Регресс сна у детей до года

Соматические проблемы

Соматические проблемы — это заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы. Чтобы исключить соматические нарушения — необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего малыша болит животик, не стоит ожидать, что его сон будет хорошим. Причиной этому могут быть, желудочно-кишечные колики, спазмы. Но, как правило, желудочно-кишечные расстройства дают временное нарушение сна — только на период обострения.

Самая частая причина устойчивого расстройства сна на первом году жизни — это рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вследствие дефицита витамина Д. На начальных стадиях рахита всегда отмечается повышение нервно-рефлекторной возбудимости, этот симптом может отчетливо выявляться с 3-4 месяцев, в некоторых случаях даже раньше — с 1,5 месяцев. У ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, заметно нарушается сон. Дети часто вздрагивают, особенно при засыпании. Усиливается потливость, прежде всего, во сне и при кормлении. Наиболее сильно потеют лицо и волосистая часть головы. Назначение врачом соответствующей дозы витамина Д приводит к улучшению состояния.

Признаки возникновения нарушения

Определить проявление регрессивного нарушения можно по следующим признакам:

• ребенок капризничает и долго не может уснуть по вечерам;
• дневной сон становится редким, при этом проявляется высокая чуткость ко внешним раздражителям;
• малыш чаще стал просыпаться ночью, кричит и плачет;
• в периоды бодрствования ребенок становится раздражительным и присутствует повышенная возбудимость;
• у грудничка сильно увеличился аппетит;
• возникла повышена потребность в контакте с мамой;
• ребенок стал беспокойным.

Нормальный отдых зависит от состояния малыша и его индивидуальных потребностей. Как правило, уже к 3 месяцам детский организм проходит адаптацию к смене ночи и дня. Однако, и дальше у крохи наблюдаются особенности отдыха.

Причины и симптомы кризиса

Регресс сна – это медицинский термин, обозначающий внезапное расстройство сна без видимых причин у младенцев. Это явление является абсолютно нормальным этапом развития малыша и свидетельствует о кризисе, который нужно пережить.

Регресс встречается в возрасте 3-4 месяцев, 8-9 месяцев и далее в полтора и два года. Регресс сна в 4 месяца появляется из-за того, что малыш постепенно овладевает новыми навыками, например, учится переворачиваться. В 8-9 месяцев это происходит из-за повышенных физических нагрузок: ребенок ползает и учится делать первые шаги.

Также в 14-17 недель новорожденный проходит один из важных этапов развития – у него меняется качество сна. Теперь этот физиологический процесс так же, как и у взрослого, состоит из глубоких и поверхностных фаз. И если в глубокой фазе новорожденный спит крепко, то в поверхностной достаточно нескольких лишних звуков, чтобы разбудить малыша. Также следует учесть, что между фазами младенец может просыпаться, однако заснуть самостоятельно еще не может. Отсюда и частые ночные пробуждения.

Существует несколько симптомов, которые помогут маме распознать регресс:

Новорожденный мало спит и часто просыпается. Это касается и дня, и ночи.
Младенец ведет себя громко, истерически плачет

Это происходит потому, что малыш недосыпает свою норму.
Ребенок постоянно требует материнское внимание, ласку и заботу. Успокаивается только на руках или во время кормления

Он как бы «прилипает» к маме.
Возрастает и аппетит. Новорожденный постоянно голоден. Не волнуйтесь, это тоже является нормой. Дело в том, что малыш переживает стресс из-за скачка в развитии. И, конечно же, ему необходимы для этого силы.

