Основы грудного вскармливания

Ошибки при грудном вскармливании: чего не надо делать

Грудное вскармливание – естественный процесс, который не должен вызывать негативных изменений в организме женщины. Большинство возникающих проблем так или иначе связано с неправильной техникой и несоблюдении правил грудного вскармливания. Для того чтобы правильно организовать этот процесс, нужно знать о типичных ошибках, допускаемых матерью:

• Частое мытье сосков с мылом. Эта манипуляция приводит к раздражению кожи, к тому же запах мыла на коже может быть неприятен малышу и вызвать отказ от груди.
• Прикладывание к обеим грудям в одно кормление (подробнее в статье: фото правильного прикладывания новорожденного к груди при грудном вскармливании). Такая ошибочная техника мешает полному опорожнению молочной железы, остатки молока в ней воспринимаются организмом как избыток, на который он реагирует снижением выработки молока. Согласно правилам, каждый раз следует пользоваться одной грудью, давая ребенку полностью высосать все содержимое из нее.
• Неполный захват околососкового кружка ртом младенца. Неправильно взятый сосок легко травмируется с образованием болезненных трещин.

У кормящих женщин могут возникнуть следующие трудности:

• Трещины и раздражение сосков. Чтобы избежать проблемы, во время кормления нужно дать ребенку полностью захватить сосок и ареолу, а перед тем, как спрятать грудь под одеждой, необходимо аккуратно удалить с нее остатки молока чистой салфеткой.
• Плоские или втянутые соски. Эта анатомическая особенность мешает младенцу правильно взять грудь. В некоторых случаях сосок удается вытянуть методом массажа, в случае неудачи рекомендуется кормить ребенка грудью через специальную накладку.
• Нагрубание груди. Обычно это случается в первые недели жизни новорожденного, когда он ест мало, а процесс лактации еще не отрегулирован организмом (см. также: как можно вернуть лактацию грудного молока?). Снять болезненность помогает теплый душ и сцеживание небольшого количества молока.
• Нехватка молока. Косвенными симптомами являются отсутствие у ребенка прибавки в весе, беспокойное поведение, отказ от груди. Улучшить лактацию можно, чаще прикладывания младенца и позволяя ему высасывать как можно больше молока. Также помогает сцеживание остатков молока с груди.

ИНТЕРЕСНО: почему ребенок 3-4 месяцев отказывается от грудного молока?

Сосание груди

В процессе сосания вы сможете видеть часть языка ребенка, который покрывает десну снизу. Ребенок совершает волнообразные движения языком и нижней челюстью, чтобы добыть молоко из железы. Нос и подбородок ребенка должны прижиматься к молочной железы мамы. Губки ребенка чуть вывернуты наружу. Если они направлены вовнутрь, это неправильно. Щеки двигаются ритмично и свободно в такт сосанию.

Вы увидите, как малыш глотает молоко. Лучше всего кормить ребенка, когда он без одежды. И маме при этом лучше оголить торс. Там грудное вскармливание будет более приятным в психологическом плане для обоих сторон.

Максимум комфорта

Кормление в положении лежа доставляет ребенку и женщине наибольшее удовольствие. Они лежат друг к другу лицом очень близко, голова мамы покоится на подушке, а плечо находится ниже. Той рукой, на каком боку лежит кормящая, она обхватывает ребенка. Его голова может располагаться на сгибе локтя или предплечье мамы.

