Позиции для комфортного грудного вскармливания

Правильное прикладывание к груди можно проверить по этим признакам:

1. Губы ребенка находятся в тупом угле: 120-150 градусов. Мышцы вокруг губ у малыша должны быть расслаблены. Напряженные губы, вытянутые трубочкой, даже, если они вывернуты «как у рыбки» — признак плохого прикладывания.

2. Нижняя губа малыша вывернута наружу.

3. При хорошем прикладывание нижняя губа и подбородок утопают в груди. (Как на первом фото). То есть, чтобы увидеть признаки 1-2, Вам нужно отодвинуть грудь (как на втором фото). Это значит, что малыш хорошо прижат к телу мамы!

4. Рот малыша широко открыт, то есть нижняя челюсть хорошо отведена вниз.

5. Вы видите, как работают почти все лицевые мышцы от подбородка до виска.

6. При этом щеки ребёнок не втягивает.

7. Язычок крохи лежит на нижней десне. Если отогнуть нижнюю губу, должно быть видно, как он работает.

8. При кормлении нет звуков цоканья и чмоканья. Эти звуки говорят о разрушении вакуума. Значит малышу трудно удерживать грудь.

9. После кормления Ваш сосок не деформирован, верхушка напоминает шляпу котелок. Если он скошен, сплющен, с «гребешком» — значит во рту с ним происходит что-то не то.

10. Вам НЕ больно кормить. Болезненные ощущения могут быть лишь во время присасывания, несколько секунд, но не нарастают во время кормления.

Если все так, как в этих 10 пунктах, прикладывание к груди Вам удалось на отлично!

ВНИМАНИЕ! Некоторые из этих признаков могут быть недостижимы, если у малыша есть анатомические особенности, например, короткая уздечка. Мышцы и другие структуры, участвующие в сосании, могут быть спазмированы в результате родов или в дородовой период, это тоже будет отражаться на сосании

На счет уздечки необходимо проконсультироваться с хирургом-стоматологом, а расслабить зажимы может врач-остеопат.

И не советую ориентироваться по ареоле: вся или не вся она должна быть во рту у ребёнка, зависит от её величины! Маленькая ареола может полностью находиться во рту, а прикладывание все равно не будет правильным! Часто прикладывание к груди очень хорошее, но большая ареола видна над верхней губой, а иногда и снизу.

Признаки правильного прикладывания

• Трудности грудного вскармливания

  рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

• подбородок  малыша прижат к груди

• иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

• ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

• щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

• малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает — только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться — хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели — обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

• Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

• Необходимо увеличить количество молока

• Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

• Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

• Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

• Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Что значит «кормление по требованию»?

Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.

Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка

И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот

Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.

Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.

Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

1. Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

2. Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

3. Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

4. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

5. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

6. Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

7. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

8. Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

9. Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

10. Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Позы для кормления ребенка

Механизмы грудного вскармливания созданы природой и основаны на сосательном рефлексе новорожденного. Однако для совершенствования кормления и достижения максимального удобства обоим – маме и малышу – необходимо потренироваться. Особенно полезным будет подобрать наиболее комфортные позы для кормления.

Как правильно кормить новорожденного грудью?

Во-первых, перед кормлением нужно устроиться поудобнее, как маме, так и грудничку. Кормление должно приносить удовольствие обоим, это тот момент, когда вы как никогда близки с самым дорогим человечком. Когда вы намереваетесь накормить малыша, никто, кроме вас, в комнате находиться не должен. Создайте уютную атмосферу – приглушите свет, зашторьте окно, включите тихую умиротворяющую музыку.

Во-вторых, сразу после родов, а также по мере роста грудничка меняйте позы при грудном вскармливании, подыскивая наиболее подходящую вам обоим.

В-третьих, смена позы при кормлении иногда просто необходима, например, при застое молока или повреждении соска.

Правильные позы для кормления

Кормление сидя. Самой распространенной считается классическая поза для вскармливания «колыбель». На маминой руке, расположенной на колене согнутых по-турецки ног, лежит малыш, обращенный лицом к груди. Тело ребенка развернуто к маме, животиком он касается живота кормилицы. Одна из рук женщины придерживает ягодицы малыша, а на другой покоятся голова и туловище младенца.

