Тренировочные схватки

Можно ли облегчить неприятные ощущения

Облегчить неприятные ощущения помогут расслабляющие упражнения

Если до родов осталось не больше нескольких недель и ложные схватки начали причинять неприятные ощущения, с помощью некоторых приёмов можно облегчить своё состояние:

• хороший эффект даёт смена положения или рода деятельностиь. Это поможет и в случае, если женщина лежит или сидит в неудобном положении;
• можно принять тёплую, но ни в коем случае не горячую, ванну – эта процедура помогает расслабить мышцы;
• иногда схватки провоцируются недостатком жидкости в организме, поэтому возместите необходимое количество воды, выпив один-два стакана. Старайтесь не допускать обезвоживания;
• могут помочь и расслабляющие упражнения или глубокое медленное дыхание.

Эти способы не в состоянии прекратить сокращения матки, поскольку тренировочные схватки являются природным процессом. Они направлены именно на снижение неприятных ощущений и облегчение состояния беременной женщины.

Обезболивание без медикаментов

Итак, если у женщины все в порядке со здоровьем и нет никаких осложнений в процессе родовой деятельности, то можно попробовать избежать болезненных ощущений при помощи различных физиологических методов: массажа, водных процедур, гимнастики и специального дыхания.
 Все процессы в организме взаимосвязаны: если женщина боится, то возникает спазм мускулатуры, провоцирующий возникновение кислородной недостаточности в кровеносных сосудах и острую боль. Напряжение лицевых мышц вызывает ответный спазм маточных и задержку раскрытия шейки матки. Исходя из этих данных, при возникновении схваток нужно расслабиться и успокоиться, чувствуя, что боль уходит с каждой минутой.

 Конечно, сразу освоить такую технику нелегко, поэтому во время беременности надо обязательно посещать специальные курсы для будущих матерей, на которых обучают правильной тактике дыхания на разных этапах родов, показывают основные техники расслабления и упражнения для облегчения боли. Такие курсы можно и нужно посещать с партнером, так как многие упражнения построены на совместной работе.

 Для физических упражнений не нужны никакие специальные приспособления, надо просто прислушиваться к себе и чаще менять позы, так как двигательная активность облегчает течение родов и уменьшает боли. Если врачом не назначен постельный режим, нужно больше ходить, лежать желательно только на боку. Сидеть нежелательно, так как при этом создается давление на промежность.

 Очень многим женщинам помогают водные процедуры, но их можно проводить, только если не отошли воды, так как очень велик риск занести инфекцию. Теплая ванна с гидромассажем отлично снимает напряжение и помогает расслабиться, но при процедуре обязательно должен присутствовать либо партнер, либо кто-нибудь из медицинского персонала. Можно пользоваться и душевой кабиной, направляя струи воды на спину и низ живота. Вода должна быть температурой около тридцати шести градусов, чтобы не вызвать кровотечения.
 Ароматерапия, самогипноз и другие техники, включая массаж, также достаточно эффективны для снятия сильных болевых ощущений. При желании, можно прибегнуть к самым разным техникам, чтобы минимизировать боль, но перед их применением обязательно надо поговорить с врачом, ведущим роды.

Почему при угрозе прерывания беременности, угрозе преждевременных родов НЕОБХОДИМО ЛЕЖАТЬ?

Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из разнонаправленных мышечных волокон, составляющих единую мышцу.

Таким образом, шейка матки и тело матки являются единой мышцой. Охранительное повышение тонуса ( ЗАЩИТНЫЙ СПАЗМ ) шейки предохраняет матку от раскрытия и одновременно за счет болезненного ощущения ПОЗВОЛЯЕТ женщине ОСОЗНАТЬ неправильность совершенных (или совершаемых) ею действий.

ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ позволяет значительно уменьшить нагрузку на шейку матки и, в большинстве случаев, способствует естественной нормализации тонуса матки.

Аналогичное действие оказывает прием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки.

Однако при переходе в вертикальное положение расслабленная лекарственным средством шейка матки не может полноценно выполнять удерживающую функцию!

