1 триместр беременности

Фото УЗИ ребенка на 10 неделе беременности

На десятой акушерской неделе завершается закладка крупных внутренних органов. Вес малыша составляет уже 5 грамм. Хрящевая ткань при этом начинает уплотняться, превращаясь в костные структуры.

На фото УЗИ уже хорошо видны ручки и ножки малыша. Его голова несоизмеримо больше остального тела, а лобная часть явно выступает вперед. Пугаться этой особенности не стоит – это норма. Также на снимке можно отчетливо различить губы, нос и уши. Проводя ультразвуковое исследование, врач прослушивает сердцебиение, видит первые слабые движения конечностей. Также специалист может осмотреть строение позвоночника.

Как применять гель, мазь и свечи для беременных при простуде

Инфекционные заболевания у будущей мамы требуют комплексного подхода к подбору эффективных и безопасных препаратов с обязательным участием терапевта, инфекциониста и гинеколога. Особенно это касается противовирусных средств. Чаще всего применяются противовирусные препараты с содержанием интерферонов.

В случае заболевания можно применять только надежные препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН, который содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Применение интерферона альфа-2b (основное действующее вещество препарата ВИФЕРОН) входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и его профилактике. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази и геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, заболевших ОРВИ и гриппом, а также способствует рождению здорового малыша.,

Суппозитории ВИФЕРОН разрешены к применению с 14-ой недели беременности. Согласно данным из информационно-методического письма МЗ РФ «Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика», рекомендуется следующее этиотропное лечение гриппа в период беременности и в послеродовый период.

Интерферон альфа 2-b в суппозиториях:

Легкой степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 5 дней

Средней степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 5 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Тяжелой степени – 500 000 МЕ  2 раза в день 10 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первой недели беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля и мази ВИФЕРОН на слизистую оболочку носовых ходов необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

Профилактика гриппа

Для профилактики ОРВИ, в том числе гриппа, можно применять ВИФЕРОН Гель.

Преимущества препарата ВИФЕРОН:

• имеет широкий спектр противовирусной активности и не вызывают формирования резистентных вариантов вирусов ;
• блокирует размножение вирусов, а также восстанавливает защитные свойства иммунной системы, предотвращая внутриутробное инфицирование плода и снижая интенсивность возможных осложнений беременности ;
• оптимален для комбинированной терапии; хорошо сочетается между своими формами и с препаратами, применяемыми при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний (антибиотиками, химиопрепаратами, глюкокортикостероидами).

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1https://scienceforum.ru/

2 http://cgon.rospotrebnadzor.ru/

3 https://www.ipksz.ru/

I. П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, “Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции”, Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.

II. Максимов В.А., Чернышев А.Л., Зеленцов С.Н., Неронов В.А., Выжлова Е.Н., Гусева Т.С., Паршина О.В.Виферонотерапия сквозь призму доказательной медицины, сборник материалов научно-практической конференции «Современные возможности диагностики и лечения болезней органов пищеварения с позиций доказательной медицины», Стр. 148-158, 2011 г.

III. Мещерякова А.К., Костинов М.П., Кытько О.В., Малиновская В.В., Файзулоев Е.Б., Тарбаева А.А., Никонова Д.А., Черданцев А.П., «Клинический эффект применения различных лекарственных форм ВИФЕРОНА у беременных с острой респираторной инфекцией», 2010 г.

Что происходит с телом мамы на 11-й неделе беременности

Вы заметили, что вас «тянет» на определенные продукты или блюда на этой неделе? Это частое явление: во время беременности необычные пищевые пристрастия появляются у 50–90% будущих мам.

Точная причина этого не известна. По мнению некоторых медиков, так организм сообщает, что ему нужно, а другие объясняют это изменением гормонального фона. Если у вас появилась тяга к здоровым и полезным продуктам, не отказывайте себе в удовольствии!

Однако некоторые пристрастия могут быть поводом для беспокойства: например, если вам хочется чего-то несъедобного (глины или земли). В этом случае стоит обратиться к врачу.

