Острая кишечная инфекция у детей
Содержание:
- Причины запора у малыша
- Изменения стула
- Как часто какают младенцы?
- Запор и диарея у новорожденных
- Сама По Себе
- О характере стула новорожденного
- Когда обращаться к педиатру?
- Сколько раз ребёнок должен какать в 4 года и старше
- Причины возникновения запора у младенца
- Сколько должен какать месячный ребенок
- Если у ребенка запор: 4 шага к облегчению
- Сколько должен какать месячный ребёнок на искусственном вскармливании?
- Особенности лечения запора
- Восстановление ЖКТ при ротавирусе
- Что делать если у грудного ребенка запор?
- Как помочь малышу
- Лактазная недостаточность (ЛН) в патогенезе гастроинтестинальных проявлений пищевой аллергии (ПА)
- Стул новорожденного. Сколько должен какать новорожденный ребёнок?
- Геморрой у детей: чем опасно отсутствие лечения
Причины запора у малыша
Для того чтобы избавиться от запора при смешанном вскармливании, а также предупредить появление подобной ситуации в дальнейшем, следует выяснить причину нарушения. Затруднения с дефекацией могут возникать у грудничка в силу следующих факторов:
- молочная смесь подобрана неправильно;
- прикорм ввели слишком рано, резко и в больших объемах;
- неверное соотношение жидкости и сухого состава смеси (слишком густая);
- ребенок пьет мало обычной воды в течение суток;
- очень большой объем пищи во время кормления;
- ребенок мало двигается;
- младенца слишком тепло одевают (перегрев способствует обезвоживанию организма новорожденного);
- слабая перистальтика кишечника;
- в период лечения медикаментозными препаратами;
- при употреблении мамой закрепляющих продуктов, провоцирующих развитие запора у младенца;
- при повышенной нервной возбудимости новорожденного.
Изменения стула
Сначала он имеет черный или темно-зеленый цвет – это первородный меконий, который накапливался в кишечнике еще в утробе матери. В его состав входят переваренные органические частички, околоплодных воды, желчь и слизь.
Дягтеобразный меконий не имеет запаха и не отстирывается с пеленок. Его выход длится 3 дня и является хорошим знаком, что с пищеварением у крохи все в порядке. В случае испражнения меконием на 4 и 5 сутки, малыш недополучает грудного молока, возможно, ему не удается его высосать. Проконсультируйтесь по данному вопросу со специалистом по грудному вскармливанию.
Постепенно кала становится кашицеобразным светло-желтого оттенка, он увеличивается в объеме, имеет молочно-кисловатый запах. Может содержать примеси белых комочков и слизь. Как раз в этот переходный этап молозиво замещается переходным молоком. В кишечнике происходят изменения, которые потом будут влиять на его здоровье.
К 10-14 дню стул становится зрелым – кашицеобразный темно-желтого цвета. Его оттенок зависит от диеты мамы.
Почему стул становится зеленым? Этому может быть несколько причин:
- при воздействии кислорода он окисляется и меняет цвет с желтого на зеленый;
- употребление мамой продуктов зеленого цвета (огурцов) или экзотических фруктов;
- если Вы перевели младенца с грудного вскармливания на смесь.
Контроль количества дефекаций может говорить о том, хватает ли малышу молока. Сколько раз в день в норме какает ребенок? При грудном вскармливании 6-8 раз, фактически после каждого кормления. А при искусственном – 3-4 раза, кал может быть коричневатого оттенка и иметь неприятный запах.
После первого месяца и до момента введения прикорма грудничок может какать раз в несколько дней. Переживать здесь не стоит. Сколько новорожденный может не ходить в туалет? Некоторые малыши умудряются не опорожнять до 15 дней. Если ребенок прекрасно себя чувствует, хорошо прибавляет в весе, то это считается нормой.
Как часто какают младенцы?
Вы беспокоитесь о том, сколько должен какать новорожденный? Это все индивидуально, но все же существуют и определенные нормы частоты детских испражнений. Это зависит от того, насколько сформирована пищеварительная система конкретно у вашего ребенка. Некоторые детки имеют лучший метаболизм и их частота испражнений больше. У других же грудное молоко или смесь перевариваются медленнее.