РИСК ВЫКИДЫША (преждевременных родов) при нахождении тела в вертикальном положении на фоне приема лекарственных средств, расслабляющих матку, резко ВОЗРАСТАЕТ.

ТОЛЬКО ЛЕЖАТЬ! И строго выполнять рекомендации Вашего врача!

Охранительное ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА матки — это естественная ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ, направленная на сохранение потомства. Необходимо ЛЕЖАТЬ!

О чем вам «расскажут» зрачки?

У здорового человека зрачки меняют свой размер за счет окружающей среды, освещенности, звуков, эмоций и чувств (радость, страх, влюбленность, боль, стресс). Это естественный процесс. Однако у наркозависимого зрачки часто находятся в статичном положении за счет влияния тех или иных психоактивных веществ. Если направить яркий свет на зрачок здорового человека, он довольно быстро сузится, у наркомана эти изменения будут довольно незначительными. Глаза зависимого слабо реагируют на внешние раздражители.

Узкий зрачок

Сужение зрачков характерно для приема опиатов типа героина и кодеина, а также некоторых аптечных наркотиков. Они действуют в течение 3-6 часов, после чего реакция глаз приходит в норму.

Чаще всего наркозависимые, чтобы не выдавать себя, ходят в темных очках, либо применяют капли, расширяющие зрачки. Распознать зависимость не составит труда, если посветить в глаза героинщика фонариком. Реакция будет довольно слабая.

Расширенный зрачок

Это наиболее распространенная реакция глаза на прием эйфоретиков, в частности марихуаны и гашиша. Помимо этого к огромному зрачку приводит употребление кокаина, амфетамина и прочих «ускорителей». Зрачок может не приходить в норму в течение 2 суток. Белки глаз у наркозависимых практически всегда покрасневшие, у них «стеклянный» безжизненный взгляд.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Что же такое схватки Брекстона Хикса?

Это схватки, которые могут появиться у беременной женщины в последний месяц беременности. Впервые их описал английский доктор Брекстон Хикс в 1872 году, отсюда и возникло их название. Проходят они практически безболезненно, длятся недолго. Эти схватки – своеобразная тренировка матки перед родами. Благодаря им, матка размягчается, а шейка матки укорачивается. В те времена, когда ультразвуковые исследования ещё не проводились, подобные схватки зачастую принимались за начало родов.

Ложные схватки называются по-научному схватками Брекстона Хикса.

Несмотря на то, что схватки Брекстона Хикса почти безболезненны, всё-таки определённые неприятные ощущения они женщинам доставляют. Проявляются они как периодические сокращения в животе. У каждой женщины их протекание индивидуально. В отличие от настоящих схваток, перерывы между ними не уменьшаются, продолжительность и интенсивность тоже не меняются.

Какие ощущения вызывают схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются больше как напряжение или стягивание мышцы матки, которое не переходит в реальное сокращение, то есть мышечные волокна почти не меняют своего размера. Женщина отмечает внезапно возникающий и недлительный дискомфорт в передней части живота, то есть ощущение напряженной матки. Иногда это напряжение ощущается в области промежности.

Есть распространенное мнение, что схватки Брэкстона-Хикса не вызывают сильной боли, однако иногда они могут быть довольно болезненными. Не всегда это связано с сильным спазмом матки в какой-то зоне, иногда сокращение умеренное, но чувствительность к боли у женщины повышена.

Других ощущений схватки Брэкстона-Хикса не вызывают. Схватки не нарушают повседневную активность будущей мамы, очень часто эти схватки даже не ощущаются беременной. Схватки Брэкстона-Хикса не мешают спокойному сну, даже при том, что возникают они больше в ночное время.

При появлении других симптомов на фоне болезненности в области живота и промежности, следует обратиться к врачу.

