Смешанное вскармливание: все, что нужно знать перед выбором

Причины перехода на искусственное вскармливание

• Мать долго восстанавливается после тяжелых родов.
• Родились одновременно несколько детей.
• Лечение медикаментами, которые противопоказаны малышу. Если приём лекарства принимают недолго, то для сохранения лактации, молоко можно сцеживать. По окончании курса лечения можно кормить ребенка грудью.
• Противопоказано грудное молоко, если мать больна туберкулезом или инфицирована ВИЧ.
• Гормональные нарушения, при которых лактация не наступает – молока нет совсем или его недостаточно для полноценного питания.
• В силу каких-либо обстоятельств мать и дитя долго находятся в разлуке.
• Родители сами делают выбор в пользу смесей.

Опасные заблуждения, которые нельзя брать в расчет

Бытует мнение, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, отличаются более высоким уровнем интеллекта. Не переживайте насчет этого. Большое количество людей, невероятно умных, в детстве были искусственниками.

Часто в вопросах кормления грудью говорят об ограничении питания кормящей мамы. Это ужасно вредный миф, проверено на своем опыте! Ограничить нужно только те продукты, которые стоило бы ограничить всем слоям населения, а не именно кормящим мамам. Также ограничение касается аллергиков, которых на самом деле не так много, как принято думать. Нельзя относиться к младенцу как к аллергику по умолчанию!

В качестве плюсов смесей нередко упоминается о «проблемном молоке». Побойтесь бога. Молоко матери — это самый подходящий продукт для ребенка, созданный природой. Разговоры про проблемность уходят корнями в советские времена, когда женщинам чего только не говорили, лишь бы они поскорее вышли на работу. Конечно, есть ситуации, когда женщина действительно не может кормить грудью, но их намного меньше, чем принято думать.

Также говорится о естественной контрацепции на фоне лактации. Если вы не планируете погодок, то я вам не рекомендую полагаться на этот дар природы.

Правила искусственного вскармливания

Держите ребёнка в положении, близком к вертикальному. Ему и вам будет удобнее.
Не допускайте скапливания воздуха на поверхность соски. Он должен находиться на дне, не попадая в желудок.
Никогда не оставляете своего ребёнка одного при искусственном вскармливании

Малыш способен захлебнуться или выронить бутылочку
Для грудничка очень важно внимание своего родителя.
Как правило, соска быстро истощается, её следует менять несколько раз в месяц.
Для малыша, питающегося искусственной смесью, требуется дополнительный прикорм, богатый микро и макроэлементами.

Важно!

После каждой процедуры кормления новорождённого следует проводить обеззараживание бутылочки и соски, кипятя их не менее 10 минут. В аптеках продаётся специальный прибор, позволяющий легко стерилизовать предметы.

Медицина говорит, что искусственное вскармливание — это некий метаболический стресс, который способен вызвать разнообразные негативные последствия. Часто у малышей проявляются аллергические высыпания, возникают кишечные расстройства и вздутия. В таких случаях рекомендуют поменять смесь.

Естественное вскармливание

Ответ спрятан в самом названии: малыш питается грудным молоком. Специалисты едины во мнении — грудное молоко лучшее питание для малыша, а сохранять его обязательно хотя бы до 12 месяцев. В грудном молоке содержится огромное количество питательных и полезных веществ, необходимых для ребенка.

Кроме того, грудное молоко каждой женщины уникально и подходит как «ключ к замку» именно для ее ребенка.

Существует несколько видов естественного вскармливания:

• когда мама сама кормит ребёнка грудью
• ребёнок питается сцеженным грудным молоком матери из бутылочки или других приспособлений
• когда малыш получает донорское грудное молоко по показаниям и только после консультации с врачом

Несмотря на то, что грудное вскармливание — это природный процесс, он нуждается в «настройке». В первые полчаса после рождения кроху прикладывают к груди, где он выпьет всего 3-5 миллилитров молозива — концентрированного секрета молочных желез, вырабатывающегося с конца беременности и в первые дни после родов. Молозиво более насыщено питательными веществами, иммунными и другими полезными факторами, чтобы удовлетворить потребности новорожденного малыша. В следующие несколько дней малыш будет есть молозиво, и только примерно к концу первой недели после родов у мамы появится «переходное», а затем «зрелое» молоко, которое и станет основой рациона новорожденного ребенка и малыша первых месяцев жизни.