Для ослабленных или недоношенных детей можно использовать перекрестный вариант «колыбели», когда производится поддержка для шеи и головы младенца. Туловище малыша располагается на предплечьи мамы, а голова – на ладони другой руки.

Женщинам, перенесшие операцию кесарево сечение, подойдет поза кормления из подмышки. При этом давление на низ живота не оказывается. Эта же поза помогает в тех случаях, когда у мамы плоские соски, или у малыша появилась «нелюбимая» грудь, к которой необходимо приучить. У сидячей на кровати мамы малыш располагается сбоку, как бы из подмышки. Шею младенца поддерживает ладонь мамы. Животиком он повернут к боку кормилицы, а его ножки располагаются за ее спиной.

Когда малыш уже вовсю сидит сам, его можно кормить, устроив на своих бедрах.

Кормление лежа. Особо удобны позы для кормления ребенка лежа. Их можно применять во время совместного сна, что позволяет обоим практически не просыпаться. Мама и ребенок располагаются на боку лицом друг к другу. Мама лежит на подушке, а голова малыша располагается на локтевом сгибе руки таким образом, чтобы его ротик был напротив соска нижней груди.

При лактостазе, когда произошла закупорка в верхних долях груди, подойдет поза «валет» для кормления. В отличии от предыдущей позы, ножки малыша располагаются вдоль маминой головы, а сам он находится на боку.

К позам для кормления лежа относится и кормление «из-под руки» или захват мяча. Малыш кладется на подушки, его ноги – за спиной мамы, а голова находится на ее ладони. Такая поза будет оптимальна после кесарева сечения, при лактостазе боковых сегментов груди.

Женщинам с разрезом промежности подойдет поза кормления из подмышки «из-под руки» в лежачем положении. Мама лежит на боку, как бы нависая над малышом, придерживая его спинку рукой, а ладонью контролируя головку.

Позы для кормления двойни основаны на классической «колыбели», с несколькими видоизменениями. Один младенец располагается как обычно – на одной руке, а второй – на другой, прижавшись к первому ребенку. Ножки двойняшек перекрещиваются. Детей можно расположить на обеих руках, но параллельно друг к другу. Можно использовать позу кормления из подмышки.

Комфортно устроиться самому или уложить ребенка поможет специальная подушка для кормления, позы при этом используются такие, как «колыбель», «из-под руки», лежа на боку.

В любом случае, среди множества расположений маме и малышу необходимо практиковаться, подыскивая свои удобные позы для кормления.

Забудьте про голливудских звезд

«Завидуете Хайди Клум, матери четверых детей, которая при этом умудряется идеально выглядеть? Напрасно! — говорит диетолог модельного агентства. — Резкое похудение после рождения ребенка (в течение 2-3 месяцев) может негативно отразиться на обмене веществ, привести к потере молока и впоследствии сказаться на вашем здоровье и здоровье малыша».

Помните: звездам помогает целая армия нянь и диетологов. Следить за состоянием своего тела — часть профессии голливудских див. Если вы не фотомодель, телеведущая или певица, вы не обязаны возвращаться в прежние формы за рекордное время. Да и если фотомодель — тоже не обязаны: здоровье прежде всего!

Как правильно кормить новорожденного смесью

Несмотря на неоспоримую пользу грудного вскармливания, некоторые мамочки по состоянию здоровья или трудовой занятости вынуждены кормить своих малышей смесями.

Из-за большого количества разнообразного детского питания родители не всегда могут понять, какое подойдет их ребенку, с правильным выбором поможет определиться педиатр

Покупая смесь, следует обращать внимание на цифру на коробке, которая определяет возраст для кормления. Ноль означает, что смесь подходит для недоношенных и новорожденных с маленьким весом

Единица для грудничков от рождения до 6 месяцев. Двойка с полугода до года, а тройка предназначена для малышей старше года.

Если было принято решение кормить ребенка уже готовым, жидким питанием, бутылочку со смесью распаковывают, подогревают на водяной бане до рекомендованной температуры, указанной на упаковке, после переливают в чистую бутылочку для кормления.

Для приготовления сухой смеси, нужное количество продукта разводится в бутылочке детской прохладной водой. Смесь подогревают до 36 градусов и приступают к кормлению малыша.