Для максимального комфорта можно воспользоваться несколькими рекомендациями:

1. Если у женщины большая грудь, поможет пеленка, скрученная валиком. Ее подкладывают под молочную железу. При форме груди, когда сосок смотрит вниз, удобнее будет под голову подложить не руку, а сложенную вчетверо пеленку. Крохотного малыша лучше укладывать на маленькую подушку перед собой.
2. Чтобы быстро не утомляться, не нужно нависать над ребенком, опираясь на локоть. Такое положение приведет к болям в руке, усталости, а это способствует слабому оттоку молока. Желательно поискать варианты, которые устроят обоих.
3. Кормление грудного ребенка в положении лежа актуально для женщин, которые перенесли кесарево сечение. В этот послеродовой период особенно хочется отдохнуть, а такая поза обеспечит маме отдых и прием пищи ребенка одновременно. Даже ночью женщина может покормить его, полностью не просыпаясь. Но если есть проблемы с правильным прикладыванием, лучше этот способ не практиковать. Есть вероятность, что малыш неглубоко возьмет грудь, либо «сползет» на сосок и травмирует десенки. До тех пор пока он не научится правильно захватывать грудь, лучше практиковать другие положения. Лучше всего с этим справляется положение «перекрестная колыбелька» и «перехват». Тогда голова малыша находится на маминой ладони, и она может контролировать правильный захват груди.

Частота кормления ребенка

С первых дней жизни новорожденного прикладывают к груди 9-12 раз в сутки. В это время у мамы только начинают работать молочные железы, и ребенок получает питательное молозиво. После появления молока частота кормления ребенка остается та же.

Рассмотрим детальнее особенности, как правильно кормить новорожденного по времени:

1. С одного до трех месяцев малыша кормят до девяти раз в течение 24 часов, выдерживая три часа между кормлениями.
2. Когда ребенку исполняется три месяца, частота кормлений сокращается до шести раз в день и двух раз за ночь. Промежуток между кормлением увеличивается до трех с половиной часов.
3. В полгода малыша прикладывают к груди пять раз в день, с интервалом четыре часа, и дважды в ночное время.
4. С девяти месяцев до года кормление оставляют до пяти раз, ночью малыша кормят один раз.

Придерживаясь индивидуального графика кормления, родители смогут, в дальнейшем избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта у ребенка. Также мамы могут выбрать кормление по требованию. Частота употребления молока грудничком может достигать от пяти до девяти раз в день, с промежутком в три часа между приемами пищи.

Питание мамочки при кормлении грудью

Как было сказано выше рацион кормящей мамы должен быть сбалансированным, содержать множество минералов и витаминов. Подобрать диету довольно непросто, ведь некоторые продукты плохо переносят дети. Некоторые мамочки составляют специальные графики приема пищи и отмечают в них реакцию ребенка на тот или иной продукт.

• Обязательно нужно употреблять мясо (200гр.), филе птицы, не жирную рыбу, творог (100гр.), сыр (30гр.), овощи (500гр.), фрукты (300гр.), сливочное (15гр.) и растительное (30гр.) масло.
• Хорошо переносимые малышами продукты: нежирные кефир и йогурт, сметана, гречка, рис, овсянка, картофель, говядина, филе индейки, запеченные яблоки.

Основными правилами при кормлении грудного ребенка являются:

• 5-6 разовое питание матери (3 основных приема и 2 перекуса). Прием пищи лучше приурочить к кормлению — самое лучшее время за 30 минут до него.
• Отварной и паровой способы приготовления, отказ от жирных и жареных продуктов.
• Употребление только свежеприготовленной натуральной пищи, исключаются полуфабрикаты, продукты с красителями и консервантами, все виды консервов.
• Введение большого количества молочных продуктов, содержащих кальций.
• Употребление нежирных сортов мяса и рыбы.
• Соблюдение питьевого режима — 1,5-1,6 литр в день (очищенная вода, столовая вода без газа, компоты, морсы). Потребление жидкости — один из важных факторов продолжительной лактации. Нужно выпивать стакан воды за 10 минут до кормления. В то же время нельзя употреблять жидкости свыше нормы, что может вызывать отечность, нагрузку на почки и избыточную выработку молока и в последствии лактостаз.
• При лактации исключаются продукты, усиливающие брожение (бобовые, сладости, выпечка, квас, черный хлеб, бананы, виноград, сладкие яблоки, квашеные овощи, белокочанная капуста, огурцы, газированные напитки, кондитерские изделия, сладкие сырки, творожные пасты и сладкие каши).
• Ограничить употребление сырых овощей и фруктов, поскольку в этом виде они усиливают перистальтику и вызывают вздутие. По этой причине овощи и фрукты лучше запекать или тушить и начинать употреблять с небольших порций, поскольку большое количество клетчатки может вызвать послабление стула у ребенка и вздутие.
• Не разрешаются овощи с грубой клетчаткой и эфирными маслами, которые являются сильными стимуляторами пищеварения (редька, редис, репа, сельдерей, щавель, грибы), а у ребенка могут вызывать вздутие и кишечные колики.