В первое время будет лучше придерживаться свободного вскармливания, прикладывая ребенка к груди по его требованию, примерно каждые 2-3 часа днем и через 3-4 часа ночью. Методику прикладывания к груди, особенности техники грудного вскармливания необходимо обсудить с вашим педиатром.

Мамам и папам на заметку: 

По рекомендации педиатра, который наблюдает малыша, между 4 и 6 месяцами жизни ребенка на фоне грудного вскармливания начинают вводиться продукты прикорма. Прикорм — это все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для обеспечения дальнейшего роста и развития ребенка.

Сроки, схему, а также первые продукты для прикорма малыша определит ваш педиатр. У детского питания «ФрутоНяня» есть специальная линейка продуктов, которая подходит для первого прикорма. Она называется «ПЕРВЫЙ ВЫБОР».

Когда это необходимо?

Даже при наличии у мамы небольшого количества молока, малыша все равно надо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание материнским молоком.

Во избежание осложнений для здоровья малыша все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием (режим питания, выбор или смена молочной смеси, введение прикорма и т.д.), родители должны подробно обсуждать с педиатром или детским диетологом.

Каждая мама должна понимать, что даже самая совершенная молочная смесь не равноценна по своему составу женскому молоку. Заменить женское молоко невозможно — его свойства уникальны.

Поэтому, несмотря на замысловатые «формулы» заменителей грудного молока, в которых под силу разобраться только врачу, родителям необходимо иметь представление о том, какими бывают молочные смеси.

Советы и правила искусственного вскармливания

Несмотря на то что малыш питается детской молочной смесью, его нельзя оставлять одного в процессе кормления, так как он может подавиться, захлебнуться или выронить бутылочку

К тому же очень важно, чтобы во время кормление между женщиной и ребенком происходил эмоциональный контакт. По этой причине при кормлении следует держать младенца на руках, наблюдая за его самочувствием и реакцией в процессе того, как ребенок ест

Соску на бутылочке следует менять раз в месяц, так как ее стенки быстро истончаются и питание начинает литься из нее непрерывно. Смесь нужно давать крохе сразу после приготовления либо хранить ее в холодильнике. Оставшиеся в бутылочке после кормления питание оставлять нельзя, его нужно сразу выливать.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании необходимо начинать прикармливать раньше, чем малышей грудничков, чтобы восполнить нехватку недостающих развивающемуся организму витаминов и микроэлементов.

Какое количество питания должен съедать ребенок?

Новорожденные малыши в первый месяц после появления на свет за десять кормлений съедают примерно 800 миллилитров детской смеси. Во второй и третий месяц жизни, они начинают кушать примерно по 900 миллилитров.

После введения прикорма количество потребляемого искусственного питания начинает уменьшаться.

Как рассчитывается объем детской смеси?

Принято считать, что младенец должен съедать в сутки 1/5 объема детской смеси от веса его тела. То есть, если кроха весит 4 килограмма, в сутки ему следует давать 800 миллилитров питания.

В первую неделю после рождения дети съедают до 40 миллилитров за одно кормление, а в будущем это количество вырастает до 100 миллилитров. В связи с меняющимся количеством потребляемого питания, после первого месяца жизни, частота кормлений снижается.

Как часто нужно стерилизовать соску и бутылочку для кормления?

В первый месяц после появления крохи на свет, бутылочку и соску нужно стерилизовать после каждого приема пищи. Сначала бутылочку следует прополоскать, чтобы удалить остатки детского питания, а потом вместе с соской ее необходимо прокипятить на протяжении 10 минут либо обработать их в специальном стерилизаторе для более надежного эффекта.

После первого месяца жизни стерилизовать бутылочку и соску постоянно не имеет смысла, достаточно после каждого кормления споласкивать их кипятком. Однако необходимо следить за тем, чтобы бутылочка была тщательно вымыта

Особое внимание необходимо уделять таким труднодоступным местам, как резьба, ведь именно там бактерии могут размножиться всего за несколько часов, серьезно навредив малышу

Как хранят готовое детское питание?

Приготовленную смесь для крохи можно хранить при комнатной температуре не больше двух часов. В холодильнике она может храниться на протяжении двенадцати часов.

После кормления остаток детского питания следует выливать, так как его употребление при следующем кормлении может спровоцировать серьезное отравление.

Когда следует переходить на искусственное вскармливание

Кормление ребенка даже самой качественной смесью не сможет восполнить те полезные элементы, которые присутствуют в материнском молоке. По этой причине переводить кроху на искусственное питание следует только тогда, когда в этом есть крайняя необходимость.