Кормить малыша следует по первому же требованию. От этого будет зависеть частота испражнений. Какают младенцы от 7 до 10 раз, при этом у новорожденного ребенка стул может каждый раз иметь новую консистенцию и запах. Малыш, которого мама кормит своим молоком, какает чаще, чем «искусственник». Сколько должен какать новорожденный, который питается смесью? Иногда он может не ходить «по большому» до двух дней. Это тоже не повод беспокоиться.
Запор и диарея у новорожденных
Не менее важная тема, тревожащая многих родителей, – как определить, является ли слишком частый или редкий, жидкий или твёрдый стул признаком нарушенной работы пищеварительной системы либо какого-либо заболевания.
Специалисты выделяют 3 вариации нарушения частоты опорожнения кишечника у новорожденных ребятишек: запор, понос либо нерегулярная дефекация.
У каждого из этих патологических состояний имеются собственные особенности.
Запор у грудничка
Говорить о затруднённом калоизвержении у ребёнка на искусственном или грудном вскармливании можно, если наблюдается какой-либо из следующих признаков (возможно сочетание симптомов):
- кишечник не опорожняется двое и более дней (для месячного ребёнка проблема начинается с задержки на 24 часа, если прежде он ходил по-большому 4-6 раз в сутки);
- осложнённый акт дефекации, который сопровождается плачем, тужением малыша, или новорожденный часто тужится, однако покакать не получается;
- чрезмерно твёрдая консистенция стула, так называемые овечьи какашки.
Главные причины трудностей с дефекацией у месячного грудничка следующие:
- дефицит молочка у матери;
- неправильное кормление (недостаток воды, избыток пищи, неподходящие смеси для искусственников, раннее прикармливание);
- недостаточная физактивность;
- незрелый желудочно-кишечный тракт (например, у недоношенных деток);
- различные болезни (заболевания ЦНС);
- органика (кишечная непроходимость).
Если новорожденные какают очень редко, необходимо первоначально выполнить простые действия: сделать лёгкий массаж животика ребёнку, пересмотреть свой рацион или поменять смесь для деток, находящихся на ИВ.
При недостаточной эффективности первоначальных мероприятий следует обратиться к доктору, который установит точную причину затруднённого стула и назначит правильную терапию – с помощью глицериновых свечек, лактулозного сиропа или микроклизмы Микролакс.
Понос у малышей
Слишком частый и жидкий стул, отличающийся по консистенции от индивидуальных либо возрастных показателей, – основной признак подобного состояния. Поносом у грудничков не является мажущие выделения на памперсах, появляющиеся при отхождении газиков.
Причины диареи в период младенчества зависят от многих показателей, в том числе от возраста ребёнка и его здоровья:
- Прорезывание зубиков. Определить это фактор родители смогут по дополнительным признакам – повышенной температуре и набухшим дёснам (режутся зубы в 6-7 месяцев).
- Инфекция кишечника. Меняется цвет и консистенция кала, появляются различные вкрапления и выделения. Кроме того, появляются и признаки интоксикации организма.
- Непереносимость лактозы. Это состояние нередко встречается у месячного ребёнка и характеризуется неспособностью усваивать молочные сахара.
- Реакция на предложенную пищу. Нноворожденные часто и жидко какают после введения прикорма, неверно выбранной смеси при ИВ (искусственник вообще чаще страдает от проблем с кишечником).
- Приём лекарств. Нередко понос возникает на фоне приёма антибактериальных препаратов, которые способны стимулировать кишечную мускулатуру.
- Дисбактериоз. Трудно говорить об этой причине диареи до третьего месяца жизни, поскольку в период новорождённости детский кишечник ещё только начинает заселяться полезной микрофлорой. Дисбактериоз чаще встречается опять же при ИВ.
Диарея у новорождённых опасна обезвоживанием организма, поэтому всё же лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к педиатру.
Он определит провоцирующий фактор, назначит лечение, которое включает изменение рациона питания (приобретение другой смеси при искусственном кормлении) или приём медикаментов.
Сама По Себе
Как часто должен ходить малыш “по-большому”?
