Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива

Трещины на сосках — чем мазать: обзор аптечных средств от трещин на сосках

Сейчас уход за грудью существенно отличается от того, который был во времена наших мам и бабушек. Сейчас доктора рекомендуют минимально вмешиваться в защитные силы организма, и как можно меньше обмывать грудь. Но при этом стоит соблюдать туалет. Достаточно принять душ один или два раза в день, утром и вечером.

Советы:

• Нет никакой необходимости после каждого кормления ополаскивать грудь, и тем более мазать ее мылом. Это все дополнительно раздражает грудь и замедляет процесс выздоровления.
• Для того чтобы справиться с условно-патогенными организмами, которые присутствуют у каждого человека, можно воспользоваться антисептиками. Например, необходимо обрабатывать соски при помощи Мирамистина, Хлоргексидина, или раствора Фурацилина. Основное преимущество этих растворов в том, что они не содержат спирт, поэтому не раздражают грудь, и не вызывают болезненных ощущений.
• Не стоит для обработки трещин на сосках использовать йод, зеленку, раствор фукорцина, или спирт. Все эти средства только способствуют образованию на груди корки, которая продлевает болезнь. Вам придется потратить гораздо больше времени для того, чтобы выздороветь, чем без применения этих средств.
• Сейчас существует максимально доступные и безопасные средства, которые не вызывают жжения и образования ожогов или корки. Хорошо себя показал бальзам Траумель.

Ниже представлен список кремов для груди, которые помогут избавиться от трещин на сосках.

Список:

• Крем ланолиновый для заживления сосков и ранок Lindo
• Крем для сосков Medela PureLan
• Бальзам для ухода за сосками Беби
• Крем Зорька Люкс с флорализином
• Крем для сосков Lanolin, 10 мл, ТМ Lansinoh
• Успокаивающий крем для груди

Крем с зеленым чаем

Как видите, проще предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Это срабатывает и в случае с сосками. Самый простой способ лечения — обучение правильному прикладыванию груди, и соблюдение всех правил грудного вскармливания.

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках могут быть единичными или множественными, визуально они похожи на разрез, берущий начало в центре соска и движущийся к краям. Проблемы могут быть на обеих грудях или только на одной. Глубина поражения тоже бывает разной. Глубокие трещины на сосках могут выделять сукровицу и даже кровь. Трещины, объединяющиеся вместе, усугубляют состояние кормилицы. Причины появления трещин различны, к основным относятся: инфекции, неправильный захват груди, неправильная гигиена и уход за молочными железами.

Неправильный захват

Положение захвата выбрано неправильно, если:

• есть болезненные ощущения на протяжении кормления;
• малыш захватывает только сосок;
• ареола не попадает в захват и остается вне рта.

Залечить небольшие трещины сосков можно даже без помощи медикаментов, просто наладив правильную постановку захвата. Делается она так:

• ребенка нужно полностью развернуть к маме, голова при этом занимает положение, не требующее поворота головы для захвата груди;
• голову малыша следует совсем немного запрокинуть назад;
• открыть ротик крохе так, чтобы нижняя губа полностью захватывала и сосок, и ареолу;
• верхняя губа практически полностью закрывает ареолу;
• подбородок малыша касается груди;
• малыш сосет медленно и плавно, при этом слышно, как он глотает молочко.

Если ребенок неправильно сосет грудь или у мамы появились болевые ощущения, необходимо начать процесс сначала, помогая новорожденному правильно захватить молочные железы. Малыш легко откроет рот, если провести соском груди по нижней губке, после этого можно вложить грудь в ротик.

Инфекция

Неправильная постановка захвата молочных желез приводит к появлению трещин сосков, которые могут усугубиться инфекциями, развивающимися при нарушении правил гигиены. Кожа на груди становится красной, отечной, появляются болевые ощущения даже при простом прикосновении.