Остальные продукты следует вводить постепенно и с большой осторожностью, они способны вызвать аллергию. Запрещены к употреблению: бобовые, капуста, копчености и соления, колбаса, консервы, пиво, квас, кофе, икра, напитки с содержанием сахара

Запрещены к употреблению: бобовые, капуста, копчености и соления, колбаса, консервы, пиво, квас, кофе, икра, напитки с содержанием сахара.

Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание?

В ходе налаживания кормления важно не только правильно прикладывать малыша к груди, но и не делать других неправильных поступков, которые впоследствии могут помешать нормальной лактации

Придерживать грудь руками

Иногда молодая неопытная мамочка пытается придерживать грудь рукой, опасаясь, что младенцу сложно дышать во время сосания. Также женщина может пытаться держать грудь навесу, полагая, что так она поможет стекать молоку прямо в ротик.

Но на самом деле малышу совсем не сложно дышать, когда он сосет. Он дышит краями ноздрей, и если его носик прижат и немного вдавлен в мамину грудь, это не страшно. Молоко же движется по протокам вне зависимости от положения груди – этот процесс зависит от сосания малыша.

Частое мытье груди

Некоторые женщины моют ее перед началом каждого кормления. Некоторые даже делают это, используя мыло. Но на самом деле на груди отсутствуют вредные бактерии. Если же постоянно мыть кожные покровы, то мыло уничтожит ту защитную смазку, которая обеспечивает защиту от бактерий. Маме достаточно принимать дважды в день душ, чтобы кормление было «гигиеничным».

Допаивание малыша водой, чаем

Еще одно распространенное неправильное действие – допаивание ребенка чаем, водичкой. Маме может казаться, что ребенку хочется пить, и потому он получает другие жидкости с бутылочки.

Важно помнить о том, что материнское молоко – это и еда, и питье одновременно. И поэтому малышу не нужны другие жидкости, особенно те, которые ему дают через бутылочку

Допаивание ухудшит лактацию, а, в худшем случае, приведет к тому, что от груди малыш вообще откажется.

Дело в том, что, пытаясь добыть жидкость из соски или держа пустышку, грудничок делает совсем другие сосательные движения. Пить из бутылочки ему легче, и поэтому многие дети не хотят брать грудь уже после первого знакомства с бутылочкой. К тому же малыш переживает своеобразную путаницу, если получает то грудь, то соску. И в итоге он начинает неправильно брать грудь.

Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Мамочки, у которых отмечается подобное, часто переходят на вскармливание из бутылочки. Также подобное часто происходит, когда мама заболевает простудой.

Из-за такой ошибки лактация постепенно угасает, и малыш отказывается от груди. Даже при таких неприятностях, как трещины, нужно заниматься лечением между «сеансами» кормления. Перед тем, как прикладывать грудничка, можно надеть на сосок специальную накладку, которая облегчит этот процесс.

Если образовались очень глубокие и болезненные трещины, можно временно прекратить прикладывать малыша. Но все равно нужно регулярно сцеживать молоко и кормить ребенка с помощью ложечки или пипетки. Это поможет сохранить лактацию.

Если мама заболела простудой, ей следует использовать защитную маску во время кормления. Молоко же в этом случае не является для малыша вредным, ведь с ним в организм попадают антитела от простуды, очень нужные ребенку.