Но бывает и так, что ребенок не ходит “по-большому” 3-4 дня. Не волнуйтесь, если малыша ничего не беспокоит, значит все нормально. Грудное молоко очень хорошо усваивается. Специалисты по грудному вскармливанию говорят: “Пять раз на день или раз в 5 дней — и то, и другое нормально.” Но это касается только детей на грудном вскармливании.
Меконий — первородный кал новорожденного.
Как меняется кал новорожденного?
Как выглядит содержимое подгузника грудничка?
Как выглядит содержимое подгузника малыша -“искусственника”?
Можно ли узнать по стулу, что малыш не доедает?
Что меняется при введении прикорма?
Влияют ли медикаменты на цвет и запах испражнений?
Как выглядит понос (диарея) грудничка?
Когда можно говорить о запоре?
О характере стула новорожденного
Для оценки этого параметра есть Амстердамская шкала оценки стула (шкала Беккали) и Бристольская шкала форм кала. По ним можно оценить характер стула и даже скорость пассажа пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
Так, плотный характер стула, состоящий из отдельных кусочков и широкий по диаметру говорит о затянувшемся времени прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и свидетельствует о наличии запора.
На что обратить внимание
- позднее выделение мекония (более чем через 48 ч после рождения у доношенного новорожденного)
- раннее начало запора (в первые 28 дней жизни)
- семейный анамнез в отношении болезни Гиршпрунга
Когда обращаться к педиатру?
О проблемах дефекации новорожденный и старший малыш сообщает определенной симптоматикой. Заботливые родители обязательно заметят следующие отклонения:
- рвоту;
- отсутствие газиков;
- плохой сон и аппетит;
- повышенную нервозность;
- беспокойство во время кормления;
- сучение ножками из-за вздутия и боли в животике (возможно твердом).
Например, если грудничок не какает и испытывает трудности с выделением газов, это состояние представляет опасность для организма. Сочетание симптомов сигнализирует о непроходимости кишечника. Если же кроха пукает, но не какает, нарушение проходимости ему не угрожает. Умеренное газообразование на фоне редкой дефекации говорит о нормальной работе ЖКТ.
Сколько раз ребёнок должен какать в 4 года и старше
К этому времени у ребенка достаточно зубов, чтобы тщательно пережевывать пищу и достаточно зрелые железы пищеварительной системы. Поэтому в норме стул у ребеночка от 4-х лет и старше и у взрослого от 1-ого раза за 2-е суток до 4-х раз за сутки.
Кал оформленный или густой, кашицеобразый, однородный, коричневого цвета с характерным каловым запахом.
Но, не нужно забывать, что цвет и характер кала зависит от съеденной пищи. Про цвет смотрите выше. Свёкла, чернослив, слива, свежевыжатые соки, бобовые оказывают послабляющее действие. После их употребления в пищу стул может стать жидким и частым. Груша, рис обладают закрепляющим действием, делают стул более густым, могут вызвать запор.
Причины возникновения запора у младенца
Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.
Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.
Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.
Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.
О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.
Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:
- Генетическая склонность.
- Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
- Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
- Нарушение вскармливания и питьевого режима.
- Врожденная патология и аномалии развития.
- Незрелость пищеварительной системы грудничка.
- Нарушение микробиоценоза кишечника.
- Употребление некоторых медикаментозных средств.
- Метаболические нарушения.
- Заболевания спинного мозга.
- Болезнь Гришпрунга и др.
Сколько должен какать месячный ребенок
Вторая причина, почему это вопрос остается одним из главных для всех мам, это то, что стул и его количество у каждого ребенка индивидуально, и может меняться в зависимости от питания, общего состояния организма, питьевого режима и так далее.
Постараемся подробно ответить на вопрос: «сколько обычно какает месячный ребенок в среднем?»
- Примерное количество кала месячного ребенка, находящегося на ГВ, равняется пятнадцати граммам. Постепенно это количество будет увеличиваться до 40-50 граммов;
- У ребенка, которого кормят грудью, стул обычно представляет собой однородную желтую кашицу с запахом кислого молока. Однако при данном режиме питания считается также нормой стул с небольшими комочками, иногда зеленью (если у грудного ребенка зеленый стул со слизью).
- Количество кала у детей с искусственным вскармливанием больше, до 40 грамм.
