Правила введения прикорма и таблица воз: как, когда и сколько?

На какой срок стоит отложить введение продукта-аллергена?

Если вы убедились, что какой-то конкретный продукт вызывает у малыша сыпь, покраснения на коже, проблемы со стороны пищеварения или дыхания – нужно на время исключить его из рациона. Срок будет зависеть от тяжести проявлений. При легких проявлениях можно попробовать вернуть продукт-аллерген через пару месяцев. Если реакции не возникнет – значит все в порядке. Если же проявления были тяжелыми или на повторное введение продукта реакция повторилась – отложите знакомство с аллергенным продуктом как минимум на полгода, иногда по рекомендации врача требуется продление этой диеты до 12-18 месяцев. Возможно, этого времени будет достаточно, чтобы организм малыша достаточно окреп для принятия нового продукта, но иногда пищевая аллергия может остаться на всю жизнь.

Соки

Раньше считалось, что грудное молоко истощается к 6-ти месяцам, и ребенку с пяти недель необходимо вводить соки, как легко усвояемый продукт, насыщенный витаминами. Сейчас мы знаем: соки для ребенка до года – это, скорее, разнообразие в рационе, чем польза. Введение соков до 4 месяцев нецелесообразно, поскольку оно не вносит значительного вклада в удовлетворение потребностей детей в витаминах и минеральных веществах, зато нередко приводит к аллергии и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Соки с мякотью вводят не раньше года. Любые соки обязательно нужно разводить, чтобы не испортить слизистую желудка. При раннем введении соков поджелудочная железа не «тренируется», как считают некоторые любители раннего прикорма, а напрягается, пытаясь выработать ферменты для переваривания неизвестного продукта. Раньше положенного времени у нее ничего не получится: ферменты для переваривания фруктов появляются у ребенка с 4-х месяцев. Прикорм фруктами рекомендуют начинать с пюре как менее агрессивного для кишечника, ведь в пюре содержатся вещества, предохраняющие кишечник от кислот. Еще один миф: «ребенку с 3-4 месяцев необходим яблочный сок для повышения гемоглобина». Любой специалист-гематолог скажет: железо из растительных продуктов усваивается крайне плохо даже у взрослых.

По современным рекомендациям соки вводятся не раньше 6-ти месяцев с одной чайной ложки с постепенным увеличением объема до 100 г. До трех лет детям дают соки с пометкой на упаковке «детское питание». Соки прямого отжима можно предлагать детям с 1,5-2-летнего возраста, если нет медицинских противопоказаний. В этом же возрасте дают свежевыжатые соки в количестве 150-200 мл в сутки (наполовину разбавленные водой), только в том случае, если у малыша нет заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций. Имейте в виду, что промышленные соки содержат скрытые натуральные консерванты: в них добавляют малое количество виноградного сока — или сок красной смородины. Поэтому на сок одной фирмы у ребенка может быть аллергия, а на такой же сок, но другой фирмы – нет. Возможно, первый сок как раз содержал скрытый консервант, и ребенок прореагировал на смородину или виноград.

Делать самим или покупать готовое питание?

Безусловно, готовить детское питание самим — это самый лучший вариант, особенно если овощи и фрукты выращены вами на собственном участке без всяких добавок и примесей. Тогда польза от них для вашего ребенка будет максимальной. Но запомните, что современное детское баночное питание проходит огромное количество проверок и инспекций, поэтому использовать его в качестве знакомства с взрослым столом можно без опаски для здоровья малыша. Пюре для первого прикорма вы можете приготовить собственными усилиями с помощью пароварки или мультиварки или сварить в обычной посуде. Главное — хорошо вымыть фрукты и овощи. Добавление соли, сахара или других приправ в раннем возрасте совсем необязательно, так как вкусовые рецепторы у ребенка еще не развиты, и он с удовольствием будет есть пресную пищу, что намного полезнее для его организма.