Сцеживание молока после кормления

Если в груди еще осталось молоко после того, как малыш поел, это не значит, что его нужно сразу же сцеживать. На самом деле такие действия не стимулируют лактацию, как полагают многие. И молоко, оставшееся в молочной железе, на самом деле не вредно.

Сцеживаться нужно только в том случае, если мама вынуждена разлучаться с малышом, но лактацию хочет сохранить.

Если же регулярно сцеживать молоко «для стимуляции», это приведет только к ненужным травмам. К тому же такое сцеживание впоследствии может негативно сказаться на форме груди.

Как хранить грудное молоко?

Итак, собирать молоко надо в чистую, стерилизованную посудину. Для длительного хранения его помещают в холодильник. Грудное молоко имеет в своем составе антитела, они защищают его от патогенных бактерий. От 1 до 3 часов молоко может оставаться вне холодильника.

В холодильнике. Сцеженное молоко в холодильнике может стоять более недели. На полках средний температурный режим равен +4-6°C, он позволяет сохранить свежесть молока до 5-6 дней. При 0 до +3°С срок хранения грудного молока продлевается до 8 дней. Рекомендуется ставить продукт подальше, к задней стенке холодильника, где температура ниже.

Не размещайте сцеженное грудное молоко на дверке, поскольку частые открывания дверцы способствуют перепаду температурного режима. Такие скачки неблагоприятны, поскольку допускают размножение вредных бактерий. Сразу после сцеживания молоко нельзя убирать в холодильник. Необходимо подержать его некоторое время в помещении.

В морозильной камере. Замораживание позволяет сохранять грудное молоко длительный период, поскольку температура в отсеках морозилки в среднем составляет -18°С-24°С. Оптимальный температурный режим в этом случае – -18°С. Такие условия хранения позволяют сохранить свежесть чуть более 6-8 месяцев. Если постоянный режим температуры составляет от -20°С, то срок годности молока увеличивается до 12 месяцев. Если невозможно установить низкую температуру, допустимо хранить замороженный продукт при -5-8°С. Он останется пригодным к употреблению в течение полугода.

Положение «перехват»

Кормление грудного ребенка можно осуществлять из-под руки. Это положение называется «перехват». Малыш находится сбоку, его живот — у маминого бока, а ножки лежат за ее спиной, голова — у груди. В зависимости от того, с какой стороны лежит новорожденный, той рукой мама его и обхватывает. Получается, что ребенок находится под ней. Желательно для комфорта женщины положить под руку подушку, чтобы голова грудничка была немного выше тела. Позы кормления грудного ребенка в положении «перехват» могут быть разными.

1. Можно устроиться на кровати или диване, подложив подушку за спину, а ребенка пристроить рядом сбоку на другой подушке. После эпизиотомии желательно принять положение полулежа. Тогда опора будет на нижний позвоночник и копчик.
2. Кормление из-под руки удобно женщинам, которым делали кесарево сечение. Им лучше сидеть на табурете полубоком перед кроватью, где на подушке лежит малыш, тогда давление на шов будет меньше.
3. Для недоношенных детей прием пищи из-под мышки тоже подходящий вариант, так как у таких деток слабые мышцы. При данной позе голова грудничка находится на маминой ладони — и ему легче взять грудь.

Хватает ли ребенку молока?

Необходимо помнить, все дети индивидуальны, поэтому ответить на вопрос, как определить, что ребенку хватает грудного молока должна мама, наблюдая за своим малышом.

Перекормить малыша грудным молоком нельзя, он съест именно столько, сколько ему нужно для насыщения.

Перерыв между кормлениями может быть от 15 минут до 2-х часов. Сигналом для кормления будет каприз, плач, открывание ротика ребенка (как будто он ищет сосок). Прикладывая кроху к груди по первому требованию, вы сбережете свои нервы и облегчите жизнь малышу.

