Невынашивание беременности

Ваше самочувствие на 13-й неделе беременности

С началом второго триместра (а это 12 – 13 недель беременности) большинство женщин ощущает прилив бодрости и жизненной энергии. Улучшается настроение, проходит раздражительность и плаксивость.

В этот период у будущей мамы появляется аппетит, и лишь некоторых беременных по утрам продолжает беспокоить тошнота (она окончательно пройдет к 16-й неделе).

Во время 13-й недели беременности плацента вырабатывает гормон прогестерон, который расслабляюще действует на гладкие мышечные волокна. Это нужно для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, но такое же воздействие испытывают на себе и органы пищеварения, из-за чего случаются запоры.

В конце первого триместра, на сроке 12 – 13 недель беременности, началась усиленная подготовка груди к лактации. Количество долек в молочных железах увеличивается, что нередко сопровождается их нагрубанием и болезненностью, а грудь может стать больше на 1 – 2 размера.

Что касается нервной системы, то с 13-й недели беременности баланс происходящих в головном мозге процессов возбуждения и торможения восстанавливается. И если раньше преобладали последние (вы чувствовали сонливость, были медлительной, несобранной), то сейчас все встает на свои места. Во втором триместре у вас повысится работоспособность и вы будете легко справляться с домашними и профессиональными обязанностями.

Каким должно быть питание?

Тринадцатая неделя (впрочем, как и все остальные) требует здорового и максимально сбалансированного питания. Однако далеко не все женщины следуют рекомендациям со стороны врача по данному вопросу. Как следствие, появляются лишние килограммы и избыточный вес. Именно с таких проблем обычно и начинается 13 неделя беременности. Фото живота, как ничто иное, доказывает это утверждение. Что делать в этом случае?

Как правило, врачи рекомендуют изменить свой каждодневный рацион. Он должен состоять исключительно из «здоровых» продуктов. На все девять месяцев рекомендуется отказаться от жирного и жареного, копченостей, колбас и фастфуда. Рацион должен состоять из нежирных сортов мяса/рыбы, овощей и фруктов, зелени, каш на воде, ягод и орехов.

Не последняя роль в этом вопросе отводится и процессу приготовления пищи. Лучше запекать ее в духовом шкафу или пользоваться пароваркой. В этом случае вместе с пищей женщина не будет получать дополнительные калории.

Кушать следует пять раз в сутки (три главных приема пищи + два перекуса) и небольшими порциями. Таким образом, метаболизм не будет замедляться, а будущая мама не станет жаловаться на постоянное чувство голода.

Общая информация

13 неделя беременности считается ключевым временем, когда происходит формирование будущих взаимоотношений между малышом и его матерью. К этому моменту плацента, как правило, уже полностью развита. Ее толщина равняется 16 мм. Одна из основных ее функций состоит в пропуске белков, жиров и углеводов. Кроме того, плацента выступает в роли своеобразного барьера на пути различного рода инфекций. Она защищает плод внутри утробы и не позволяет развиться резус-конфликту. Постепенно начинает продуцироваться гормон прогестерон. Беременность 13-14 недель — тот период, который практически не несет в себе угрозы для здоровья малыша. Специалисты уже разрешают прием многих лекарственных средств в качестве терапии при наличии серьезных недугов.

Что покажет УЗИ при беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности (до 13 недель) можно обнаружить следующее:

• наличие или отсутствие беременности. Это можно определить через 10 дней от задержки, а через одну-две недели после зачатия эмбрион уже достигает размера 1 мм.;
• размеры эмбриона и дату зачатия;
• внематочную беременность, если плодное яйцо не в матке. Определить это можно не менее чем через неделю после задержки менструации;
• количество оплодотворенных яйцеклеток можно увидеть уже через 3-4 недели беременности. На этом сроке у будущего малыша начинается биение сердца, некоторые мамы чувствуют его;
• узнать нормально ли развиваются органы и работает сердце;
• пол ребенка обычно определяется на 12 неделе беременности, поскольку к тому времени развиваются половые органы.