Развитие плода

Именно на этой неделе происходят важные процессы:

• Плод начинает ощущать запахи — в носовые ходы попадают околоплодные воды, и малыш может реагировать на изменение вашего состава пищи, у него уже формируются вкусовые пристрастия.
• Формируется диафрагма, поэтому малыш часто икает. Жаль, что почувствовать это нет пока никакой возможности.
• Развивается пищеварительный тракт. Формируется прямая кишка.
• С одиннадцатой недели беременности у ребёнка начинают функционировать почки. Работа почек началась на предыдущих неделях развития, но на одиннадцатой неделе они будут вырабатывать мочу, а она в свою очередь будет выводиться в околоплодные воды.
• На этой неделе малыш будет часто глотать околоплодную жидкость.
• Печень у плода в это время очень активно растёт и занимает 10% всего тела.
• Сердце ребенка сокращается с частотой 120–160 ударов в минуту. У него уже есть четыре камеры, но отверстие между левыми и правыми отделами сердца пока сохраняется. Из-за этого венозная и артериальная кровь смешиваются между собой.
• Стремительно увеличивается число кровеносных сосудов в плаценте. Кожа малыша еще очень тонкая и прозрачная, сквозь нее четко просвечиваются кровеносные сосуды.
• Укрепляется скелет, начинают образовываться мелкие суставы. Поэтому маме не стоит пренебрегать продуктами питания, содержащими кальций, фосфор и магний.
• Половые органы начинают формироваться, но пока что точно нельзя определить пол будущего ребенка. Однако, в некоторых случаях, мальчики на данном этапе уже начинают отличаться от девочек.
• На 11 неделе беременности закладываются и начинают развиваться голосовые связки.
• Заканчивается формирование глаз, образуется радужная оболочка. Она определяет цвет глаз человека.
• Головной мозг плода к этой неделе сформирован, в нем четко определяются два полушария и мозжечок (он отвечает за координацию движений).
• На ладошках плода появляются тактильные рецепторы, и он начинает ощущать прикосновения околоплодных вод, пуповины и т.д. Формируются вкусовые и обонятельные рецепторы.
• Кровь плода сильно отличается от крови взрослого человека. Ее развитие происходит постепенно: на 8 неделе беременности появляются красные кровяные тельца (эритроциты), на 14–18 неделе беременности — белые кровяные тельца (лейкоциты). При сроке 14 недель беременности содержание гемоглобина в крови плода очень низкое, но к моменту рождения оно повышается.
• Первые лимфоциты, появляясь в крови, помогают выработать иммунитет у малыша.
• У плода активно развиваются рефлексы: сосательный (проявляется движениями губ) и хватательный (знаменуется движениями крохотных пальчиков).

Что такое растяжки, и как с ними бороться?

• Гормон эстроген, который вбрасывается в кровь беременной в избытке, снижает содержание в клетках кожи аминокислот, которые в свою очередь ответственны в организме за эластин и коллаген.
• Одновременно, другой гормон кортизол, которого также у будущей мамы избыток, способствуют хрупкости кожных волокон. В результате, эти волокна растягиваются, затем рвутся, а место разрыва организм срочно заполняет соединительной тканью.