Ночной энурез

Ночной энурез или ночное недержание мочи является одной наиболее преобладающих и стойких проблем у детей. Энурез классифицируется как первичный, если ранее ребенок никогда не был «сухим» в постели и вторичный, если возникает после того, как ребенок в течение минимум года мог сдерживать мочеиспускание. Первичный энурез встречается гораздо чаще и маловероятно является следствием патологии.
Этиология первичного энуреза является, скорее всего, мультифакторной. Часто первичный энурез связан с семейным анамнезом. Умение сдерживать мочеиспускание тесно связано со зрелостью нервной системы и ребенок, который в возрасте 1-3 лет задержан в развитии, имеет гораздо больше шансов быть энуретиком в шесть лет. У детей-энуретиков была обнаружена меньшая функциональная емкость мочевого пузыря (объем мочи, который мочевой пузырь способен удерживать), чем у детей без энуреза, хотя истинная емкость не различалась. И наконец, энурез относится большинством исследователей к парасомниям, поскольку наблюдается только в стадиях NREM сна. Тем не менее, несмотря на субъективное мнение родителей, детей-энуретиков разбудить не сложнее, чем остальных.
В большинстве случаев, если при тщательно собранном анамнезе, общем и неврологическом осмотре отсутствуют симптомы других нарушений, не требуется проводить дополнительных диагностических исследований, включая анализ мочи. Как правило, еще до первого визита к врачу, родители уже предпринимают какие-то меры, в частности ограничивают вечерний прием жидкости, будят ребенка, чтобы он сходил в туалет до того, как сами родители лягут спать. Хотя иногда врачи и прибегают к медикаментозному лечению, такому как назначение имипрамина (тофранил) и как следующий этап десмопрессина (DDAVP), многочисленные исследования показали превосходство сигналов «влажности» в плане эффективности, отсутствия побочных эффектов и редком проценте повторения эпизодов. Эти устройства доступны через аптеки или могут быть заказаны через Интернет.  Существует также «тренировка сдерживания» (мочевого пузыря), которая подразумевает ряд методов, что лежит, однако, за рамками этой статьи (см. Sheldon).

РЕЖИМ СНА РЕБЕНКА после 4 месяцев

Режим сна и бодрствования грудного ребенка после 4 месяцев будет более четким с подъемом в 6:00-7:00 утра и ранним укладыванием в период с 18:00 до 20:00 вечера.

При физиологичном режиме дневные сны следует устраивать в промежутки: 8:00-10:00, 12:00-14:00 и 15:30-17:00. В эти промежутки времени меняется гормональный фон ребенка — происходит пик выработки гормона сна мелатонина. Температура тела понижается, замедляются обменные процессы в организме. Все это способствует более легкому переходу из состояния бодрствования в сон.

Чтобы подобрать правильное время укладывания, ориентируйтесь на нормы времени бодрствования малыша в каждом возрасте.

Для этого используйте таблицу с режимом сна ребенка по месяцам:

В таблице указаны усредненные нормы, для вашего малыша они могут быть чуть больше или чуть меньше. Также время бодрствования с утра и вечером будет короче, чем дневное время бодрствования. Обязательно следите за признаками усталости малыша. До 6 месяцев ориентируйтесь на них, чтобы не пропустить время легкого укладывания.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Фазы сна

)) я тоже много литературы перелопатила по поводу снов)) наша больная тема с сыном(

только я читала что их сон может длится 20-30-40 минут а далее переход, который большинству дается с трудом, отсюда такие частые просыпания у детишек.

и меня всегда поражала эта норма дети новорожденные спят 20-22 часа, далее 18-20 ну и так далее на убыль — с каких детей эти нормы были взяты?) с кем не говорю — у всех детки мало спали, мой так вообще в такие рамки никогда не укладывался.

вот и у нас дневной сон 40 мин, потом просыпается и надо заново укладывать. вот только я одного не пойму почему ночью то ребенок может спать 2-3-4 часа не просыпаясь, а днем 40 мин и все

Наверно понимают что это ночь)) не знаю если честно, мой и ночью тоже по сорок минут спит. всю ночь я каждые 30-40 минут даю ему грудь или укачиваю.

оооо, если бы так спал и ночью я бы с ума сошла точно! Просто сколько читаю про фазы сна и не могу понять они что только на день у нас распространяются)))

Ну я думаю есть все таки в детских биоритмах понятие о ночи) тем более мы каждый день совершаем определенные ритуалы, у каждого свои: купание, чтение книги, пение и т.д. А днем большинство либо просто укачивают, либо (если ребенок сам засыпает) оставляют его в кроватке. Моя мама например говорит что я днем тоже беспокойно спала, а в ночь нормально уходила (каждый день перед ночным сном купание), поэтому она начала купать меня и днем перед дневным сном и сон улучшился))

Очень интересно! А еще во время фазы быстрого сна видят сны и то, что с младенчества это основное время сна, а в дальнейшем это время снижается говорит о значимости сновидений в жизни младенцев. Возможно, через сны им передается некий коллективный опыт и прорабатывается какое-то поведение.

В книге Корабельниковой приводится предположение исследователей Колумбийского университета о том, что что сновидения – это необходимое условие для развития головного мозга. И в материнской утробе, где мозг младенца не получает достаточного количества стимулов, развития способствуют сновидения. Тогда для ребенка в утробе матери сновидения представляют собой сравнительно постоянный поток сенсорной стимуляции. Активизируясь, нейронные цепочки получают возможность настроиться и приспособиться к различным условиям, а также поддерживать себя в состоянии готовности.