Ошибки введения прикорма

Молодые мамы нередко совершают следующие ошибки:

1. Раннее введение прикорма. Пищеварительная система ребенка не до конца развита, микрофлора только формируется. Слишком ранний прием (раньше 5 месяцев) может привести к сбоям в работе ЖКТ. Понять, что появились проблемы, можно по следующим признакам: аллергическая сыпь, колики, рвота.
2. Быстрое увеличение количества прикорма. Это также может привести к проблемам в работе желудка. По рекомендациям педиатров, прикорм должен вводиться постепенно в течение 3-4 недель после первого введения.
3. Использование только протертой пищи. Продукты в виде пюре можно давать до 7-8 месяцев, после чего в рацион нужно вводить более твердую пищу, что будет способствовать развитию артикуляционного аппарата. Ребенок должен не только глотать, но и жевать.
4. Неправильный прикорм. Традиционно рекомендовано начинать с овощей, которые быстро усваиваются, обеспечивают развивающийся организм витаминами. Готовить продукты следует на пару – это оптимальный вариант.
5. Исключение каких-либо продуктов. Многие родители не дают детям продукты, переживая из-за аллергии. Однако до 1,5 лет у ребенка формируется вкус, потому ему нужно попробовать все продукты, которые предпочитают его родители. А чтобы избежать появления аллергической реакции, стоит завести дневник питания.

Еще одна ошибка, напрямую не связанная с продуктами, – отсутствие правил поведения за столом. Считается, что в этом возрасте нормально, если ребенок не сидит на месте, хватает все подряд. Но не пройдет и года, как родители захотят, чтобы малыш вел себя правильно

Тут важно подавать пример малышу, научить его соблюдать минимум правил: пользоваться посудой, вытираться салфеткой



Продолжаем пробовать еду взрослых

Если проба новых продуктов шла успешно и ребенок был активен в этом процессе, то примерно в 8-10 месяцев у малыша уже может сформироваться один или два основных прикорма. Например, завтрак или обед. Правда, они все равно могут начинаться и заканчиваться прикладыванием к груди, потому что малыш запивает взрослую пищу маминым молочком как водой или соком. Не следует ребенка от этого отучать. Потребность напиться чего-то еще кроме маминого молока возникает только после года с небольшим, именно тогда от крохи можно услышать что-то похожее на: «Дай водички!».

После 9-11 месяцев кроху уже можно сажать на отдельный стул и предлагать ему отдельную тарелку (до этого он ел из маминой). Мама помогает карапузу управляться с ложкой — помогает набирать в нее еду, а кроха сам пытается ее донести до рта. Запаситесь терпением — процесс этот не из легких как для малыша, так и для вас — разлитый суп, упавшая картошка… Но процесс этот нужный, ведь и вы не сразу научились кушать аккуратно. Если малыш что-то разлил, тут же постарайтесь вытереть: пусть привыкает кушать в чистоте.

Какие продукты подходят в качестве прикорма при грудном вскармливании

Цель прикорма – чтобы ребенок получил с пищей все нужные для роста и развития вещества. После 5-6 месяцев поступление таких полезных элементов с молоком становится недостаточным. Поэтому постепенно из месяца в месяц вводятся продукты, содержащие белки, углеводы, жиры, микроэлементы, пищевые волокна, минералы, различные витамины.

Своевременное включение в меню малыша пищи, более плотной, чем молоко, помогает развивать жевательный аппарат и стимулирует работу кишечника.

Знаете ли вы? Способность кушать твердую пищу требует определенного уровня созревания пищеварительной и нервно-мышечной системы. Поэтому на первом этапе все продукты вводятся в перетертом виде, в консистенции жидкого пюре.

Овощи для первого знакомства выбирают не острые, белого или зеленого цвета: кабачки, цветная капуста и капуста брокколи, картофель. Затем к ним добавляют морковь и тыкву, еще позже – помидоры. Начинают знакомство с овощами не с пюре, а с отвара. Это делают, чтобы проверить, как детский организм реагирует на тот или иной овощ.

Каши выбирают гречневые, рисовые или овсяные, адаптированные для грудничков, обогащенные полезными микроэлементами и минералами.

К фруктам начинают приучать с 7-8 месяцев. Начинают с какого-то одного фрукта, выбирая те, которые характерны для данной местности. Нужно помнить, что разные фрукты оказывают разное влияние на детский стул: абрикосы, яблоки и киви слабят, а бананы и груши – могут вызвать закрепление стула.

