Ведение беременности: рекомендации врача-гинеколога

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ).

Ведение осложненной беременности

Беременность не всегда проходит гладко и может осложниться многими патологическими состояниями. Ведение сложной беременности требует особого внимания.Хороший врач сможет вовремя диагностировать эти изменения и значительно снизить риск осложнений.

К серьезным осложнениям беременности относят выкидыши, преждевременные роды, разрыв плодных оболочек, мертворождение. Осложнения могут возникнуть на любой стадии беременности, во время родов или после родов.

Примерно у 2-5% беременных женщин развивается гестационный диабет. Это одна из форм диабета, при которой организм не вырабатывает достаточное количество инсулина и в крови уровень глюкозы значительно повышается, что ведет к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Скрининг этого заболевания обычно проводится во втором триместре между 24 и 28 неделями. 

Если гестационный диабет вовремя диагностируется и лечится, риск осложнений невелик. 

Высокое артериальное давление при беременности

Во время беременности высокое артериальное давление — частое явление. Гипертонические кризы чрезвычайно опасны для женщины и ребенка и могут привести к таким серьезным осложнениям, как гестозы, отслойке плаценты, самопроизвольному аборту и задержке внутриутробного развития плода. 

Преэклампсия является серьезным заболеванием, которое, по статистике, встречается у 5% беременных женщин. Высокое кровяное давление и нарушение функции почек являются общими показателями риска преэклампсии. Учитывая серьезные последствия этого осложнения, скрининг начинает проводиться с самого начала беременности и ведение беременности осуществляется в условиях стационара.

Статистика рождения детей

Бессимптомная бактериурия осложняет от 2% до 7% беременностей. 

Все беременные женщины должны проходить скрининг и лечение в период между 11 и 16 неделями беременности, чтобы снизить риск рецидива инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита и преждевременных родов. 

Мнение эксперта

Нередко во время беременности диагностируются специфические и неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания. Эти заболевания могут передаваться от матери к ребенку трансплацентарно или во время самих родов. Осложняются мертворождением, низким весом при рождении, преждевременными родами. Симптомы и течение зависят от возбудителя инфекции. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Часто наблюдается бессимптомное течение инфекции, поэтому скрининг на ИППП важен. Одно из средств, рекомендуемых для комплексной терапии при инфекциях, передающихся половым путем — это интимный гель “Гинокомфорт”. Гель прошел ряд клинических испытаний, в ходе которых была доказана их абсолютная безопасность во время беременности. Гель “Гинокомфорт” поможет нормализовать микрофлору влагалища и устранить неприятные ощущения (зуд, выделения из влагалища).

Чего ждать во время беременности: список самых частых проблем

• Неудобная ходьба и положение во время сна. Ходить будет трудно из-за значительной нагрузки на таз. Походка будет выглядеть странно, но для беременных это вполне нормально. Облегчить ситуацию можно, делая гимнастику. На поздних сроках беременности вы также почувствуете, что улечься спать стало сложнее. А вот с этим состоянием придется смириться.
• Отеки. Отеки появляются из-за того, что в организме повышается содержание жидкости. Особенно отекают ноги и лицо в конце беременности. Справиться с отеками можно с помощью правильного питания, гимнастики и некоторых лекарств — их выпишет гинеколог.
• Геморрой. Геморрой — это заболевание, из-за которого вены в нижней части прямой кишки увеличиваются. Неприятная болезнь вызывает боль и зуд. Можно попробовать лечить геморрой с помощью специальных мазей и свечей, однако лучше обратиться к своему гинекологу, чтобы он точно сказал что нужно именно вам. Профилактика геморроя: во время сна подкладывайте под ноги подушку, периодически делайте упражнения для внутренних мышц.
• Проблемы с почками. В первые и последние месяцы беременности хочется в туалет намного чаще, чем до беременности. Это вполне нормально: матка растет и на поздних сроках ребёнок буквально упирается в мочевой пузырь мамы. Если вы чувствуете боль, когда идёте в туалет, обязательно обратитесь к гинекологу. Во время беременности мочеполовая система очень подвержена инфекциям.
• Запор. Запором во время беременности страдают более 70% женщин. Предупредить неприятность можно, выпивая больше воды в день (около 10 стаканов) и соблюдая диету. Нужно есть пищу, содержащую клетчатку. Попробуйте добавить в свой рацион питания кефир и свеклу.
• Проблемы с кожей. Во время беременности кожа становится жирнее. После родов гормональный фон восстановится, и все наладится.
• Проблемы с зубами. Не секрет, что во время беременности разрушаются зубы. Предупредить проблему можно, принимая кальций.

