Как рассчитать срок беременности и предполагаемую дату родов

Методы определения овуляции

По дате овуляции определяется дата родов. По выходу зрелой клетки можно рассчитать ПДР. День, при котором возможно оплодотворение, рассчитывается следующими методами:

1. Экспресс-тесты. Предварительно необходимо ознакомиться с инструкцией. Полоска опускается в мочу на пару секунд, после чего изменяется цвет контрольного реагента. Принцип действия теста основан на определении уровня лютеинизирующего гормона, который выделяется после выхода яйцеклетки из фолликула.
2. Микроскоп. Устройство многоразового применения, позволяет проанализировать соли в слюне. Изображение постепенно изменяется, к моменту овуляции оно напоминает папоротник.
3. Выделения. Во время развития фолликула влагалищная слизь имеет густую консистенцию, но в день «Х» разжижается и выделяется в большом количестве. По внешнему виду она напоминает яичный белок, продолжаются выделения до гибели клетки.
4. Болевые ощущения. Локализована боль в районе яичника. Когда яйцеклетка разрывает фолликул на его месте остается рана, которая причиняет дискомфорт.

По собственным ощущениям можно легко определить день, когда могло произойти зачатие. Отталкиваясь от него проводят расчет на предполагаемый срок беременности.

Другие способы расчета возраста беременности и даты родов

Иногда, особенно в случае тщательного мониторинга менструального цикла и использования вспомогательных репродуктивных методов, дату родов можно определить на основе таких данных, как повышение базальной температуры тела (чаще всего через 1 день после овуляции), точная дата овуляции (подтверждено ультразвуком) или точная дата полового акта, внутриматочного оплодотворение или экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. В таких случаях дата родов рассчитывается путем прибавления 266 дней (38 недель) ко дню оплодотворения (возможно, овуляции).

Если женщина сообщила врачу о беременности поздно, и она не помнит дату последней менструации или дату оплодотворения, срок беременности и дату родов можно рассчитать на основе таких клинических данных, как:

• момент ощущения первых движений плода (элементы обычно ощущают их на 19-й и 20-й неделе беременности, при многократных родах обычно на 17-й-18-й неделе);
• высота дна матки (высота дна матки коррелирует с возрастом беременности и размером плода) по принципу:
• дно матки на 2 пальца выше лобкового симфиза – 16 недель беременности;
• дно матки двумя пальцами под пупком – 20 неделя беременности;
• дно матки на уровне пупка – 24 недели беременности;
• дно матки на 2 пальца выше пупка – 28 недель беременности;
• половина дна матки между пупком и мечевидным отростком – 32 недели беременности;
• нижняя часть матки под реберной дугой – 36 неделя беременности;
• Дно матки 2 пальца, под реберной дугой (опускание дна матки) – 40 неделя беременности.

Однако следует отметить, что возраст беременности, основанный на дате первого движения плода и высоте дна матки, является приблизительным. Этот метод обременен высоким риском ошибки, особенно в случае очень худых и крайне тучных женщин, многоплодной беременности, возникновения полигидрамниозных и олигогидрамниозных или маточных опухолей.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Советы для женщин на 1 неделе беременности

В первую очередь, если у вас есть вредные привычки, от них нужно отказаться с самого начала беременности. Алкоголь, курение, кофеин – строго противопоказаны. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно проконсультироваться с врачом – возможно, их прием придется прекратить. Доктор может порекомендовать вам принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг ежедневно. Это поможет предотвратить некоторые врожденные пороки развития сердца, головного и спинного мозга у ребенка. Обязательно запишите, в какой день у вас в последний раз были месячные. Это поможет точнее определить срок беременности. Если вы с партнером еще не посещали центр планирования семьи – самое время это сделать. Необходимо выяснить, есть ли у будущего ребенка риск генетических нарушений, и, если есть – насколько он высок. Если вы подозреваете, что у вас могла наступить беременность, стоит ограничить пребывание в общественных местах, особенно в сезон простуды. Переходить на здоровое питание нужно еще до беременности, на этапе планирования ребенка. Отказаться следует не только от кофе, но и от чая, и от других напитков, содержащих кофеин. Противопоказан шоколад, жареная пища. Рацион, который содержит легкоусвояемые углеводы, способствует возбуждению нервной системы будущей мамы. Если у вас есть возможность – получите консультацию диетолога. Во время всей беременности строго противопоказана рентгенография и компьютерная томография. Рентгеновские лучи могут причинить вред ребенку и вызвать врожденные пороки развития, особенно на ранних сроках.