Первый мясной прикорм при грудном вскармливании – это курятина или крольчатина. Для начала, дают попробовать прозрачный бульон, затем в бульон добавляют перетертое мясо и желток.

После 10 месяцев дают йогурт, детское печенье, разбавленные водой соки, пюре из ягод, манную и пшенную каши.

Традиционная схема введения первого прикорма при грудном вскармливании

Таблица первого прикорма при грудном вскармливании по дням

Как видно из данной таблицы, здесь специалисты предлагают начать прикорм с овощей или каш.

По другой схеме первого прикорма при грудном вскармливании вы можете выбрать первыми новыми продуктами для малыша кефир и творог. В таком случае схема питания может быть  такой:

• начните с введения в меню кефира: сначала одну чайную ложечку, затем постепенно увеличивая объем до 180 мл;
• теперь можно перейти к знакомству с творогом: снова начните с чайной ложки и постепенно доведите объем до полной порции в 30 гр;
• примерно через пару месяцев (к 8-месячному возрасту) можно вводить молочные каши (их рекомендуется готовить на ужин);
• годовалому ребенку уже можно дать овощи и фрукты.

Если вы выберете последнюю схему, то по ней можно составить следующее расписание кормлений 8-месячного малыша:

• первый завтрак: грудное вскармливание или адаптированная смесь;
• второй завтрак: кефир и творожок (все вместе — примерно 200 мл);
• обед: грудное вскармливание или адаптированная смесь;
• полдник: грудное вскармливание или адаптированная смесь;
• ужин: молочная каша (около 200 мл).

Не забывайте о том, что, предлагая первый прикорм, желательно сразу приучать малыша кушать ложечкой, а не из бутылочки, чтобы ребенок постепенно привыкал формировать новые пищевые навыки и быть самостоятельным.

Ладно, а как кормить?

Усадите ребенка в детский стульчик или любое другое место, предназначенное вами для кормления, оборудуйте дитя слюнявчиком, возьмите удобную ложку. Наберите в нее немного (на кончик ложки) овощного пюре или каши и отправьте набранное ребенку в рот. Кстати, они часто при этом корчат преуморительнейшие физиономии. Когда малыш прожует – повторите процедуру, пока не достигнете объема целой чайной ложки. Для первого раза достаточно.

После каждого нового продукта следите за реакцией малыша: как себя ведет, как какает (всегда помните, чем вы кормили ребенка, чтобы «выходные данные» не стали для вас сюрпризом, например, чернослив или банан в переработанном состоянии могут выглядеть жутковато), нет ли аллергии. Если все хорошо – назавтра можно увеличить объем на 1 чайную ложку и так постепенно (по ложке в день) довести количество продукта до 100-150 граммов.

Зачем нужен прикорм

Организм ребенка созревает ближе к 4,5–6 месяцам, до этого времени младенцу сложно есть что-то кроме грудного молока или заменителя по нескольким причинам: 

• кишечник не готов для более тяжелой пищи чем молоко — это может вызвать понос или запор у малыша. 
• повышенная проницаемость стенок кишечника может привести к отравлению
• поджелудочная железа не может вырабатывать нужные ферменты для переваривания
• незрелые почки можно повредить большим количеством белка и  других веществ
• местный иммунитет кишечника пока не может бороться с неподходящими продуктами — это увеличивает риск аллергий и пищевых расстройств. 

Сначала ребенку хватает энергии и питательных веществ, которые он получает из грудного молока или смеси, но ближе к полугоду увеличивается физическая активность: малыш начинает переворачиваться, тренируется ползать и сидеть. Из-за этого потребность в энергии растет и привычной еды уже не хватает для восполнения затрат. 

У прикорма есть и другая цель — познакомить с разными вкусовыми ощущениями и привить правильные пищевые привычки. Также это способ научить ребенка вовремя жевать и глотать, а твердые продукты помогут правильно сформировать прикус. Как это сделать правильно, мы писали здесь. 

А как вводить эти самые новые продукты после первого?