Кроме этого, необходимо обратить внимание на вес малыша, вернее на его прибавку за месяц. Если ребенок набрал от 500 грамм и больше, значит, ребенок ест достаточное количество молока

Вред бутылочки и как от нее отказаться?

Бутылочка – это самый большой враг грудного вскармливания.

Через бутылочную соску молоко свободно поступает в рот малыша. Ему не надо трудиться над тем, чтобы получить свою пищу. А именно это и происходит во время кормления грудью.

Материнское молоко условно делится на переднее и заднее. Последнее отделяется по капле и ребенку приходится прикладывать значительные усилия, чтобы его получить.

Читайте актуальную статью Переднее и заднее грудное молоко>>>

Зачем трудиться, если малыш знает, что есть более лёгкий способ получить свою еду и, соответственно, начинает на этом настаивать.

К тому же, способы сосания молока из груди и бутылочки разные.

После регулярного сосания бутылочной соски у него не получается взять правильно грудь. Он не понимает, зачем это вообще делать, если бутылочку брать гораздо легче и удобнее.

Поэтому, бутылочку лучше исключить с самого начала, ещё во время пребывания в роддоме.

Этому способствует режим совместного пребывания и отказ от метода кормления строго по часам. Ребенок должен с самого рождения находиться рядом с вами.

Важно! С самого рождения ребенка следует приучать к груди, учиться правильно держать малыша, и давать грудь по первому требованию. Если все-таки вы используете бутылочку, тогда вопрос о том, как приучить к груди после бутылочки, для вас все-таки актуален, и нужно постараться поскорее отучить от нее малыша

Если все-таки вы используете бутылочку, тогда вопрос о том, как приучить к груди после бутылочки, для вас все-таки актуален, и нужно постараться поскорее отучить от нее малыша.

Для этого замените бутылочку на шприц (без иголки), чашку или ложку. Докармливайте именно из них, при этом, не забывая в любом удобном случае предлагать ему грудь.

Может подойти и система докорма, которую можно купить в магазинах для новорожденных.

Во время сосания груди, в ротик ребенку помещают тоненькую трубочку, по которой поступает докорм. Ребенок получает питание и, при этом, стимулирует грудь.

Чем лучше начинает работать грудь, тем меньше докорма начинаем давать.

Подробнее о том, как перейти на полное грудное вскармливание и решить проблему нехватки молока, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>

Что следует знать:

• Мытье рук
  Перед приготовлением смеси всегда тщательно мойте руки.

• Очищение приспособлений для кормления
  Если вы хорошо промываете бутылочки и соски чистой горячей водой, кипятить или стерилизовать их не обязательно. Полностью удалите все остатки смеси. Несмытые частицы еды могут испортиться и вызвать у малыша расстройство пищеварения.

• Нужно ли выбрасывать неиспользованную разведенную смесь
  Если ребенок не ел из бутылочки, готовую смесь можно хранить в холодильнике до 48 часов. После того как он хоть раз прикоснулся к соске, — выбросите все, что осталось.

• Разогревание смеси
  Никогда не разогревайте смесь в микроволновке! Микроволновые печи разогревают смеси неравномерно, и ребенок может обжечься горячей фракцией. Подержите бутылочку под горячей водой в течение нескольких минут, чтобы согреть ее до комнатной температуры.

• Замена смеси
  Иногда, чтобы справиться с проблемами пищеварения у малыша, необходимо заменить смесь. Избавиться от аллергии помогает переход на соевые смеси, но сначала необходимо проконсультироваться с врачом.

• Изменения в графике питания
  Смесь переваривается в кишечнике чуть дольше, чем грудное молоко, поэтому перерывы между кормлениями могут быть больше (от трех до четырех часов), а стул, возможно, станет немного суше, и его объем, вероятно, увеличится.