Принципы и алгоритмы расчета даты родов

Для определения даты родов можно воспользоваться онлайн-калькулятором, проконсультироваться у специалиста, произвести собственные расчеты. В любом случае каждый из этих методов имеет схожие принципы и алгоритмы.

Одним из способов расчета предполагаемой даты является составление понедельного календаря беременности, если известна дата зачатия. Как правило, для молодой пары вспомнить точный день оплодотворения очень сложно. При выполнении простых действий можно самостоятельно определить, когда наступила беременность. Необходимо рассмотреть процесс деторождения у женщины:

1. Формирование пузырьков в яичнике происходит только после менструации. Интенсивность развития одного из них превышает остальные, в нем возникает женская клетка. Рост других фолликулов постепенно затормаживается.
2. В определенный момент клетка достигает своего максимума, прорывает фолликул и начинает движение в сторону матки. При наличии благоприятных условий на её пути происходит контакт со сперматозоидом. Время успешного проникновения мужского семени в яйцеклетку считается зачатием.
3. Яйцеклетка продолжает перемещение и закрепляется на стенке маточного пространства. Это произойдет не раньше, чем через неделю.
4. Если имплантация прошла без нарушений, тогда плод развивается и увеличивается в размере. На этот процесс оказывает влияние прогестерон, синтезируемый желтым телом – временной железой, которая образуется в месте разрыва фолликула.
5. Под действием прогестерона изменяется структура молочных желез. Возникают первые признаки интересного положения.

При появлении клинических проявлений необходимо вычесть 7-9 дней и получится предполагаемый день оплодотворения.

Когда женщина впервые должна почувствовать шевеления?

Первородящие женщины начинают ощущать шевеления примерно в середине беременности – между 18-й и 22-й неделями. При последующих беременностях ощутить перемещения малыша в матке можно еще раньше – с 16-й недели. Период наибольшей активности – с 24-й по 33-ю неделю, в это время плод может двигаться 10-15 раз в час.

Важно! Интенсивность ощущений зависит от ряда факторов: толщины брюшной стенки, места прикрепления плаценты, комплекции самой женщины, расположения плода в матке, количества околоплодных вод и пр. Худые женщины и многодетные мамы обычно различают движения раньше, чем полные женщины

Шевеление плода в 1-м триместре

Полноценный эмбрион с зачатками будущих рук и ножек развивается на 7-8 неделе. Уже в этот период он начинает плавать в околоплодных водах, но стенок матки он пока не касается. По мере роста движения плода становятся более скоординированными и интенсивными. Он переворачивается, отталкиваясь от стенок матки. Уже на 10-й неделе ребенок может сгибать и разгибать верхние и нижние конечности, а на 12-й – открывать и закрывать глазки, поворачивать головку, сжимать ручки в кулачок.

Шевеления во 2-м триместре

Именно в этот период женщины начинают чувствовать первые признаки активности своего ребенка. На 16-й неделе малыш начинает проявлять двигательную активность в ответ на различные звуки окружающего мира, в том числе и на голос мамы. На 18-й неделе он уже умеет перебирать пуповину ручками и закрывать личико.

Важно! Поглаживая живот в ответ на толчки малыша, женщина укрепляет связь с ним и дает ему стимул для развития. Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее

24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины

Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее. 24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины.

Во 2-м триместре плод еще достаточно мал и может свободно перемещаться в матке. Поэтому будущие мамы ощущают движение в разных отделах живота. Но по мере роста ребенка беременные начинают чувствовать толчки, пинки и переворачивания. На больших сроках заметны шевеления плода снаружи. Иногда в области матки возникают ощущения вздрагивания. Такое бывает когда малыш икает, наглотавшись околоплодных вод.