Здесь есть два подхода. Можно просто начать давать новый продукт так же, как вы давали первый – монокомпонентное пюре по чайной ложке. В этом случае ребенок сможет узнать, каков новый продукт на вкус. Второй вариант – добавить новый продукт к предыдущему, например, замешать в банку брокколи ложку цветной капусты. Затем – две ложки и так далее. Третий продукт также можно добавлять по ложке к первым двум.

В конечном итоге вы придете к многокомпонентным блюдам, таким, как картошка + брокколи + морковка, рисовая каша + фруктовое пюре, гречка с мясом и другим. Такое разнообразие постепенно подготовит ребенка к переходу на общий стол.

Советы для ответственных и заботливых мам и пап

«Следите за малышом, а не за календарем» — это ключевой совет, которым должны воспользоваться понимающие и заботливые родители. Они осознают, что все детки уникальны и развиваются по-разному. Если достигнув определенного возраста, карапуз отказывает от прикорма – это не повод для паники. Вполне разумное решение состоит в том, чтобы просто подождать.

Чуть позже можно будет ввести коррективы в рацион ребенка, плавно вводя в его питание новые продукты. Чтобы этот процесс прошел с минимальным дискомфортом, стоит придерживаться и ряда других рекомендаций:

• ответственность родителей в том, чтобы выбрать качественную еду для ребенка и грамотно определить график ее приема, им не стоит уговаривать малыша и пытаться заставить его кушать насильно;
• нужно предлагать малышу различные продукты питания, следя за его реакциями и предпочтениями, которые формируются очень быстро и могут столь же стремительно меняться;
• чтобы не испытывать затруднений при необходимости очередного кормления, план питания стоит продумывать заранее – совсем несложно приобрести продукты и хранить их в специальных лотках в холодильнике;
• с ранних месяцев карапуза можно приучать к культуре питания – многие дети с удовольствием едят за столом, сидя в детском стульчике в компании других членов семьи;
• если малыш отказывается от прикорма, возможно, его пищеварительная система еще не готова к перевариванию новой пищи – в этом случае стоит повременить;
• не стоит с энтузиазмом пытаться удовлетворить аппетит малыша. Его готовность с удовольствием кушать прикорм не означает, что нужно превышать дневную норму калорийности – ребенок должен набирать вес без излишка, иначе в будущем ему грозит ожирение и проблемы со здоровьем.

Правильно определив для себя, когда начинать прикорм при грудном вскармливании мамочки смогут проявить максимальную заботу о здоровье и гармоничном развитии своего сына или дочки.

В выборе продуктов питания для рациона ребенка им поможет подробная таблица прикорма, в которой содержится вся необходимая информация о питании малышей, приведенные в статье правила введения прикорма по Комаровскому и рекомендации других профильных специалистов, с прочной репутацией и незыблемым авторитетом в области педиатрии.

А вот, какую схему прикорма разработали наши врачи на основе рекомендаций ВОЗ.

Таблица 2

В последние годы во всех странах отмечена тенденция к введению прикорма в более поздние сроки, чем считалось ранее. Это происходит потому, что раньше свойства грудного молока не были так хорошо изучены, как сейчас, а качества молочных смесей оставляли желать лучшего. В наше время ребенок до полугода получает самое лучшее питание (грудное молоко или качественный заменитель), поэтому у здорового ребенка нет потребности в раннем прикорме.

Когда-то считалось, что искусственникам прикорм вводят гораздо раньше, чем детям на грудном вскармливании. Сейчас и этот постулат отменили. Как уже было сказано, молочные смеси были невысокого качества. И ребенок недополучал ценных веществ, поэтому его начинали прикармливать раньше. Современные смеси хоть и не способны полностью «скопировать» грудное молоко, но имеют достаточно богатый состав. Малыш на ИВ лишен поддержки ферментов из грудного молока, поэтому ему прикорм по логике нужно вводить не раньше, а позже, чтобы пищеварительные системы созрели. Детям на ИВ обязательно предлагают педагогический прикорм, чтобы они постепенно знакомились с новой едой. 