Если вы хотите справиться с растяжками, то вам нужен системный подход

• Не позволяйте «прыгать» своему весу. Если вы хотите максимально снизить риск возникновение во время беременности растяжек, приведите свой вес в норму за полгода до зачатия.
• За кожей нужно ухаживать регулярно и снаружи, и изнутри. Второе предполагает физическую активность и правильное питание. Как мы говорили выше, здоровый образ жизни должен стать для вас нормой еще до зачатия. До беременности стоит делать зарядку, простую физическую зарядку с качанием пресса. Во время беременности делать легкие физические упражнения, предназначенные для беременных или плавать, если разрешит доктор.
• Ваше питание и до зачатия и, особенно, во время беременности должно быть насыщенно всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами. Не забывайте, у беременной потребность в них значительно выше. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, какой комплекс витаминов для беременной лучше всего подойдет именно вам.
• До наступления зачатия и во время беременности, если у вас нет противопоказаний, принимайте ежедневно контрастный душ, который повышает упругость кожи.
• Во время гигиенических процедур пользуйтесь только натуральным мылом, сделанным на растительной основе. Такое мыло не пересушивает кожу, а смягчает её.
• А наружно можно применять кремы, в сам крем по желанию добавить витамин Е и А, купленный в капсулах.
• Но самым натуральным и лучшим средством от растяжек при беременности является оливковое масло. Оливковое масло от растяжек при беременности советуют и гинекологи. Нужно просто купить хорошее масло в магазине. Натирать им кожу (легкими массажными движениями) живота, бедер, ягодиц и груди. И делать это каждый день вечером после принятия душа, когда растяжек еще нет! Оливковое масло стоит держать в темном шкафу. Можно добавить к оливковому маслу миндальное масло или масло персиковых косточек, а также пару капель эфирных масел грейпфрута, апельсина.
• Стрии появляются примерно во время 5–6 месяца беременности, когда женщина прибавляет в весе и у неё значительно увеличивается живот. С этого времени начинайте применять выпускаемые специально для беременных кремы от растяжек. В их составе нет опасных для вас и малыша компонентов. Применение обычных кремов и гелей сопряжено с определенной долей риска.
• Прогулки во время беременности полезны не только вам и вашему малышу, но и вашей коже. Хороший мышечный тонус обеспечивает достаточно кровоснабжение кожи и сохраняет её эластичность.
• Хорошим подспорьем в борьбе с растяжками является бандаж и специальное белье для беременных. Так что не забывайте его носить.

обзор средств от растяжек

Ощущения женщины

У многих будущих мам на этой неделе проходит мучительный токсикоз. Но не стоит беспокоиться, если этого не случилось. Токсикоз может продолжиться и до 16 недели. Но в любом случае его проявления сокращаются. У женщин снижается повышенная восприимчивость к запахам. Зачастую токсикоз сменяется запорами и изжогой. Также появляется вздутие живота. Увеличивается частота мочеиспусканий. Объем крови продолжает увеличиваться.

Причина заключается в работе гормонов. Дело в том, что под действием гормона прогестерона снижается перистальтика кишечника. Но у некоторых женщин нет никаких негативных ощущений в этот период. На этой неделе у женщин может выступить животик. Одежда с низкой талией становится менее комфортной, а джинсы становятся слишком узкими. И хотя матка еще не выходит за пределы малого таза, ощущения растущего живота уже появляются.

Влагалищные выделения могут усилиться. Не стоит этого пугаться, так как они продлятся до конца беременности. В норме выделения должны быть белого цвета. В это время у небольшого количества женщин появляется молозиво. Не трогайте грудь и не пытайтесь выдавить молозиво. И хотя у некоторых женщин оно появляется, в большинстве случаев молозива еще нет.

со скольки месяцев вводить, можно ли дать в год, Комаровский

Все мамы слышали о пользе кефира и йогурта для организма детей и взрослых. Однако ассортимент кисломолочных продуктов в магазине включает намного больше наименований. И когда кроха уже познакомился с кефиром, родители интересуются, можно ли разнообразить детский рацион похожими продуктами, например, ряженкой. Для ответа нужно разобраться, допустим ли такой напиток в меню ребенка в 1 год, каковы его польза и вред для детского организма и как правильно ввести ее в прикорм.

Плюсы

Ряженка является натуральным продуктом, от которого ребенок получает много пользы:

• Этот кисломолочный напиток дает ребенку белки, полезные углеводы и жиры. Такие питательные вещества хорошо усваиваются в организме ребенка, обеспечивая его рост.
• Употребляя ее, ребенок будет получать витамин С, витамины группы В, витамин А, а также достаточно много кальция, магния, калия и других минеральных веществ.
• Благодаря длительной термообработке, в таком продукте отсутствуют вредоносные бактерии.
• Молочная кислота из нее благотворно сказывается на функциях почек и ЖКТ.
• Ее употребление положительно влияет на перистальтику кишечника, сопротивляемость организма к инфекциям и прочность костей.
• Приятный вкус такого кисломолочного напитка разнообразит детское меню. Он зачастую нравится малышам и позволяет включить кисломолочные продукты в рацион деток, которые не любят кефир.
• Ее можно включать в меню ребенка с лактазной недостаточностью.

В некоторых случаях встречается аллергия.
Просроченный продукт может стать причиной инфекции.
Избыточное употребление в возрасте до года оказывает высокую нагрузку на почки.