Самочувствие и ощущения будущей мамы на 13 неделе беременности

В этот период женщины начинают уже серьезно ощущать, как меняется их тело. Матка стремительными темпами увеличивается и быстро поднимается выше в брюшную полость, из-за чего она прижимает другие органы. Продолжает наливаться грудь, которая еще больше увеличится после родов. Все формы округляются, живот растет и вот вам уже малы все привычные вещи.

Что касается самочувствия – то сейчас оно значительно лучше, ведь на этом этапе проходят все переживания и тревоги касательно вероятности выкидыша. И ведь на самом деле, сейчас ребенок уже в более безопасном положении, так как он подвергается значительно меньшим рискам, чем раньше. Кроме того наконец-то проходит токсикоз и будущие мамы могут по-настоящему начать радоваться материнству.

Беременность на 13 неделе – сложный период, сопровождающийся некоторыми неудобствами. К началу периода многие сталкиваются с неприятной проблемой запоров. Это связано с тем, что мускулатура пищеварительного тракта не в тонусе и при этом увеличившаяся матка придавливает кишечник, что значительно ухудшает его перистальтику. Однако, несмотря на такие проблемы, прием слабительных в ходе беременности – запрещен!

Еще одной проблемой на данном сроке являются частые головные боли, которые возникают у большинства беременных. Для устранения неопрятных ощущений также нельзя прибегать к медикаментам, все, что в этом случае показано – это отдых, сон и хороший микроклимат в помещении.

Зарегистрируйтесь в клубе Nestle Baby&Me
Хотите подготовиться к появлению малыша? Становитесь частью клуба, чтобы получать полезные материалы о развитии ребенка и приглашения на бесплатное тестирование продукции.

Опасности и осложнения

Плацента защищает плод от многих бактерий, вирусов и токсичных веществ. Но не от всех. Тем более что на 13 неделе беременности она работает не в полную силу. В этот период стоит особенно внимательно отнестись к своему здоровью и постараться не заболеть ни ОРВИ, ни гриппом. Если не заболеть не получилось, обеспечьте себе постельный режим и обильное питье. Перенося болезнь «на ногах», велик риск во втором и третьем триместрах столкнуться с фетоплацентарной недостаточностью. ФПН — это комплекс симптомов, при которых ребенок недополучает кислород и питательные вещества. Его рост и развитие задерживаются, клетки мозга страдают от гипоксии.

К 13 неделе завершается один из самых длительных критических периодов беременности. Риск самопроизвольного аборта с каждым днем снижается, пока к 16 неделе не достигает минимума. Но к характеру выделений и болям в нижней части живота нужно по-прежнему относиться серьезно.

Кровянистые выделения сейчас, как и в первом триместре — повод для срочной консультации с врачом. Как и спазматические, острые или постоянные тянущие боли внизу живота и в области поясницы.

Образ жизни беременной женщины

Здоровый рацион

В период активного роста мышечной массы и укрепления костной системы ребенка важно выбирать продукты с повышенным содержанием кальция, магния, цинка, белка и других витаминов и минералов. Постные сорта мяса и рыбы, печень, орехи, молочные продукты, овощи, фрукты и зелень должны составлять основу здорового меню будущей мамы

Питание должно быть дробным: часто, но понемногу.

Подходящие витамины. В этот период нужно правильно подобрать пищевые добавки для беременных и помочь организму выносить здорового ребенка. Врач может назначить дополнительно препараты железа, фолиевой кислоты, кальция, витамина D или выбрать комплексный препарат.

Половая жизнь. Изменение гормонального фона во втором триместре повышает либидо у беременных. Противопоказанием к занятиям сексом может быть только угроза прерывания беременности. Если у вас все в порядке, секс поможет улучшить эмоциональный фон женщины и укрепить связь между родителями.