Проблемы прикорма

В процессе введения прикорма родители и малыши часто сталкиваются с рядом проблем. Прежде всего, это пищевая аллергия у грудничка. У ребенка может появится сыпь, зуд, пятна и другие симптомы заболевания. Чтобы точно определить на какой продукт такая реакция, ингредиенты вводят постепенно. Если проявились признаки аллергии, прекратите давать малышу это блюдо и обратитесь к врачу. Только специалист правильно поставит диагноз, подберет лечение и подходящую диету.

Кроме того, ввод прикорма может привести к нарушению стула младенца. Так, у ребенка возникает запор или, наоборот, понос. В этом случае меню нужно скорректировать в зависимости от особенностей пищеварения грудничка. Ведь некоторые продукты слабят, а другие крепят.

Эти продукты также помогут скорректировать меню кормящей мамы, если у той есть проблемы со стулом и пищеварением. Если у ребенка неприятности с тем или иным продуктом, повторный ввод разрешен через 1-2 месяца и только при разрешении врача.

Еще одна проблема, с которой нередко сталкиваются родители – ребенок не ест прикорм. В этом случае нельзя добавлять в еду сахар или соль, чтобы сделать пищу вкуснее! Просто отложите введение на одну-две недели, а затем дайте блюдо снова. Для вкуса можно добавить немного грудного молока, после семи месяцев – капельку растительного масла, после восьми – сливочное масло.

https://youtube.com/watch?v=SW9gNwRCOpM

Ошибка 5: не вовремя

Часто от мам можно услышать, что малыш ни в какую не хочет пробовать новые продукты, и они просто откладывают введение прикорма на потом. Однако за таким поведением непослушного карапуза стоит чаще всего ошибка мамы. Она заключается в том, что ребенку сначала дают наесться грудным молоком, а уже потом предлагают попробовать вкусное овощное или фруктовое пюре. Естественно, сытый ребенок не проявляет ни малейшего интереса к еде. Сначала нужно предложить малышу съесть 1–2 ложки нового для него продукта, а уже потом докармливать молоком. И не стоит беспокоиться, что он останется голодным: он съест молока столько, сколько ему нужно.

Овощной прикорм

Первые пюре готовятся из одного овоща.

Очередность введения овощей в прикорм грудничка предлагает следующий порядок: кабачок, цветная капуста, тыква, картофель, морковь, зеленый горошек, свёкла. Эти овощи вводятся в течение 6-9 месяцев малыша. После 1 года можно давать ребенку огурцы, баклажаны, томаты, сладкий перец, белокочанную капусту. Приготовив пюре, убедитесь, что масса совершенно однородная, нет волокон и мелких частиц, консистенция полужидкая. Не солите. Добавьте 1-2 капли растительного масла или сцеженного молока.

Если ребенок отказывается от овощного прикорма, отмените данный продукт на 1-2 недели. Попробуйте временно заменить его другим и вернитесь к нему через время.

Расписание кормления и примерное меню при вскармливании грудью

Не существует однозначных принципов, какой прикорм вводить первым. Педиатры единодушны только в том, что нельзя начинать с мяса или куриных желтков. В остальном мнения разделились. Некоторые педиатры рекомендуют такие первые прикормы при грудном вскармливании, как овощные и фруктовые пюре. Другие, например, тот же доктор Комаровский, советуют начинать с молочно-крупяных каш или кефира. Вторая точка зрения базируется на том, что адаптированное молоко и кефир – ближайший аналог молока матери. К тому же, кисломолочные бактерии в составе кефира нормализуют работу ЖКТ, действуют в качестве профилактики такой распространенной проблемы, как запор у грудничка.

Определенным маркером готовности к восприятию овощей и фруктов является появление первых зубов. Если они прорезались, то можно начинать с растительных пюре.Схема введения новой пищи выглядит следующим образом:

• первое утреннее кормление – привычное грудное вскармливание;
• в 10-11 часов ребенку предлагается 2-3 ложечки прикорма, например, нежирного кефира;
• прием пищи завершают грудным молоком до насыщения.

