Стул ребёнка после введения прикорма: норма, страхи и реальные нарушения

Признаки запора у младенца

Для того чтобы обнаружить у грудничка запор, важно внимательно наблюдать за его состоянием после прикорма. Основными симптомами патологии у ребенка считают:

• крик и плач при дефекации;
• твердый живот у малыша;
• покраснения в области анального отверстия;
• капризность и вялость;
• плохой сон и аппетит;
• задержка стула;
• твердые каловые массы (могут наблюдаться кровяные примеси);
• снижение количеств дефекаций за день.

Кроме того, когда ребенок начинает тужиться, то у него сильно лицо краснеет, но дефекации не происходит. На кожных покровах малыша могут появляться высыпания. Такое явление свидетельствует о том, что у ребенка начинается интоксикация организма.

При возникновении этих симптомов необходимо срочное лечение для налаживания правильной работы органов пищеварения

Для этого важно скорректировать питание малыша. Возможно применение народных средств и лекарственных препаратов при частых и длительных запорах

Однако эти методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.

Возможные причины

Причинами более твердой консистенции кала после введения прикорма являются:

Изменения рациона. Даже у взрослых людей, переезжающих в другую местность, когда происходит смена привычного меню, возможны проблемы со стулом. Поэтому для крохи, организм которого раньше должен был переваривать лишь молочко, прикорм является серьезной переменой, влияющей на пищеварение.

Введение прикорма раньше положенных сроков. Чем раньше малыш получит непривычное ему блюдо, тем сложнее будет его пищеварительному тракту переварить новый продукт.

Начало прикармливания с молочных продуктов. Именно такая пища, особенно введенная в рацион малыша раньше времени, провоцирует запоры.

Раннее введение белковых продуктов прикорма. ЖКТ малыша не может справиться с довольно тяжелой белковой пищей в раннем возрасте и реагирует запором.

Недостаток жидкости в рационе крохи. Когда малышу дают прикорм, ребенка также следует начать допаивать

Если для крохи, получающего грудное молоко, это не столь важно (малыш может получить жидкость из маминого молочка), то для ребенка-искусственника нехватка жидкости способна стать причиной запора.

Пищевая аллергия. Она может проявляться разными нарушениями пищеварительной функции, в том числе и запорами.

Несоблюдение режима питания

Рекомендуется давать малышу прикорм в установленное время, тогда его пищеварительный тракт будет лучше справляться с перевариванием пищи.
Длительное пребывание ребенка в постели и недостаток движения.

Употребление некоторых лекарств – сорбентов, препаратов железа, солей кальция и других.

Психологическое подавление желания покакать вследствие стресса или болей при трещинах заднего прохода.

Причины нарушения частоты стула при введении прикорма

Запор у грудничка при введении прикорма может развиться как на фоне функциональных нарушений, так и органических патологий. Если задержка стула происходит в результате отсутствия координации между пропульсивными и тоническими мышечными сокращениями, то говорят о функциональной патологии.

При данном нарушении отсутствует повреждение стенок кишечника, гладкая мускулатура не сокращается в результате нарушения иннервации. При атоническом копростазе ребенка мучают приступообразные боли в животе, изменяется ритм дефекации, каловый цилиндр большой, могут появляться и внекишечные проявления (сыпь на кожных покровах, обложенный язык).

При спастических запорах стул фрагментирован (шариками), поскольку каловые массы разделяются из-за сокращения мускулатуры кишечника. Характерно для нарушения повышенное газообразование и колики, которые проходят после дефекации, а вот после очистительной клизмы симптомы не стихают.

Органические запоры развиваются из-за аномалии в строении толстой или прямой кишки. Они могут быть связаны с врожденными стриктурами ануса или прямой кишки, аноректальным стенозом, утратой рефлекса на дефекацию, свищевой формой атрезии ануса. У детей чаще причиной патологии является болезнь Гиршпрунга. Это заболевание врожденное, но его симптомы не так очевидны пока ребенок питается грудным молоком, поскольку оно быстро расщепляется.