Но вообще, наука сомнология довольно молодая, и что день грядущий нам готовит, какие еще открытия ждут ученых в этой сфере, кто знает))))

Избранные статьиКак одевать 5 месячного ребенка летом

Одеваем пятимесячного ребёнка посезонно 6 июня 2014 0 6104 Очень часто далее…

Занятие ребенка 9 месяцев конспект

Конспект занятия с детьми первого года жизни Конспект занятия с далее…

Лечить кашель после бронхита ребенка

Симптоматика и лечения кашля у далее…

Аллергический аденоидит у детей симптомы и лечение

Аденоидит у детей – симптомы и далее…

Популярные статьи

Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)

Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)

Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)

9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)

Ребенок родился 8 месячный последствия (136)

Простуда ребенка 5 месяцев (133)

Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)

Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)

Интересно

Распространенность грудного вскармливания детей автореферат

Оценка знаний кормящих матерей в вопросах грудного вскармливания до и после занятий в школе материнства (публикация автора на scipeople ) Беляева Н.А….

Ребенка лающий кашель осип голос

Лечим осипший голос и кашель у ребенка Осиплость голоса и кашель Вашего малыша -причина для беспокойства многих. Если перед этим малыш просто накричался,…

Какой чай можно 6 месячному ребенку

Авторские методики

Вопросом, как правильно укладывать ребёнка спать, задаются не только родители, но и специалисты – сомнологи или педиатры. Они предлагают свои собственные методики, которые предполагают или самостоятельное быстрое засыпание малыша, или выполнение матерью определённых последовательных действий.

Метод Харви Карпа

Уже несколько десятилетий методику американского педиатра Карпа применяют на практике родители по всему миру. Она состоит из 5 действенных приёмов:

• укачивание;
• пеленание;
• использование соски;
• укладывание на бочок;
• включение «белого шума».

Все эти шаги можно использовать комплексно или по отдельности. Кому-то удаётся отправить малыша на дневной сон или уложить ночью уже после укачивания, другие родители отмечают, что ребёнок мгновенно успокаивается при шипении над его ушком («белый шум»).

Метод Эстивиля

Эта методика испанского педиатра больше подойдёт для деток старше полутора лет, которые уже немного понимают произносимые родителями слова. Для новорождённых такой способ укладывания неприемлем.

Метод самостоятельного засыпания от доктора Эстивиля состоит в том, что мать в течение светлого времени суток регулярно говорит малышу, что тот сегодня спит в своей собственной кроватке без укачивания и напоминания.

В вечернее время мама укладывает кроху в постель, желает приятных снов и говорит, что зайдёт проверить его через минутку. Затем она выходит из комнаты и запирает дверь. Эти 60 секунд необходимо выдержать, хотя малыш будет громко плакать.

В течение недели продолжительность уединения ребёнка увеличивается. При этом матери не нужно жалеть его, а объяснять одними и теми же словами, почему он теперь спит в своей кроватке. Педиатр даже разработал специальную табличку промежутков, через которые малыша проведывают.

Эта методика засыпания имеет как последователей, так и противников. Поэтому ориентироваться стоит не на мнение других родителей в сети, а на своего собственного ребёнка.

Метод Натана Дайло

Можно ли уложить грудничка спать за минуту? Оказывается, и такое возможно, если подходить к делу с определённой фантазией. Так, молодой отец из Австралии на видео показал, как за 40 секунд погрузил в спокойный сон своего двухмесячного сынишку, проводя по его лицу бумажной салфеткой.

Как объясняют специалисты, ничего экстраординарного в этом нет, поскольку многие новорождённые дети подобным образом реагируют на прикосновение мягкого предмета к лицу, ушам. Также нередко срабатывает прикосновение к ногтям на руках или ногах.

Естественно, гарантированный способ убаюкивания младенца или ребёнка постарше отыскать нелегко. То, что подходит одному малышу, может не подействовать на другого. Отыскать наиболее подходящий вариант поможет метод проб и ошибок.