Если в течение дня поведение и самочувствие крохи не меняются, то на следующий день нужно удвоить дозу и опять докормить молоком. После достижения нужной порции 150-170 мл, в кефир ежедневно начинают добавлять творог: с 1 ложечки до 30 грамм. В итоге, одно суточное кормление из четырех полностью замещается кефирно-творожной смесью, которую можно чуточку подсластить сахаром.

С 7 месяцев начинают заменять еще одно кормление: вечернее. Вечером можно кормить молочно-крупяной кашей. Каша вводится по той же схеме: начинают с 2-3 ложек на ночь, затем докармливают молоком. И так до полной замены вечернего грудного кормления. Педиатры рекомендуют кашу, как последний прием пищи перед сном, поскольку молочно-крупяная смесь калорийнее молока, малыш больше насыщается ею и спокойнее спит.

Овощными и мясными супами заменяют третье кормление в 8 месяцев. Сразу предлагают 50 г отвара, постепенно доводя до полноценной порции овощного супа или пюре. После двух недель употребления овощей делают пробу на мясной бульон, а затем кормят мясным супом с добавлением от четверти до половинки куриного желтка.Примерное меню к 10 месяцам выглядит так:

• 6.00 – грудное молоко;
• 10.00 – детский кефир (150-160 мл) и творог (30-50 г);
• 14.00 – до 200 мл овощного/мясного супа с добавлением растительного масла и яичного желтка или овощное пюре (на мясном, рыбном бульоне либо на молоке);
• 18.00 – фруктовое пюре;
• 22.00 – каша молочно-крупяная (200 мл), можно с добавлением фруктов.

К 10 месяцам ребенок получает прикорм уже три раза из четырех суточных приемов пищи. До годовалого возраста желательно сохранить хотя бы одно кормление грудным молоком, чаще всего, это самый первый утренний прием пищи. С другой стороны, некоторые мамы предпочитают грудное вскармливание на ночь, так как тогда малыш легче и быстрее засыпает. В этом случае можно покормить кашей, а непосредственно перед самим сном дать грудь или пустышку.

Как же быть с кусочками пищи, если пища малыша не пюре, он же может подавиться?

Еду для малыша не надо измельчать, но начинать надо с маленьких кусочков-микродоз. Если ребенку дается что-то от чего он потенциально может откусить большой кусок, ребенок сидит у мамы на коленях и мама следит за ним и как только большой кусок откусывается, мама делает палец крючком и его отбирает изо рта. Ребенок активно учится и постепенно обучается жевать своими, пока еще, беззубыми челюстями, а потом и зубастыми. Как быть, если малыш выплевывает даже совсем маленькие кусочки, или пытается их отрыгнуть, вместо того, чтобы глотать?

Многие дети именно так себя и ведут: неделю-две выплевывают все кусочки и периодически «давятся», потом начинают выплевывать кусочки «через один», половину — глотают, потом, наконец, начинают глотать все кусочки. Маме надо проявлять терпение и не настаивать. В тоже время ребенок обязательно должен наблюдать, как едят другие люди, не выплевывая кусочки.

Когда же прикорм перестает быть просто знакомством с новыми продуктами и начинает заменять кормления? Грудное вскармливание и переход на пищу с общего стола — параллельные процессы. Замещений кормлений прикормами не происходит. Дело в том, что основные кормления из груди у ребенка 6-ти месяцев и старше связаны со снами. Малыши много сосут при засыпании на дневные и ночной сны, прикладываются к груди при пробуждении с дневных снов и утром, сосут ночью, особенно ближе к утру.

А знакомство с прикормом и еда с общего стола происходят во время маминых завтраков, обедов и ужинов. Относительно большие порции еды ребенок ест уже в возрасте около года и старше. Но и в этом возрасте малыши часто могут запивать пищу молоком из груди. Витамины и прочие полезные вещества ребенок продолжает получать с грудным молоком в достаточных количествах и в оптимальных для усвоения формах, при условии, что его грудное вскармливание правильно организованно, а мама не испытывает недостатка в питательных веществах.