Чтобы правильно кормить новорожденного смесью, мама должна занять удобную позу, положить ребенка на согнутую в локте руку, второй рукой держать бутылочку

После кормления, для предотвращения срыгивания малыша необходимо подержать пять минут вертикально, осторожно прижав к себе

Кормление в позе «лежа-валетом»

При кормлении грудью в позе «валетом» мама и малыш лежат на боку. Ножки грудничка расположены вдоль головы мамы. Данная поза является очень эффективной при обнаружении застоя молока в верхних частях груди. Ещё данный процесс называют лактостазом. При позиции «валет» с этой проблемой можно справиться. Главное правильно расположиться маме и малышу.  В результате ребенок насыщается молоком из верхних стенок груди. Для большего удобства малыша следует зафиксировать, например, подложив ему под спину небольшую подушку. В итоге сосок будет расположен прямо напротив ротика новорожденного, что избавит маму и малыша от дискомфортного насыщения и от болезненных ощущений.

Когда нельзя кормить грудью

Несмотря на полезные вещества, содержащиеся в грудном молоке и рекомендации врачей продолжать кормление малыша нужно как можно дольше, но, бывают случаи, когда по каким-то причинам нельзя или временно запрещается кормить грудью.

Такая ситуация может возникнуть из-за проблем со здоровьем матери:

1. При туберкулезе в открытой форме кормление малыша не возможно. Матери нужно пройти полный курс лечения. Через два месяца после отмены препараторов и выздоровления, ребенка прикладывают к груди.
2. ВИЧ-инфицированная женщина, через грудное молоко может заразить малыша, поэтому ребенок с первых дней жизни находится на искусственном вскармливании.
3. Заболевания, требующие лечения препаратами, противопоказанными при лактации.
4. Тяжелая форма мастита при попадании гноя в молоко.

Также бывают противопоказания грудного вскармливания со стороны здоровья ребенка:

1. Галактоземия — дефицит фермента, который участвует в преобразовании галактозы в глюкозу. Малышу с данным заболеванием запрещено молоко и молочные смеси.
2. Фенилкетонурия с высоким уровнем фенилаланина в крови.

Временный запрет на грудное вскармливание может быть связан с небольшим весом новорожденного 1500 грамм, врожденный порок сердца, оценка по шкале Апгар 6 баллов.

Могут ли женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией кормить грудью?

Да. Женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией могут кормить грудью, если они того хотят. В этом случае им рекомендуется:

• часто мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащий антисептик для рук, особенно перед прикосновением к ребенку;
• надевать медицинскую маску перед любым контактом с ребенком, в том числе во время кормления грудью;
• при чихании или кашле прикрывать лицо одноразовой салфеткой. Использованную салфетку следует немедленно выбросить и снова вымыть руки;
• регулярно мыть и дезинфицировать поверхности, до которых дотрагивается мать ребенка.

Медицинские маски важно менять сразу, как только они отсыревают, и немедленно выбрасывать их. Прикасаться к передней части маски и повторно использовать маску нельзя

При неправильном захвате груди:

• Сосание причиняет матери боль. При продолжительном сосании груди сосок травмируется (появляются ссадины, трещины).
• Малыш не высасывает достаточно молока. Количество молока у
  матери может уменьшаться, также возможно появление лактостазов (застоев
  молока).

Как же выглядит правильный захват груди? Вот так: Малыш касается носиком материнской груди. Ротик раскрыт очень широко. Сосок находится глубоко во рту младенца. Насколько глубоко? Где-то 2-2.5 см ареолы должно быть в ротике малыша. Если ареола соска небольшая, то она оказывается захваченной полностью, точно как на фотографии. Губы детского ротика развернуты наружу, видно, как на нижней губе лежит язычок. При сосании у малыша шевелятся ушки.

Попробуем повторить: Садимся в «классическую» позу для кормления грудью – малыш на коленях у мамы. Мама поддерживает головку ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Грудь поддерживаем ладонью снизу, большой палец находится сверху. Поворачиваем руку так, чтобы грудь выглядела овальной, подобно тому, как раскрыт ротик ребенка.

Малыш находится чуть снизу соска и тянется к нему – проводим соском по верхней губке ребенка, и он раскрывает ротик еще шире. Первым у груди оказывается подбородок, а не носик. Дальняя от соска часть ареолы ложится нижнюю губку и вытянутый вперед язычок. Одним движением «вкатываем» грудь в рот малышу и как бы «одеваем» его на сосок встречным движением той руки, что поддерживает головку.