Совместный сон

Совместный сон – это термин, который относится к родителям и детям, которые спят в одной постели. Многие эксперты неодобрительно относятся к такой практике из-за озабоченности возможными сексуальными домогательствами или нарушением личностной независимости. Однако статистические исследования не подтверждают достоверно этих опасений. Совместный сон особенно развит в ряде культур, считается, что он способствует чувству безопасности и любви у ребенка. Независимо от вышесказанного, можно утверждать, что частота совместного сна гораздо выше, поскольку родители могут просто не говорить об этом или даже скрывать из-за опасения, что врач неодобрительно отнесется к этому. По разным данным, 33-55% дошкольников и 10-23% школьников спят в одной постели с одним из родителей. Нельзя не учитывать вероятность драматических последствий, не связанных собственно с нарушениями сна. Недавно специальная комиссия в США опубликовала доклад, в котором за 8 лет описаны 515 смертей детей в одной кровати со взрослыми. Примерно каждая четвертая смерть была вызвана механическим сдавлением ребенка взрослым. Три четеврти случаев были вызваны механическими нарушениями кровати, матраса, которые привели к странгуляции и удушению ребенка.

Вторичные расстройства сна

Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно

Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи

И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.

Несколько советов

Устранить нарушение сна практически невозможно. Однако. если учесть, что подобное состояние может длиться до 6 недель педиатры рекомендуют придерживаться ряда правил, помогающих легче пройти это непростое время:

• если малыш отказывается ложиться спать, не гневайтесь на него. Помните это явление временное. Постарайтесь больше уделять внимания крохе, проветрите спальную комнату и устраните все посторонние звуки, мешающие спать;
• организуйте дневной досуг максимально активно. Это поможет быстрее уснуть;
• не стоит запрещать крохе вставать на ножки или ползать во время укладывания спать. Попросите его ласково лечь, проявите немного терпения или похлопайте по матрасу, давая понять, что наступило время для сна;
• укладывайте малыша спать в зависимости от усталости. Во время регресса детский режим претерпевает кардинальные изменения;
• старайтесь не возвращаться к вредным привычкам, от которых отказались ранее. Даже если ребенок никак не ложится отдыхать, лучше дайте ему час для активного времяпровождения, а затем снова попытайтесь уложить;
• некоторые врачи предлагают на время регресса совместный сон. А вот другие напротив, утверждают, что таким образом, родители создают новые вредные привычки. Как бы там ни было, но совместный сон на время расстройства помогает сделать ребенка спокойнее;
• если до наступления расстройства ребенок засыпал самостоятельно, а на время появившейся проблемы ему не удаётся это ничего страшного. В этой ситуации родители могут поступить следующим образом, садиться рядом с кроваткой ребенка, помочь ему успокоиться, пожелать сладких снов и не уходить пока кроха не уснет;
• большинство педиатров рекомендуют на время регресса остановить процесс обучения самостоятельному сну или отлучения от соски. В этот непростой период положительного результата не удастся добиться, а вот усугубить проблему можно, причем сильно;
• следите, чтобы на время нарушения ребенок снова не вернулся ко всем вредным привычкам, от которых удалось избавиться ранее.

В момент наступления регресса сна главная задача родителей сохранять спокойствие и терпение. Отличным вариантом станет помощь близких людей. Если есть возможность приобщить их воспользуйтесь ею, дабы выспаться. И помните, даже если вы потерпели порождение при первом наступлении этого расстройства, в следующий раз у вас будет больше опыта.

Процедура укладывания

Для того чтобы малыш засыпал лучше желательно придерживаться определенной процедуры укладывания. Если каждый вечер перед сном ребенок будет совершать одни и те же действия, например, убирать по местам свои игрушки, смотреть «Спокойной ночи малыши», чистить зубы — этот ежевечерний ритуал поможет ему настраиваться на сон. Уложив в кроватку, мама может почитать ему сказку, поцеловать и пожелать «доброго сна». Если ребенок боится оставаться в темноте, лучше оставить включенным ночник.

При укладывании маленьких детей (до года) я советую также придерживаться небольшого ритуала, это может быть пение колыбельной или чтение сказки, не волнуйтесь, если малыш вас еще не понимает, в этом возрасте при укладывании главное — монотонность речи. Одна моя пациентка (студентка университета) читала своему годовалому малышу конспекты перед сном — и малыш засыпал быстрее, и мама готовилась к экзаменам.

Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.

Признаки возникновения нарушения

Определить проявление регрессивного нарушения можно по следующим признакам:

• ребенок капризничает и долго не может уснуть по вечерам;
• дневной сон становится редким, при этом проявляется высокая чуткость ко внешним раздражителям;
• малыш чаще стал просыпаться ночью, кричит и плачет;
• в периоды бодрствования ребенок становится раздражительным и присутствует повышенная возбудимость;
• у грудничка сильно увеличился аппетит;
• возникла повышена потребность в контакте с мамой;
• ребенок стал беспокойным.