Нет рекламы 1

Клиническая картина развивается с введением прикорма или смеси. У младенца появляется не только запор, но и изменяется внешний вид (живот меняет форму из-за смещения кишки и метеоризма, «лягушачий» живот). Функциональные запоры поддаются консервативному лечению, а в большинстве случаев для их устранения требуется откорректировать меню. Органические же запоры, как правило, можно вылечить только хирургическим путем.

Страхи и реальные нарушения

Зеленый кал у ребенка — почему зеленоватый стул

После расширения рациона стул, безусловно, будет меняться. Нормальные реакции:

• изменение цвета;
• плотный кал;
• появление запаха (гречневый, овощной, в зависимости от вида пищи).

Не стоит беспокоиться, если в стуле будут присутствовать в небольшом количестве непереваренные частички и комочки – со временем проблема уйдет, пищеварительная система подстроится.

Нарушения присутствуют, если:

• кал становится слишком жидким;
• появляются сыпь, зуд;
• присутствует рвота;
• запах очень выраженный и неприятный;
• кроха плачет;
• отказывается от приема пищи.

Также карапуз может долго не засыпать. Когда появляется один или несколько таких симптомов, рекомендуется оформить талон к педиатру. Врач расскажет, как прикармливать в индивидуальном случае, какой объем пищи давать, сколько раз в день предлагать продукт и как лучше знакомить малыша с новым для него элементом питания.

Вода – важный элемент правильного питания

Цвет, консистенция и регулярность стула деток-искусственников

Консистенция, цвет и регулярность стула зависит от возраста ребенка, вида смеси и количества прикорма. Процесс дефекации должен проходить безболезненно.

Стул грудничка на искусственном вскармливании обладает выраженным запахом и кашеобразной консистенцией. Даже лучшая смесь усваивается намного хуже материнского молока, поэтому в испражнении можно увидеть творожистые сгустки.

Родителям нужно контролировать регулярность процесса. Частота дефекации – индивидуальный показатель. Но в сутки малыш до полугода должен испражняться 3-4 раза. Детки в возрасте 6-7 месяцев и старше какают реже — 1-2 раза в сутки. Если ребенок не испражняется более суток, ему стоит поставить клизму или хотя бы помассировать животик. Когда каловые массы долго находятся в кишечнике, они затвердевают. Результатом становится запор.

Все зависит от питания

До полугода грудное вскармливание является прекрасной профилактикой множества детских заболеваний, в том числе и проблем с животиком. Обеспеченный материнским молоком ребенок прекрасно себя чувствует, хорошо спит, отлично набирает вес и развивается. В этом чудесном кушанье содержится весь комплекс необходимых питательных веществ. Сам процесс добывания молока из маминой груди также является очень полезным занятием, тренирующим перистальтику кишечника крохи.

Однако наступает момент, когда насытиться одним маминым молочком становится сложно, и приходит время прикорма. Шестимесячный малыш с недоумением смотрит на яблочное или кабачковое «нечто» в ложечке – пюре, которое заботливая мама решила с сегодняшнего дня предлагать ему на обед. Начинается «новая жизнь»!

В это время малышу в организм попадает не только привычное ему лакомство, но и неизвестная новая пища, с которой крохе только предстоит научиться справляться. Именно в этот период многие родители сталкиваются с рядом неизведанных ранее проблем. Одной из них является возникновение запора при прикорме.

Схема лечения

Шаг №1 Первичный прием

На первом же приеме пациента с кровью из заднего прохода врач-проктолог проводит полноценный медицинский осмотр, выясняет анамнез заболевания и, в случае необходимости, назначает дополнительные инструментальные исследования или консультации врачей других специальностей.