Когда надо обратиться к врачу

К врачу стоит обратиться в любом случае. Он проконсультирует вас в вопросах любых подобных явлений, даст частные рекомендации. Но есть ситуации, когда нужно срочно ехать в женскую консультацию или в роддом:

• слишком болезненные тренировочные схватки;
• наростание интенсивности и сокращение времени между спазмами;
• кровянистые выделения из влагалища;
• непосредственное кровотечение;
• продолжительное подтекание жидкости из влагалища;
• резкое излитие жидкости (отхождение вод);
• заметное изменение в активности малыша.

Все это может послужить поводами назначить сохраняющую терапию, так как в противном случае возможны преждевременные роды на более поздних сроках и аборт на ранних. В этом конкретном вопросе лучше побеспокоить доктора лишний раз, но быть уверенной в своем здоровье и благополучном протекании беременности.

Схватки у первородящих

Женщина, готовящаяся стать мамой впервые, не всегда сможет точно определить, когда начинаются схватки Брекстона Хикса. Обычно у первородящих спазмы-тренировки по срокам появляются раньше, чем у повторнородящих. Не стоит переживать, если схватки нерегулярны, безболезненны, длятся не более 2 мин

Важно помнить — это естественный этап беременности, помогающий телу правильно подготовиться к настоящим родам

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, рекомендуется сменить расположение тела, расслабиться, погулять на улице, принять душ. После таких действий симптомы ложных спазмов перестают беспокоить.

Следует посетить врача, если тренировочные схватки сопровождаются такой симптоматикой:

• выделение кровавой или слизистой жидкости из влагалища;
• спазмы стали регулярные, интенсивные, болезненные;
• плод перестал шевелиться.

Стадии

Ложные схватки не имеют четко определенных стадий, как при истинных схватках. Это считается основным отличительным признаком.

Напомним, что истинные схватки протекают в трех стадиях:

• начальная стадия длится до 8 часов (схватки по 30-45 секунд, с промежутком в пять минут и шеечным раскрытием до 3-х см);
• активная стадия продолжается в среднем 4 часа (схватки минутные, с промежутком в 2-3 минуты, с шеечным раскрытием от трех до семи сантиметров);
• стадия перехода может длиться до полутора часов (схватки по 1-1,5 минуты, с минимальными промежутками, с шеечным раскрытием от семи до десяти сантиметров).

Если женщина уже рожала раньше, то продолжительность схваток у нее практически всегда уменьшается.

, ,

Как облегчить?

Если схватки Брекстона-Хикса доставляют неприятные ощущения, женщине рекомендуется попробовать один из нижеописанных способов облегчения состояния.

• Прогулки. Чем более регулярными будут прогулки неторопливым шагом на свежем воздухе, тем реже будут «посещать» тренировочные эпизоды тонуса матки.
• Новое положение тела. Этот совет помогает большинству женщин очень эффективно. Просто смените позу. Встаньте, прилягте, походите, посидите. Можно попробовать всё по очереди. Помогает стояние в коленно-локтевой позиции с прогибом в пояснице, так называемая «поза кошки», а также правильное дыхание — глубокое и спокойное.

• Тёплый душ. Водные процедуры вообще довольно эффективно снимают маточный тонус. Если ложные схватки повторяются часто, можно заняться плаванием.
• Лекарственные средства. К спазмолитикам, разрешённым для применения у беременных, относятся «Но-шпа» и свечи с папаверином. Но применять их нужно только тогда, когда схватки доставляют ощутимые неудобства, и обязательно после консультации с врачом.