Педиатрами выделяется несколько ситуаций, когда без искусственного вскармливания обойтись не удастся. К ним относят:

• Осложненные роды, после которых женщине придется долго восстанавливать свое здоровье;
• Заболевания, которые обязывают мамочку принимать какие-либо лекарства, опасные для организма ребенка;
• Инфекционные недуги у женщины;
• Нехватка молока либо вовсе его отсутствие. О нехватке молока можно судить при помощи контрольного взвешивания ребенка после кормления;
• Длительное отсутствие матери, и невозможность кормить малыша грудью. Если женщина не имеет возможности сцеживать и хранить молоко в холодильнике из-за длительных командировок или других ситуаций, то ребенка следует переводить на искусственное вскармливание.

Недостаток продуцирования молока можно попробовать восстановить при помощи препаратов, повышающих лактацию. Однако, если они не приносят должного результата, приходится переводить ребенка на смеси.

Следует учесть, что если грудное молоко все же есть, пусть и в небольших количествах, отказываться от него не стоит. Достаточно будет докармливать малыша смесью тогда, когда ему не будет хватать материнского молока. Таким образом, кроха будет получать все необходимое для его организма, при этом не оставаясь голодным.

Основные правила искусственного вскармливания

Основными правилами при вскармливании заменителями грудного молока являются:

• Степень адаптированности (приближенности к женскому молоку) смеси должна быть тем выше, чем младше ребенок. В первые 6 месяцев вообще не рекомендуется вводить последующие заменители молока для кормления малыша.
• Не следует необоснованно менять смесь, подходящую ребенку.
• Необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические правила при приготовлении питания: мыть руки перед приготовлением смеси, тщательно мыть и стерилизовать бутылочки и соски для кормления, использовать чистую кипяченую воду, готовить смесь непосредственно перед кормлением.
• Для приготовления питания строго соблюдайте инструкцию на упаковке (соотношение воды и сухого продукта).
• Подогревайте питание до 40-45° С и всегда перед каждым кормлением проверяйте температуру смеси, капнув чуть-чуть себе на запястье.
• Отверстие на соске не должно быть слишком большим. При переворачивании бутылочки вниз смесь должна вытекать каплями, а не литься струей. В противном случае ребенок может съесть больше, чем ему необходимо, а также это может стать причиной срыгивания.
• Не оставляйте малыша одного с бутылочкой.
• Не кормите спящего ребенка.
• При кормлении следите за тем, чтобы вся соска была заполнена смесью, в противном случае малыш будет заглатывать воздух, что может привести к кишечным коликам и срыгиванию.

Причины неимения молока в груди

Агалактия — полное отсутствие питания в железах роженицы. В своей наивысшей степени этот недостаток наличествует у 1−2% всех матерей. Частичное отсутствие питания называют гипогалактией. Главная причина патологии заключается в некоторых нарушениях гормональной системы женщины. Однако существует ещё ряд факторов, влияющих на невозможность появления молока в грудных железах.

• Если малыш и роженица не находятся вместе после родов, возможен сбой в правильном возникновении лактации. Молоко прибывает в малом количестве или не появляется вовсе, если женщина не занималась его постоянным сцеживанием.
• В некоторых ситуациях врачи запрещают роженицам кормить своего младенца грудью. Женщины, имеющие нарушения обменных процессов, больное сердце, печень или подобные патологии, должны отказаться от питания через молочные железы и перейти на искусственное вскармливание.
• Иногда роженицы не желают давать ребёнку грудь по совету некоторых подруг, что имели негативный опыт в этом процессе. Отказом может служить активная пропаганда ненатурального кормления по телевидению.

Как правильно перейти на искусственное питание

Выбор смеси

Педиатр поможет определиться с выбором смеси
При наличии проблем со здоровьем врач рекомендует лечебное питание или полезные добавки.
Покупая смесь, важно обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.
Внимательно изучить описание и возрастную классификацию.

Приготовление смеси

Рекомендации по приготовлению детской смеси

• Нежелательно использовать воду из-под крана или кипяченую воду. Кипячение нарушает минеральный состав, а вода в кране не пригодна для кормления младенцев. Нужно покупать сертифицированную питьевую воду в бутылках.
• Разводить смесь нужно в бутылке для кормления. Температура воды должна быть ниже 50 градусов, чтобы не разрушались полезные вещества.
• Использовать мерную ложку и строго соблюдать дозировку.
• Взбалтывать до полного растворения комочков.
• Смесь, приготовленную заранее, хранить в холодильнике не дольше суток.
• Температура смеси во время кормления должна быть равна температуре тела. Определить это можно, капнув на сгиб локтя. Капля не должна ощущаться на коже.