- При кормлении малышей смесями цвет кала может быть светло-желтым или темно-коричневым, а запах достаточно резкий. Считается нормальным небольшое количество слизи в кале или небольшие белые комочки. Так из организма выводится лишние молочные жиры, которые не переварены.
Сколько раз в сутки должен какать месячный малыш
У ребенка этого возраста на ГВ стул обычно бывает после каждого кормления, то есть 8-9 раз/сутки.
Бывают случае, когда ребенок какает 1-2 раза/неделю. но большим объемом. Если у ребенка хорошее самочувствие, не беспокоят колики, значит, такая частота для ребенка является нормальной; Да-да, бывает и такое.
Стул детей-искусственников бывает реже. Обычно от 1 до 4 раз/сутки . Если это происходит реже, то считается запором.
Основные проблемы. Когда лучше проконсультироваться у педиатра?
- Если месячный ребенок какает более 10-12 раз/день, и если у кала появился специфический запах, он стал пениться и изменился цвет (стал зеленый), то стоит обратиться к педиатру. Возможно, это ошибки рациона мамы или более серьезные заболевания.
- Если ребенок не может покакать уже длительное время, при этом часто плачет, то вероятно у него запор (как лечить запор?). Лучше всего справляться с этой проблемой щадящими методами – прием в пищу продуктов со слабительным эффектом, обильное питье мамы. В крайнем случае, допускается использование клизмы. А прием лекарственных средств только по рекомендации врача.
- Часто неприятности малышу доставляет такое явление как колики у грудничков, повышенное газообразование. Данная проблема также корректируется с помощью питания, проведения массажа живота.
- Понос у грудного ребенка (См статью о поносе)
Не рекомендуется:
Если подозрения и беспокойство мамы подтвердились, и у ребенка действительно обнаружились отклонения или инфекция, то не следует :
- Отлучать ребенка от груди и переходить на ИВ;
- Ограничивать время кормления «по часам»;
- Допаивать малыша водой или чаем;
- Заниматься самолечением.
Видео: Как часто должен быть стул и мочеиспускание у новорождённого?
Анна Сергеевна Федяева, врач неонатолог, сотрудник отделения патологии новорожденных и недоношенных детей в детской городской клинической больнице №1 города Нижнего Новгорода рассказывает, частоте стула малышей и зависимости от типа вскармливания.
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Если у ребенка запор: 4 шага к облегчению
В большинстве случаев запоры при грудном вскармливании довольно-таки редкое явление. Если ребенок какает раз в три дня самостоятельно, скорее всего, мамино молоко полностью усваивается. Это хороший знак. Педиатры считают, что стул раз в 5 дней для младенца на грудном вскармливании при отличном самочувствии, — это норма. Но если у малыша колики, вздутие, он отказывается от еды, беспокойно себя ведет, нужно ему помочь. Что делать, если новорожденный не какает?
- Давать сироп лактулозы. Основное действующее вещество этого препарата — лактулоза — молочный сахар, который оказывает полезное действие на работу кишечника. Это совершенно безопасное слабительное, его можно купить без рецепта. Врачи рекомендуют держать его в индивидуальной аптечке младенца. Единственный побочный эффект в первые дни приема — повышенное газообразование. Нельзя превышать дозу, начинайте с маленьких порций лекарства.
- Ставить детские свечи с глицерином. Их нужно применять только при необходимости. Как правило, достаточно поставить одну свечу, чтобы решить проблему. Если же грудничок не какает самостоятельно, а прибегать к свечам приходится регулярно, обязательно нужно обратиться к врачу.
- Поставить клизму или газоотводную трубку. Не рекомендуется делать эти процедуры часто, только в случае «скорой помощи», если задержка стула несколько дней, живот при этом вздут, малыша беспокоят колики, газики. О правильной постановке клизмы и газоотводной трубки читайте в нашей статье.
- Сделать массаж животика и гимнастику. Эти процедуры помогут кишечнику «заработать», будут способствовать отхождению газов и продвижению каловых масс.
Почему ребенок не какает? Возможно, ему просто-напросто нечем какать. У мамы вырабатывается мало молока, малышу не хватает еды, не из чего формироваться каловым массам. Выход в этой ситуации один — чаще прикладывать малыша к груди, повышать лактацию.
Сколько должен какать месячный ребёнок на искусственном вскармливании?