Физическая активность. Во втором триместре женщина постепенно возвращается к привычной для себя жизни. Если физическая нагрузка присутствовала в жизни всегда, то нет повода отказываться от нее сейчас. Нагрузку можно регулировать, ориентируясь на свои ощущения. Для тех, кто не любит сорт, самое время найти занятия, которые будут доставлять удовольствие и благотворно действовать на весь организм. Несложный комплекс упражнений йоги, танцы или аквааэробика помогут снять напряжение в теле и укрепить мышцы.

Началось благоприятное время для родителей и их будущего ребенка. Нет поводов для тревог и волнений, главное – выполнять рекомендации врача, следить за питанием и больше гулять на свежем воздухе.

(
оценок; рейтинг статьи )

Что происходит с ребенком?

К началу второго триместра беременности ребенок, находящийся в мамином животике, уже достаточно сформирован. Многие из его внутренних органов уже начали функционировать. 13 акушерская неделя является первой неделей второго триместра беременности.

Малыш находится в увеличенной матке, которая занимает довольно много места в малом тазу. С каждым днем размеры этого детородного органа лишь продолжают увеличиваться. По мере роста малыша начинают появляться и первые специфические ощущения у его мамы.

У малыша появляется гортань и начинают формироваться голосовые связки. Эти органы называются голосообразующими, так как они участвуют в формировании звуков. По-настоящему воспользоваться ими малыш может уже в первые минуты после своего появления на свет, когда издаст свой первый звук.

У ребенка появляются и первые вкусовые ощущения. Малыш может ощутить оттенки вкуса околоплодной жидкости. Она может быть сладковатой, соленой или даже немного горчить. На это во многом влияет то, что кушает мама малыша. Существуют исследования, показывающие, что первые вкусовые предпочтения у человека формируются еще в период внутриутробной жизни и существенно зависят от рациона питания матери в период беременности.

Заглатывание околоплодных вод на этом сроке внутриутробной жизни ребенка является абсолютно физиологическим явлением. Таким образом развивается мочевыделительная система. Малыш заглатывает немного околоплодной жидкости, а затем ее выделяет. Так происходит развитие почек и мочевыводящих путей.

13 неделя беременности – что происходит с малышом?

Когда начинается 13 неделя беременности, что происходит с малышом, как он развивается – желает знать практически каждая мама. Для этого беременные активно изучают особенности внутриутробного развития плода. Проводимые эмбриологами исследования показали, что на данном сроке все внутренние органы ребенка уже окончательно сформированы и продолжают свое развитие в направлении роста и совершенствования. Процесс развития переходит на стадию увеличения плода в размерах, укрепление мышц и костей. Малыш начинает быстро расти в длину, выравниваются пропорции тела.

Размер плода на 13 неделе беременности

Стремительное развитие плода сопровождается быстрым изменением роста и веса будущего младенца. Плод в 13 недель беременности имеет длину тела 7–8 см. При этом уже спустя 7 дней, ближе к началу 14 недели, масса эмбриона может составлять и 10 см. Увеличение длины тела неразрывно связано с изменением и массы тела плода. Плод в 13 недель беременности весит 28–30 г.

Данные параметры носят ориентировочный характер, так как существует несколько факторов, которые влияют на антропометрические показатели:

• правильность расчета срока беременности;
• время проведения исследования (рост и вес малыша меняется непрерывно).

Как выглядит плод на 13 неделе беременности?

Будущий ребенок на 13 неделе беременности преображается внешне. К этому времени лицо плода практически сформировано, приобретает индивидуальные черты. На этом сроке врачи могут делать предположения относительно схожести малыша с мамой. К этому времени глаза, располагавшиеся ранее по бокам головы, перемещаются в центр. Однако они плотно закрыты веками. Развиваются ушные раковины, которые приобретают завитки и отходят от головы.

13 недель беременности – развитие плода

Ребенок в 13 недель уже активно передвигается по материнской утробе, укрепляя свои мышцы. При этом сама будущая мама еще не ощущает шевелений. Движения плода беспорядочные и не координированные.