Источники

• Beatty C., Fothergill S. The Long Shadow of Job Loss: Britain’s Older Industrial Towns in the 21st Century. // Front Sociol – 2020 – Vol5 – NNULL – p.54; PMID:33869461
• Hamm RF., Levine LD., Nelson MN., Beidas R. Implementation of a calculator to predict cesarean delivery during labor induction: a qualitative evaluation of the clinician perspective. // Am J Obstet Gynecol MFM – 2021 – Vol3 – N3 – p.100321; PMID:33493705
• LeFevre NM., Krumm E., Cobb WJ. Labor Dystocia in Nulliparous Women. // Am Fam Physician – 2021 – Vol103 – N2 – p.90-96; PMID:33448772
• Unertl KM., Walsh CG., Clayton EW. Combatting human trafficking in the United States: how can medical informatics help? // J Am Med Inform Assoc – 2021 – Vol28 – N2 – p.384-388; PMID:33120418
• Kuzma EK., Pardee M., Morgan A. Implementing Patient-Centered Trauma-Informed Care for the Perinatal Nurse. // J Perinat Neonatal Nurs – 2021 – Vol34 – N4 – p.E23-E31; PMID:33079811
• Nadjafizadeh M., Caron FM. . // Gynecol Obstet Fertil Senol – 2020 – Vol48 – N12 – p.944-952; PMID:33011378
• Punnett L., Nobrega S., Zhang Y., Rice S., Gore R., Kurowski A. Safety and Health through Integrated, Facilitated Teams (SHIFT): stepped-wedge protocol for prospective, mixed-methods evaluation of the Healthy Workplace Participatory Program. // BMC Public Health – 2020 – Vol20 – N1 – p.1463; PMID:32993607
• Szu LT., Chou PY., Lin PH., Chen C., Lin WL., Chen KH. Comparison of maternal and fetal outcomes between delayed and immediate pushing in the second stage of vaginal delivery: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. // Arch Gynecol Obstet – 2021 – Vol303 – N2 – p.481-499; PMID:32990782
• Türkmen H., Yalniz Dilcen H., Akin B. The Effect of Labor Comfort on Traumatic Childbirth Perception, Post-Traumatic Stress Disorder, and Breastfeeding. // Breastfeed Med – 2020 – Vol15 – N12 – p.779-788; PMID:32896164

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2

Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Когда вызывать «Скорую» или ехать к врачу?

Слишком частые и продолжительные схватки Брекстона-Хикса (более шести часов в день) — повод для посещения врача внепланово. Так будет спокойнее для всех. Если же схватки становятся регулярными, повторяются через определённые цикличные промежутки времени, усиливаются, появились нетипичные выделения из половых органов, следует вызвать «Скорую помощь» и поехать в родильный дом. Не исключено, что начинаются роды. Особенно нужно быть внимательными до 36 недели беременности, чтобы не упустить момент начала возможных преждевременных родов.

О ложных и истинных схватках смотрите в следующем видео.

Тренировочные схватки опасны?

Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.

Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.

Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?

Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях

Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки:

• Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.

• Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.

• Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.

Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:

А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?

Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.

Счетчик схваток Мамлайф.

Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.

Что делать?

Можно не делать ничего — через некоторое время тренировочные схватки пройдут сами собой. Однако есть несколько проверенных методов, которые помогают уменьшить неприятные ощущения во время ложных схваток и сделать так, чтобы они побыстрее исчезли. Вот некоторые из них:

• Походите по дому.

  Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

• Прилягте и расслабьтесь.

  Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.

• Примите ванну или душ.

  Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!

• Выпейте воды.

  Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.

• Сделайте дыхательные упражнения.

  Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.

• Сходите в туалет.

  Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

• Походите по дому.

  Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

• Сходите в туалет.

  Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

Признаки и симптомы

Нужно понимать, что организмы у всех очень разные. И в силу этих индивидуальных особенностей признаки ложных схваток могут проявляться у беременных не одинаково. У кого-то они будут интенсивнее, регулярнее, мучительнее. А кто-то вплоть до самых родов даже не почувствует их. Однако знать о них полезно всем, чтобы вовремя спохватиться.

Врачи называют следующие характерные для ложных схваток симптомы:

• Нерегулярность: многие интересуются, сколько дней идут ложные схватки — они могут повторяться каждые 5-6 часов, а могут — раз в 2-3 дня, никакого определённого цикла у них нет;
• кратковременность: не больше минуты — вот сколько длятся ложные схватки в норме, обычно — несколько секунд;
• мышцы матки находятся в напряжении;
• нужно заметить, что сроки, с какой недели начинаются ложные схватки, очень индивидуальны: считается одинаково нормой, если женщина их почувствовала как в 20 недель, так и в 38, например;
• чаще всего они будят женщину посреди ночи, так как днём, за делами и заботами, они незаметны.