Преимущества грудного вскармливания в сравнении с искусственным

• грудное молоко и предшествующее ему молозиво обеспечивают адаптацию новорожденного к внеутробным условиям жизни (поступают антитела, защищающие от инфекций, перекрывается потребность ребенка в жидкости и т.д.);
• грудное молоко полностью соответствует физиологическим потребностям малыша и усваивается полностью. Искусственные смеси, вне зависимости от степени адаптации, усваиваются частично;
• состав грудного молока обеспечивает идеальную калорийность, содержит широкий перечень гормонов, биологически активных веществ;
• лейкоциты из грудного молока закрепляются на эпителии кишечника ребенка, стимулируя иммунную систему и помогая ей правильно формироваться;
• сухая молочная смесь не содержит антитела, которые смогут защитить малыша в первые месяцы жизни;
• неправильно приготовленная смесь, с использованием некачественной воды или плохо стерилизованной посуды, может спровоцировать кишечное расстройство или аллергические реакции у новорожденного;
• потенциально, в состав смеси могут попасть болезнетворные бактерии, спровоцировав развитие кишечной инфекции;
• за счет идентичной биохимической структуры, усвояемость жира грудного молока значительно лучше (85-90%), чем у жиров в искусственных смесях
• ГВ экономически выгодно для семьи, так как не требует лишних трат.

Как правильно кормить новорожденного: по часам или по требованию?

Всем известно, что состав грудного молока уникальный и в нем можно найти все необходимые витамины и минералы для полноценного роста и поддержания здоровья маленького крохи. Но у каждой мамы (иногда даже и опытной) возникает вопрос, как именно нужно кормить ребенка:

• по режиму;

• по требованию малыша.

К сожалению, единственного ответа не существует. В данном случаи мнения специалистов разделились.

Очень часто от педиатров с многолетним опытом или же от старшего поколения можно услышать, что ребенку нужно создать правильный режим питания, и кормить его строго по часам. Интервал между вскармливанием должен быть 3-4 часа (8-6 раз в сутки), независимо от того спит ребенок или нет. Приверженцы такой теории утверждают, что преимущества почасового кормления следующие:

• у детей не возникает проблем с желудочно-кишечным трактом;

• их невозможно перекормить;

• можно не бояться, что дети будут избалованными и постоянно просить грудь.

Безусловно, многим детям со временем удается привыкнуть к такому режиму, и они пытаются выпить столько молока, чтобы им хватило до следующего приема пищи.

Но все-таки существует та категория детей, которые не могут насытиться за один раз (это может быть связано с количеством вырабатываемого молока матери), поэтому составить четкий график невозможно. Современные врачи-педиатры в таких ситуациях советуют кормить ребенка по требованию. Не секрет, что количество выделяемого молока прямо пропорционально зависит от того, сколько кушает ребенок. Чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем сильнее осуществляется лактация.

Организм каждого младенца индивидуальный, поэтому мамам необходимо самим определять, как правильно кормить новорожденного по его характеру.

1. Если ребенок достаточно активный, часто плачет и недолго держит грудь (или же сразу засыпает) – нужно кормить по первому же требованию, так как кроха может просто не наедаться.

2. Если дитя спокойное, много спит и не беспокоит родителей криком, его можно кормить, придерживаясь определенного режима.

Важно знать! Современные медики не рекомендуют будить младенца для приема пищи, независимо от того, кормят его по графику или по требованию. Также они утверждают, что если ребенок хорошо покушал и добровольно отпустил грудь, то чувство голода придет к нему не раньше, чем через 1.5 — 2 часа, поэтому не следует насильно кормить его при первом же крике, причин для слез может быть немало

Мифы о переедании

Теперь давайте поговорим о том, что чаще всего беспокоит мам и приводит к мысли о том, что их малыш переел:

1. Частое срыгивание.

Многие мамы думают, что именно перекармливание становится причиной срыгивания малыша. Но это далеко не так.