На сроке беременность 13 недель развитие плода происходит по следующему сценарию:

1. Желчный пузырь начинает продуцировать желчь, а поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который участвует в процессе переработки глюкозы.
2. Сердце активно и быстро сокращается, перекачивая за сутки 20 л крови.
3. Половые органы заканчивают свое формирование, врачи с высокой вероятностью способны определить пол малыша.
4. В сформированном пищеварительном тракте происходит образование ворсинок.
5. Плод уже способен различать вкусы, при периодическом заглатывании околоплодных вод он становится чувствительным к ним.

Выделения и кровотечения в начале II триместра

К 13 неделе беременности выделения становятся более обильными, однако их цвет по-прежнему должен быть светлым и запах слегка кисловатым. Если выделения приобретают желтоватый, серый или зеленоватый оттенок, либо становятся творожистыми, приобретают неприятный гнилостный запах или запах рыбы, появляется зудяще-жгучие ощущения в области половых органов – это признак инфекции, передающейся половым путем.

Выделения с прожилками крови, наличие кровяных сгустков или коричневые выделения могут говорить об угрозе срыва. Оба варианта изменения выделений требуют консультации врача.

Причинами кровотечения могут быть как угрожающие состояния, так и легко поддающиеся коррекции. К ним относятся:

• повышенная ломкость сосудов;
• травмы в области живота;
• онкозаболевания;
• механическое повреждение шейки матки;
• разрыв гематомы.

Для того чтобы удостовериться в состоянии плода нужно сделать УЗИ. А затем посетить гинеколога для консультации и получения рекомендаций.

← 12 неделя беременности

14 неделя беременности →

Что делать в конце первого триместра?

Ребенок на 13 неделе беременности не прекращает развиваться стремительными темпами. Организм женщины также претерпевает некоторые изменения. Если будущая роженица четко следует всем предписаниям со стороны гинеколога, не пропускает консультации, то переживать нет смысла.

Сейчас необходимо начинать разговаривать с потенциальным партнером о воспитании малыша. Психологи рекомендуют проводить такие беседы еще до родов, чтобы к моменту появления ребенка на свет у пары были общие взгляды по этим вопросам

Важно помнить, что большинство конфликтов, как правило, разгорается именно вследствие расхождения взглядов. Если оба партнера будут занимать одинаковые позиции в вопросах родительства, то ребенок вырастет послушным, позитивным и спокойным человеком

13 неделя беременности — это то время, когда рекомендуется обращаться за помощью к квалифицированному психологу. Ни в коем случае не следует этого стесняться, так как воспитание и развитие ребенка будет зависеть исключительно от самих родителей

Очень важно на первом этапе выбрать грамотного специалиста, компетентного именно в семейных вопросах. В противном же случае пара не получит необходимой помощи, ситуация усугубится, что спровоцирует очередной конфликт

Ощущения у женщины на 13-ой неделе беременности

Как и предыдущие, тринадцатая неделя приносит женщине смешанные ощущения. С одной стороны, ощущения радуют и переполняют невероятным ожиданием, а с другой стороны — вы начинаете понимать, что беззаботная жизнь прошла, и теперь вы несете постоянную ответственность за своего малыша, что немного мешает ощущать себя полностью свободной.

Путь к материнству переполнен испытаниями и волнением. Особенно тяжело приходится женщинам, которые ожидают своего первенца. В голове постоянно крутятся мысли: а хватит ли сил и здоровья выносить и родить здорового ребенка?

А тут, как на зло, все знакомые начинают рассказывать о разных осложнениях, которые могут возникнуть в период беременности и родов. Даже психически уравновешенного человека эти истории не могут оставить равнодушным, а будущих мам они часто доводят до слез и нервных срывов.