Кормление из бутылочки

• Головку ребенка нужно положить на руку, чтобы она была выше туловища.
• На следующее кормление переложить малыша на противоположную сторону, чтобы не было искривления позвоночника.
• Нельзя кормить ребенка лежа: он может поперхнуться.
• Следить за тем, чтобы соска заглатывалась без зазоров. Воздух может попасть в желудок и вызвать срыгивание.

Требования к соске и бутылке

Соска должна быть удобной по форме и составу. Твердая может испортить прикус ребенка.
Отверстие в соске должно пропускать жидкость капельными порциями. Чтобы понять, правильно ли сделано отверстие, нужно понаблюдать за ребенком. Одно сосание должно вмещаться в глоток. При большом отверстии ребёнок будет захлебываться, а медленное насыщение утомит его, и он будет нервничать.
Посуда должна быть стерильной. Бутылочки нужно мыть и кипятить или стерилизовать над паром, а соски тщательно мыть и обдавать кипятком.
Сосок и бутылочек должно быть несколько – для смесей и для питья

Объем бутылочки должен быть на треть больше содержимого.
Важно, чтобы соски были одинаковыми по форме, составу и имели одинаковые отверстия.
Соски, по мере рассасывания, становятся мягче, в них увеличиваются отверстия, поэтому их нужно регулярно менять.

Общие правила искусственного вскармливания

Чтобы адаптация младенца проходила комфортно, важно придерживаться общих принципов. В кормление новорожденного смесью с рождения основные правила включают следующие моменты:

1. Бутылочки и соски перед каждым кормлением стерилизуют и хранят в закрытой емкости. После использования сразу же моют.
2. Смесь готовят непосредственно перед употреблением, выдерживая температуру в 37-40°.

Приготовление свежей смеси

1. Нужно придерживаться длительности нормального кормления в пределах 15-20 минут. Поэтому следят, чтобы детская жидкость вытекала из соски каплями, а не струйкой.
2. Привыкание к ИВ происходит постепенно, используется только один вид адаптированной смеси.
3. Если у ребенка в результате не получается набирать вес, замену продукта также выполняют постепенно, в течение 2-3 дней.

1. Первый прикорм для детей на ИВ вводят раньше на 3-4 недели, чем для «натуралов».

С искусственным питанием младенцы получают белка больше, чем те, что находятся на ГВ. Поэтому им потребуется дополнительное питье в количестве 80-100 миллилитров в сутки (кипяченая вода, слабо заваренный чай, отвар шиповника).

Количество лактозы в продуктах

По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):

• Десертный крем — 2,8–6,3.
• Забеливатель кофе — 10,0.
• Йогурт из сухого молока — 4,7.
• Йогурт из цельного молока (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт молочный (1,5 %) — 4,1.
• Йогурт молочный (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт натуральный — 3,2.
• Йогурт сливочный — 3,7.
• Йогурт фруктовый нежирный — 3,1.
• Йогурт фруктовый обезжиренный — 3,0.
• Йогуртовое мороженое — 6,9.
• Йогурт фруктовый сливочный — 3,2.
• Какао — 4,6.
• Картофельное пюре — 4,0.
• Каша манная — 6,3.
• Каша рисовая на молоке — 18,0.
• Кефир — 6,0.
• Кефир нежирный — 4,1.
• Колбасные изделия — 1,0–4,0.
• Маргарин — 0,1.
• Масло сливочное — 0,6.
• Молоко кислое — 5,3.
• Молоко нежирное — 4,9.
• Молоко пастеризованное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко сгущенное (7,5 %) — 9,2.
• Молоко сгущенное (10 %) — 12,5.
• Молоко сгущенное с сахаром — 10,2.
• Молоко сухое — 51,5.
• Молоко сухое обезжиренное — 52,0.
• Молоко цельное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко цельное сухое — 38,0.
• Молочные коктейли — 5,4.
• Молочный шоколад — 9,5.
• Мороженое — 6,7.
• Мороженое молочное — 1,9–7,0.
• Мороженое пломбир — 1,9.
• Мороженое сливочное — 5,1–6,9.
• Мороженое фруктовое — 5,1–6,9.
• Нуга — 25,0.
• Пахта — 3,5.
• Пахта сухая — 3,5.
• Пончики — 4,5.
• Пудинг — 2,8–6,3.
• Сливки взбитые (10 %) — 4,8.
• Сливки взбитые (30 %) — 3,3.
• Сливки для кофе (10 %) — 3,8.
• Сливки пастеризованные — 3,3.
• Сливки пастеризованные цельные — 3,1.
• Сметана (10 %) — 2,5.
• Сыворотка сухая — 70,0.
• Сыр гауда (45 %) — 2,0.
• Сыр камамбер (45 %) — 0,1–3,1.
• Сыр моцарелла — 0,1–3,1.
• Сыр пармезан — 0,05–3,2.
• Сыр рокфор — 2,0.
• Сыр степной — 0,1.
• Творог (20 %) — 2,7.
• Творог (40 %) — 2,6.
• Творог обезжиренный — 3,2.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (И. М. Скурихин, М. И. Волгарев, 1987):