Со скольки месяцев давать детям

Многие педиатры разрешают ввести ряженку в детский рацион с 8 месяцев вместе с другими кисломолочными продуктами.

Для детей первого года предпочтительнее готовить ряженку самостоятельно из детского молока и специальной закваски, например, Лактоферм, СвойЙогурт, Йогуртель или Виво. Так мама может быть уверена в безопасности продукта. Детям старше года можно предлагать взрослую ряженку, при условии, что продукт свежий и от проверенного производителя.

Мнение Комаровского

Популярный врач относится к кисломолочным напиткам положительно и именно с них советует начинать прикармливать грудничков. Первым из таких продуктов Комаровский рекомендует включить в рацион младенцев старше 6 месяцев кефир. После этого можно познакомиться и с ряженкой.

При этом известный педиатр рекомендует употреблять кисломолочные продукты 1 раз в день до 3-летнего возраста, чтобы не провоцировать избыточную нагрузку на выделительную и пищеварительную систему малышей первых лет жизни. Пить ряженку или кефир Комаровский советует во второе кормление.

Как выбрать

• Покупая кисломолочный напиток, который предназначается детям, обязательно смотрите на его сроки годности. Качественный продукт без консервантов должен храниться не дольше 5-7 дней.
• Предпочтительнее брать для детского питания продукт в стеклянной таре, чтобы можно было прямо в магазине проверить цвет и однородность продукта. Покупайте напиток кремового оттенка с равномерной консистенцией.
• Обязательно понюхайте ряженку после открывания упаковки, а также попробуйте ее до того, как предложить малышу. Если она неприятно пахнет или ее вкус вас насторожил, давать такой продукт детям нельзя.

С чем давать

Ряженку можно назвать самодостаточным продуктом, ведь благодаря ее необычному карамельному вкусу она может употребляться, как отдельное блюдо. В нее не обязательно добавлять сахар или фрукты, чтобы изменить вкус продукта (чтобы она понравилась малышу). Тем не менее, готовить из ряженки фруктовые и ягодные коктейли можно. Такие напитки внесут в меню ребенка разнообразие, порадуют вкусами и дадут немало пользы для организма.

Подробнее о роли кисломолочных продуктов в питании ребенка смотрите в передаче доктора Комаровского.

Узнайте, в норме ли вес вашего ребенка, воспользовавшись следующим калькулятором.

Важные вопросы, возникающие при беременности

При беременности женщина особо внимательно следит за изменениями в своем организме, ведь любой маме хочется быть уверенной в нормальном развитии малыша. Вряд ли хоть одна беременная избежала возникновения вопросов, касающихся течения беременности.

Одним из таких, нередко возникающих, вопросов становится повышение температуры на 11 неделе беременности. Если температура поднимается до 37 – 37.2 при отсутствии других симптомов простудного заболевания – это считается нормой.

Ведь количество крови в организме увеличивается, кровообращение ускоряется, именно с этим связана частая повышенная температура. Никаких действий предпринимать не нужно, достаточно обильного питья для предотвращения потери жидкости.

Другое дело, когда вместе с повышением температуры появляются следующие признаки простуды:

• насморк, частое чихание;
• першение в горле и кашель;
• общее недомогание и утомление.

Также, прочитайте статью: ОРВИ на ранних сроках беременности>>>

Иммунитет женщины в 11 недель еще не полностью перестроился под беременность и пытается периодически бороться с инородным телом в организме, именно поэтому беременная подвержена частым простудным заболеваниям.

В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к терапевту для назначения лечения. Отягощается простуда при беременности тем, что в этом положении противопоказан прием почти всех лекарств.

Из общих нелекарственных рекомендаций при простуде следует использовать следующие методы:

1. Обильное питье. Особенно важным будет питье морсов, богатых витамином С, например клюквенный морс или морс с добавлением шиповника. Поступление в организм витамина С в большом количестве поможет избежать интоксикации и справиться с ощущением болезни и головной болью;
2. Нахождение на свежем воздухе, конечно, при отсутствии высокой температуры. На воздухе иммунитет быстрее восстанавливается и способен в кратчайшие сроки побороть болезнь;
3. При заложенности носа и насморке необходимо промывать нос специальным раствором, например физраствором или аквамарисом.