Многие мамы сталкиваются с проблемой подбора подходящей искусственной смеси для своего чада. Всё дело в том, что каждый младенец индивидуален, а смесь – это всего лишь имитация натурального грудного молока. Многие мамы тратят недели для того, чтобы подобрать для своего малыша правильное питание на искусственном вскармливании.
Так, в связи с отсутствием правильно подобранного питания, у младенца в первый месяц его жизни могут начаться проблемы с испражнением кишечника. У многих малышей уже в этом возрасте наблюдается дисбактериоз – заболевание коварное и приносящее множество неудобств.
Сколько должен какать месячный ребёнок? Если он употребляет смеси – то от одного раза в пару дней. Лучшим вариантом станет испражнение кишечника два, три раза в день. Если месячный малыш какает несколько раз в неделю и при этом в его кале нет примесей крови, слизи и он имеет нормальный, не кислый запах – значит, с ребёнком всё хорошо.
Сегодня для детишек с проблемными кишечниками созданы специальные смеси с бифидобактериями и без глютена. Они являются спасением для многих родителей от бессонных ночей и проблем у ребёнка с кишечником.
Если малыш какает более пяти раз в сутки на искусственном вскармливании – стоит бить тревогу и вызывать педиатра. Дело в том, что вместе с выходом кала ребёнок теряет и жидкость. Токсины начинают разрушать его тело, внутренние органы. Мамам не стоит игнорировать такую ситуацию, лучше сразу вызвать врача.
Таким образом, каждый младенец и месячный ребёнок – индивидуальны и выстраивать для всех стандартные нормы развития – не стоит. Стоит помнить, что малыш должен какать не менее одного раза в сутки и при этом чувствовать себя хорошо, и не более шести раз в сутки, в первые дни и месяц от рождения.
Сегодня учёные доказали прямую связь между психологической обстановкой в семье и развитием, здоровьем ребёнка. Если в семье частые скандалы и крики, тогда малыш может иметь проблемы с испражнением, и прочие проблемы со здоровьем. Появление в семье ребёнка – ответственный шаг и к нему стоит относиться со всей внимательностью.
Полезные ссылки:
Особенности лечения запора
Лечение у новорожденного ребенка запора при смешанном вскармливании основано на комплексном подходе. Это значит, что не следует сразу бежать в аптеку за лекарственными средствами
Необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и в качестве первых мер, скорее всего, порекомендует постараться устранить погрешности в рационе как малыша, так и мамы, уделить внимание режиму питания и физической активности младенца
Выбрать правильную смесь поможет участковый врач-педиатр. Он же подскажет, каким образом нужно готовить искусственное питание, в каких пропорциях разбавлять сухой концентрат, как часто давать ребенку смесь и в каком объеме. Перекармливание тоже приводит к запору, поэтому не нужно заставлять новорожденного съедать приготовленную порцию до конца.
Большое значение имеет объем жидкости, употребляемый ребенком в течение суток. Ее дефицит провоцирует расстройства процесса переваривания пищи – вода всасывается из просвета кишечника в окружающие ткани. В результате каловые массы становятся плотными, уменьшаются в объеме и не оказывают на кишечную стенку механического воздействия, что приводит к снижению его моторики. При смешанном вскармливании ребенок должен получать дополнительно воду в объеме, равном объему одной порции питания. Чтобы уменьшить образование газов и облегчить их отхождение, малышу можно давать укропную воду, купленную в аптеке или приготовленную самостоятельно.
Восстановление ЖКТ при ротавирусе
Процессы, которые происходят при инфицировании ротавирусом, негативно влияют на функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нарушают баланс между полезной и условно-патогенной кишечной микрофлорой. После ротавирусной инфекции нередко развивается дисбактериоз, который усугубляет общее состояние. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации работы ЖКТ показан прием метапребиотиков. Стимбифид плюс естественным образом восстанавливает кишечную микробиоту, ускоряет процесс регенерации желудочного и кишечного эпателия, который был поврежден ротавирусом.