• Крупа гречневая ядрица — 0,03.
• Крупа овсяная — 0,05.
• Толокно — 0,02.
• Пшеница озимая — 0,05.
• Пшеница мягкая яровая — 0,02.
• Молоко женское — 6,6–7,0 (коровье — 4,8, коровье стерилизованное — 4,7, кобылье — 5,8, овечье — 4,8, козье — 4,5, верблюжье — 4,9, сухое цельное — 37,5, сухое обезжиренное — 49,3).
• Кефир жирный — 3,6.
• Простокваша — 4,1.
• Ацидофилин — 3,8.
• Йогурт — 3,5.
• Кумыс — 5,0.
• Пахта пастеризованная — 4,7.
• Сливки сухие — 26,3.
• Сливки стерилизованные (25 %) — 3,3.
• Молоко сгущенное с сахаром — 12,5.
• Молоко сгущенное без сахара — 9,5.
• Творог нежирный — 1,8.
• Творог жирный — 2,8.
• Сливки (10 %) — 4,0.
• Сливки (20 %) — 3,7.
• Сметана (30 %) — 3,1.
• Какао со сгущенным молоком и сахаром — 11,4.
• Кофе со сгущенным молоком и сахаром — 9,0.
• Кофе со сгущенными сливками и сахаром — 9,0.
• Сыры твердые (показатель зависит от жирности продукта) — 2,0–2,8.
• Брынза — 2,9.
• Масло традиционного состава — 0,81 («Крестьянское» — 1,35, «Бутербродное» — 1,89).
• Мороженое сливочное — 5,8.
• Смесь молочная сухая низколактозная, с рисовой мукой — 0,36, с гречневой мукой — 0,36, с толокном — 0,36.

Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:

• Молоко и молочные продукты.
• Колбасные изделия в упаковке, включая вареный окорок.
• Супы в пакетах.
• Готовые соусы.
• Хлебобулочные изделия.
• Ореховая паста.
• Мороженое.
• Панировочные сухари.
• Торты и пироги.
• Клецки.
• Крокеты с сыром.
• Гамбургеры.
• Чизбургеры.
• Ветчина.
• Кетчуп.
• Горчица.
• Майонез.
• Усилители вкуса.
• Вяжущий компонент для приготовления соусов.
• Подсластители в готовых упакованных продуктах.
• Сгущенное молоко.
• Сыпучие специи.
• Шоколадные батончики, сладости типа леденцов, шоколад (исключение составляют некоторые сорта горького шоколада).
• Какао-порошок.
• Пищевые добавки.
• Светлые соусы.
• Пудинги, супы-пюре.
• Пончики и омлеты.
• Картофельное пюре.
• Сахарин в таблетках.

Продукты, разрешенные к применению при лактазной недостаточности:

• Соевое молоко и соевые напитки.
• Низколактозные молочные смеси.
• Сырые мясо, птица, рыба.
• Яйца.
• Свиное сало.
• Масло растительное.
• Все фрукты и овощи.
• Картофель.
• Зерновые (рис и пр.).
• Бобовые.
• Орехи.
• Повидло, мед, сиропы.
• Любой вид сахара, кроме молочного (сорбит, фруктоза).
• Жидкий сахарин.
• Фруктовые и овощные соки.
• Чай, кофе.
• Макаронные изделия из пшеничной муки без добавок.
• Мука натуральная.
• Хлеб ржаной и пшеничный без молочной сыворотки и пищевых добавок.