По этим симптомам и признакам можно определить ложные схватки, которые свидетельствуют о работе и подготовке матки к предстоящему событию. Пугаться не стоит: всё идёт по распорядку. Если до назначенной даты осталось около 2-3 недель, такие предвестники предупреждают женщину о том, что пора готовиться к появлению малыша на свет. При этом её могут ждать не самые приятные ощущения.

Разногласия. Большинство врачей считают ложные схватки нужным явлением, так как они тренируют и готовят матку к предстоящим родам. Однако есть и такие, кто высказывает несколько иное мнение: если они возникают очень часто, стенки матки рискуют слишком размягчиться, что помешает во время родового процесса прийти ей в тонус и раскрыться.

Именно физические ощущения, характерные для ложных схваток в конце беременности, не позволят женщине спутать их с настоящими. Нужно лишь чутко прислушиваться к собственному организму и понимать, что с ним происходит в тот или иной момент.

Когда предвестники начнутся, беременная может почувствовать следующее:

• относительная безболезненность, хотя этот симптом ложных схваток у каждой женщины проявляется по-разному, так как болевой порог у всех не одинаков;
• дискомфорт;
• если сравнивать, на что похожи ложные схватки, то по ощущениям они сродни тянущей боли внизу живота во время менструального цикла;
• матка словно затвердевает, и это можно ощутить или даже прощупать, если приложить ладонь к низу живота;
• чёткий ритм схваток отсутствует;
• достаточно неожиданно возникает ощущение сжатия в какой-то определённой области живота или паха.

Данные ощущения позволят беременной отличить ложные схватки от родовых, собраться, не паниковать и просто продолжать терпеливо ждать скорого появления малыша на свет. Если всё-таки присутствует боязнь и сомнения, не настоящие ли это предвестники, несколько полезных рекомендаций помогут вам их развеять.

Ещё одно мнение. Есть точка зрения, что ложные схватки вообще никак не связаны с тренировкой матки, а являются лишь ответной реакцией организма на гормональный взрыв, который происходит во время беременности.

Список литературы и библиографических ссылок:

• Радзинский В. Е. — Руководство к практическим занятиям по акушерству
• Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. — Акушерство. Национальное руководство

Опубликовано: 08.2.2019

Дополнено: 27.4.2019

Просмотров: 12029

Поделиться

23404

Упражнения Кегеля для беременных и женщин после родов. Польза упражнений Кегеля. Как правильно выполнять упражнения Кегеля? Сколько времени нужно делать упражнения Кегеля?

31908

Выделения на поздних сроках беременности

37066

Частые мочеиспускания при беременности. Причины частого мочеиспускания при беременности. Мочеиспускание в ночное время у беременных. Как избавиться от частых мочеиспусканий во время беременности?

43061

Признаки беременности — достоверные и ложные, ранние и поздние. Критерии определения мальчика и девочки. Внематочная, замершая и ложная беременности

661832

Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота

270552

Боли внизу живота у женщин. Причины болей внизу живота у женщин. Что делать при этих болях?

Как отличить от настоящих схваток

Чтобы отличать настоящие схватки от тренировочных, нужно знать симптомы тех и других:

• ложные схватки нерегулярны. Между настоящими проходят одинаковые временные интервалы;
• ложные схватки уменьшаются или вовсе проходят во время ходьбы, а также если женщина изменит своё положение. Настоящие при ходьбе становятся более интенсивными, не проходят, продолжаются и усиливаются к моменту родов.

Настоящие схватки также характеризуются:

• давлением в тазовой области или в районе влагалища;
• тупой болью в спине либо в нижней части живота;
• болевыми ощущениями, которые распространяются на бёдра, отдают в бока.

• регулярностью — появляются каждые 5 или 10 минут (может быть и чаще), отмечается больше 5–6 схваток в течение часа;
• наличием кровотечения или жидкости из матки;
• диареей, рвотой или тошнотой.

