Все о клизме перед родами: зачем нужна, как делают в роддоме, больно ли это и можно ли поставить в домашних условиях?
Содержание:
- Противопоказания
- Стоимость гистероскопии
- Делают ли клизму перед родами?
- Зачем делают клизму перед родами?
- Является ли клизма перед родами обязательной процедурой
- Что говорит статистика
- Как выбрать клинику для проведения аборта
- Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?
- Почему клизму ставят не во всех роддомах?
- Как проводится процедура
- Клизма дома
- Виды ректоскопии
- Профилактика запоров у беременных
- Что нужно для клизмы?
- Как проводится процедура
- Нужна ли клизма перед родами?
- Как правильно поставить клизму?
- Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова
- Что провоцирует преждевременные роды
- Клизма грушей: когда применяется и как выбрать
Противопоказания
Корме положительных и опровергающих фактов, устанавливается прямой запрет на проведение клизмирования роженицы. Происходит это по причинам:
Процедуру не делают, если это угрожает жизни и здоровью матери и неродившегося плода.
- Присутствуют патологические изменения у будущего малыша либо дефект плаценты.
- Наблюдается выпадение фрагментов пуповины.
- Матка тонкая, и дополнительные нагрузки спровоцируют её разрыв.
- У будущего ребёнка диагностируют нехватку кислорода.
- Плацента отслаивается, проведение клизмы приведёт к незапланированному родовому процессу.
- Неполадки в органах пищеварительной системы, геморрой.
Стоимость гистероскопии
Название | Цена |
Оперативная гистероскопия 1-ой категории сложности | 34000 руб. |
Оперативная гистероскопия 2-ой категории сложности | 52203 руб. |
Оперативная гистероскопия 3-ей категории сложности | 69601 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Работаем круглосуточно 24/7
Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю
Индивидуальный подход ко всем пациентам
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Западные стандарты лечения
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Сотрудничество с ведущими клиниками
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
Делают ли клизму перед родами?
Раньше во всех роддомах нашей страны всем женщинам безоговорочно ставилась клизма перед родами. Было принято считать, что эта процедура является частью гигиенического процесса перед родами. Не ставилась она только тем женщинам, у которых роды начинались слишком стремительно и им просто не успевали совершить данную процедуру.
В настоящее время, опираясь на опыт и знания западных врачей, во многих роддомах эту процедуру отменили, считая ее необязательной. Но мнения акушеров-гинекологов разделились, и поэтому многим женщинам приходится очищать кишечник в домашних условиях.
Давайте рассмотрим положительные и отрицательные стороны данной процедуры.
Во-первых, повторим снова, что с точки зрения гигиены, это не самый приятный и эстетичный момент, когда во время потуг освобождается кишечник. И не только для медицинского персонала, но и для самой роженицы. Чисто психологически, зная о «грязном исходе», она не будет тужиться старательно, задерживая родоразрешение.
Если при родах у роженицы произойдут разрывы и наложат швы, то при чистом кишечнике ей, как минимум еще сутки, не придется бегать в туалет. Это второй положительный момент, когда клизма перед родами необходима.
Зачем еще нужна клизма перед родами? При забитости прямой кишки, в тазовой части проявляются уплотнения от каловых масс, которые при прохождении головки малыша, будут служить дополнительным барьером. Хотя если женщина успеет опорожнить кишечник, то, возможно, этой проблемы во время родов не будет. Клизма перед родами ставится в обязательном порядке тем, кто страдает хроническими запорами, для них эта процедура просто необходима.
Когда ставится клизма перед родами, то активируется перистальтика кишечника, которая, в свою очередь, сокращает мышцы матки, способствуя быстрому родоразрешению. Это, без сомнений, приветствуется, так как происходит стимуляция матки, способствующая родовой деятельности.
Зачем делают клизму перед родами?
Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.
На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.
Итак, для чего же ставят клизму перед родами?
Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.
Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.
В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов
Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет
Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.
Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.
Является ли клизма перед родами обязательной процедурой
Сторонники очищения кишечника перед родами утверждали, что процедура ускоряет родовой процесс, стимулируя маточный орган, и предупреждает соприкосновение грудничка с фекалиями. Ранее клизму исключали только в тех ситуациях, когда родовая деятельность протекала экстренно и просто не хватало времени для выполнения процедуры. Сегодня очищение кишечника от каловых масс проводится исключительно по желанию матери, если к этому нет прямых показаний. Представителями медицины из США были проведены исследования, которые поставили под сомнение пользу от проведения клизмы. Было доказано, что процедура никоим образом не влияет на процесс и продолжительность родов либо степень её воздействия крайне мала. Если соблюсти простые правила гигиены, то контакт ребёнка с каловыми массами можно полностью исключить. Когда женщина находится на гинекологическом кресле в момент родов, то все выделения попадают в лоток, расположенный под креслом. Противники клизмы настаивают на том, что природа не предусмотрела такого вмешательства, поэтому острой необходимости в нём нет.