Особенности детского рациона

Все педиатры мира сходятся во мнении, что для младенца нет питания лучше материнского молока. Доктор Комаровский приводит такие преимущества грудного вскармливания, как:

• оптимальная температура еды;
• идеальная чистота пищи;
• минимальный риск возникновения аллергических реакций, расстройств ЖКТ;
• наличие в молоке дополнительных полезных веществ, необходимых для полноценного развития детского организма**.

А еще состав материнского молока меняется со временем, причем не в худшую сторону. Чем старше ребенок, тем выше процент жирности и количества витаминов. Такая еда идеально удовлетворяет потребности малыша**.

Длительное грудное вскармливание пойдет на пользу не только ребенку, но и его матери: исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году, показало, что ГВ уменьшает риск развития рака женской репродуктивной системы и молочных желез***. Однако не все женщины способны кормить ребенка грудью. Если мама не может выкормить малыша собственным молоком, стоит просто подобрать подходящую смесь для новорожденного вместе с педиатром. Благо современный рынок предлагает массу вариантов для искусственного вскармливания.

Смешанное вскармливание

• Ребенок не набирает вес.
• Мама часто и подолгу отсутствует.
• Грудного молока недостаточно.
• Медицинские показания.

• Контрольное взвешивание поможет определить недостающий объем питания.
• Вводить смесь в рацион грудного ребенка нужно постепенно, начиная с 10 мл после каждого кормления, постепенно увеличивая дозу.
• Смесь лучше давать из ложечки или вводить шприцем без иглы. Ребенок может отказаться от груди, если сосать соску легче, чем грудь. Чтобы этого не произошло, нужно, чтобы соска была упругой.
• Давать грудь по требованию можно, а смесью кормить нужно только после грудного кормления.

Основные правила перехода

Как приучить ребенка к смеси – очень актуальный вопрос, несмотря на то, что современное детское питание адаптировано к потребностям растущего организма

При переходе на смешанное или искусственное вскармливание важно следовать правилам.. Проконсультироваться с врачом

Если причина перехода на искусственное вскармливание – недостаточная лактация специалист даст рекомендации по коррекции рациона и образа жизни мамы. В большинстве случаев лактацию удается увеличить и восстановить

Проконсультироваться с врачом. Если причина перехода на искусственное вскармливание – недостаточная лактация специалист даст рекомендации по коррекции рациона и образа жизни мамы. В большинстве случаев лактацию удается увеличить и восстановить

Правильно выбирать смесь

Если ситуация с грудным молоком не улучшилась, педиатр посоветует ввести молочную смесь и подскажет, на что обратить внимание при ее подборе. У детей разного возраста разные потребности в пищевых веществах

Поэтому в первую очередь важно выбирать смесь, соответствующую возрасту малыша. Кроме того, следует учитывать состояние здоровья, вес и рост ребенка, медицинские показания (если они есть)

И обязательно нужно соблюдать все указания по приготовлению продукта, приведенные в инструкции. Необходимо тщательно подойти к выбору качественной смеси, отвечающей потребности именно вашего ребенка.

Поддерживать смешанное вскармливание. Выбирая смесь, не старайтесь сразу перевести ребенка на кормление исключительно ей – как можно дольше сохраняйте лактацию. Для этого можно использовать современный продукт для кормящих мам NutriMa Лактамил. Он содержит травяной лактогонный сбор, высококачественный молочный белок, омега-3 и другие полезные компоненты.

«Смешанное вскармливание подразумевает кормление ребенка первого года жизни грудным молоком (не менее 1/5 суточного объема) и адаптированными детскими молочными смесями. При искусственном вскармливании грудное молоко либо полностью отсутствует, либо его доля составляет менее 1/5 в суточном рационе ребенка».

Следить за реакцией малыша на введение молочной смеси. 

Вводить молочную смесь, как и любой новый продукт, нужно постепенно. О рекомендуемых пропорциях вам обязательно должен рассказать педиатр. Проверьте правильность разведения смеси, как в инструкции на пачке.

При этом маме важно самой наблюдать за реакцией организма малыша после кормления. Если у ребенка появляются признаки нарушения пищеварения (срыгивания и рвота, вздутие живота, жидкий стул или запор, слизь и кровь в стуле) или другие неприятные симптомы (покраснение кожи, сыпь), нужно проконсультироваться с врачом

Он поможет выявить причины и при необходимости выбрать новую молочную смесь. Если же ребенок не проявляет признаков голода, хорошо набирает вес и его состояние здоровья не вызывает беспокойства – это значит, что выбор смеси был правильным.