Методы диагностики: При диагностировании используется: 

• пальцевое ректальное исследование,

• аноскопия,

• ректороманоскопия,

• лабораторные исследования.

На первом же приеме пациента с кровью из заднего прохода врач-проктолог проводит полноценный медицинский осмотр, выясняет анамнез заболевания и, в случае необходимости, назначает дополнительные инструментальные исследования или консультации врачей других специальностей.

Методы диагностики: При диагностировании используется: 

• пальцевое ректальное исследование,

• аноскопия,

• ректороманоскопия,

• лабораторные исследования.

Шаг №2 Лечение

После установления причины и локализации источника кровотечения назначается комплексное лечение, направленное на основное заболевание и снижение интенсивности кровотечения. Для этой цели могут использоваться как медикаментозные средства, так и хирургические методики. 

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения:

• иссечение аппаратом Сургитрон,

• лигирование латексными кольцами,

• местная и системная медикаментозная терапия,

• склеротерапия,

• фотокоагуляция,

• дезартеризация с мукопексией. 

После установления причины и локализации источника кровотечения назначается комплексное лечение, направленное на основное заболевание и снижение интенсивности кровотечения. Для этой цели могут использоваться как медикаментозные средства, так и хирургические методики. 

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения:

• иссечение аппаратом Сургитрон,

• лигирование латексными кольцами,

• местная и системная медикаментозная терапия,

• склеротерапия,

• фотокоагуляция,

• дезартеризация с мукопексией. 

Терапия при кровотечении из заднего прохода

Вполне понятно, что при таком разнообразии причин, провоцирующих ректальное кровотечение, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных

Ещё раз стоит обратить внимание на то, что рассматриваемая патология – это не болезнь, а симптом, а потому для его устранения необходимо вылечить то заболевание, которое и послужило причиной кровотечения. Далеко не в каждом случае кровь, выделяемая из заднего прохода, — серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод, чтобы назначить визит к врачу

Ни о каком самолечении не может быть и речи, даже если вы знаете, что именно послужило причиной появления крови.

В зависимости от того, чем вызвана рассматриваемая проблема, будут отличаться способы и методы борьбы с ней:

• Медикаментозное – используется чаще всего при инфекционной природе ректального кровотечения или при глистных инвазиях. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.

• Оперативное – назначается при полипах, новообразованиях, запущенных формах геморроя.

• Контактное – применяется при язвенном поражении стенок желудка и/или двенадцатиперстной кишки (прижигание язвы).

• Комбинированное – нередко требуется для более эффективной борьбы с заболеванием. К примеру, при язве проводится вначале прижигание, а затем – антибактериальная терапия.

Этиологические факторы патологии

В норме стул у грудничка должен быть не менее одного раза в сутки.

Если карапуз находится на грудном вскармливании, то опорожнение кишечника может происходить реже, поскольку материнское молоко практически полностью усваивается растущим организмом.

Когда естественного питания становится недостаточно для восполнения питательных веществ, необходимых для полноценного формирования внутренних органов и функциональных систем, в рацион ребенка добавляют новые продукты, что, разумеется, увеличивает динамику калообразования.

Запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть по следующим причинам:

1. Нехватка жидкости. Задержка стула у малютки может стать следствием дефицита воды в организме. Как только ребенок начинает знакомиться с твердой пищей, ему обязательно требуется дополнительная жидкость. В противном случае секрет желез слизистой оболочки кишечника начинает загустевать, а каловые массы — затвердевать, затрудняя процесс дефекации.
2. Большой объем пищи. Запор при введении прикорма нередко наблюдается у детей, которым дают чересчур крупные порции. Продвигаясь по тонкому и толстому кишечнику, сформировавшийся пищевой комок превращается в плотную каловую пробку.
3. Нарушение графика ввода прикорма. Если не придерживаться определенной последовательности введения в рацион малыша новых продуктов, то велика вероятность возникновения у него запора. В полгода разрешается давать ему овощные пюре, а измельченные фрукты, мясо и рыбу следует подавать на стол лишь на 9−10 месяце жизни.
4. Индивидуальная непереносимость. Если какой-либо продукт вызывает аллергическую реакцию у ребенка, со временем это может выразиться трудностями с опорожнением кишечника.