И все же, эмоциональное состояние беременной на этом строке становиться более стабильным и позитивным. Это обусловлено тем, что все реже ее беспокоит токсикоз первой половины. Постепенно исчезают проявления вегетативной дисфункции, которые влияли на стабильность настроения в первые три месяца. Женщина ощущает себя более комфортно, и у нее появляется невероятный прилив сил.

Довольно часто женщин на этом сроке беспокоит:

• Запор, причиной возникновения которого является нарушение перистальтической функции кишечника, которое возникает на фоне гормональных изменений. Матка постоянно растет и оставляет все меньше места для кишечника, что также является причиной запора;
• Судороги в икроножных мышцах, которые чаще всего проявляются в ночное время. Причиной такого состояния является нехватка кальция в организме женщины.
• Гипотония (снижение артериального давления), которая может возникнуть после образования плацентно-маточного круга кровообращения. Это заболевание чаще всего женщина переносит без явных недомоганий. Но если давление сильно снижается, то лучше прибегнуть к медикаментозному лечению. При сильно низком давлении сокращаются периферические кровеносные сосуды, и в матке — в том числе, что может стать причиной недостаточного кровоснабжения плода.
• Если на этом строке повышается давление, то, скорее всего, это связано с заболеванием почек, а не предрасположенностью к гипертонии.

Форумы: Что пишут женщины о самочувствии?

Можно и нельзя

Правила поведения для беременной женщины основаны на принципах здорового образа жизни.

Женщине в положении нельзя:

• Курить и находиться в помещении, где курят другие;
• Употреблять алкоголь и наркотики;
• Заниматься самолечением, принимать лекарства без назначения врача;
• Употреблять газировку, копчености, фаст-фуд, суши, соленые и вяленые продукты;
• Жевать жвачку;
• Ходить на высоких каблуках, в обтягивающей и сжимающей одежде.

Беременной женщине желательно избегать:

• Булочек и хлеба из белой муки, их следует заменить хлебом темных сортов из муки грубого помола;
• Контакта с болеющими людьми;
• Мест массового скопления людей;
• Стрессовых ситуаций.

Женщине в положении нужно:

• Каждый день гулять на улице минимум 30 минут;
• Заниматься разрешенными видами спорта: плавание, ходьба, йога, аквааэробика, пилатес;
• Спать около 10 часов ночью;
• Следить за гигиеной, чистотой в помещении. Желательно ежедневно проводить влажную уборку, менять постельное 2 раза в неделю, хорошо проветривать помещение;
• Пить минимум 2 литра жидкости в день;
• Носить подходящую одежду, не сковывающую движения, не жмущую. Идеально подойдет специальная одежда для беременных;
• Следить за разнообразием своего рациона;
• Контролировать набор веса;
• Точно выполнять назначения врача, своевременно сдавать все необходимые анализы.

Правила для беременных женщины очень просты и понятны.

Важно помнить, что их выполнение позволит избежать многих неприятных проявлений, минимизировать риски появления проблем

Разрешенные лекарства

На 13-й акушерской неделе беременности лечением женщины должен заниматься врач. Недопустимо самолечение и использование народных средств без консультации с гинекологом.

На текущем сроке при крайней необходимости врач может назначить в качестве лечения некоторые виды антибиотиков.

Токсикоз на 13 неделе

Ко второму триместру токсикоз, как правило, проходит у большинства женщин. Однако есть будущие мамы, сталкивающиеся с этим неприятным явлением на протяжении 13 и 14 недель беременности. Основная причина его кроется в первую очередь в индивидуальных особенностях организма.

Известно, что поздний токсикоз чаще возникает у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы, ведущих нездоровый образ жизни, злоупотреблявших сигаретами и алкоголем в прошлом. Женщины, входящие в эту категорию, имеют больше шансов столкнуться с проявлениями гестоза в самом конце беременности.

Для устранения симптомов токсикоза специалисты рекомендуют придерживаться строгого режима питания, не употреблять в пищу продукты, способные вызвать тошноту и рвоту, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от поездок на общественном транспорте, правильно чередовать отдых и физическую активность.