Как перевести ребенка на кормление смесью

• если ребенок на смешанном вскармливании: смесь дают после кормления грудью
• если ребенок на искусственном вскармливании: новую смесь дают перед кормлением старой смесью (той которую ранее получал ребенок)
• новая и старая смесь готовятся в разных бутылочках

Искусственное вскармливание

Метод тяжело переносится грудничками

Поэтому молодым мамам важно стараться кормить малыша грудью как можно дольше

Перечень медицинских показаний, из-за которых женщина не может самостоятельно выкармливать ребенка:

• ВИЧ-инфекция.
• Новообразование онкологического характера у матери.
• Женщина принимает препараты, оказывающие негативное влияние на состав молока.
• Тяжелое физическое состояние после родов.
• У младенца имеется аллергическая реакция на лактозу (достаточно редкое явление, один случай встречается на 10000 малышей).

Правила перевода на искусственные смеси:

• На первоначальном этапе необходимо давать небольшой объем, который не соответствует возрасту.
• Период адаптации — 4-5 дней, только после этого можно дать порцию, которая подходит по возрасту грудничка.
• Нельзя спешить менять смесь на другой вид, даже если кажется, что она не подходит, несоблюдение условия может привести к проблемам с пищеварительным трактом.

Особенности искусственного вскармливания представлены в таблице.

Возраст ребенка	Молочные смеси шифруются следующим образом: · 0 — для недоношенных детей. · 1- до 6 месяцев. · 2 — от 6 до 12 месяцев. · 3 и 4 — возраст от одного года.
Наличие в смеси пробиотиков	Живые молочные бактерии предупреждают расстройства пищеварения.
Виды смесей	Сухие и жидкие. Последний вид наиболее удобен в применении. Также выпускаются специализированные смеси для аллергиков.

Это интересно: Когда после родов начинаются месячные при искусственном вскармливании?

Какая смесь может подойти при коликах для новорожденного

Смесь для новорожденных при коликах может быть категории «гипоаллергенная», или «кисломолочная». Все эти смеси подходят для большинства случаев колик, могут применяться длительно и в полном объеме. Комфортные гипоаллергенные смеси могут лучше подойти при коликах, связанных с незрелостью и повышенной чувствительностью к белку коровьего молока. Они содержат умеренно гидролизованный белок и пробиотики (бифидобактерии и/или лактобациллы).

Это важно!

При запорах и коликах, нередко встречающихся одновременно, хорошо зарекомендовали себя кисломолочные смеси, а также антирефлюксные смеси с натуральной камедью рожкового дерева.

Это важно!

Часто бывает достаточно успокоить родителей и дождаться, пока малыш перерастет это состояние, не меняя питание. Нужно помнить, что смена питания – это серьезный стресс для новорожденного.

Какая смесь подойдет малышу при коликах, может определить только врач, наблюдающий ребенка

Очень важно, отдельные это колики как болевой спастический синдром или идет сочетание с другими нарушениями пищеварения (колики, срыгивания, запоры). От этого зависит выбор смеси

Что предлагает Nutrilak

Гипоаллергенные смеси, например Nutrilak Premium  гипоаллергенный, подойдут малышу, входящему в группу риска пищевой аллергии (если в семье есть аллергики). Данная смесь рекомендуется при коликах в самом раннем возрасте, когда колики выступают как проявление незрелости пищеварительной системы и чувствительности к белку коровьего молока. Данный продукт содержит уникальные бифидобактерии LGG, обеспечивает тройную защиту от аллергии. 

Чаще колики сочетаются с запорами или со срыгиваниями. При запорах, сопровождающих колики, один из эффективных вариантов коррекции – специализированная смесь Nutrilak Premium  антирефлюксный с натуральными волокнами камеди рожкового дерева. Натуральная камедь работает как пищевое волокно, налаживает работу кишечника, а также способствует росту полезных бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Улучшение состояния микрофлоры и регулярное опорожнение кишечника способствуют устранению колик и запоров.

Смесь Nutrilak Premium  кисломолочный также хорошо зарекомендовала себя в диетотерапии синдрома колик, сопровождающегося другими нарушениями пищеварения (срыгивания, запоры). Кисломолочные продукты издавна применялись для лечения расстройств пищеварения, и для малышей адаптированные кисломолочные смеси стали палочкой-выручалочкой, потому что их можно применять с самого раннего возраста. Продукт содержит комплекс лактобактерий LGG и обеспечивает тройную помощь пищеварению малыша.