Признаки нарушения стула

Заподозрить неладное можно по поведению малыша. Жизнерадостный и активный ребенок, с удовольствием поглощающий предложенную ему пищу, вряд ли страдает от запора и дискомфорта в животе.

Следует обращать внимание главным образом не на частоту стула, так как она сугубо индивидуальна, а на специфику акта дефекации и характеристики фекалий. Симптоматическая картина, по которой можно определить запор у грудничка при прикорме, включает следующее:

Симптоматическая картина, по которой можно определить запор у грудничка при прикорме, включает следующее:

• малыш прилагает много усилий, напрягается, кряхтит, покрывается потом и заливается слезами;
• испражнения неоднородны по структуре — сначала выходит твердый кал, а затем — кашицеобразная масса;

• покраснение кожи вокруг ануса, не проходящее при обработке антисептиками и присыпкой;
• в каловых массах присутствуют кровавые прожилки из-за повреждения стенок прямой кишки.

Последующие смеси

Второй прикорм вводят через месяц после первого. Если малыш познакомился сначала с овощным пюре, через 3-4 недели в меню добавляют молочную кашу, например, гречневую, рисовую или кукурузную3. В 6 месяцев ребенок обычно ест несколько видов овощей и каш, а режим питания включает 3 кормления грудным молоком или смесью и 2 новых блюда3.

После 6 месяца следует разнообразить рацион крохи следующими продуктами:

• Мясо. Это третий прикорм2,3. Мясо для полугодовалого крохи должно быть в виде пюре. Лучше начинать с мяса нежирной говядины, индейки, курицы, кролика или нежирной свинины3. Малышу можно предложить полностью мясные консервы или мясорастительные, где, помимо мяса, есть «гарнир» – овощи2,3.
• Желток. Отварной яичный желток можно давать с 7 месяца1. Если его ввести в рацион раньше, может возникнуть аллергическая реакции2. Для первой «пробы» хватит ¼ части желтка, через месяц можно дать 1/₂ 1.
• Детский творог. Вводится с 8 месяца, если ребенок растет и развивается нормально1, и с 6 месяца при дефиците белка1,2.  Творог богат минералами (кальцием и фосфором), содержит молочный белок, жир, а также витамины и микроэлементы. Он может быть классическим или с фруктовыми добавками – яблока, черники, груши или малины3.
• Рыба. С 8-9 месяца можно устраивать «рыбные дни» 1-2 раза в неделю, заменяя мясное пюре рыбными консервами с овощами или кашей1,3.

Важно постепенно вводить кусковую пищу4 (мелкоизмельченную). Оптимальный возраст для этого – 9-10 месяцев1

С 9 месяца мясное пюре можно заменить фаршем, а когда малышу исполнится год, он может попробовать паровые котлеты3.

Разнообразие продуктов в рационе грудничка влияет на его пищевое поведение — внешний вид блюда, его запах, вкус и консистенция формируют аппетит1.

Медикаментозные средства

Эффективное купирование симптоматики аллергии у детей грудного возраста предполагает назначение щадящих антигистаминных средств, представленных:

• каплями «Фенистил» – с одного месяца по три-десять капель трижды в сутки;
• каплями «Зиртек» – с возраста полугода по пять капель один раз в сутки.

Более редкие случаи, сопровождающиеся тяжелыми проявлениями аллергических реакций, потребуют применения высокоэффективных кортикостероидов, представленных:

• «Дексаметазоном»;
• «Гидрокортизоном»;
• «Преднизолоном».