Таблица: отличия тренеровочных схваток от настоящих

Показатель	Тренировочные схватки	Настоящие схватки
Частота	Нерегулярны, не становятся чаще.	Регулярны, чем ближе к родам, тем короче между ними интервалы.
Влияние движения на частоту и характер схваток	Исчезают при отдыхе, ходьбе, перемене позы.	Отдых, смена позы, ходьба не влияют на прекращение схваток.
Интенсивность	Не очень сильные и со временем их интенсивность не увеличивается, к концу приступа ослабевают и стихают.	Усиливаются по нарастающей.
Локализация боли	Сокращения возникают в тазовой области или передней части живота.	Возникают схватки в нижней области спины, а затем они начинают чувствоваться и в передней части живота.

Почему появляются схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса – это следствие повышения возбудимости матки. Матка имеет самостоятельный центр, который генерирует нервные импульсы для сокращения. Эта функция называется автоматизмом. Такую же функцию имеет сердце. По этой же причине матку называют «нижним сердцем». Мышцы матки расположены в несколько слоев. Этот важный момент определяет возможность существования зон, которые больше склонны к расслаблению и зон, которые чаще других должны сокращаться. При возникновении импульса, исходящего из какой-либо группы мышечных пучков, он передается соседним клеткам, но так как не все клетки находятся в состоянии «готовности к сокращению», то импульс вскоре гаснет, не вызывая сокращения всей матки, но вызывая похожие на схватки спазмы.

Таким образом, способность клеток быстро реагировать на импульс и сокращаться (возбудимость) в разных зонах матки отличается. Такие сокращения и расслабления матки обычно беременной женщиной не ощущаются, но они нужны, чтобы обеспечить нормальный маточно-плацентарный кровоток и выталкивание венозной крови из матки. Это и есть схватки Брэкстона-Хикса.

Сократительная деятельность матки в норме при беременности

Сократительная деятельность матки – это ее возможность сохранять тонус и сокращаться. Схватки – это непроизвольное напряжение всей мышцы матки, которое вызывает сокращение ее мышцы, способствует раскрытию канала шейки матки и выталкиванию плода. Женщина не может контролировать схватки, так как гладкие мышцы матки не контролируется волевым импульсом из центральной нервной системы.

При нормально протекающей беременности матка также сокращается, она никогда не теряет своего тонуса. Но при беременности в головном мозге образуется очаг, тормозящий сократительную активность многих органов, в том числе и матки. Это так называемая «доминанта беременности». Чем ближе к родам, тем больше начинают преобладать стимулирующие матку импульсы из уже другого очага в головном мозге – «доминанты родов». Эта регуляция осуществляется под воздействием гормонов и биологически активных веществ.

Все вещества, регулирующие сокращение матки подразделяются на следующие 2 группы:

• вещества, способствующие подготовке матки к родам;
• вещества, которые напрямую активируют сократительную деятельность матки (утеротоники).

Истинные или родовые схватки вызываются, преимущественно, гормоном окситоцином (для стимуляции родов уже рожающей женщине также вводится препарат на основе этого гормона – это и есть утеротоник). Схватки Брэкстона-Хикса больше вызваны изменением количества нейромедиаторов – это вещества, которые передают нервный импульс из головного мозга матке по стимулирующим или тормозящим нервным волокнам (адреналин, дофамин, норадреналин, ацетилхолин). Частота и выраженность схваток Брэкстона-Хикса, точно так же, как и частота сердечных сокращений, зависят от преобладания тормозящих или стимулирующих нейромедиаторов. Выделение тех или иных нейромедиаторов зависит от многих факторов, в том числе и от физической и психической активности беременной, от состояния ее организма (водный баланс, нормальный сон). Ближе к родам схватки Брэкстона-Хикса вызываются, в том числе, и окситоцином и постепенно переходят в истинные родовые схватки.

На сократительную деятельность матки влияют также механические факторы, то есть давление на матку изнутри или извне.