутся роды? Признаки приближающихся родов у первородящих – это появление слизистой пробки и изменения в пищеварительной и мочевыделительной системах организма. Как понять что отошла пробка? Слизистая пробка представляет собой желеобразное вещество с темно-красными прожилками, чаще выходящее быстро и с громким звуком, иногда вытекающее в течение нескольких дней небольшими порциями. Обычно она отходит за 1-3 дня до родов, но срок ее появления крайне субъективен и варьирует от 1 часа до 10 дней до появления будущего ребенка. Как определить схватки перед родами у первородящих и как начинаются схватки у первородящих ощущения?

У части будущих рожениц может наблюдаться диарея, рвота, тошнота. Некоторые беременные женщины наоборот испытывают запоры до родов. Изменяется и характер мочеиспускания, оно может учащаться или становиться более редким.

Несколько часов до родов

Признаки начинающихся родов у первородящих требуют особого внимания, именно они являются сигналом для госпитализации в родильное отделение. Главный показатель начала родовой деятельности – схватки. При предстоящих родах они имеют систематический характер, сопровождаются раскрытием шейки матки и не проходят при расслабляющих процедурах. С приближением момента появления будущего ребенка усиливается болевой синдром. Иногда у рожениц происходит излитие околоплодных вод – отхождение большого количества прозрачной жидкости.

При следующих ощущениях перед родами у первородящих: систематические схватки, усиление боли, излитие околоплодных вод – требуются госпитализации в родильное отделение, так как они являются сигналом появления на свет ребенка в ближайшие часы.

Однако не стоит паниковать раньше времени, так как перетерпеть схватки в домашних условиях гораздо проще. В роддом лучше ехать, когда схватки начнут появляться через каждые пять минут, и их длительность достигнет 45 секунд. Если роженица испытывает страх перед предстоящими родами, показана более ранняя госпитализация.

Что взять с собой в роддом?

Каждой женщине следует позаботиться о том, чтобы ко второй половине второго триместра у нее была готова сумка для поездки в родильный дом. В ней должны находиться документы (паспорт, обменная карта, страховка,  договор на роды, если такой имеется) и вещи первой необходимости, которые пригодятся во время родов и  пребывания вместе с малышом в стационаре.

Роженице необходимо взять с собой:

• ночную сорочку и халат, в которых она будет находиться в родильном доме после рождения ребенка (лучше отдавать предпочтение натуральным тканям);
• несколько пар носков и тапочки;
• послеродовые прокладки и одноразовые пеленки;
• гигиенические принадлежности: мыло, полотенце, зубная щетка и паста, расческа;
• пару бутылок воды и печенье для перекуса.

Всегда ли пробка отходит?

Одни женщины утверждают, что никакой пробки перед родами они не видели, поэтому отходит она не у всех. Утверждение это ошибочное — пробка перед родами отходит обязательно у каждой будущей мамы.

Если бы слизистой пробки не существовало, выносить ребенка до положенного срока не представлялось невозможной задачей, поскольку плодные оболочки постоянно контактировали бы с болезнетворной микрофлорой.

Скорее всего, многие женщины не замечают ее выхода, поскольку этот процесс действительно может пройти незаметно — во время приема ванны, душа, при посещении туалета или вместе с плодными водами. Иногда пробка рождается вместе с малышом.

Никакой патологии в этом нет. Поэтому постоянно задумываться над вопросом, всегда ли отходит перед родами слизистая пробка, не стоит. Все произойдет в нужный момент, когда придет время.

Роды после проведения кесарева сечения

Прежде чем решиться на еще одного ребенка после проведения кесарева сечения, следует подождать как минимум два года. Рожая до истечения этого срока, вы навлекаете на себя опасность расхождения шва. При этом тактика ведения родовой деятельности зависит от следующих факторов:

• предлежание плода;
• количество перенесенных операций кесарева сечения;
• масса малыша;
• особенности течения беременности;
• состояние рубца.

Женщин, которые рожают повторно после кесарева сечения, госпитализируют на сроке в 37-38 недель. За ними внимательно наблюдают и при возникновении нарушений экстренно проводят роды оперативным методом.

Вторые роды зачастую проходят для женщин гораздо легче, чем первые. Это связано с подготовленностью тела к родовой деятельности. Однако это касается не всех. Индивидуальные особенности каждого организма и промежуток между родами оказывают существенное влияние на течение беременности. Повторная беременность через 10 и более лет приравнивается к первой.

Что касается беременности и родов в третий и последующий разы, здесь существует немалый риск развития осложнений. Многие из них связаны с изнашиванием репродуктивной системы.

Когда начинаются и когда ждать родов?

Этот вопрос является одним из самых важных для женщин. Ответ на него они ищут и в интернете, и в беседах с другими беременными, и у лечащего врача, но не получают. Единой нормы начала предродовой подготовки не существует. Когда она проявится, зависит от многих факторов, которые в большинстве своем сугубо индивидуальны.