Что происходит с плодом

Размер крохи сейчас сравним с размерами персика. Длина его тельца около 10 см, а вес более 20 грамм.

На этом этапе тельце малыша начинает расти быстрее, чем его голова, и пропорции выравниваются. Удлиняются ручки и ножки, диспропорция между ними становится все меньше. Появилась шея, и теперь кроха может поворачивать голову. Лицо ребенка приобрело индивидуальные черты и стало более рельефным, с надбровными дугами, подбородком и переносицей. Завершилась закладка молочных зубов. Внутренние органы сформированы, теперь они растут и развиваются.

Мышечная система. Стремительный рост мышц стимулирует двигательную активность малыша и увеличивает количество рефлекторных связей с нервами.

Костная система. На этом этапе развития начинается отложение кальция в костях плода. В первую очередь твердеют кости черепа и позвоночника, затем рук и ног. Происходит образование ребер.

Дыхательная система. Органы дыхания уже развиты. Малыш начинает совершать дыхательные движения, так тренируется диафрагма и мышцы грудной клетки.

Внутренние органы. С этой недели желчный пузырь начинает вырабатывать желчь. Сердце малыша разделено на четыре камеры и уже перекачивает почти 23 литра крови в сутки. Поджелудочная железа продуцирует инсулин. Почки и выделительная система работают в полную силу.

Нервная система. Сформирован головной и спиной мозг. Пока в головном мозге идет стремительный рост мозговой ткани, все импульсы принимает спинной. Продолжается развитие нейронных связей и рефлексов. Малыш уже умеет хватать, зевать, глотать, трогать. Теперь он учится анализировать вкусы.

Пол ребенка. На тринадцатой неделе беременности происходит формирование внешних половых органов мальчиков и девочек. Бугорки между ножек малыша вытягиваются в пенис и мошонку у мальчиков и сглаживаются в половые губы у девочек.

На тринадцатой неделе завершается формирование плаценты. Теперь вся нагрузка по выработке прогестерона и эстрогена для развития плода лежит на ней. Через плаценту ребенок получает питание и кислород и выводит продукты жизнедеятельности.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

В одной из наших статей вы можете подробно узнать о том, что можно, а что нельзя на обсуждаемом сроке Что можно и нельзя делать на 13 неделе беременности. Отказ от алкоголя, сигарет и наркотических веществ для любого нормального человека вещи совершенно очевидные. Поэтому давайте не будем тратить много времени на негатив, а поговорим о том, что можно, нужно и приятно.

Правильное питание

На 13 неделе из продуктов, которые можно есть, стоит сделать особый упор на те, которые отличаются повышенным содержанием витамина Е. Если анализ крови показал пониженный уровень гемоглобина, включите в свой рацион побольше гречневой каши, гранатов и говядины. Никаких булочек и пирожных. Нет, если сильно хочется, то, конечно, можно. Но в ограниченных количествах. А вообще желание съесть чего-нибудь сладенького должно автоматически трансформироваться в желание побаловать себя фруктами или ягодами. Особенно если на дворе подходящий сезон. Больше о правилах составления «беременного» рациона на этой неделе читайте здесь.

Витамины

Приём фолиевой кислоты продлён ещё на одну неделю. Однако уже с 14 недели беременности нужды в этом лекарственном препарате у вас не будет. Если вы до недавнего времени принимали йод, спросите у доктора, нужно ли продолжать. Только врач знает, какие витамины вам стоит принимать. К тому же переизбыток йода не менее опасен, чем его нехватка в беременном организме. Не принимайте никаких витаминных комплексов без предварительной консультации врача. Если мамочка питается разнообразно, полноценно и правильно, то, возможно, никаких витаминов ей и не потребуется.

13-я неделя беременности: симптомы беременности

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 13-й неделе беременности:

• Вагинальные выделения. К этому этапу у вас может быть больше прозрачных или молочно-белых слизистых выделений (лейкорея). Вы удивитесь, но эти выделения совсем не бесполезны: они помогают защищать влагалище и родовые пути от инфекций и раздражения.