Важно! Если женщина ляжет на спину – она сможет увидеть, как от толчков малыша дергается и приподнимается живот в некоторых местах

Шевеление в 3-м триместре

Наиболее активно ребенок двигается в период с 24-й по 32-ю неделю. Начиная с 32-й недели количество движений уменьшается, но их интенсивность возрастает. Это связано с тем, что в матке становится тесно, и плод уже не может так активно делать «пируэты». Он занимает определенное положение.

Толчки в область подреберья иногда становятся настолько сильными, что женщина чувствует боль. Если плод лежит головкой вниз – движения отчетливо прослеживаются в верхней части живота. При тазовом предлежании они ощущаются в его нижней части. У большинства женщин двигательная активность в животике возрастает к вечеру. В последние месяцы беременности можно четко прослеживать периоды сна и бодрствования крохи.

Важно! В 3-м триместре будущей маме нельзя спать на спине, так как такое положение способствует возникновению сильного давления на полую вену. Малыш испытывает кислородное голодание и может обвиться пуповиной

Рекомендации

Как видите, есть факторы, на которые женщина никак не может повлиять, например, наследственность. Но в большинстве случаев предотвратить преждевременные роды или перенашивание беременности всё-таки возможно. Если у вас есть факторы риска родить раньше времени или «задержаться» в пути, стоит заранее обсудить профилактические меры со своим лечащим врачом.

Общие советы таковы.

Встаньте на учёт в женскую консультацию как можно раньше.
Посещайте врача регулярно, не отказывайтесь от дополнительных анализов и обследований — вовремя выявленные осложнения беременности дают возможность своевременно принять меры и снизить вероятность ранних или поздних родов.
Будьте достаточно подвижными, особенно на поздних сроках: делайте посильную домашнюю работу, больше гуляйте пешком, делайте гимнастику — это не только отличная тренировка мышц перед родами, но и вспомогательная мера подготовки шейки матки к родам.
Питайтесь сбалансировано и правильно, старайтесь насыщать свою пищу витаминами, принимайте витаминные препараты, если это рекомендовано доктором.
Ведите здоровый образ жизни.
Уделите особое внимание психологической подготовке к вынашиванию и родам. Помочь в этом может психолог, который бесплатно ведёт приём в любой женской консультации.

Причины преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, которые происходят в период с 22 по 37 неделю беременности. Не стоит ориентироваться на пресловутые 40 недель, так как отклонение от этой даты на пару недель в любую сторону — не патология, роды с 37 недели по 42-ю будут считаться срочными, то есть происходящими в срок. Как ни стараются врачи и учёные, но выяснить единый механизм развития родов раньше срока им так и не удалось. То есть непонятно, что именно запускает в женском организме родовую деятельность, когда ни малыш, ни мама к ней не готовы: нет нужного уровня определённых гормонов, нет должного созревания лёгочной ткани у малыша и т. д.

Однако есть в достаточной степени изученные факторы риска, которые повышают вероятность родить кроху раньше положенного времени. Они условно делятся на материнские, гестационные и социально-биологические.

• Материнские факторы — отягощённый акушерский анамнез: несколько абортов в личной медицинской истории женщины, операции на матке, яичниках, наличие факта нескольких выкидышей и преждевременные роды, которые уже имели место ранее.
• Гестационные факторы — маловодье и многоводье в текущей беременности, функциональная несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), опухоли репродуктивных органов, предлежание плаценты, половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), перенесённые во время вынашивания инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь); заболевания сердца, сосудов, почек, сахарный диабет и гипертония. Сюда же относятся генетические патологии и пороки развития плода, выраженный резус-конфликт резус-положительного ребёнка с резус-отрицательной матерью, неправильное предлежание плода.
• Социально-биологические факторы — ненадлежащие условия проживания, плохое питание и дефицит витаминов, употребление алкоголя и наркотиков, пребывание в состоянии хронического стресса.