Нормальный отдых зависит от состояния малыша и его индивидуальных потребностей. Как правило, уже к 3 месяцам детский организм проходит адаптацию к смене ночи и дня. Однако, и дальше у крохи наблюдаются особенности отдыха.

Какие есть ритуалы засыпания?

Специалисты рекомендуют подготовку ко сну, которая состоит из последовательных, ежедневно повторяющихся действий, так называемых рутин5. Они помогают ускорить засыпание, повысить качество и длительность сна, уменьшить количество ночных пробуждений5.

Наиболее типичные ежевечерние ритуалы6:

• Купание в теплой воде с любимой пенкой или средством для ванны, легкий массаж.
• Успокаивающие звуки – «белый шум». Это монотонный шум, который не несет в себе смысловой нагрузки, успокаивает и помогает забыться, например, текущая вода, метроном, тиканье часов или записи звуков природы.
• Колыбельные и сказки.
• Пожелания «доброй ночи», «сладких снов» или другие фразы, которые произносят только перед сном.

Эксперты по сну рекомендуют трехэтапный ритуал, который включает купание, массаж и спокойное время в кроватке8. 

• Во время водных процедуры можно использовать пену для ванной. Для малышей с 6 месяцев подойдет пена JOHNSON’S Детская пена для купания «Перед сном». У нее успокаивающий аромат, помогающий ребенку подготовиться ко сну8.
• Сразу после теплой ванны легкими поглаживающими движениями на кожу можно нанести молочко, например, JOHNSON’S Детское молочко «Перед сном»8   для детей старше 6 месяцев. Такой массаж еще больше успокоит малыша и подготовит его ко сну, особенно благодаря приятному запаху молочка8.
• На третьем этапе нужно переодеть ребенка в пижаму, почитать сказку на ночь или спеть колыбельную4,8. 

Как правило, достаточно нескольких дней, чтобы сформировалась ассоциация между вечерней рутиной и засыпанием4.  

Как видите, для здорового детского сна и быстрого засыпания педиатрами и психологами разработаны различные методики. Но использовать их нужно, учитывая возраст ребенка, его привычки и особенности нервной системы. Задача родителей — организовать режим дня малыша и подготовить его ко сну, успокоив и создав положительные ассоциации с процессом засыпания. При правильном выполнении рекомендаций специалиста ребенок постепенно научится засыпать самостоятельно и быстрее, будет спать дольше и крепче.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Е.С.Сахарова. Что беспокоит младенца? Педиатрическая фармакология, 2010, том 7, №2, с.143-148.
2. И.А.Кельмансон. Формирование состояния сна в онтогенезе и возникающие при этом проблемы. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-5». Эффективная фармакотерапия, 2017, №35, с.4-13
3. М.Г.Полуэктов, П.В.пчелина. Сон у детей: от физиологии к патологии. Медицинский совет, 2017, №9, с.98-103.
4. П.В.Пчелина. М.Г.Полуэктов. Как лечить инсомнию раннего детского возраста. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-4». Эффективная фармакотерапия, 2016, №19, с.52-60.
5. Jodi A. Mindell, PhD; Lorena S. Telofski, BА; Benjamin Wiegand, PhD; Ellen S. Kurtz, PhD. A Nightly Bedtime Routine: Impact on Sleep in Young Children and Maternal Mood. (Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение) SLEEP (Сон), Vol. 32, No. 5, 2009. р.599-607.
6. Е.А.Корабельникова. Лечение и профилактика инсомний у детей раннего возраста. Российский психиатрический журнал, 2012, №3, с.62-70.
7. М.Г. Полуэктов Нарушения сна в детском возрасте: причины и современная терапия// Эффективная фармакотерапия, Неврология и психиатрия. 1/2012
8. Майнделл Дж, Лорена С, Телофски БА и др. Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение. Сон (Sleep). 2009 г.; 23:599–606.

Нормы сна

Для нормального физического и психического развития годовалого ребенка важен полноценный сон, как дневной, так и ночной. Нельзя убирать дневной сон, поскольку это приведет к переутомлению ребенка и серьезно подорвет уровень его здоровья.

Итак давайте разберемся с нормами сна после года.