Малыш взял грудь правильно и начал сосать. На самом деле ребенок не сосет грудь в привычном понятии этого слова, а сцеживает молоко из груди волнообразными движениями языка, ритмично сжимая челюсти. Продолжаем поддерживать малыша так, чтобы носик касался груди, а его животик был прижат к вашему.

«Перекрестная колыбелька»

• Большой и указательный пальцы мамы вокруг ушек ребенка, ладонь под плечиками и спинкой.
• Вся рука от кисти до локтя прижимает ребенка к себе.
• Если прикладываем к правой груди – держим левой рукой, и наоборот.
• Для дополнительного удобства на колени можно положить подушку.

Эта поза хороша для обучения правильному прикладыванию. Положительный момент – ребенок не сможет свернуться в позу эмбриона. А направлять голову малыша ладонью, а не предплечьем, куда удобнее. Только нужно помнить, что нельзя держать ребенка за затылок – это сворачивает шейку и нервирует кроху.

«Из-под руки»

• Мама сидит удобно.
• Сбоку от себя кладет 2 подушки, ребенка кладет на подушки лицом к себе, ножками за спину. Слегка поворачивает его к себе.
• Ребенок должен быть на уровне груди мамы.
• Одной рукой мама поддерживает ребенка, другой подает грудь.

Эта поза также удобна для обучения правильному прикладыванию, так как мама сможет ладонью направлять головку малыша. Чтобы ребенок не доставал ножками до спинки дивана можно положить маме под спину подушку.

«Лежа»

• Мама лежит на боку (для удобства можно подложить подушку под спину сзади).
• Голова мамы на подушке, плечо на кровати (не на подушке!)
• Ребенок лежит на боку, повернут к маме всем телом.
• Голова малыша может располагаться на сгибе маминой руки или на кровати.
• Ребенку подушка не нужна.
• Верхней рукой мама подает малышу грудь, нижней направляет его к груди.

Мама должна лечь так, как ей удобно было бы лечь спать. Когда малыш хорошо присосется, мама может нижнюю руку положить как ей удобно, а верхней придерживать малыша.

«Расслабленное кормление»

• Мама находится в положении полулежа или полусидя.
• Кладет ребенка на себя сверху.
• Все расслаблены.

Такую позу лучше пробовать на маленьких детках, так как после 2-3 месяцев малышам она не очень нравится.

«Самоприкладывание»

• Мама раздевается до пояса, ребенок также голенький.
• Малыш кладется вертикально маме на грудь, при этом мама его только слегка поглаживает по спинке (если нужно успокоить – гладит всей рукой, если взбодрить – постукивает подушечками пальцев).
• Ребенок должен сам сдвинуться в сторону какой-то груди.

Неудобство этой позы в том, что каждый ребенок соображает в своем темпе, один – быстро, другой – долго. А также, если малыш присосался, и выпустил грудь – нужно начинать все сначала. Но хороша она тесным контактом «кожа к коже» мамы и малыша.

Поза «телефонной трубки»

• Мама в положении полулежа или полусидя.
• Ребенок лежит сверху как телефонная трубка (в старых аппаратах).

Эта поза подходит, когда у мамы сильный поток молока. В таком положении ребенку легче сглатывать.

Кормление в движении

Мама держит малыша в положении «колыбелька», но при этом она стоит и плавно покачивается из стороны в сторону в такт ребенку (а-а-а). Кормление малыша в таком положении подходит, когда ребенок плачет, не может расслабится или отказывается от груди. Если маме тяжело держать кроху на руках, можно использовать слинг.

Если молоко все-таки застоялось

Если в груди образовалось уплотнение, нужно повернуть ребенка таким образом, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения. К примеру, если застой в верхней доле – можно покормить «валетом», при этом под голову ребенку нужно будет положить сложенную пеленочку, чтобы она не оказалась ниже ножек.

Если застой в нижней части груди, то лучше подойдет полусидящее положение. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек, то нужно почаще прикладывать кроху в положении из-под руки. А с застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку верхней грудью.

Важно помнить!