Последствия преждевременных родов напрямую зависят от того, на каком сроке малыш родился. Чем ближе к 37 неделе, тем выше вероятность благоприятного исхода без осложнений. Чем раньше ребёнок появляется, тем выше вероятность его гибели или инвалидизации.

Три главных угрозы в этом случае таковы:

• незрелость лёгочной ткани из-за малого количества накопленного сурфактанта — в результате может развиться острая дыхательная недостаточность;
• малое количество подкожного жира у ребёнка — в результате низкий или экстремально низкий вес и невозможность удерживать тепло собственного тела, системное переохлаждение;
• незрелость внутренних органов, их неготовность работать самостоятельно в изменившихся условиях, особенно опасна незрелость центральной нервной системы, что может стать причиной параличей, слепоты, глухоты.

Современная медицина шагнула далеко вперёд в вопросах спасения недоношенных детей. Ранее малыша с весом менее 500 граммов даже спасать не пытались, считали выкидышем. Сегодня из разных точек страны время от времени приходят сообщения о том, что удалось спасти детей весом 450 и даже 420 граммов.

Реанимационная помощь находится на высоком уровне, а потому большинство детей, родившихся раньше срока, спасти всё-таки удаётся, но вот за последствия, которые могут существовать в плане их здоровья, увы, никто поручиться не сможет. Всё это говорит о необходимости профилактики преждевременных родов — женщина должна быть очень внимательной к своему самочувствию и выполнять все рекомендации врача.

Для чего надо знать предполагаемую дату родов (ПДР)?

Расчет срока беременности имеет огромное значение. Благодаря этому будущая мама и врач-гинеколог смогут определить, соответствует ли развитие плода установленным нормам. Срок беременности важен если возникла необходимость в проведении лечения медицинскими препаратами. Также он потребуется при проведении скрининга на хромосомные мутации и определении жизнеспособности малыша в случае преждевременных родов.

Знать срок своей беременности должна каждая женщина, носящая под сердцем ребенка. Ведь тогда она сможет высчитать, когда именно кроха появится на свет.

К сожалению, не все в нашей жизни подчиняется строгим законам. Далеко не каждая беременность длится 40 недель, одни малыши рождаются раньше, а другие – позже. Отклонение на 2 недели в ту или иную сторону является нормой. На фактическую дату родов влияет множество факторов (состояние матки, длина месячного цикла, физиологические особенности женщины и пр.).

Аборт по медицинским показаниям

По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.

Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.

Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:

• туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
• краснуха;
• злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
• сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
• лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
• хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
• гемолитические анемии в тяжелых формах;
• психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
• аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
• воспаления или атрофии ЦНС;
• тяжелые формы паркинсонизма;
• дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
• ревматические и врожденные пороки сердца;
• аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
• сосудистые и гипертонические болезни;
• циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
• почечная недостаточность в хроническом течении;
• красная волчанка;
• прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
• и прочие.

Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.

По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.

Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:

• пороки сердца;
• отсутствие необходимых для жизни органов;
• задержка развития;
• хромосомные отклонения;
• врожденные синдромы и аномалии.

Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Я очень старался при написании этой статьи, пожалуйста, оцените мои старания, мне это очень важно, спасибо!

http://beremenno.ru/etapy-beremennosti/na-kakom-sroke-mozhno-delat-abort.htmlhttp://proaborty.com/sroki-abortov/do-kakogo-sroka-mozhno-delat-abort/http://damsovet.net/meditsina/do-skolki-mesyatsev-mozhno-sdelat-abort/

Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?

Для самостоятельного определения даты рождения ребенка в этом случае гестационный круг окажется малоэффективным. Обычно врачи назначают сдачу анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяется в организме женщины после имплантации зародыша в матке на 4 акушерской неделе. Именно с этого момента можно получить максимально достоверные результаты.

При использовании стрип-теста в домашних условиях вторая полоска может быть полупрозрачной. Это свидетельствует либо о негодности теста, либо о незначительном количестве гормона ХГЧ в организме. Для получения достоверных результатов нужно повторить попытку через неделю, если не начнется менструация. Слабо выраженная вторая полоска может проявиться у женщин, принимающих гормональные препараты, вне зависимости от беременности.