Все дело в физиологических особенностях пищеварительной системы ребенка, которая еще не до конца развита и правильно сформирована. Даже если в желудок поступило небольшое количество молока, то малыш все равно может срыгнуть.

Вдобавок ко всему, причиной срыгивания часто становится лишний воздух, который ребенок заглатывает во время неправильного захватывания груди.

Стоит лишь откорректировать этот момент и все встанет на свои места, а вопрос: можно ли перекормить грудным молоком, отпадет сам собой.

Смотрите подробную статью о срыгивании грудничка>>>

1. Прибавка в весе.

Здесь запомните следующее: увеличение веса от 0,5 кг до 2 кг — это нормально и переживать об этом абсолютно не стоит.

Большие прибавки в весе могут быть в первые 3 месяца, а затем по мере того, как ребенок начинает активно двигаться, прибавки снижаются.

К 6 месяцам ребенок должен удвоить свой вес от рождения. Подробнее читайте в статье Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

1. Ребенок часто прикладывается к груди.

Из-за этого многие мамы опасаются, что крохотный желудок малыша не способен столько переварить и может растянуться. Они постоянно думают о том, как не перекормить новорождённого грудным молоком.

Здесь следует сказать одно: перестаньте спорить с природой. Читайте о кормлении по требованию>>>

В материнском молоке находятся все необходимые ферменты, способствующие быстрому перевариванию и правильному усвоению организмом поступившей пищи. А при попадании в желудок лишнего, малыш обязательно срыгнет его.

Перекормить новорождённого грудным молоком невозможно.

Важно! Если малыш заснул на груди во время кормления, ни в коем случае не будите его, для того чтобы он срыгнул. Если малыш прикладывается к груди правильно, то воздух не попадает в пищевод

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

С чего начинается правильное прикладывание к груди?

Во многих материалах, которые рассказывают и показывают, как приложить ребёнка к груди, упускается важная деталь.

Правильное прикладывание зависит от того, как вы держите ребенка на руках! От того, как располагается Ваше тело, и от того, как на нем располагается Ваш кроха!

Начинается всё с положения, которое мама выбирает для кормления. Посмотрите на картинку. Это слайд из лекции, которую я читала 2015 году в Школе мам в Поликлинике №2 (чего добру пропадать?!)

Мама на левой картинке явно не высидит больше 15 минут, как и было рекомендовано во второй половине 20 века. Вторая сможет кормить, сколько потребуется малышу, наслаждаясь и отдыхая.

У первой мамы тело малыша опирается на её колено, которому потребовалась дополнительная поддержка. Он прижат боком к телу мамы и вынужден напрягаться (попробуйте пить с повернутой головой?!). На картинке виден тупой угол губ у ребенка — это и есть «неправильный» захват! Он получит молоко на приливе, когда под воздействием окситоцина оно само бежит в рот. Но будет ли этого достаточно?

Положение мамы на второй картинке тоже далеко от классических образцов, которые предлагает, например, ВОЗ. Это вольная трактовка положения, которое консультанты называют «Колыбелька», с ощутимым влиянием пришедшего с запада «расслабленного кормления». Но правильно захватить грудь и кое-что добыть из неё после прилива малышу будет гораздо легче!

Во второй «современной» картинке собраны основные правила успешного прикладывания малыша:

1. Сначала мама должна занять удобное положение, которое обеспечит расслабление и усилит рефлекс окситоцина.

2. Ребенок опирается на её тело: тазом, животом, грудной клеткой, его подбородок утопает в груди.

3. Поддержка по спине ребёнка от основания черепа до крестца (или поясницы, если грудничок подросший). Мама как бы выпрямляет его спинку между своим телом и рукой. Если спина прямая, малыш автоматически слегка приподнимает подбородок и откидывает голову. Теперь он может хорошо отвести нижнюю челюсть вниз, захватить грудь глубоко и удерживать её в таком положение без титанических усилий!