Клизма перед родами не является обязательной процедурой
Некоторые женщины с готовностью идут на проведение процедуры. Будущие мамы психологически не готовы к тому, что их каловые массы увидит персонал клиники, они банально стесняются подобного исхода. В итоге роженица не способна сосредоточиться на выполнении основной задачи. Женщины опасаются негативной реакции сотрудников больницы и не желают доставлять им лишние хлопоты.
Что говорит статистика
Около 80% взрослого населения нашей страны рано или поздно сталкивается с геморроем. Одни замечают болезнь на ранних этапах, другие обращаются к врачу, когда симптомы становятся ярко выраженными. Что касается беременных женщин, то на первом триместре геморрой выявляется в 33% случаев, на втором триместре – в 35%, на третьем триместре – до 45%.После родов геморрой выявляется у каждой второй женщины, а точнее в 49,8% случаев. Необходимо подчеркнуть, что это официальная статистика. Некоторые женщины не замечают развитие болезни, не придают значения характерным симптомам или же игнорируют их, намеренно не обращаясь за медицинской помощью, поэтому в реальности приведенные цифры могут быть больше.
Как выбрать клинику для проведения аборта
Сегодня хирургический аборт можно сделать во многих медицинских учреждениях. Это предоставляет женщинам определенную свободу выбора. Поэтому подготовка к хирургическому аборту должна начинаться с выбора в клиники, в которой он будет проводиться.
Сделать это проще всего с сайтом «Ваш доктор». На нем собирается информация о многих клиниках и других медицинских учреждениях Москвы. Благодаря этому каждый посетитель сможет проанализировать существующие предложения, а потом через сайт записаться на удобное для вас время в выбранной клинике. Это не только экономит время, но и позволяет подобрать клинику с лучшей репутацией.
Полезная информация по теме:
- Вызов гинеколога на дом
- Консультация гинеколога
- Анализы на ХГЧ
- УЗИ при беременности
- Диагностика венерических заболеваний
- УЗИ плода
- УЗИ малого таза
- УЗИ при беременности
- Трансвагинальное УЗИ
- Выделения у женщин
Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?
Часто женщинам предлагают заменить клизму микроклизмой.
Еще один способ очистить кишечник без применения клизмы — изменение рациона питания. За несколько дней до родов можно просто налегать на кисломолочные продукты, клетчатку, пить больше воды и отказаться от выпечки и сладостей. Тогда метаболизм ускорится и кишечник очистится естественным образом.
Некоторые женщины твердо убеждены, что во время родов кишечник должен быть пустым. Рассказать о своих убеждениях врачу следует заранее, чтобы он провел осмотр и определил, нет ли противопоказаний к постановке клизмы. Также нужно уточнить, применяется ли данный метод в роддоме. Если ответ отрицательный, можно поставить клизму дома, незадолго до родов, но обязательно предупредить об этом врача. Если женщина ходила в туалет в течение суток до родов, в клизме нет необходимости.
Специально для beremennost.net — Ира Романий
Почему клизму ставят не во всех роддомах?
Несколько десятилетий назад в нашей стране клизма считалась обязательной процедурой перед родоразрешением. Всем роженицам, за исключением тех, кому она строго противопоказана, очищали кишечник от каловых масс.
На сегодняшний день акушеры США и стран Европы считают, что искусственное очищение кишечника не нужно и даже вредно для роженицы. В естественных условиях такой механизм не предусмотрен.
На территории постсоветского пространства ситуация не так однозначна. Некоторые государственные родильные дома продолжают использовать клизму в качестве обязательной процедуры подготовки к родам. При этом роддома, работающие по передовым европейским технологиям, перестали делать подобные гигиенические процедуры.
Некоторые врачи могут поставить клизму по желанию женщины. В других же заведениях к этому относятся строго и не будут делать процедуру по просьбе роженицы – она ставится только по медицинским показаниям. Если для женщины этот момент важен, ей необходимо уточнить заранее, по какому протоколу работает роддом, и выбрать тот, который ей больше подходит.