Лактобактерии в пробиотиках не в полном объеме попадают в кишечник, так как большинство из них погибает в кислотной среде желудка. Уже с первого дня приема, метапребиотик Стимбифид плюс уменьшает проявления расстройств пищеварения, помогает восстановить иммунитет после ротавирусной инфекции, устраняет признаки метеоризма и боль в животе. Польза метапребиотика обусловлена его составом. Стимбифид Плюс состоит из фруктополисахаридов, фруктолигосахаридов и лактата кальция, которые являются естественной пищей для бифидобактерий. Получая должное количество питательных веществ, полезные микроорганизмы ускоряют процесс размножения и роста.
Метапребиотик рекомендовано принимать как с лечебной целью при ротавирусе, так и для профилактики инфицирования. Средство может быть использовано для восстановления ребенка после ротавирусной инфекции начиная с 3-х лет.
16.11.2020
55214
26
/ Доктор Стимбифид
Что делать если у грудного ребенка запор?
До 6 месяцев жизни истинный запор — редкость. Основная пища для ребенка этого возраста — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которые обладают жидкой консистенцией. У детей первого года жизни запор чаще всего случается при введение прикорма в рацион. Этого не стоит бояться, поскольку изменение консистенции стула в связи с появлением новых продуктов в жизни ребенка — вполне логично.
Однако есть ряд состояний, которые могут вызвать запор и заслуживают особого внимания.
- Кишечная непроходимости или инвагинация кишечника: наблюдается приступообразное беспокойство ребенка, сильный плач, отказ от еды. Температура тела при этом в норме, живот мягкий. Через 5-6 часов появляется задержка стула и кровянистые выделения из прямой кишки. Это состояние требует оказания экстренной помощи в условиях детского хирургического стационара!
- Болезнь Гиршпрунга: заболевание, при котором нарушена иннервация толстой кишки. Запоры наблюдаются с рождения.
- Врожденный гипотиреоз: происходит замедление продвижения каловых масс по кишечнику.
- Патология ЦНС: нередко при заболеваниях центральной системы, которые сопряжены с изменением мышечного тонуса, наблюдается ослабление перильстатики.
- Spina Bifida: порок развития спинного мозга, при котором довольно часто встречаются запоры.
Итак, если запоры у ребенка все-таки связаны с изменениями в привычном рационе, что нужно делать:
выполняйте массаж животика грудничку — осторожными мягкими движениями пальцев надавливайте на переднюю брюшную стенку, обращая внимание на реакцию малыша;
можно принять теплую ванную — это поможет снять спазм с мускулатуры кишечника;
отложите введение нового продукта до нормализации стула;
в случае задержки стула более трех дней — очистительная клизма\микроклизма или слабительные свечи (с трех месяцев);
при регулярном возникновении запоров — обратитесь к педиатру!
Конечно, такая деликатная проблема вызывает много вопросов, а когда запор у маленького ребенка — еще и порождает массу страхов. Однако своевременное обращение к врачу и грамотное лечение поможет решить эту недетскую проблему.
Как помочь малышу
Если мама видит, что отсутствие стула вызывает дискомфорт у ребенка, при опорожнении малыш напрягается и кряхтит, кал отходит с трудом и в твердом виде, то, скорее всего, кроху мучает запор. Лечение этого явления очень индивидуальное для каждого ребенка.
В первую очередь, следует провести ладонью круговой массаж животика по направлению движения часовой стрелки, сделать ножками упражнение «велосипед», приложить к животику теплую грелку, поносить малыша в позе «лягушонка». Это можно делать столько раз в день, сколько свободных минут есть у мамы.
Желательно изменить рацион малыша. Для искусственников следует заменить молочную смесь на специальную, для профилактики кишечных коликов и запоров
Мамам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, следует обратить внимание на свой рацион, исключив из него продукты, которые усиливают колики у малыша.
Если перечисленные методы не помогают, то по согласованию с педиатром можно попытаться помочь ребенку опорожнить кишечник посредством смазанной вазелином гигиенической палочки.
При отсутствии результатов врач может назначить ребенку глицериновые свечи или порекомендовать сделать клизму, а также дать бифидобактерии или слабительные препараты. Следует помнить, что использование клизмы вызывает нарушение микрофлоры кишечника, из-за чего в дальнейшем могут возникнуть проблемы
Поэтому применять ее нужно лишь в самых крайних случаях.