С целью максимально быстрого выведения аллергенов из детского организма назначаются аптечные энтеросорбирующие препараты в виде:

• «Смекты»;
• «Полисорба»;
• «Энтеросгеля».

Повышенное газообразование и кишечные колики устраняются детскими каплями «Эспумизан». При необходимости улучшить усвояемость пищевых продуктов и ускорить расщепление белковых ингредиентов, пациентам раннего детского возраста назначаются препараты «Микразим» и «Креон». Кожные симптомы аллергических реакций, сопровождающиеся зудом, раздражением и отечностью предполагают назначение щадящих наружных средств «Фенистил-геля», «Бепантена», «Деситина» и «Вундехила», а также «Гистана».

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

Детская сухая смесь

В аптеках и магазинах продаются всевозможные сухие смеси, специально изготовленные для вскармливания новорожденных. Причин, по которым женщина не может самостоятельно кормить ребенка много. Независимо от них, мама всегда сможет найти смесь, подходящую для ребенка. В состав детского питания включают множество веществ: коровий белок, лактозу, аминокислоты, пробиотики и так далее. Выбирать смесь лучше вместе с педиатром, который подскажет, какие микроэлементы необходимы ребенку с учетом его возраста и особенностей здоровья.

Нередко малышам требуется специальное детское питание, в котором увеличено количество бифидобактерий, исключен коровий белок или добавлен микроэлемент, которого нет в других смесях.

Попытки производителей приблизить состав детских смесей к грудному молоку пока не увенчались успехом. Поэтому родителям детей, которых кормят искусственными смесями, приходится чаще сталкиваться с некоторыми отклонениями в работе детского кишечника. Малыш может нерегулярно испражняться, периодически испытывать дискомфорт и боли в животе.

Чем кормить ребенка?

Диета при запорах у детей назначается в соответствии с возрастом. Именно от этого критерия зависит, какие именно продукты будут включены в рацион.

Груднички. При запорах у малышей во время грудного вскармливания соблюдать диету придется маме. В меню должны входить овощи, фрукты, кисломолочные продукты, легкие супы, каши, нежирное мясо и рыба

Также крайне важно соблюдать питьевой режим. Среди общих рекомендаций – больше двигаться и гулять

Дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте детская диета при запорах должна включать салаты, винегреты и другие овощные блюда. Также стоит давать ребенку в больших количествах свежие фрукты, отварное мясо и рыбу, кисломолочные продукты с добавлением сахара или меда. Приветствуются блюда с размягченными сухофруктами, где в обязательном порядке должен присутствовать чернослив. При запорах можно принимать смесь из яблок и моркови, пропущенную через терку.

Дети старше 7 лет. Школьники начинают потихоньку питаться наравне с взрослыми, поэтому в их диетическое меню могут входить овощные салаты с высоким содержанием клетчатки, свежие фрукты, нежирная рыба и крупноволокнистое мясо. Питание при запорах у детей разрешает употребление перед сном кефира или простокваши без сахара. К продуктам с послабляющим действием можно отнести сливы, свеклу, чернослив, курагу, бобовые и т. д. В рамках правильного питания при запорах у детей полезными также будут каши из злаков с оболочкой (пшеничная, гречневая, овсяная и др.) и хлеб из муки грубого помола.

Этиологические факторы патологии

В норме стул у грудничка должен быть не менее одного раза в сутки.

Если карапуз находится на грудном вскармливании, то опорожнение кишечника может происходить реже, поскольку материнское молоко практически полностью усваивается растущим организмом.

Когда естественного питания становится недостаточно для восполнения питательных веществ, необходимых для полноценного формирования внутренних органов и функциональных систем, в рацион ребенка добавляют новые продукты, что, разумеется, увеличивает динамику калообразования.

Запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть по следующим причинам:

• Нехватка жидкости.Задержка стула у малютки может стать следствием дефицита воды в организме. Как только ребенок начинает знакомиться с твердой пищей, ему обязательно требуется дополнительная жидкость.В противном случае секрет желез слизистой оболочки кишечника начинает загустевать, а каловые массы — затвердевать, затрудняя процесс дефекации.
• Большой объем пищи.Запор при введении прикорма нередко наблюдается у детей, которым дают чересчур крупные порции.Продвигаясь по тонкому и толстому кишечнику, сформировавшийся пищевой комок превращается в плотную каловую пробку.
• Нарушение графика ввода прикорма.Если не придерживаться определенной последовательности введения в рацион малыша новых продуктов, то велика вероятность возникновения у него запора.В полгода разрешается давать ему овощные пюре, а измельченные фрукты, мясо и рыбу следует подавать на стол лишь на 9−10 месяце жизни.
• Индивидуальная непереносимость.Если какой-либо продукт вызывает аллергическую реакцию у ребенка, со временем это может выразиться трудностями с опорожнением кишечника.

Возможные причины

Так как защитная функция кишечника у маленьких детей недостаточна, то ЖКТ малышей более восприимчив к микробам, аллергенам и токсинам. Это также является фактором частого появления поноса у младенцев. Именно потому кишечные инфекции являются наиболее частой причиной разжижения стула у малышей.

К появлению поноса у грудничка могут привести и заболевания, не связанные с ЖКТ, например, простуда или отит.

Другими причинами поноса у малыша-искусственника могут быть:

• Смена смеси.
• Пищевое отравление.
• Раннее введение прикорма.
• Прорезывание зубов.
• Непереносимость лактозы либо глютена.
• Аппендицит или непроходимость кишечника.
• Лекарственные препараты (очень часто это антибиотики).
• Глистная инвазия.
• Муковисцидоз.
• Панкреатит.
• Стресс.
• Загрязненные руки, игрушки, посуда.
• Целиакия.
• Дисбактериоз.

Меню и кал

Цвет и консистенция каловых масс у деток до года полностью зависят от того продукта, с которым мама начала его знакомить после смеси или своего молока. Если она отдала предпочтение зеленым плодам для первого прикорма (например, кабачку или брокколи), то кал может стать зеленоватым. Конечно же, это не произойдет в первый день введения такого продукта. Ведь от чайной ложечки блюда, которое введено вовремя, у здорового малыша редко меняется цвет и консистенция кала. Но вполне вероятно, что малыш может пропоносить, если мама дала слишком много понравившегося пюре или добавила в него масло.

Испражнения у деток обретают цвет пищи, которую он употребляет, однако и зеленый оттенок присутствовать может как реакция детского кишечника на новые блюда. И когда при таком цвете каловых масс ребеночек активный, бодрый, веселый, жалоб на животик нет — значит, у мамы нет и причины для беспокойства.

Если в меню малыша вводят банан, то в испражнениях могут быть видны красно-коричневые прожилки. Это вызывает беспокойство родителей, потому что их принимают за кровь. Такой страх напрасен.

С введением в рацион девочек и мальчиков прикорма меняется и густота кала. Плотность его выше, нежели при вскармливании грудным молоком.

Замечая, что в испражнениях грудного ребенка, которому начали давать прикорм, появились белые комочки, можно предположить, что порция питания слишком велика. Желудку малыша с ней трудно справиться. Полностью прикорм не переварился.

В целом взрослая пища в желудочке мальчиков и девочек переваривается немного дольше, нежели материнское молоко или адаптированные смеси.

Основные правила начала прикорма

Для предотвращения запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций педиатров относительно введения прикорма.