Как проводится процедура
Процедуру лучше проводить в условиях стерильности, препараты для обработки половых путей подбираются врачом индивидуально. Для этого специалист задаст вопросы об аллергических и иных реакциях в анамнезе, а также изучит результаты предварительно выполненных анализов (мазков на флору, нередко бактериальных посевов из влагалища и шейки матки). пациентка располагается на обычном гинекологическом кресле. При необходимости лекарственные средства тестируют на предмет аллергических реакций. Санация проводится несколькими методами:
1. Введение тампонов, пропитанных антисептическими растворами. Аппликации лекарств выполняются в несколько этапов: врач проводит осмотр с помощью зеркал, после с помощью стерильного тампона удаляет естественные выделения. Затем вводит тампон с необходимой пропиткой и извлекает зеркало. Специалист расскажет, через сколько часов его можно будет удалить, пациентка делает это самостоятельно в домашних условиях.
2. Выполнение ванночек. Специалист устанавливает гинекологическое зеркало, после чего удаляет выделения с помощью стерильных ватных шариков и небольшого объема антисептика. Оставшаяся часть раствора вливается во влагалище на 15 минут. Затем жидкость сливают, а слизистую оболочку высушивают стерильным тампоном.
3. Вакуум-санация. Влагалище обрабатывается антисептическими растворами, а также дополнительно процедура включает в себя направленное действие вакуум-прибора. Создание вибрации позволяет получить более выраженный эффект: отмершие клетки удаляются, а лекарственные средства лучше проникают в глубокие слои тканей. Такой метод целесообразно применять при лечении упорно протекающих инфекций.
4. Ультразвуковая. Воздействие ультразвуком позволяет создать мелкие пузырьки воздуха, которые способствуют слущиванию отмершего эпителия. Это необходимо и для лучшего очищения слизистой, и для стимуляции быстрого восстановления тканей. Актуально при устойчивых к медикаментозному воздействию кольпитах, вульвовагинитах.
Вакуум и ультразвук не применяют для беременных пациенток. Для тех, кто страдает от воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы, сальпингитов, эндометритов, метритов, целесообразность применения аппаратных методов определяется врачом.
Количество необходимых процедур также определяет специалист с учетом индивидуальных особенностей, показаний, динамики выздоровления и других факторов.
Клизма дома
Очень много женщин по своим соображениям из-за недоверия к врачам или другим причинам делают клизму дома. Возникает вопрос: как сделать клизму перед родами? Даже при всем недоверии к мед.персоналу, делать клизму перед родами самостоятельно дома без предварительной консультации вашего гинеколога не рекомендуется, это может негативно сказаться на предродовой деятельности организма. Но если ваша беременность протекает без каких-либо отклонений и патологий, и врач не запретил вам делать клизму, то при проведении процедуры следует соблюдать следующие правила.
Клизма перед родами в домашних условиях не имеет отличий от больничной процедуры.
Итак,
Для клизмы в домашних условиях потребуется чаша Эсмарха
- Дома понадобится чаша Эсмарха (в народе называемая – грелка).
- Эту чашу требуется заполнить водой 37-38 градусов.
- Будет прекрасно, если в эту воду добавить немного соли или слабый отвар ромашки.
- Наконечник обработать вазелином.
- Чашу с водой и раствором подвесить на высоте 2 метра.
- Женщина должна лечь на левую сторону или встать в позу «собачки».
- Спустить небольшое количество воды. Это делается для того, чтобы в кишечник не попал воздух.
- Поставить наконечник в анальное отверстие.
- Будущая мама почувствует, как в ее организм поступает вода. Если этого не происходит, значит, наконечник введен неправильно, требуется его поправить.
Чтобы не возникало неприятных ощущений, требуется расслабиться по максимуму (правильное дыхание поможет).
- Потерпев некоторое время (15-20 мин), нужно успеть дойти до туалета.
Существуют признаки, по которым понятно, что уже пора и необходимо выполнить клизму:
Вышедшая пробка при беременности свидетельствует о том, что пора ставить клизму
- Живот опустился;
- Появляется признак первых чуть заметных схваток;
- Вышла пробка.
И еще:
- Перед применением требуется чашу Эсмарха прокипятить.
- Для проделывания клизмы требуется помощь близкого человека.
Виды ректоскопии
- Аноскопия.Для исследования заднего прохода применяется аноскоп — видеокамера на коротком шланге длиной 5 см. Эта процедура не требует предварительной подготовки и может быть выполнена в любое время.