В среднем (настолько в среднем, что примерять на себя эти сроки не стоит), у первородящих женщин первые «предвестники» могут обозначиться на 35-36 или 36-37 неделе беременности. У повторнородящих – позднее. Самое ранее – на 38 неделе, но чаще всего на 39-40 неделях. И у тех, и у других признаков может не проявиться совсем, и к этому женщина тоже должны быть готова, поскольку в этом вопросе все зависит от индивидуальной чувствительности.

Вторым не менее важным вопросом считается то, через сколько после предвестников начнется полноценная родовая деятельность. Статистика гласит, что в ПДР (предполагаемый день родов) на свет появляется не более 5% младенцев. При первых родах женщина может доносить беременность и до 42 недель, переношенной она считаться не будет. Самое большое количество детишек предпочитают рождаться на 39-40 неделе, то есть за несколько дней до ПДР. Таким образом, от начала симптомов – маркеров готовности до начала родов при первой беременности может пройти от 3-4 до 2 недель (данные опять же довольно усредненные).

При второй или последующей беременности от появления «предвестников» до развития родовой деятельности может пройти неделя, а может – несколько часов. По статистике, на 38-39 неделе рождается до 70% вторых, третьих и последующих детей в семье. До 40-41 недели донашивают своих малышей не более 2% повторнородящих. Каждый десятый кроха, которому предстоит стать вторым или третьим по счету в семье, появляется ранее 38 недели. Остальные малыши, как и у первородящих, предпочитают 39-40 неделю.

Отсутствие очевидных и различимых «предвестников» не должно вводить в заблуждение – роды не откладываются. Раннее появление признаков, говорящих о том, что приближаются роды, должно насторожить женщину, особенно если она относится к числу повторнородящих – не исключено, что наблюдаются предвестники преждевременных родов. Ранним считается появление симптомов до 36 недели в повторнородящих и до 34 недели у рожающих впервые.

Что из себя представляет слизистая пробка

У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.

Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.

Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.

Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне — это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.

У беременной женщины меняется и состав слизи.

В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов — муцина, лизоцима и др.

Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее — в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.

Физиологические предродовые выделения

Выделения при беременности перед родами тоже говорит о начале родовой деятельности в скором времени. В норме после 35-36 недели может появляться обильная слизь. При молочнице можно наблюдать белые выделения перед родами. Обычно в этом случае также имеется кисловатый запах, выделения могут быть творожистыми или с хлопьями. Молочницу нужно лечить в срочном порядке, потому что заболевание осложняет родовой процесс, может навредить здоровью матери и ребенка. Кандидоз снижает эластичность тканей и увеличивает риск разрывов. Об инфекции (хламидиозе, трихомониазе, гонорее) могут свидетельствовать желтоватые и зеленоватые выделения перед родами. Тоже самое наблюдается при наличии активных воспалительных процессов в органах малого таза. В таком случае женщине необходима экстренная помощь медиков.

Что делать, если отошла слизистая пробка

Если вы почувствовали изменения в количестве выделений, необходимо определиться с тем, что они из себя представляют. Если выделения являются слизистой пробкой, и она не имеет признаков патологии, беременной необходимо подождать несколько дней до естественного начала родового процесса. В некоторых случаях, слизистую пробку можно спутать с отхождением околоплодных вод. Безводный период для ребенка очень опасен, поэтому при отхождении вод женщине нужна срочная госпитализация. Отличить одно состояние от другого можно по нескольким критериям:

• Время отхождения. Пробка отходит за несколько дней до родов, а воды чаще отходят непосредственно в родовом процессе. Как правило, при отхождении вод схватки усиливаются. Если женщина в этот период находится дома, она должна понимать, что начинаются роды. При отхождении пробки общее самочувствие и частота сокращений в матке не изменяются.
• Цвет. Слизистая пробка может иметь белый, желтый, коричневый оттенок, а также небольшие прожилки крови. Околоплодные воды должны быть прозрачного цвета, но в патологических в ситуациях они становятся желто-зелеными.
• Консистенция. Слизистая пробка представляет собой комочек желе, а околоплодные воды — водянистую подтекающие жидкость.
• Периодичность. Слизистая пробка может отойти сразу целым куском или за несколько раз порциями. Околоплодные воды подтекают постоянно, женщина замечает мокрое белье, быстрое наполнение ежедневных прокладок, усиление выделений при кашле.

Процесс отхождения пробки может сопровождаться следующими симптомами:

• тянущие и ноющие боли внизу живота;
• чувство дискомфорта;
• влажное нижнее белье или быстрое наполнение прокладки.

Если при отхождении пробки ваше самочувствие не ухудшилось, нужно подождать естественного начала родов. При появлении болезненных ощущений или учащении схваток женщине нужно срочно обратиться к врачу. Слизистая пробка из шейки матки отходит абсолютно у всех беременных. Вы можете внимательно наблюдать и ждать этого события, чтобы знать о скором приближении родов. Женщины, которые говорят, что у них не отходила слизистая пробка, просто ее не заметили.