Домашний тест показывает только наличие беременности. По результатом биохимического анализа крови определяется ее продолжительность. Не стоит откладывать проверку. Анализ на ХГЧ наиболее достоверен в первые 12 недель. Постепенно уровень гормона снижается, и на более поздних сроках определить время зачатия трудно.

Когда становится известна неделя беременности, можно использовать гестационный круг для вычисления даты родов и определения размеров плода. Для этого достаточно установить стрелку «сегодня» на отметку, соответствующую текущему сроку.

Например, идет 9 неделя. На данном этапе развития эмбрион достиг 23 мм и весит 2 г. Предполагаемая дата родов — 9 сентября. Зеленая стрелка указывает на примерную дату начала последней менструации.

Насколько точна полученная дата?

Как уже говорилось, ПДР — примерная дата, не точная. Когда случится день рождения крохи, посчитать нельзя. Но можно ориентироваться (опять же приблизительно) на важные индивидуальные особенности, которые на расчет, конечно, влияния не оказывают, но вот на фактический день родов очень даже могут повлиять. Особенности, о которых идет речь, представлены ниже.

• Длительность цикла. У женщин с короткими циклами, длящимися менее 26 дней, вероятность рождения ребенка раньше ПДР на 1-2 недели значительно выше. У дам с длинными циклами (более 32-33 дней) роды обычно «задерживаются» на те же 1-2 недели. Высокая вероятность рождения малыша в ПДР (плюс-минус 3 дня) — у будущих мам с классическим золотым стандартом цикла — 28-30 дней.
• Очередность беременности. Те, кто ожидает появления на свет первенца, должны приготовиться к тому, что расчеты окажутся вполне точными — первые роды часто приходятся максимально близко к предполагаемой дате родов. Повторные или последующие роды повышают вероятность рождения ребенка ранее ПДР на 1-2 недели за счет того, что организм женщины «опытной» быстрее готовится к родовому процессу на физиологическом уровне.
• Количество плодов. Если под сердцем у мамы живет один малыш, то вероятность его рождения в ПДР или около этого дня выше, чем вероятность раннего или позднего рождения. При многоплодии физиологическая нагрузка на женский организм выше, и родовая деятельность, как правило, начинается раньше на 2-3 недели.
• Предполагаемый вес малыша. Если доктора обещают вам крупного карапуза, не стоит рассчитывать на его раннее появление – высока вероятность, что роды будут точно в ПДР или после, особенно при рождении первенца.
• Состояние здоровья будущей мамы и особенности беременности. Если вынашивание крохи протекает у здоровой дамы без патологий, то роды с большой вероятностью произойдут в сроки, максимально близкие к определенному ПДР. При наличии осложнений, аномалий развития плода, патологий плаценты, многоводия и маловодия есть вероятность родить преждевременно.

О том, как рассчитать предполагаемую дату родов, смотрите в следующем видео.

Симптомы нарушения сроков родов

Понять, что что-то не так довольно просто, родам вне срока соответствуют следующие симптомы:

• Преждевременные роды начинаются с нытья живота, появления выделений, повышенной активности плода. Живот может и не болеть — будет ощущаться легкое «потягивание» в спине. Могут отойти воды — вытечет большое количество жидкости. Все эти признаки 3 повод вызвать скорую помощь.
• При истинном перенашивании живот и вес уменьшается. В груди может появиться вместо молозива молоко. А на УЗИ врачи определят, страдает ли ребенок от недостатка питания или у вас просто пролонгированная беременность.

Если у вас случились преждевременные роды, паниковать не нужно. Если ребенок сам дышит и его масса больше 2.5 кг, то все в порядке. Немного любви, заботы и маминого молока, и он вырастет великим человеком. В истории таких примеров масса. Например, Наполеон Бонапарт появился на свет на два месяца раньше срока.

Но если вы собрали все пакеты для родов еще на 37 неделе, а уже 42, то срочно отправляйтесь в роддом.Не стоит надеяться на ошибку врача — если срок был установлен на УЗИ плода, то ему нужно доверять.

Безопасная граница срока для прерывания беременности

Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.

Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.