Запор у малыша может быть разовый, вызванный каким-либо из перечисленных выше факторов. Тогда достаточно провести массаж животика, откорректировать питание (мамино, если речь идет о грудном вскармливании или заменить смесь, если ребенок искусственник). Если же запоры у новорожденного случаются часто – это повод для родителей обратиться за консультацией к врачу и пройти обследование.
Следует быть готовой к тому, что после нескольких дней отсутствия кала малыш затем начнет какать очень часто, и это будет совершенно нормальной реакцией кишечника на скопившиеся там за длительное время каловые массы. Если же малыш не какает более трех дней, то маме лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы врач убедился в отсутствии каких-либо заболеваний.
Опорожнение кишечника является важным фактором в оценке состояния здоровья ребенка. И регулярности этого процесса придают большое значение. Если месячный ребенок не какал сутки, то родители, как правило, начинают суетиться
При задержке стула, в первую очередь, следует обратить внимание на общее состояние крохи. Когда месячный ребенок не какает, но не проявляет при этом признаков беспокойства (плач, сучение ножками), у него нет температуры и не нарушено отхождение газов, то тревожиться не стоит
Вероятнее всего, это временное явление (Ознакомьтесь со статьей: Сколько обычно какают новорожденные).
Лактазная недостаточность (ЛН) в патогенезе гастроинтестинальных проявлений пищевой аллергии (ПА)
Профессор Олег Шадрин, президент Ассоциации педиатров-гастроэнтерологов и нутрициологов Украины, заведующий отделением проблем питания и соматических заболеваний детей раннего возраста Государственного учреждения «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной академии медицинских наук Украины», уделил внимание особенностям клиники и подходам к терапии при ЛН в патогенезе гастроинтестинальных проявлений ПА. В настоящее время во всем мире отмечается стремительное повышение заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе среди детей раннего возраста, традиционная терапия у которых неэффективна
Параллельно наблюдается увеличение количества аллергических заболеваний, являющихся глобальной проблемой. По информации Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый житель нашей планеты страдает от аллергических или псевдоаллергических реакций, 30–90% — не переносят ≥1 пищевого продукта. При этом истинная пищевая аллергия развивается только у 6–8% детей и 2–3% взрослых, в других случаях имеет место пищевая непереносимость, которая не связана с иммунными реакциями на пищу.
О. Шадрин отметил, что чаще всего ПА наблюдается у детей раннего возраста. По данным разных авторов, в зависимости от региона проживания, до 50% детей в возрасте до 1 года имеют проявления ПА, практически у 60% детей с ПА наблюдаются ее гастроинтестинальные проявления, возникающие на фоне кожных проявлений. Следует помнить, что гастроинтестинальная аллергия является составляющей ПА. Клинические проявления зависят от локализации поражения; у детей первых месяцев жизни чаще всего возникают кишечные колики.
ПА может иметь различный генез. Среди неблагоприятных реакций на пищу выделяют токсические неиммунные и нетоксические иммунные реакции. К последним относят иммуноглобулин (Ig) Е- опосредованные (крапивница, анафилаксия, желудочно-кишечные реакции немедленного типа, бронхоспазм, ПА на пыльцовые аллергены), смешанные (атопический дерматит, эозинофильный гастроэнтерит, бронхиальная астма) и не связанные с IgE (энтеропатия, проктоколит, синдром Гейнера, дерматит Дюринга, целиакия) реакции.
О. Шадрин подчеркнул, что самый частый аллерген у детей с гастроинтестинальной ПА — белки коровьего молока (БКМ). При ПА довольно часто отмечается ЛН. Показано, что у 76% больных с гастроинтестинальными проявлениями ПА формируется вторичная ЛН и дисбиоз кишечника.