Время бодрствования  у годовалого ребенка = 4-5 часов;

• В это время ребенок много двигается, способен выполнять различные просьбы взрослых и сам может выразить свои пожелания в игре, осваивает первые навыки по самообслуживанию, проявляет любознательность;
• Ребенок ни минуты не сидит спокойно, а иногда противится и упрямится, как правильно реагировать на непослушание подросшего ребенка смотрите в курсе Послушание без криков и угроз>>>
• Все игры, прогулки, обучающие и развивающие занятия планируйте на первую половину времени бодрствования.

Сколько должен спать годовалый ребенок?

Суточная норма сна для ребенка —  12-13 часов.

При этом на ночной сон уходит: 10-11 часов

На дневной сон: 2-3 часа

Нет ничего страшного, если режим дня вашего ребенка отличается на +- 1 час в любую сторону. Наблюдайте за поведением и самочувствием ребенка. Можно сказать, что поводов для волнения нет, если ребенок:

1. Спокойный и уравновешенный;
2. Бодрый и жизнерадостный;
3. Умеет концентрироваться на своих действиях;
4. Имеет хороший аппетит;
5. Легко и без проблем укладывается спать и просыпается.

В таком случае малыш спит меньше или больше положенного просто потому, что так ему хочется.

Однако, если ребенок спит довольно много, около 16 – 17 часов в сутки, то это должно насторожить вас. Возможно, что ребенок испытывает недомогание, которое скоро проявится другими симптомами.

Сколько раз спит днем ребенок в 1 год?

• 1 год – это самый ранний возраст, когда ребенок  может уменьшать количество дневных снов с 2 до 1;
• До этого момента дети обычно спят дважды в день по 1 – 1,5 часа каждый раз. Теперь же малыш начинает переходить на одноразовый дневной сон. При этом время сна может увеличиться до 2-3 часов;
• Переход на 1 сон сильно зависит от режима дня ребенка, а именно, от времени утреннего пробуждения:

Если он встает в 6 часов, то выдержать без сна до обеденного времени у него вряд ли получится (Прочитайте в статье о том, как правильно кормить ребенка>>>). В таком случае ребенок ложиться спать в 10-11 часов дня и естественно захочет спать еще раз (где-то в 16 часов вечера).

При таком графике не нужно давать спать ребенку дольше 1 часа, иначе будет очень поздним укладывание на ночной сон.

Для детей с биоритмом «совы» возможен другой график. Они просыпаются ближе к 8 часам, и их дневной сон начинается примерно в час дня. В таком случае малыши спят почти 2-3 часа. Этого времени им хватает, чтобы дотянуть до ночного засыпания. Такой режим более гармоничный, простой и легкий для мамы. Но ожидать его можно лишь  к 1 г.3 месяцам.

Если бы вы спросили меня: сколько должен спать ребенок 1,3 года, то самым оптимальным будет режим с 1 дневным сном, который длится 1,5-3 часа и затем укладывается в ночь в районе 19-21 часа.

Сколько спит ночью

1. Ночной сон ребенка в возрасте 1 года должен длиться 10 – 11 часов;
2. Идеально, если время укладывания на ночной сон будет до 21-00. Это обеспечит более крепкий сон и полноценный ночной отдых;
3. При двухразовом дневном отдыхе  режим может смещаться и укладывание становится более поздним. В любом случае, до 22-00 ребенок должен уже спать;

Многие родители пытаются воспитывать ребенка на равных позициях, и бывает, что на часах 23, 24, а то и час ночи – а ребенок вовсю бегает, играет и веселится. Так происходит у моих соседей сверху, и каждый раз мне очень жаль ребенка, ведь наиболее полноценный и восстанавливающий сон происходит с 21-00 до 1 часа ночи.

Если ребенок засыпает сам, то ночью бывает 1-2 пробуждения (могут быть ночи и без пробуждений, но по опыту своей работы, могу сказать, что это большая редкость)

У ночных пробуждений всегда есть свои причины:

• ночные страхи;
• скрежет зубами у малыша, если это проблема вашего малыша, обязательно прочитайте статью Почему ребенок скрипит зубами во сне?>>>
• неподходящие условия для сна (душно, жарко, шумно и т.д.);
• желание сходить в туалет;
• голод;
• неумение заснуть дальше самостоятельно.

Ругать ребенка за то, что он не спит ни в коем случае нельзя! Разбираться с причинами частых ночных пробуждений нужно и это задача мамы.

Если ребенок засыпает только с грудью или с укачиваниями, то ночью может быть очень много ночных пробуждений: от 3-х до 15-ти.  Это ситуация, которая требует коррекции и детального разбора, который вы можете провести в рамках большого курса по сну ребенка: Как научить ребенка засыпать и спать без груди>>>