Если вы заметили, что слизистая пробка отошла, врачи рекомендуют следовать таким советам:

• Не принимайте ванну, особенно горячую. Постарайтесь эти несколько дней до родов использовать только душ. Полезны также подмывания с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, кора дуба) или марганцовки.
• С момента отхождения пробки не купайтесь в бассейнах и открытых водоемах, а также не сидите на холодном.
• Постарайтесь воздерживаться от секса или заниматься им более аккуратно.
• Уделяйте больше внимания личной гигиене — чаще меняйте нижнее белье, подмывайтесь с использованием специальных гигиенических средств, не допускайте попадания инфекции в область половых органов.
• Станьте более внимательной и наблюдайте за другими предвестниками родов — отхождением вод, учащением схваток. При появлении нескольких признаков родовой деятельности нужно ехать в больницу.
• Подготовьтесь к поездке в роддом заранее. Теперь вы уже знаете, что это случится достаточно скоро, поэтому, не торопясь, соберите вещи и документы.

Разрезы

Разрез промежности во время родов можно иначе назвать насильственным разрывом. Это хирургическое рассечение тканей, окру­жающих отверстие влагалища. Производится оно на этапе, когда головка малыша частично показывается в отверстии родовых пу­тей. Разрезы промежности выполняются довольно часто, причем большая часть — при первых родах: от 20 до 70%.

Промежность рассекают по срединной линии или по бокам от нее в зависимости от анатомических особенностей. Разрез по средней линии, или по-другому — перинеотомия, быстрее заживает и ме­нее ощутима после родов. Вот почему акушеры чаще предпочита­ют именно ее.

Когда необходимы?

• При угрозе разрыва или при начавшемся разрыве: гладкие края разрезанной ра­ны по сравнению с рваными краями разорвавшейся легче восстанавливаются и быстрее заживают.

• Если необходимо скорейшее завершение родов при гипоксии плода или при аномалиях его развития (гидроцефалии). При преждевременных родах.

• Для увеличения вагинального отверстия, когда малышу трудно преодолеть родовые пути (например, при родах в тазовом предлежании или при крупном плоде).

В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу

Иногда выход слизистой пробки при беременности может сопровождаться рядом осложнений

О них важно знать, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью

Рассказываю, какие симптомы при отхождении пробки у беременной не являются нормой:

1. После выхода слизи отмечается резкое увеличение жидких выделений – верный признак отхождения околоплодных вод. Это говорит о скором приближении родов.
2. Процесс отхождения пробки сопровождается большим количеством выделений ярко алого цвета, то есть она выходит с кровью – появление такого признака наблюдается при отслойке плаценты. Но не следует путать с кровяными прожилками, которые достаточно часто присутствуют в отошедшей слизи и считаются одним из вариантов нормы.
3. Отхождение пробки произошло на раннем сроке беременности – в этом случае также нужно обратиться к врачу. Он направит на УЗИ для того, чтобы исключить наступление преждевременных родов.

Помните, что выход пробки в конце вынашивания малыша – нормальный естественный процесс, которого не стоит пугаться. Однако при появлении каких-либо нетипичных симптомов, рекомендую обратиться к врачу. Это позволит своевременно исключить осложнения.

Когда нужно обратиться к гинекологу

Обязательной консультации врача требуют нетипичные выделения перед родами. В отдельных случаях нужна экстренная помощь. Тревожным симптомом являются ярко-красные или коричневые выделения перед родами, которые могут указывать на отслоение плаценты. В таком случае нужно срочно вызывать бригаду медиков. Бурые выделения без слизи требуют консультации и дополнительного УЗИ.

Любые выделения, вызывающие зуд и жжение, могут свидетельствовать о распространении какого-либо инфекционного процесса. Врача в этом случае нужно посетить обязательно. Гинеколог возьмет материал для мазка на флору и сделает посев, чтобы определить возбудителя. После будет назначено подходящее лечение

Перед родами очень важно, чтобы микрофлора не была агрессивной, поэтому пролечиться нужно обязательно

Выводы о предвестниках

Повторнородящие женщины нередко беспокоятся о том, что не смогут отследить процесс, не заметят начала родовой деятельности. На самом деле такое случается лишь в исключительных случаях. Организм сам подсказывает, что процесс начинается, даже если предвестники родов у повторнородящих отсутствуют вовсе. В любом случае процесс сопровождается отхождением вод, заметить которое несложно. За неделю до предполагаемого срока стоит посетить гинеколога для осмотра. Только врач определит, насколько хорошо организм подготовлен, раскрывается ли матка, насколько мягкая и эластичная шейка. Все предвестники являются лишь сигналом о том, что тело готовится к родовой деятельности, что может быть как за несколько дней, так и несколько часов до самого процесса. Изменение аппетита, настроения, приливы энергии и апатии – это указание на то, что гормональный фон меняется, что нормально для беременных женщин. Расценивать их как сигнал о скорых родах – ошибочно. Но отслеживать эти моменты необходимо обязательно. При любом болевом синдроме нужно обращаться к врачу, иначе есть риск пропустить начало долгожданного момента.