Дородовый уход

Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка

Ведение беременности — это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности. Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).

В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.

Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности

При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.

Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек. Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов. 

Общий график посещения выглядит следующим образом: 

• Ежемесячный осмотр врачом в течение первых двух триместров (включительно до 28-й недели).

• С 28-й по 36-ю недели беременности женщина посещает женскую консультацию раз в две недели.

• С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю. 

Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.

Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов — платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.

Первый визит к гинекологу при беременности

Оплодотворение и что дальше? Это уже беременность?

Если предположить, что все условия, описанные выше, выполнены и сперматозоиды достигают яйцеклетки, что происходит дальше? 

Зигота образована комбинацией мужской и женской гамет. Изначально это одна клетка с 46 хромосомами. 23 происходят из спермы, а другая половина – из яйцеклетки. Через несколько десятков часов после оплодотворения начинается расщепление, то есть процесс деления зиготы. Сначала зигота делится на две части, а со временем на все большее количество клеток. При этом она не меняет своего размера, а делящиеся внутри нее  клетки (так называемые бластомеры) становятся все меньше и меньше. 

Примерно через 3-4 дня интенсивных делений внутренняя часть зиготы уже может быть заполнена 12 или даже 16 бластомерами. Затем зигота немного меняет форму и начинает напоминать плод шелковицы. В то же время зигота, защищенная специальной оболочкой от мужской гаметы, начинает свой путь вниз по матке. 

Примерно через 7 дней после оплодотворения зигота достигает матки, где начинается процесс имплантации, то есть имплантации в слизистую оболочку матки. Во время имплантации, которая занимает несколько дней (4-5), одна часть зиготы образует эмбрион, а другая – плаценту. Так заканчивается процесс оплодотворения и начинается эмбриональный процесс. Если дальнейшие процессы пойдут гладко, через 9 месяцев в мире появится новый человек. 

Советы беременным: гигиена

Все знают лозунг советских времен: чистота – залог здоровья. И при беременности этот призыв является вдвойне актуальным, так как тщательный уход за телом помогает беременной женщине не заболеть самой и не допустить передачи инфекции ребенку. Сальные и потовые железы выделяют секрет, который служит благоприятной средой для вредных бактерий и вирусов, если его регулярно не смывать. Многие врачи рекомендуют будущим мамам по утрам и по вечерам принимать непродолжительный душ, а на протяжении дня 2 – 3 раза обтираться влажным, а затем сухим полотенцем (особенно в жаркую погоду). Ванны желательно принимать не дольше 10 минут, так как во влагалище может попасть загрязненная вода и привести к воспалению. От процедур в бане следует отказаться, так как перепады температур могут вызвать угрозу прерывания беременности

Особое внимание необходимо уделять уходу за молочными железами, которые в период вынашивания активно готовятся к лактации и увеличиваются. Грудь желательно обмывать кипяченой водой с нежным мылом, просушивать и массировать, а в последние 2 месяца беременности необходимо растирать жестким полотенцем

После таких манипуляций можно наносить питательный крем без содержания химикатов и аллергенов.