Нерасщепленная лактоза — активный участник многих аллергических и аутоиммунных процессов. Основной ингибитор ПА — Galectin-9 (Gal-9) — участвует в иммунологическом каскаде, который реализует аллергию в организме. Нерасщепленная лактоза существенно влияет на содержание Gal-9; лактоза, связываясь с Gal-9, может выполнять разные регулирующие функции в иммунной системе, включая регуляцию Т-клеточных реакций. Ингибируя Gal-9, лактоза тем самым усиливает клеточно-опосредованные провоспалительные процессы в организме, индуцирует развитие аутоиммунных заболеваний, реакций гиперчувствительности замедленного типа, что, в свою очередь, приводит к стимуляции развития воспалительных и аллергических процессов у детей. В то же время не следует забывать, что лактоза — основной источник и регулятор метаболизма кишечных бактерий (при ее расщеплении микрофлорой толстого кишечника образуется молочная кислота, угнетающая рост патогенных бактерий, гнилостной и газообразующей флоры). Она стимулирует рост нормальной микрофлоры кишечника и выполняет роль пребиотика, снижет рН кишечного содержимого, участвует в создании галактозы, синтезе витаминов группы В, метаболизме многих витаминных и минеральных веществ, стимулирует собственную ферментативную активность.
О. Шадрин подчеркнул, что у детей раннего возраста поступление лактозы в организм является обязательным, без лактозы ребенка оставлять ни в коем случае нельзя. Главная задача врача — соблюсти равновесие между количеством поступающей лактозы у ребенка и возможностью его организма ее переваривать. Диагноз ЛН устанавливают исключительно на основании клинической картины и эффективности безлактозной диеты/введения фермента лактазы.
Для коррекции ЛН применяют фермент лактазу. Заместительная терапия ферментом лактазой устраняет основную причину детских колик, помогает усвоить молоко (грудное или смесь), обеспечивает младенцев источником питания, энергии для физиологического развития, способствует увеличению массы тела, особенно у недоношенных детей, успокаивает кишечный дискомфорт, снижает риск развития ПА.
Стул новорожденного. Сколько должен какать новорожденный ребёнок?
Ребёнок в утробе матери получает питание через пуповину. Его кишечник и желудок формируются внутриутробно и изначально предназначены для переработки жидкой пищи, лучше всего – грудного молока. При рождении в кишечнике и желудке ребёнка ещё остаётся внутриутробная пища.
И кишечник, и желудок новорожденного не готовы с первых дней жизни к приёму пищи взрослого человека, они с трудом справляются с поглощением грудного молока и смесей, не говоря уже о более серьёзном питании
Сегодня практически во всех роддомах принято с первых моментов жизни ребёнка прикладывать его к груди матери, чтобы он получил хоть несколько, но капель такого важного продукта, как молозиво
В молозиве содержатся все самые полезные витамины и микроэлементы, которых нет в других продуктах питания, которые не выделяются в таком огромном количестве вместе с обычным грудным молоком. Именно молозиво помогает кишечнику новорожденного «запуститься» и начать работать в нормальном, человеческом режиме, а не внутриутробном.
В первые дни жизни ребёнка стул его называют меконий. Он имеет зеленоватый, коричневатый оттенок, может иметь примеси слизи и комочки. Вместе с меконием выходит переваренная внутриутробная пища. Сколько раз в день должен какать новорожденный? В первые несколько дней, когда испражнениями является меконий – ребёнок может какать пять, шесть раз в сутки и это будет считаться нормой.
Сколько должен какать новорожденный ребёнок? В первые дни рождения малыша в этом вопросе маме помогут сотрудники родильного дома. Медицинские сёстры тщательно следят за тем, чтобы у малыша не было примесей крови в стуле, чтобы он испражнился в течение двенадцати часов от рождения в первый раз
Почему это так важно? Потому что это является признаком нормального развития малыша и полноценного формирования его кишечника
Геморрой у детей: чем опасно отсутствие лечения
Отсутствие адекватного лечения геморроя у детей усугубляет течение болезни. Это вызывает следующие последствия:
- В области заднего прохода возникает отек и воспалительная реакция. Из-за этого больной постоянно испытывает сильные боли.
- Обильное кровотечение, следствием которого становится снижение артериального давления.
- Защемление геморройных шишек, что может вызвать отмирание расположенных рядом тканей.
- Гнойный и воспалительный процесс в области прямой кишки.
Чтобы не доводить ребенка до такого состояния, необходимо профессиональное лечение. Если заниматься самолечением, то могут быть страшные последствия. В том числе есть риск возникновения сепсиса. Для этого следует обращаться в наш медицинский центр. Для лечения геморроя у детей мы используем современные методики и дорогостоящее оборудование.