4. Затылок малыша всегда должен быть свободен. Даже 1 палец на затылке ограничивает движения головы и портить захват!

Хотя мы разобрали выше положение для кормления, которое принято называть «колыбелька», эти правила помогут Вам правильно приложить ребёнка и в других позах: лежа на боку, из-под руки и любых других.

Будьте внимательны:Если ребенок повернут к маме боком, он очень напрягается и устает. Как бы мама не старалась глубоко вложить ему грудь, со временем он сползёт на сосок. Даже если малыш прижат животом, а таз полуразвёрнут – это может отразиться на прикладывании! В «перекрученном» положении крохе потребуется больше усилий, чтобы удерживать и сосать грудь.

Если ребенок свернулся буквой С у груди и занырнул в неё носом, он не сможет отвести челюсть для хорошего прикладывания.

Ребенок активный участник грудного вскармливания, его не нужно «насаживать» на грудь! Ему нужно создать условия, чтобы он сам приладился к ней наилучшим образом!

Правила ВОЗ про кормление ребенка грудью

Кормить своего ребенка грудью способна почти каждая женщина, имея при этом достаточное количество молока. По статистике только около 5% женщин не могут кормить грудью из-за гормональных нарушений.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, можно выделить несколько правил по прикладыванию малыша к груди.

Нужно кормить ребенка «по первому требованию», а не по часам. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся и ищет грудь, пытается и не может уснуть. Помните, что молоко для вашего малыша, не только еда, но и питье. Если кормление приходится на зимний период, возможно, малышу потребуется частое прикладывание к груди. В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток. Новорожденный малыш каждым движением ищет мамину грудь. Он может капризничать, вертеть головкой, открывать в поисках ротик, все эти признаки указывают на желание ребенка присосаться к груди, не всегда для еды, иногда для успокоения, а иногда просто ощутить материнское тепло.

Кормите одной грудью в одно кормление. Чтобы малыш наедался, не спешите менять грудь во время кормления. Старайтесь кормить его только одной грудью в одно кормление, так как при длительном сосании молочной железы малыш «добирается» до заднего молока. Оно более густое, чем переднее, в нем содержатся жиры, питательные вещества, поддерживающие сытость. Первым жидким молочком кроха, скорее, напьется, чем наестся. Но и оно необходимо для утоления жажды ребенка.

Без докорма. Отсутствие докорма и допаивания водой — основной фактор в вопросе, как правильно кормить грудью новорожденного. До наступления шестимесячного возраста ему не нужно ничего, кроме вашего молока. Допаивание и докармливание нарушают естественную микрофлору кишечника, продлевают процесс созревания желудочно-кишечного тракта.

Без пустышек. Соска, бутылочка, пустышка — главные враги полноценного грудного вскармливания. Они формируют у малыша неправильные навыки сосания, что негативно отражается на уровне лактации, исключает полноценное опорожнение груди, создает риск травмирования сосков у мамы из-за неправильного захвата.

Нужно приложить ребенка к груди уже первые минуты жизни.

При правильном прикладывании малыша происходит стимулирование груди в нужной мере для выработки молока, а малыш сосанием запрашивает нужное ему количество и качество молока.

Также правильное прикладывание убережет вас от неприятностей, таких как трещины сосков и прочее. Можно воспользоваться советами опытной родственницы или подруги, посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию в роддоме. Ведь первые прикладывания залог успешного кормления в будущем.

Кормите ребенка грудью ночью.

Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часа. Следить за этим необходимо и ночью. Если ребенок не просыпается покушать сам, его следует разбудить, чтобы в нужное время предложить крохе грудь. Ночные кормления важны для стимуляции лактации. Они поддерживают достаточный уровень пролактина, от которого зависит выработка грудного молока. Наибольшее количество пролактина вырабатывается в ночное время, в промежуток с 2 до 8 часов.  Следить за таким распорядком рекомендует до введения прикорма, то есть до полугодичного возраста малыша.