Позы при кормлении могут быть различными, важно помнить основные моменты: ребенок должен быть всем телом повернут к маме (нос и коленки смотрят в одну сторону); сосок на уровне верхней губки и носика ребенка; мама формирует складочку из груди параллельно ротику ребенка. Животик малыша плотно прижат к маме

Рассмотренные позы наиболее подходят для маленьких деток, которые еще не могут ни сидеть, ни стоять. По мере взросления мамы и малыши все чаще начинают экспериментировать и перечень позиций для кормления значительно расширяется. Скучно точно не будет!!!

Юлия Пальчевская – консультант по грудному вскармливанию в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

Поделиться ссылкой:

2 572

Дополнительно

Подвывих в локтевом суставе

Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.

Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.

В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.

Когда надо обращаться к травматологу?

Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?

• Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
• Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
• Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
• Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
• Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
• Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
• Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
• Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам

Здоровье вашего ребенка – это самое важное!

Осторожно: батут!

Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.

Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.

Сбалансируйте рацион питания во время кормления и сразу после него

Недоедать во время кормления нельзя. Так вы можете лишить малыша необходимых витаминов и даже спровоцировать появление в молоке токсинов. Ежедневное грудное вскармливание потребует много энергии — примерно 500 ккал в день. «Стоит помнить, что грудное молоко получается из лимфы и крови матери, поэтому все косерванты, красители и стабилизаторы могут попадать в грудное молоко, вызывая негативные реакции (в том числе и кожные) у ребенка, — говорит Евгения Маевская. — Поэтому выстраивать своё питание нужно с минимумом таких продуктов, а лучше исключить. Для плавного снижения веса нужно снизить калорийность примерно на 300-350 ккал от исходного, учитывая, что с грудным молоком у женщины выделяется до 40 г жира в сутки и тогда процесс снижения веса не заставит себя ждать».

Вот несколько общих рекомендаций по питанию от Евгении Маевской:

Необходимо, включать в рацион белки, жиры и углеводы, а также клетчатка виде некрахмалистых овощей (порядка 400 г);
Не нужно голодать;
Важно пить достаточное количество жидкости (примерно 1,8-2,0 л с учетом воды и других напитков);
Ограничить количество простых углеводов за счёт сладостей и выпечки (содержат много жира и сахара);
Оставить природные сахара в виде фруктов (порядка 250-300 г);
Дополнительно принимать профилактические дозы витамина Д;
Допустимо принимать йода, железо, кальций и поливитамины, но только после консультации врача.

Также помните, что питание кормящей мамы должно быть дробным — 4-5 раз в день. Необходимо питаться правильно! В рацион питания должны входить полноценные белки (нежирное мясо, рыба), продукты, богатые кальцием (например, нежирный сыр 10–17%), фрукты и овощи. Исключите наваристые мясные бульоны, уху и борщи: в них много экстрактивных веществ, которые медленно перевариваются и тем самым осложняют восстановление организма.

Ешьте маленькими порциями каждые два-три часа — так вам будет легче не срываться на переедание.

Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает

Желудок новорожденного устроен почти как у взрослого, однако кислотность желудочного сока и ферментативная активность несколько ниже. Это не страшно – ведь нужные ферменты (лактаза и липаза – для расщепления молочного сахара и жиров) есть в молоке мамы! Грудное молоко, если так можно выразиться, «само себя переваривает», поэтому так легко и быстро усваивается новорожденным. Однако усваивается оно чуть «ниже» – в кишечнике, в желудке же молоко, действительно, просто створаживается.

Большинство младенцев уже в первые дни сами устанавливают себе «режим» питания – они действительно требуют прикладывания к груди приблизительно каждые два часа, как и советуют педиатры. При этом ребенок срыгивает молочко – либо потому что заглатывает воздух во время сосания, либо потому, что просто «переел».

Сколько вмещает желудок младенца?

Многие мамы знают, что ребенок может срыгнуть и спустя полчаса, и спустя час после еды, причем срыгивает он при этом творожистыми массами. Такое срыгивание может быть вызвано, в числе прочего, и затрудненным пищеварением из-за смешивания в желудке разных порций молока.

Важно! Нужно различать срыгивание (размером до 3 столовых ложек) и рвоту, особенно «фонтаном» – последняя, особенно в сочетании с другими признаками нездоровья ребенка, повод немедленно обратиться к врачу!