• Изменения в сексуальной активности. Если у вас или вашего партнера то снижается, то усиливается сексуальное влечение на разных этапах беременности — это абсолютно нормально. Если беременность протекает без осложнений и вы оба испытываете желание, не сдерживайте себя и наслаждайтесь близостью. Не волнуйтесь, с малышом все будет в порядке! Его защищают стенки матки и плодный пузырь. Если вы все-таки беспокоитесь или у вас появились другие вопросы, поговорите с врачом. Врач может порекомендовать воздержаться от секса, если у вас в анамнезе были выкидыши или есть опасения преждевременных родов. Узнайте больше о сексе во время беременности.

• Изжога. На протяжении всего срока беременности вы периодически можете испытывать приступы несварения желудка и изжоги. Под действием гормонов беременности мышцы, поддерживающие верхнюю часть желудка, расслабляются, в результате чего кислота из желудка поднимается в пищевод, вызывая изжогу. Вероятность изжоги увеличивается, если вы приляжете сразу же после плотного обеда. Чтобы облегчить неприятные ощущения, сохраняйте вертикальное положение после еды и исключите из рациона продукты, которые могут вызвать изжогу, такие как шоколад, цитрусовые, жареное и острое.

• Запор. Гормоны наносят ответный удар! Прогестерон и эстроген играют важную роль во время беременности, но сейчас из-за них ваше пищеварение может замедляться. Это значит, что у вас может возникнуть ощущение тяжести в области желудка. Чтобы облегчить это состояние и улучшить пищеварение, добавьте в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки. Также рекомендуется пить сливовый сок, много воды и регулярно заниматься спортом.

• Выделение молозива. Вы можете заметить густые желтоватые выделения из груди. Это молозиво — первое грудное молоко, появляющееся в первые дни после рождения ребенка. Выделение молозива это совершенно естественное явление. Попробуйте использовать одноразовые или многоразовые хлопковые вкладыши в бюстгальтер.

Медицинское наблюдение

Если вы уже встали на учет в женскую консультацию, то к 12 – 13-й неделе беременности должен быть проведен первый пренатальный скрининг. Если же по каким-либо причинам этого не сделано, нужно срочно пройти обследование, которое включает в себя:

• Ультразвуковое исследование плода;
• Анализ на свободный b-ХГЧ;
• Анализ на РАРР-А, или протеин А.

С помощью скрининга оценивается степень риска дефектов нервной трубки, а также хромосомных аномалий, с которыми связаны такие заболевания, как синдром Эдвардса и синдром Дауна.

УЗИ на 13-й неделе беременности покажет очертания и размеры малыша, его шевеление. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования доктор сможет оценить состояние матки, предлежание и место прикрепления плаценты, установить приблизительный срок родов.

Также на этапе 13 недель беременности необходимо сделать клинический анализ крови и общий анализ мочи. По их результатам оценивается риск развития анемии, воспалительных и эндокринных заболеваний.

Способы искусственного прерывания беременности

Самым относительно безопасным периодом для прерывания беременности считаются первые 6 недель, когда возможно провести медикаментозный или вакуумный аборты. Специальные препараты различных групп, оказывающие влияние на функцию желтого тела, сократительную активность матки и вызывающие аборт, используют только до 3 недель.

Искусственное прерывание беременности с использованием вакуум-аспирации проводят только на ранних сроках до 5-6 недель. Это менее травматичный способ в сравнении с выскабливанием. В полость матки вводится специальное устройство, создающее отрицательное давление, в результате плодное яйцо отторгается от стенки, потому что на ранних сроках оно еще слабо связано со стенкой матки и легко удаляется. Такое прерывание беременности сопровождается меньшим травмированием матки и незначительной потерей крови.