Желаемый пол ребенка

Есть много онлайн-ресурсов, предлагающих определить пол ребенка в зависимости от группы крови родителей, их возраста, даты зачатия и фазы луны, однако официальная медицина не признает подобных методов. Что же влияет на пол будущего ребенка, как спланировать беременность с учетом пожеланий родителей и возможно ли это?

Мнение эксперта

Если речь идет о естественном оплодотворении (не об ЭКО), возможности спрогнозировать пол малыша нет.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Пол будущего малыша зависит от того, какой именно сперматозоид оплодотворит яйцеклетку – с X-хромосомой (родится девочка) или Y-хромосомой (родится мальчик). Они отличаются друг от друга формой и скоростью передвижения: Y-хромосомы более активны и подвижны, чем X-хромосомы; при этом срок их жизни составляет всего 1 сутки. Также Y-хромосомы имеют большую чувствительность по отношению к вагинальной кислотности. Поэтому слишком кислая среда у женщин при планировании беременности может препятствовать зачатию мальчика и является благоприятной для зачатия девочки.

Также для того, чтобы повысить шансы на зачатие девочки, можно воздерживаться от секса в течение полутора месяцев: за это время концентрация X-хромосом в мужской сперме должна увеличиться. Если же планируется зачатие мальчика, за несколько дней до овуляции и в сам овуляционный период желательны частые занятия сексом. Однако будущие родители должны понимать, что не существует стопроцентных методов воздействия на формирование пола будущего ребенка.

Эмбриональный период

Малыш, закрепившись на стенке матки, получает статус эмбриона. Весит он половину грамма и ростом не превышает половины миллиметра. Но уже в таких крошечных масштабах происходят события вселенского значения:

• после имплантации формируются зародышевые лепестки, которые станут кожей, органами ребенка;
• еще до задержки мамы у ребенка начинает формироваться сердце, и в 5 недель беременности (через неделю после начала задержки) оно начинает биться;
• на 6 неделе формируется нервная трубка и иммунная система;
• нервная система начинает формироваться на 7 неделе беременности и продолжает это делать до самых родов и после них;
• органы зрения начинают закладываться на 7 неделе, в это же время формируются органы пищеварения.
• половые клетки формируются на 6 неделе беременности;
• токсикоз наиболее часто стартует у женщин тогда, когда появляется первичная плацента — на 7 неделе;
• все органы сформированы к 9 неделе беременности.

На этом эмбриональный период заканчивается. Малыш переходит в фетальный период, становится плодом. Теперь его будет защищать плацента, и мамина ангина и грипп, ветрянка и герпес ему будут менее страшны, чем в первые девять недель. В конце первого триместра женщина сможет принимать лекарства, которые раньше были запрещены, естественно, по согласованию с врачом. Органы и системы будут расти и налаживать свое функциональное взаимодействие на протяжении оставшихся недель беременности.

в первом триместре — 2-3, 6-7, 8-9. Причины, которые могут повлиять на развитие плода на первых неделях, многочисленны:

• хронические болезни матери;
• контакт с красками, лаками, гипсовой пылью, радиоактивными веществами;
• курение и прием алкоголя, наркотических веществ;
• хронический стресс и недосып;
• прием лекарств с тератогенным действием.

Совет №7 – Нормализуйте вес

Прямой зависимости фертильности от веса женщины не установлено. Но доказано, что избыток жировой ткани вырабатывает белки адипокины. Эти вещества влияют на гормональный фон, усиливая секрецию эстрогенов. Слишком низкий вес женщины напротив, снижает уровень эстрогенов в организме.  Избыток или дефицит эстрогенов нарушают нормальный процесс овуляции. Это одна из возможных причин не наступления беременности.

У мужчин работает тот же механизм. Лишний вес повышает уровень эстрогенов и снижает синтез андрогенов. Это негативно влияет на состав семенной жидкости и активность сперматозоидов.

Как правильно подготовиться к беременности и проведению ЭКО у данной группы пациентов?

при отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев рекомендую обратиться на прием к врачу-репродуктологу для определения причины бесплодия, составления индивидуального плана обследования и выбора оптимального протокола лечения.
партнеру следует сдать спермограмму со строгой морфологией по Крюгеру+ MAR-тест.
начните прием фолиевой кислоты в дозе 400 мг в день, в также омега-3 ежедневно — желательно за 3 месяца до планируемой беременности.
откажитесь от вредных привычек, в том числе курения, так как доказано, что оно не только негативно сказывается на качестве яйцеклеток и может привести к раннему истощению яичников, но и повышает риски развития гестозов во время беременности.
следите за своим режимом, питанием, помните о важности полноценного сна и отдыха.

Основные признаки беременности

Очевидные симптомы беременности появляются только к 6-7 неделе. Срок определяется с первого дня последней менструации. Подозревать зачатие можно при следующих первых сигналах организма:

• задержка менструации более чем на 1,5-2 недели;
• увеличение груди, иногда сопровождающееся болезненными ощущениями;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слабость и сонливость, головокружение – часто бывают на ранних сроках.

На первых неделях организм начинает готовиться к вынашиванию ребенка, беременность может сопровождаться болью в пояснице или внизу живота. Об этих симптомах обязательно надо сообщить лечащему врачу для исключения развития заболеваний.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности второй беременности: первые признаки и сроки родов

Подготовка к беременности

Для этого проконсультируйтесь у акушера-гинеколога и пройдите обследования, которые он назначит: УЗИ, бактериоскопию, цитологическое исследование, анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию и герпес (TORCH-инфекции).

• УЗИ помогает выявить заболевания репродуктивной системы. Такие болезни — например, хронический эндометрит — могут осложнить наступление беременности. Поэтому их нужно вылечить заранее. При планировании беременности УЗИ нужно сделать обязательно, а иногда и не одно. Гинеколог назначит сроки и количество обследований в зависимости от вашего состояния и продолжительности менструального цикла.
• Бактериоскопия — это мазок на флору. Даже у здоровой женщины во влагалище присутствует условно-патогенная флора — такая, которая при определенных условиях становится патогенной: дрожжи, стрептококки, стафилококки, гарднереллы. Во время беременности гормональный фон женщины меняется, а это одна из причин, по которым условнопатогенная микрофлора может активизироваться и вызвать заболевания. Поэтому при планировании беременности сдайте мазок на флору, чтобы определить степень чистоты влагалища.
• Мазок на цитологию помогает обнаружить фоновые, предраковые и раковые заболевания шейки матки.
• Анализы: TORCH-инфекции передаются от матери ребенку внутриутробно. Если заразиться одной из TORCH-инфекций во время беременности, может произойти выкидыш, ребенок может родиться мертвым или с пороками развития. Поэтому перед зачатием нужно сделать анализ крови на эти инфекции. Если в крови будут обнаружены G-антитела к TORCH- инфекциям, значит, у вас сформировался иммунитет к этим заболеваниям и угрозы для ребенка нет. Но если анализ не выявил антител к TORCH-инфекциям, беременность нужно отложить и сделать прививки от этих заболеваний.

Если вы или ваш супруг вступали в случайные половые связи, не предохранялись, сдайте анализы на половые инфекции: ВИЧ, хламидиоз, сифилис, гонорею, уреаплазмоз и др.

Если гинеколог обнаружит признаки гормональных нарушений, то направит вас на соответствующее обследование: укажет, какие гормоны нужно сдать и в какой день менструального цикла. Анализ на гормоны не входит в число обязательных при планировании беременности.

Если менструальный цикл не нарушен, жалоб на здоровье нет и врач не находит подозрительных симптомов — перестраховываться и сдавать все подряд не нужно.