Эти правила следующие:

Вводить новый продукт в рацион крохи необходимо только после шести месяцев. Начинать рекомендуется с пюре из таких овощей:
кабачки;
брокколи;
картофель;
цветная капуста.
Давать новую пищу нужно понемногу, начиная с одной ложки чайной в сутки. Постепенно с каждым днем порцию следует увеличивать.
Еда не должна быть очень твердой

Делать пюре желательно жиденьким.
После введения нового продукта важно наблюдать за реакцией малыша.
Когда был введен овощной прикорм, то рекомендуется начинать давать каши (кукурузную, гречневую, рисовую).
Молоко и кисломолочную продукцию дают пробовать с восьми месяцев. С этого возраста начинают вводить нежирные сорта рыбы и мяса.
Продукты с большим содержанием белков не желательно давать с утра или на ужин.
Кроме грудного молока, малыш должен пить сок и воду

Это необходимо для того, чтобы кал не становился слишком твердым.
Соблюдать график питания – кормить ребенка в определенное время.
Через каждую неделю вводится новый продукт.

Важно также при начале прикорма продолжать привычное для грудничка вскармливание

Что такое прикорм?

Теперь перейдем к прикорму. Под прикормом имеется в виду любая другая пища, кроме материнского молока
и адаптационной смеси. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют его введение в 6 месяцев
параллельно с грудным вскармливанием до 2-х лет и более.

Считается, что именно
в этом возрасте потребности ребенка в питательных веществах за счет сугубо
материнского молока больше не удовлетворяются.

Правила прикорма:

• прикорм начинают только тогда, когда ребенок здоров и нет
  проблем со стулом;
• прикорм следует вводить во второе кормление перед грудным
  кормлением или кормлением смесью;
• пищу предлагают с ложечки или добавляют в бутылочку с
  молоком (смесью);
• блюда прикорма вводятся в небольших количествах (1-2
  чайных ложечки);
• новое блюдо прикорма предлагается через 2 недели после
  предыдущего;
• консистенция блюд должна постепенно становиться плотнее.

Схема введения прикорма

Вид прикорма	Сроки введения	С чего начать	Объем порции
Овощное пюре	С 6 месяцев	Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Безмолочные каши, молочные каши	С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес.	Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши	С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт	Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш.	Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл.
Мясное пюре	С 8-ми месяцев	Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Мясные субпродукты (язык, сердце, печень)	С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев	В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Фруктовое пюре	С 7 — 8 месяцев	Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Ягодное пюре	С 12 месяцев	Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией.	Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Кисломолочные продукты	С 9 месяцев С 10 месяцев	Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Сыр домашний	С 9 месяцев С 10 месяцев	В чистом виде. С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г.
Печенье детское	С 9 — 10 месяцев
Рыба	С 10 месяцев	Не более 2 раз в неделю.	Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Сок	С 10 — 12 месяцев	Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов.	Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл.
Растительное масло	С 6 месяцев	Подсолнечное, оливковое, кукурузное.	Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре.
Сливочное масло	С 7 месяцев		Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г.

Важно!

Если у Вас возникли
вопросы относительно особенностей введения докорма или прикорма именно у Вашего
ребенка, обратитесь к специалистам Детского отделения «Беби клиник» Медицинского Центра «Парацельс».

Когда вводят прикорм?

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то прикорм начинаем вводить в 6 месяцев. До этого возраста малышу вполне достаточно маминого молока.

Есть ряд признаков, указывающих на готовность малыша к прикорму, а именно:

1. он проявляет интерес к взрослой пище;
2. может самостоятельно сидеть (хотя бы, с поддержкой взрослых. Читайте статью по этой теме: Когда ребенок начинает сидеть?>>>);
3. уверенно держит голову;
4. увеличивается число кормлений (ребёнок чаще просит грудь);
5. у него угасает рефлекс выталкивания языком твёрдой пищи;
6. его вес, с момента рождения, удвоился (читайте актуальную статью: Развитие ребенка по месяцам до года>>>);
7. появление первых зубов – признак относительный, поскольку иногда зубки «запаздывают» и откладывать прикорм из-за этого совсем не нужно.

Внимание! Важно помнить о том, что с введением новой пищи в рацион грудничка нужно повременить, если он заболел или в период до и после прививки