- Проктоскопия.Для исследования прямой кишки используется проктоскоп — миниатюрная камера на шланге длиной до 15 см. Перед процедурой делается очистительная клизма. Предварительной подготовки не требуется.
- Сигмоидоскопия.Для исследования нижней части толстого кишечника используется сигмоидоскоп — миниатюрная камера на гибком шланге длиной до 30 см.Этот вид обследования чаще всего применяется при подозрении на рак толстого кишечника или при подтвержденном диагнозе. С помощью сигмоидоскопа выполняется биопсия — забор образца ткани опухоли для гистологического исследования.Процедура требует предварительной подготовки, которая начинается за 2 суток до обследования и включает диету, отказ от приема пищи накануне, очищение кишечника клизмами.
Профилактика запоров у беременных
Чтобы избежать проблем с дефекацией во время беременности нужно придерживаться следующих простых рекомендаций:
- Во время беременности рекомендуется сочетать принципы рационального и сбалансированного питания с введением продуктов со слабительным эффектом. Полезные овсяная и гречневая крупа, свекла, кабачок, капуста, зелень, сухофрукты. Не забываем о кисломолочных продуктах с живыми культурами, которые положительно влияют на пищеварительный процесс.
- Если нет отеков, то в течение дня можно смело пить воду, чаи, отвары, компоты. Полезные для пищеварения чаи с фенхелем, отвары из чернослива, яблочно-свекольные соки.
- Даже во время беременности нужно вести активный образ жизни, конечно, если нет угрозы выкидыша. Специально для беременных придумана аква-аэробика, фитнес, танцы.
Что нужно для клизмы?
Заранее приготовьте все необходимое для процедуры. Приобретите чашу (кружку) Эсмарха – резиновый резервуар на 1,5 – 2 л с тонким наконечником. Также возьмите вазелин или детский крем. Если планируете делать клизму лежа, подыщите удобную ровную поверхность, приготовьте клеенку и простынку.
Для клизмы нужна вода температурой +35 – 37 °С. Для более мягкого очищения в воду можно добавить 150 – 200 мл настоя ромашки. Чтобы его приготовить, столовую ложку сухих цветков растения залейте 200 мл кипятка. Настаивайте 20 минут, затем процедите.
Когда делают клизму перед родами, иногда в воду добавляют чуть соли, тщательно ее растворяя. Соленая вода способствует более полному опорожнению кишечника.
Как правильно сделать клизму?
Будет лучше, если будущей маме поможет ставить клизму кто-то из родных. Это облегчит процесс и предупредит возможный дискомфорт.
Сначала определитесь, в каком положении будет удобно провести процедуру. Можно стать на четвереньки, опираясь на локти, либо лечь на левый бок. В положении лежа согните ноги в коленях.
Клизму делают в следующей последовательности:
Наполняют чашу Эсмарха водой, смазывают наконечник детским кремом или вазелином.
Располагают чашу Эсмарха на высоте 1 – 1,5 м выше поверхности, на которой находится беременная.
Чтобы спустить воздух, выпускают немного воды из чаши.
Легко вводят наконечник чаши Эсмарха в задний проход. Если женщина не ощущает движения воды, следует поменять направление наконечника
Во время процедуры будущая мама должна максимально расслабиться.
После опорожнения чаши осторожно вынимают наконечник.
Сразу после клизмы можно идти в туалетную комнату. Из кишечника должна выйти вся вода с каловыми массами. На это будет указывать чувство полного облегчения.
Иногда женщина чувствует, что не опорожнилась полностью. В таком случае можно провести клизму повторно. Но не раньше, чем через 40 минут.
Как проводится процедура
Ректоскопия — безболезненная процедура. Она не требует анестезии и занимает не больше 10 минут.
Вв международной клинике Медика24 она проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации.
Во время исследования пациент находится в положении лежа на левом боку с притянутыми к груди коленями. Другой вариант — коленно-локтевая позиция. Выбор положения определяется показаниями и целью исследования.
Врач исследует пальцем задний проход
После этого ротирующими (круговыми) движениями осторожно вводит ректоскоп на глубину 5 см. Перед введением ректоскопа он обильно смазывается гелем, что исключает любое трение и обеспечивает свободное скольжение
По мере продвижения ректоскопа по нему подается воздух, который накачивает прямую кишку и расширяет ее просвет.