Мазь для сосков с оксидом цинка

Оксид цинка обладает отличными ранозаживляющими вяжущими свойствами, кроме того, он подсушивает рану и противостоит ее инфицированию. На основе оксида цинка выпускают как специализированные препараты для кормящих грудью, так и средства общего спектра

Важной особенностью их является необходимость обязательно смывать мазь перед кормлением

Самым популярным продуктом является «Судокрем», его можно встретить американского и ирландского производства. У них идентичный состав и выпускаются они в баночках по 60 и 125 грамм. Кстати, «Судокрем», так же как и средства с пантенолом, подходит и для лечения пеленочного дерматита. Цена крема — 350-500 р.

Также можно попробовать мазь для сосков «Деситин» от “Джонсон и Джонсон”. 50-граммовая пачка обойдется в 260 рублей. Характерной особенностью «Деситина» является содержание в составе масла печени трески, которое дает ему специфический запах.

Если вы хотите сэкономить, то берите цинковую мазь или пасту, они, как правило, российского производства и стоят в пределах 100 рублей.

Области применения

Согласно инструкции по применению мазь Бепантен может использоваться кормящими женщинами весь лактационный период. Если трещины уже образовались, то следует обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что препаратом пользуются при грудном вскармливании только для ускорения регенерационных процессов. Бепантен не справится с развившейся бактериальной или грибковой инфекцией. Врач назначит дополнительное лечение, подскажет, как пользоваться Бепантеном во время лактации. Например, для предупреждения болей можно применять специальные твердые или мягкие силиконовые накладки.

Бепантен для матери

Бепантен подходит не только для улучшения состояния груди. Мазь и крем включаются в лечебные схемы любых повреждений кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек. Препарат активно используется в гинекологии и педиатрии, так как не оказывает негативного воздействия на организмы матери и ребенка. В каких случаях показано применение заживляющего средства для женщины:

• уход за кожей груди, лечение и профилактика растрескивания сосков, сухости и раздражения кожи;
• терапия микротравм — ожогов, обморожений, порезов, ранок, ссадин, царапин, язвочек;
• устранение растяжек любой локализации, сформировавшихся во время вынашивания ребенка;
• лечение геморроя, геморроидальных узлов и трещин, быстрое восстановление повреждений в аноректальной области.

В качестве вспомогательного средства Бепантен используется для стимуляции регенерации после эпизотомии. Это хирургическое вмешательство проводится во время родов. Оно помогает избежать разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребенка.

Бепантен для ребенка

Иммунитет у новорожденных еще не сформировался, кожа нежная, с близко расположенными к поверхности сосудами. Поэтом у малышей часто возникают опрелости, появляются потнички и раздражения. Раньше для ухода за кожей родители применяли детский крем, масло календулы и масло облепихи. Теперь педиатры рекомендуют использовать крем Бепантен. Он мгновенно купирует воспаление, предупреждает инфицирование и микротравмирование кожи. Целесообразно смазывать кремом щечки перед осенней или зимней прогулкой на свежем воздухе. Он убережет кожу малыша от обветривания и обморожения.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Мази от трещин на сосках с витамином В5

Мазь Пантенол (другие торговые названия – Бепантен, Пантодерм) признана эффективным средством от трещин на сосках благодаря входящему в нее декспантенолу производному витамина В5 (пантотеновой кислоте). Данный витамин участвует в процессах регенерации тканей в организме и, впитываясь в кожу при наружном применении, нормализует внутриклеточный метаболизм, стимулируя восстановление поврежденной ткани сосков. В составе мази – в качестве вспомогательного вещества – присутствует ланолин (которого на самом деле втрое больше, чем декспантенола); это природное соединение насыщенных жирных кислот – пальмитиновой и церетиновой (в виде изохолестериновых эфиров).