Важность первого триместра беременности для развития плода

Первый триместр является определяющим в формировании состояния здоровья ребенка. Опасность заключается в том, что до четвертой-пятой акушерской недели будущая мама обычно не знает о том, что зачатие произошло. По незнанию женщина может проходить противопоказанные ей медицинские обследования или принимать запрещенные лекарственные препараты.

Снизить риски для будущего ребенка можно, планируя беременность заранее и соблюдая особую осторожность с момента предполагаемого зачатия. Чтобы эмбрион формировался правильно, с первого дня беременности желательно принимать качественный витаминный комплекс

Чтобы было понятно, насколько важны первые двенадцать акушерских недель для малыша, перечислим основные изменения, происходящие с ним в этот период:

• 5-я неделя. Закладывается нервная и сердечно-сосудистая системы. При дефиците фолиевой кислоты могут возникнуть нарушения в формировании нервной трубки.
• 6-я неделя. У малыша есть голова и хорда, оформляется головной и спинной мозг. Начинается циркуляция крови по крошечному организму. Эти процессы не могут нормально протекать при недостатке железа. Получить его в нужном количестве из продуктов непросто, поэтому врачи часто назначают беременным железосодержащие препараты. Также у малыша уже намечены места, в которых будут располагаться уши, глаза.
• 7-я неделя. Формируется пуповина. Поступление питательных веществ и кислорода, а также выведение продуктов обмена существенно ускоряется.
• 8-я неделя. Четко оформлена голова, различимы черты лица. Образуется костная и хрящевая ткань, но чтобы они стали более плотными, нужен кальций. В глазах начинает образовываться сетчатка. Для ее развития необходимы омега-3, калий, витамины А, В1, В2, В12, В6, С. Есть у плода уже и внешние половые органы.
• 9-я неделя. Только на этом этапе подходит к концу формирование плаценты. Это значит, что теперь малыш лучше защищен от неблагоприятных внешних факторов. Опасные соединения, циркулирующие в организме матери, к нему практически не попадают. Сердце становится четырехкамерным. На глазах есть веки.
• 10-я неделя. Начинает работать мочеполовая система, почки эмбриона выделяют мочу. В половых органах образуются половые клетки.
• 11-я неделя. Основные органы малыша уже сформированы! Некоторые из них начали работать, некоторые продолжат развиваться и начнут функционировать только после рождения. Революционных перестроек в организме плода уже не будет. Теперь ему нужно активно расти.
• 12-я неделя. Плод совершает глотательные движения. Его мозг разделен на мозжечок и два полушария. По анализу крови можно определить группу и резус-фактор.

Организм будущего ребенка меняется невероятно быстро. Именно поэтому первый триместр – это сложный и критический этап в развитии плода. Во время него закладываются внутренние органы, группы клеток и тканей. Нарушить эти важные процессы могут:

• дефицит витаминов и микроэлементов в организме женщины;
• лекарства, противопоказанные беременным;
• радиационное излучение;
• инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование

Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.

Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.

Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля

Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.

Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Изменить образ жизни

Зачатие происходит во время овуляции. Процесс овуляции регулируют гормоны. Усталость, стресс, недосыпание приводят к гормональному дисбалансу.

Это мешает зачатию: период овуляции может сократиться, или овуляция прекратится вовсе. Поэтому прежде чем выбирать имя ребенку и обои для детской комнаты, подумайте, как подготовить тело к появлению малыша.