Ссылки:

*Savino F, Pelle Е, Palumeri Е, et al. Лечение кишечных колик у грудных детей: сравнение эффективности Lactobacillus reuteri (American Type Cuture Collection Strain 55730) и Симетикона (проспективное рандомизированное исследование). Consilium medicum. 2007.

** Кешишян Е.С. Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни: Клиника. Дифференциальная диагностика. Подходы к терапии. Лекция для врачей. М., 2007.

Тимофеева Анна Георгиевна

К.М.Н.
Эксперт в области педиатрии и детского питания.

Прежде всего следует выявить что вызывает колики у ребенка и в зависимости от этого правильно организовать питание, как кормящей мамы, так и малыша. В большинстве случаев колики — это физиологическое состояние, не требующее вмешательства, если возникающие симптомы преходящи, ребенок при этом нормально прибавляет в весе, спокоен в течение дня, хорошо спит.

Непосредственными причинами колик, помимо незрелости и несовершенства нервной регуляции желудочно-кишечного тракта, также могут быть погрешности диеты кормящей матери и пищевая непереносимость у малыша, в частности молочного сахара (лактозы) или молочного белка.
Знание причин возникновения колик позволит правильно организовать лечение малыша и нормализовать работу его организма

При грудном вскармливании маме важно придерживаться диеты в зависимости от того, каковы причины колик у ребенка. При недостатке материнского молока или при искусственном вскармливании необходимо обратиться к педиатру и правильно подобрать смесь

Важно знать, что смеси на основе козьего молока и сои не эффективны при коликах!

Задать вопрос эксперту

(3
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Первый прикорм: Какие продукты выбрать?

Первый прикорм, как правило, должен состоять из овощных или фруктовых пюре, но ни в коем случае не соков. Все-таки соки, пусть даже детские, сильно профильтрованные в основном содержат большое количество органических кислот и «легких» углеводов (то есть сахар, чтобы всем было понятно). Не буду тратить время, чтобы объяснять, почему соки вредны для грудного ребенка, а опишу клинический случай из практики.

Обратились на прием родители с 8-ми – месячной девочкой. Где-то с 5 месяцев практически не прибавила в весе, хотя до этого все показатели были в норме. В анализах кроме видимых признаков дефицита железа, немного сниженного гемоглобина, никакой патологии тоже не выявлено. Основная жалоба: «ничего не ест». А когда стал выяснять, чем же она все-таки питается, оказалось, что ребенок ежедневно выпивает по пол-литра соков. А кашу или творог, или пюре вдвоем насильно впихнуть не могут, все выплевывает. Вкус не нравится. И так – на протяжении трех месяцев. Ребенок, естественно, стал очень нервный, по ночам орет, требует сок.

Так что, делайте выводы, и будьте аккуратнее.

Для первого прикорма, это сей-час признано всеми, лучшие блюда – это овощные пюре из зеленых сортов овощей: кабачок, цветная капуста, брокколи. Первый прикорм вводят, начиная с половины чайной ложки, в утренние часы в течение трех дней, затем постепенно увеличивают количество продукта до 40 – 50 грамм за неделю. Докармливают грудным молоком или смесью.

При проблемах со стулом, запорах хорошо начать вводить пюре из чернослива, зеленого яблока, можно попробовать тыкву, даже пюре из абрикоса, но ни в коем случае не начинайте с моркови. Бета-каротиноиды, которых много в моркови, вообще плохо усваиваются, и могут вызвать аллергию у ребенка.

Что учитывать при выборе смеси?

• Чем меньше возраст ребенка, тем в большей степени он нуждается в максимально адаптированных заменителях грудного молока. Поэтому малышам от 0 до 6 месяцев лучше давать именно такие смеси.
• В первые три недели жизни ребенку лучше подойдут пресные смеси, поскольку кисломолочные смеси могут вызывать или усилить срыгивания; затем целесообразнее сочетать пресные и кисломолочные смеси в пропорции приблизительно 50 на 50 процентов.
• Ребенку до 5-6 месяцев ни в коем случае не следует назначать «последующие формулы» или неадаптированные кисломолочные смеси.
• В каждом случае важна индивидуальная переносимость смеси. Бывают случаи, когда у ребенка есть аллергия на одну из современных максимально адаптированных смесей, а на другую этого поколения — нет.

Смесь для младенца должен назначать врач. Любое самостоятельно принятое решение может иметь для здоровья малыша неприятные последствия.