Мазь также содержит медицинский вазелин (смесь очищенных парафинов нефти), который хорошо удерживает влагу в коже, препятствуя ее растрескиванию. В официальной инструкции к мази Пантенол указано, что перед кормлением ребенка сосок нужно освободить от остатков мази с помощью салфетки и кипяченой воды. Очевидно, это связано с двумя факторами. Во-первых, следует избегать попадания вазелина на слизистые оболочки. Во-вторых, пантотеновая кислота, попавшая в организм ребенка в ходе кормления, может усилить выработку ацетилхолина, следствием чего возможно повышение диуреза, проблемы со сном, боли и вздутие в животе, запоры или диарея.

Содержит 5% декспантенола и крем от трещин на сосках MamaCare (Украина); кроме того, в его составе присутствуют масла облепихи и календулы, витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты – линолевая и линоленовая.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Уход

Если боль в сосках не устраняется эффективно после общего лечения, соответствующее лечение может быть направлено на устранение основных причин. Тем не менее, за исключением упомянутого выше общего лечения, все распространенные терапевтические методы лечения боли в сосках во время кормления грудью еще не доказали свою эффективность.

Медикамент

Фото ланолиновой мази. Он состоит из гидрофильных полимеров, которые могут увеличить отрастание эпителия.

Фотография календулы лекарственной (календулы). Он состоит из сапонинов, флавоноидов и терпеноидов, которые проявляют противовоспалительные и заживляющие свойства трещин сосков.

Фотография алоэ вера . Обладает значительным противовоспалительным действием на трещины сосков.

Лекарственные средства для лечения боли в сосках во время кормления грудью можно разделить на две категории в зависимости от способов применения : местное применение и пероральное лечение . В таблице ниже приведены общие лекарства, которые могут принимать пациенты.

Защитный кожух для сосков, надеваемый на соски для предотвращения проникновения бактерий.

Немедикаментозное лечение

Фотография серебряной кепки. Серебряный колпачок блокирует проникновение бактерий и предотвращает боль в сосках, вызванную бактериальными инфекциями.

Существует три типа немедицинских методов лечения, а именно: защита с помощью внешних защитных устройств, световая терапия и иглоукалывание . Бактериальную инвазию можно успешно заблокировать с помощью внешних защитных устройств соска, таких как щиток для сосков , полиэтиленовая пленка и серебряный колпачок , особенно если сосок поврежден в результате травмы. Эти протекторы создают влажную среду для заживления раны, защищая ее от бактериальных инфекций. Серебряный колпачок состоит из серебра, которое является натуральным средством с антибактериальными свойствами. Следовательно, это также с меньшей вероятностью вызовет раздражение. Световая терапия, включая фототерапию и низкоинтенсивную лазерную терапию, также может лечить травмы сосков. В диапазоне длин волн от 630 до 1000 нм световая терапия способствует заживлению ран, способствуя пролиферации фибробластов , синтезу коллагена , ангиогенезу и производству факторов роста . Более того, он может стимулировать регенерацию тканей, ускорять местный кровоток за счет расширения сосудов, подавлять воспаление, увеличивать скорость заживления трещин и уменьшать болевые ощущения . В последнее время во многих обзорных статьях высказывается предположение об эффективности иглоукалывания при лечении боли в сосках, поскольку оно показало значительные улучшения в лечении нагрубания груди.

Операция

Минимально инвазивная хирургическая терапия, называемая последовательной аспирацией под ультразвуковым контролем, может выполняться для лечения мастита груди в амбулаторных условиях , обеспечивая лучшее косметическое послеоперационное восстановление . С другой стороны, при боли в сосках, вызванной уздечкой языка, у младенцев может потребоваться хирургическое лечение, называемое френотомией . Во время этой операции уздечка под языком будет обрезана, чтобы улучшить фиксацию и устранить ограничение движения языка. Следовательно, можно повысить эффективность грудного вскармливания. Однако он не может мгновенно облегчить боль в сосках, поскольку у младенцев, вероятно, развиваются необычные движения языка.

Кожные болезни

• Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
• Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
• Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
• Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Основные характеристики

На какой срок беременности приходится появление молозива, уже разобрались. Осталось только поговорить о том, какое оно бывает. Молозиво должно иметь вязкую и липкую консистенцию. Оно мутноватое или имеет белесоватый оттенок. Желтые выделения также являются нормой. А вот если в них появились кровяные прожилки, то это уже серьезный повод для обращения к врачу.