Начиная с 6 и до 12 недели, прерывание беременности осуществляют только выскабливанием. Такой аборт проводят в операционной специальными инструментами. В процессе прерывания беременности таким методом сначала расширяется канал шейки матки, а затем проводят непосредственно выскабливание специальной петлей. Перед проведением первого аборта обязательно определяют резус-фактор женщины. Это необходимо потому, что существует вероятность унаследования эмбрионом резус-фактора отца, а в процессе его разрушения кюреткой фетальные эритроциты могут попасть в кровь матери и вызвать сенсибилизацию организма матери, что может негативно повлиять на вынашивание последующих беременностей.

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках, начиная с 13 и до 28 недели, разрешается только при наличии обоснованных медицинских и социальных показаний и при отсутствии противопоказаний по здоровью. Существуют следующие варианты искусственного прерывания такой беременности: умерщвление ребенка в утробе и вызывание искусственных родов; прерывание беременности посредством частичного вхождения, голову плода раздавливают щипцами; методом эвакуации плода, когда проводят полное расчленение в утробе и извлекают частями; инъекцией умерщвляют плод и начинаются естественные роды; кесаревым сечением.

Важные моменты для любой беременности

Очень важным исследованием при беременности является пренатальный скрининг, который позволяет исключить генетическую патологию эмбриона на ранних сроках беременности. Хотя риск возникновения осложнений при беременности с возрастом увеличивается, сейчас скрининг рекомендуется проходить всем беременных женщинам вне зависимости от возраста. Первый раз он проводится на сроке 9-13 недель беременности и представляет из себя комплекс исследований, включающий УЗИ плода, а также анализ крови на определение специальных маркеров, по которым можно предположить наличие хромосомной аномалии (свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A, эстриола). Второй скрининг проводится на сроке 16-22 недель беременности, он включает в себя более подробное ультразвуковое исследование плода с оценкой мозговых структур, лица, глазных яблок, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Дополнительно проводятся анализы крови на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин.

По результатам пренатального скрининга проводится программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

В третий раз скрининг проводят в 32-34 недели: оценивают состояние малыша, готовность плаценты, количество околоплодных вод, выполняется допплеровское сканирование маточно-плацентарного кровотока, КТГ (оценка сердцебиения) плода. Анализ крови делается по показаниям, если ранее были выявлены изменения (определяют ХГЧ, эстриол, плацентарный лактоген).

На результаты тестов оказывает влияние целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. Уровни маркеров имеют тенденцию к снижению у женщин с избыточной массой тела и тенденцию к увеличению у хрупких женщин. Уровень ХГЧ приблизительно на 10% выше, а уровень эстриола примерно на 10% ниже у женщин, забеременевших в результате ЭКО, по сравнению с женщинами, у которых беременность наступила естественным образом. Также уровни показателей маркеров возрастают при многоплодной беременности. Поэтому если анализы скрининга показывают, что имеются какие-то отклонения от нормы — не стоит паниковать. Нужно провести контрольное исследование или прибегнуть к другим, дополнительным методам обследования. Например, сегодня существует удобный метод диагностики генетического здоровья малыша во время беременности с эффективностью более 99% — анализ крови матери (неинвазивный пренатальный тест), который позволяет достоверно подтвердить или исключить патологию плода на ранних сроках беременности, не прибегая к небезопасным инвазивным процедурам. После 12 недель беременности у пациенток после ЭКО может развиться угроза прерывания беременности, связанная со слабостью шейки матки (это называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)). Основными ее причинами являются многоплодная беременность, нарушение гормонального фона, анатомические изменения со стороны шейки матки, например, после лечения эрозии шейки матки. При этом осуществляют динамический контроль за состоянием шейки матки на УЗИ и путем гинекологического осмотра. При наличии показаний выполняют хирургическую коррекцию ИЦН путем наложения швов на шейку матки. Оптимальный срок выполнения операции — 18-22 недели беременности. Возможно наложение швов на шейку матки с профилактической целью (в 14-16 недель).