После введения ректоскопа на нужную глубину накачка воздухом прекращается, через шланг вводится окуляр, и врач приступает к визуальному исследованию стенок кишечника.
При записи результатов обследования врач применяет схему часового циферблата. Локализация обнаруженных новообразований и других патологий обозначается по положению воображаемой стрелки часов, если принять за 6 часов анокопчиковую линию.
После проведения исследования ректоскоп осторожно извлекается
Нужна ли клизма перед родами?
Так что же получается, клизма перед родами – это прихоть медперсонала или все-таки это необходимая мера? Согласитесь, действительно, это не самое приятное занятие, ставить кому-то клизму, но с другой стороны, убирать фекалии после родов тоже вряд ли кому-то доставит удовольствие.
Если женщине все же будет спокойней, когда ее кишечник будет чист, то можно этот вопрос обговорить со своим врачом. Нужно уточнить у него, ставится ли клизма в роддоме перед родами. Какие альтернативные варианты смог бы предложить врач вместо клизмы, и не навредит ли клизма перед родами в домашних условиях?
Можно договориться заранее с медицинскими работниками о проведении процедуры или сделать ее самой – дома. Попросите, чтобы вас проинструктировали о том, как делают клизму перед родами, объяснив все правила и меры безопасности.
Как правильно поставить клизму?
На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.
Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.
Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.
Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова
Длина толстой кишки примерно 1-1,5 метра. При ректороманоскопии осматриваются первые 25-30 см, процедура занимает мало времени и поэтому обычно RRS проводится без анестезии. Некоторые пациенты переносят обследование легко, некоторые испытывают неприятные или болевые ощущения, это зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Перед процедурой пациенту выдается специальная одноразовая одежда для нижней половины туловища, пациент ложится на кушетку или смотровой стол. Во время проведения ректороманоскопии человек принимает специальное положение по указанию врача. Выбор позы определяется специалистом исходя из анатомических особенностей, задач исследования и комфорта пациента.
Перед введением ректоскопа врач делает пальцевой осмотр, чтобы выпрямить прямую кишку в области введения. Далее в анальное отверстие подаётся воздух, чтобы расширить просвет кишки, и вводится ректоскоп, наконечник которого обильно смазан вазелином. Когда прибор введён, врач производит осторожные роторные движения (вращения) и продолжает подавать воздух, раскрывая кишку дальше. Камера с наконечника ректоскопа в это время подаёт изображение на монитор.
По окончании ректороманоскопии, в кишечнике некоторое время сохраняется закачанный в него воздух. Поэтому, повышенное газообразование в течении суток после обследования является вариантом нормы.
Что провоцирует преждевременные роды
Преждевременными считаются роды до 37 недели беременности. Обычно появление ребенка на свет раньше положенного времени – результат сбоя в организме женщины. Что может вызвать подобный сбой:
- инфекция половых органов, острая или хроническая;
- общая инфекция организма, воспалительный процесс;
- нарушение работы кровеносной системы;
- сбой в гормональной системе;
- травмы или ослабление матки;
- слишком юный или пожилой возраст матери;
- искусственное оплодотворение (ЭКО);
- наследственность;
- тяжелая физическая работа, стресс;
- другие причины.
Все факторы риска известны врачам-гинекологам. Если у женщины есть риск преждевременных родов, ее наблюдают более тщательно, а иногда даже госпитализируют – это называется «положить на сохранение». Если врач не предупреждает о возможном риске, значит, беременности ничего не угрожает, и будущая мать может не волноваться. Достаточно соблюдать несложные рекомендации – не перетруждаться, чаще бывать на свежем воздухе, питаться свежими и полезными продуктами, — и ждать запланированной даты.
Клизма грушей: когда применяется и как выбрать
Груша для клизмы более удобна в применении тогда, когда есть необходимость введения жидкости по объему не превышающей пол-литра. Если же речь идет о больших объемах, то целесообразней применить кружку Эсмарха.
Если говорить о наконечниках, то они бывают пластиковые и резиновые или силиконовые. Сейчас в аптеках продают одноразовые спринцовки с уже имеющимся внутри специальным слабительным раствором для постановки клизмы.
Для взрослого человека в большинстве случаев как раз-таки объемов стандартной груши хватает. Именно поэтому она есть практически в каждом доме, особенно где страдают проблемой запоров.
Если же вы хотите провести процедуру именно очистительной клизмы, то лучше прибегнуть к кружке Эсмарха, так как в противном случае грушу необходимо будет наполнять несколько раз.