Чаще молозиво с кровью при беременности возникает в результате бурного развития внутрипротоковых кровеносных сосудов, на фоне чего они повреждаются, и у женщины появляется кровь из соска. Это считается вариантом нормы, но только в том случае, если кровь выделяется в очень маленьких количествах и редко.

Когда же кровь сочится в большом объеме, то в этом случае речь идет о патологических состояниях, которые нужно срочно лечить. Среди них находятся:

• мастопатия;
• полипы;
• внутрипротоковые папилломы.

Все эти заболевания требуют незамедлительной терапии, так как они могут стать причиной отсутствия лактации и развития рака груди. Установить точный диагноз при появлении молозива с кровью, и назначить правильное лечение сможет только врач после получения всех результатов обследования.

Ранняя подготовка груди к кормлению малыша

Большое значение имеет подготовка грудных желез и сосков к кормлению ребенка еще во время беременности – закаливающие процедуры.

Рекомендуется:

• обмывать молочные железы сначала теплой водой, а затем постепенно понижать ее до комнатной температуры;
• после этого растирать соски махровым или вафельным полотенцем, что будет способствовать повышению их устойчивости различным к механическим повреждениям, которые часто возникают при кормлении ребенка.

Во второй половине беременности необходимо проводить ежедневные воздушные и солнечные ванны грудных желез с последующим легким массажем сосков и непосредственно желез.

Помните, что здоровье ребенка зависит от полноценного грудного вскармливания, благополучия в семье и полноценного здоровья мамы.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Прочинано статью: 1 234

Народные методы

Чем мазать соски после кормления:

• Хорошо с заживлением трещин справляется облепиховое масло. Его необходимо наносить на поврежденную грудь 3-4 раза в день, но удалять перед кормлением, так как красящий пигмент вызывает аллергические реакции у малыша.
• Отвар зверобоя обладает антисептическими, заживляющими свойствами. Для его приготовления нужно пол литра воды и 2 столовые ложки травы, проваривается в течение 3-4 минут. Далее в получившемся отваре смачиваются ватные диски и прикладываются на 10-15 минут. Процедура проводится до 5 раз в сутки.
• Мазать соски после родов грудным молоком – одно из решений, задуманных природой: оно обладает защитными и заживляющими свойствами. Грудь обрабатывают после каждого кормления, но нужно дождаться, пока оно само высохнет.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Причины появления трещин сосков

Медицина настойчиво рекомендует всем здоровым женщинам кормить ребенка грудью, даже если поначалу имеется некий дискомфорт, болезненность. Ведь именно молоко, вырабатывающееся в первые дни после родов — молозиво, имеет наибольшую ценность для здоровья ребенка. Именно в первые 3-5 дней в нем содержится весь комплекс защитных антител, белков и других жизненно важных для новорожденного компонентов. Но молозиво увлажняет сосок недостаточно, что приводит к появлению трещин. В этом случае необходимо потерпеть, пока молозиво сменится на молоко, которое будет достаточно увлажнять сосок.

В каждом отдельном случае — своя причина возникновения трещин на сосках. Так как данной проблемой чаще всего страдают молодые мамы, кормящие своего первенца, то кожа сосково-ареольного комплекса у них очень чувствительная и ранимая, прежде не подвергавшаяся столь сильному воздействию, вдруг на нее начинают сильно и продолжительно воздействовать. Уже при повторных родах соски становятся более грубыми, мама становится опытнее, что позволяет ей избежать этих неприятных болезненных ощущений.

Очень часто трещины на сосках образуются вследствие неправильного прикладывания ребенка к груди, нерационального режима кормлений. Во время кормления ребенок, захватывая ртом только верхнюю часть соска, не может получить необходимое количество молока. Малыш остается полуголодный, неэффективное сосание вызывает у него отрицательные эмоции. Он может отказаться от груди или, наоборот, пытаться сосать особенно активно. Такое агрессивное сосание провоцирует появление трещин на маминых сосках, приносит ей болезненные ощущения, превращает столь полезный для ребенка процесс в пытку.