Как же быть с солью, сахаром, специями, и, возможно, вредными веществами (например, нитратами), содержащимися в пище взрослых, которую будет пробовать малыш? В детском питании всего этого нет, и поэтому оно может быть полезнее для малыша, чем еда с общего стола? Пища действительно содержит соль, сахар, нитраты и многое другое. И детское питание содержит. Детское питание сделано так, что ребенок усваивает его без адаптации к продуктам, его составляющим.

Нет адаптации пищеварительной системы ни к вкусу, ни к консистенции, ни к составляющим. Задача мамы не накормить ребенка другой пищей, что можно сделать детским питанием, а продолжить медленный процесс адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к другой пище.

Эта адаптация началась тогда, когда ребенок начал глотать околоплодные воды, вкус которых изменялся в зависимости от питания матери, и продолжилась с началом питания грудным молоком, вкус и состав которого меняется не только в течение суток, но даже во время одного кормления, а питается мама не детским питанием. Пока ребенок ест маленькие количества пищи, он адаптируется к ее составляющим: и к соли, и к сахару, и к нитратам, а также к другим ее компонентам. А когда он будет съедать значимые количества пищи, он уже вполне будет способен со всем этим справляться.

Нужна ли ребенку дополнительная жидкость в связи с началом введения прикорма? Основную жидкость малыш продолжает получать из грудного молока. Интересоваться собственно водой и питьем ребенок начинает обычно после года. Обычно малыш интересуется содержимым маминой чашки и пробует его, если налить ему в чашечку немножко питья, на донышко.

Когда начинать прикорм

Стоит понимать, что мнения по поводу оптимального возраста введения прикорма могут разниться. Врач-педиатр из местной амбулатории, занимающийся наблюдением малыша, авторитетный доктор Комаровский и прочие квалифицированные специалисты имеют некоторые различия во взглядах.

Однако суть предлагаемых ими методик сводится к одному – нужно уметь наблюдать за ребенком и практиковать введение прикорма при наличии следующих признаков:

• ребенок самостоятельно сидит на детском высоком стульчике для кормления и уверенно держит головку без посторонней помощи;
• чадо активно интересуется едой родителей, старших братиков и сестричек, пытается подражать им;
• карапуз уже умеет брать некоторые вещи – бутылочки, соски и пр., и самостоятельно доносить их до рта (при этом у него нет рефлекса, выталкивающего пищу изо рта);
• дите может взять порцию пищи с ложечки или детской вилочки и проглотить ее;
• в процессе приема пищи ребенок начинает делать жевательные движения челюстями.

Ошибка 2: слишком поздно

Бывает и обратная ситуация, когда маме удобно кормить грудью, и она совершенно ничего не хочет менять. Ведь введение прикорма связано как минимум с необходимостью разогревания детского пюре и тратой времени на сам процесс кормления с ложки. Слишком позднее введение прикорма не пойдет на пользу малышу. Да, он получает из молока все ему необходимое, но надо помнить, во-первых, о том, что к 4-6 месяцам у малыша значительно увеличиваются потребности в питательных веществах, а во-вторых, приходит время малышу учиться жевать твердую пищу и знакомиться с миром вкусов.

Последствиями слишком позднего введения прикорма (позже 6 месяцев) могут стать:

• железодефицитная анемия вследствие истощения в организме малыша запасов железа, которые он получил внутриутробно от матери, — в грудном молоке железа очень мало;
• отсутствие пищевого интереса — многочисленные наблюдения показывают, что при позднем и несистематическом введении прикорма ребенок в дальнейшем отказывается от многих необходимых ему продуктов;
• задержка физического развития (после 6 месяцев малышу недостаточно одного только грудного молока или молочной смеси — если пересчитать его потребности в некоторых питательных веществах, то для их полного удовлетворения необходимо получать в сутки 2-3 литра молока);
• недостаточное потребление витаминов и микроэлементов;
• значительная аллергенная нагрузка и проблемы с пищеварением из-за необходимости быстрого введения большого количества продуктов, так как на постепенное их введение уже не хватает времени.

Поводом отодвинуть введение прикорма на более поздний срок может быть болезнь ребенка, выявленная пищевая аллергия или другие причины. В любом случае все это происходит под контролем врача.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)