Если вы готовитесь стать мамой

• Ведите размеренный образ жизни.
• Соблюдайте баланс между работой и отдыхом, высыпайтесь и поменьше нервничайте.
• Держите себя в форме (несмотря на то, что скоро талия на некоторое время исчезнет). Занимайтесь спортом хотя бы по 30 минут в день: ходите пешком, катайтесь на велосипеде, плавайте. Умеренные физические нагрузки помогут перенести беременность и роды легче.
• Следите за весом. Слишком худеньким женщинам бывает сложно забеременеть. Но лишний вес тоже создает проблемы: увеличивает вероятность развития диабета или гипертонии. Он может также привести к затяжным родам — а вы ведь этого не хотите? Обсудите с врачом, какой вес для вас — подходящий.
• Бросьте курить. Курящие женщины чаще, чем некурящие, страдают от бесплодия и задержек в наступлении беременности. Курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, врожденных аномалий плода, преждевременных родов, мертворождения и смерти новорожденного. И это далеко не полный список последствий для матери и ребенка, к которым может привести эта привычка. Курение вредит не только женской, но и мужской фертильности. Поэтому откажитесь от табака сами и попросите мужа сделать то же самое.
• Откажитесь от алкоголя. Употребление алкоголя во время беременности приводит к нарушениям умственного и физического развития ребенка. Последствия останутся на всю жизнь. Вреден любой алкоголь: и бутылка пива, и бокал вина могут привести к проблемам. Врачи американской академии педиатрии утверждают, что пить алкоголь одинаково вредно в любом триместре. Может случиться, что вы выпьете пару коктейлей на вечеринке, когда уже забеременели, но еще не знали об этом. Чтобы этого не произошло, поступите благоразумно и полностью откажитесь от выпивки, когда только планируете зачать.

Виды диагностики беременности

Тест на беременность

Уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) повышается постепенно, поэтому стандартный экспресс-тест на беременность выдаст достоверный результат только через две недели после зачатия.

Гинекологический осмотр

Изучив состояние матки, гинеколог также сможет диагностировать беременность после имплантации яйцеклетки.

Каким бы образом ни подтвердились ваши предположения, радостная весть наверняка заставит вас забыть о лёгких недомоганиях, которыми даёт о себе знать беременность. Всё это вполне можно пережить. Главное, не волноваться понапрасну, доверять доктору, с которым вы сможете проконсультироваться вслучае сомнений, и вести себя осмотрительно. Ко второму триместру неприятные ощущения, характерные для первых трёх месяцев, проходят, и будущая мама чувствует себя замечательно.

Топ фактов о первой беременности

• Если у вас первая беременность, то скорее всего живот будет виден не сразу, это связано с тем что брюшной пресс еще не ослаблен и он первое время сдерживает растущее давление.
• Во время вынашивания происходит гормональная перестройка, сродни гормональным изменениям во время полового созревания, только все происходит намного быстрей и интенсивней. У многих женщин возникает боязнь беременности и предстоящих родов. При первой беременности крайне важным является психологический настрой.
• Во время всего срока будущей маме необходимо остерегаться любых заболеваний. Малейшая простуда, не говоря уже о более серьезном может нанести будущему ребенку непоправимый урон. Кроме самой инфекции опасны для плода лекарства, которые вы будете принимать во время лечения.
• Если вам за тридцать и вы задумали рожать, беременность может протекать с осложнениями. Перед зачатием надо проконсультироваться с гинекологом, пройти обследование, сделать УЗИ.
• Токсикоз, болезненность молочных желез, частое мочеиспускание — такие симптомы являются обычными для большинства беременных женщин. Также могут быть боли в области поясницы. Это связано с тем что матка очень сильно увеличивается в размерах и начинает давить на поясничные мышцы.
• Спина иногда может болеть на протяжении всего периода вынашивания, так как вес плода будет оказывать повышенную нагрузку на позвоночный столб.
• Частенько к концу беременности может появиться вдоль живота пигментная полоса. Бояться этого совершенно не нужно. Через некоторое время после родов полоса исчезнет сама.

Многие женщины наслушавшись подружек о страшных болях, с ужасом ожидают родов. Тем самым настраивая себя на боль. Когда она начинает испытывать боль при родах, страх что сейчас будет еще больней, многократно усиливает ее. Вдобавок из-за этого напряжены мышцы шейки матки и затрудняет прохождение ребенка, соответственно процесс протекает болезненно.