Неправильное отстранение малыша от груди также может послужить причиной появления трещин. Зачастую, ребенок, насытившись, отворачивается от груди, зажимает сосок челюстями. Происходит давление на сосок, тоненькая ранимая кожа трескается, образуется ранка. Это происходит и в том случае, если мама пытается вытянуть грудь, а малыш удерживает ее, сжимает челюсти. Поэтому, если необходимо прервать кормление, следует зафиксировать челюсти ребенка пальцем и вытянуть сосок.

Немаловажным фактором, провоцирующим возникновение трещин на сосках, будет сухость кожного покрова молочной железы. Риск появления трещин при сухой коже гораздо выше; она меньше защищена от травмирования, быстро возникающие на ней ранки и ссадины заживают дольше, чем на нормальной коже. Сухая кожа может быть вследствие наследственности, недостатка витаминов В, А, С. Также причиной сухости кожи может быть неправильный уход: излишне частое мытье с применением мыла, обрабатывание кожи груди антисептическими растворами, вызывающими ее обезвоживание — все эти факторы повышают риск появления сухости кожи и, как результат — возникновение трещин.

В случае частичного подтекания молока из молочных ходов при галактореи, создается влажная среда, постоянное воздействие влаги на соски также способствует появлению трещин. Способствует этому и молочница.

При кормлении детей с прорезавшимися зубками также могут появляться трещины сосков от укуса.

Как появляются трещины

Трещины – это повреждение целостности верхнего чувствительного слоя эпидермиса на сосках груди.

Существует 2 основные причины возникновения трещин:

Неправильное прикладывание к груди. В этом случае сосок не будет вложен на оптимальную глубину в ротик и младенец сможет свободно перекатывать сосок во рту. Поэтому для фиксации грудничок будет нижней челюстью сдавливать грудь и травмировать сосок и ареолу.
Если это происходит регулярно, то ребёнок неизбежно и неосознанно будет повреждать чувствительные нежные волокна покрова. В итоге появятся небольшие разрывы верхнего слоя кожи, которые в последующем приведут к образованию трещин

Поэтому обязательно стоит уделить внимание тому, чтобы сформировать у ребенка правильный захват соска.

Неправильное отнятие ребёнка от груди после кормления. Грудничок также может травмировать грудь, когда мама хочет прекратить процесс кормления, а малыш пытается удержать сосок во рту

Это происходит, если ребёнка держат животиком не к себе, а вверх, и не фиксируют головку. Поэтому по окончании трапезы, если малыш не хочет выпускать грудь, то он просто-напросто отворачивается и сжимает сосок. Возникающее давление оказывает механическое воздействие на мягкие ткани. В итоге – разрывы и трещины.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление трещин, относятся витаминная недостаточность, травмирующее нижнее белье и неправильная личная гигиена (злоупотребление пересушивающими кожу средствами).

Больше интересных материалов по теме читайте на странице спецпроекта «Грудное вскармливание от А до Я»

Может ли быть втяжение соска при отсутствии заболевания?

Втяжение — инвагинация соска, одного или обоих, возможно у здоровой молодой женщины и формально это не патология, а аномалия развития железы. Часто плоский, мало выступающий над поверхностью ареолы, сосочек бывает у юных девушек, но во время беременности и кормления он приобретает цилиндрическую форму и достаточный размер.

Как правило врожденно втянутый сосочек можно свободно вывести пальцами наружу, но ненадолго. Такая аномалия развития может наследоваться, сопровождать недостаточное развитие млечных протоков при небольших молочных железах и нарушениях менструальной функции. В некоторых случаях выраженной инвагинации при невозможности выведения соска наружу женщина решается прибегнуть к косметической коррекции исключительно для эстетического удовлетворения.