Большинство будущих мам беспокоит вопрос половой жизни в период вынашивания ребенка. Разрешен ли секс на 11 неделе беременности. Как правило, противопоказаний на данном сроке нет. Запрещен секс в следующих случаях:

• угроза прерывания беременности;
• многоплодная беременность;
• обнаруженное на УЗИ многоводие;
• неудовлетворительное самочувствие женщины.

Обязательно следует обсуждать с половым партнером свое состояние, дискомфорт и болезненные ощущения, для того, чтобы подобрать максимально комфортную позу, которая не доставит неприятных ощущений женщине и не навредит малышу.

Сейчас происходит очень быстрое развитие нервной системы малыша, поэтому алкоголь на 11 неделе беременности строго противопоказан. Даже бокал слабоалкогольного напитка может нанести огромный вред здоровью плода, который, возможно, не удастся исправить в дальнейшем. Стоит задуматься, что здоровье малыша гораздо важнее, чем употребление алкоголя, пусть и в небольших количествах. Гораздо лучше выпить бокал свежего сока вместо алкоголя.

Анализ на генетические аномалии

Для того, чтобы на ранних сроках беременности обнаружить возможные генетические аномалии, проводят биопсию ворсинок хориона. Анализ берется на 9 – 11 неделях беременности. Чтобы взять образец ворсинки плода, в плаценту через шейку матки вводится специальный инструмент, либо в брюшной области делается микроразрез. Обязательным условием является высокая квалификация врача, который проводит анализ, в этом случае риск выкидыша после процедуры сведен практически к нулю. Биопсия помогает заранее определить возможное наличие генетических дефектов, например, синдрома Дауна. Результат анализа приходит через неделю, при выявлении каких-либо аномалий можно успеть сделать аборт на раннем сроке беременности. Врач может предложить тебе сделать такой анализ, но он не является обязательным. Поинтересуйся степенью риска и принимай решение сама. Риск выкидыша во время процедуры не превышает 1-2%.

Скрининг на 11 неделе беременности

К концу первого триместра беременности врачи назначают УЗИ – 11 недель беременности идеальное для этого время. Исследование входит в состав так называемого скрининга. Этим термином акушеры обозначают комплексное обследование, которое направлено на исключение и раннюю диагностику аномалий развития плода. С его помощью врачам удается не только оценить правильность процесса внутриутробного развития, но и выявить генетические патологии (трисомию, синдром Дауна).

Исследование включает в себя три процедуры, поэтому нередко его именуют тройным тестом. Проводится:

• анализ уровня ХГЧ – оценивает процесс развития беременности;
• анализ на альфа-фетопротеин – определяет хромосомные аномалии на ранней стадии;
• определение уровня свободного эстриола.

Разрешенные лекарства

группу А по классификации американской FDAПрименение при беременности и грудном вскармливании

Что происходит с будущей мамой

На 16 неделе женщина обычно чувствует себя очень хорошо: настроение улучшается, аппетит повышается, сон нормализуется. Живот заметно округляется, и от окружающих уже не скрыть своего положения.
Некоторые могут ощутить первые шевеления малыша, особенно если беременность не первая.

Изменения матки

Сейчас она уже достаточно крупная, располагается на 7-8 см ниже пупка. Это расстояние измеряет гинеколог во время вашего планового визита. Оно позволяет оценить соответствие темпов развития срокам вынашивания.

Иногда на 16 неделе беременная может жаловаться на то, что живот будто каменеет. Такое ощущение связано с тонусом матки. Он может быть физиологичен: возникает после нагрузки или стресса, исчезает после отдыха и расслабления. Но если тонус длительный и сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо лечение в условиях стационара.

Состояние кожи

Пигментные пятна часто возникают в период беременности под влиянием гормональных изменений. Волноваться и бороться с ними нет смысла: они исчезнут сами после родов.

С ростом живота вы начнете замечать, как чешется кожа в этой области. Это тоже нормально. Используйте увлажняющие масла или кремы, чтобы справиться с этим ощущением.

Пищеварение

Частая проблема на 16 неделе – изжога, запоры, повышенное газообразование. Эти неприятные симптомы связаны с давлением растущей матки на внутренние органы. Питайтесь дробно, небольшими порциями, уточните у врача, какие лекарства вам можно принимать для облегчения таких состояний.