Cиндром гнездования у беременных: на каком сроке у беременных начинается период гнездования?

Что происходит?

Синдром гнездования заложен в женщине самой природой. Это явление отмечается у большинства млекопитающих и птиц. Все животные накануне родов стремятся подготовить свое жилище к скорому появлению на свет потомства. Чистят, утепляют – делают все, чтобы появившимся на свет малышам было комфортно в новом для них мире. Женщины делают то же самое, просто со скидкой на современные условия существования и развитие человеческой цивилизации.

За несколько недель до родов в нервной системе будущей мамы формируется родовая доминанта. В этом состоянии у женщины появляется желание как можно лучше обустроить свой дом и место пространство для нового члена семьи. Одновременно с этим в конце III триместра на женщину накатывает усталость, возникает сонливость днем и желание спрятаться от всего мира в своем уютном гнездышке. Будущая мама стремится создать вокруг себя благоприятное для жизни пространство, в котором будет хорошо находиться ей самой и ее малышу после его рождения.

Замечено что синдром гнездования сильнее проявляется у работающих женщин после выхода в декрет. Будущая мама, не привыкшая находиться дома весь день, испытывает небывалый прилив энергии. На сроке 32-36 недель у нее появляется желание куда-то применить свои умения и ресурсы. Так и получается, что накануне родов женщина внезапно затевает ремонт, переезд или другое масштабное действо. Окружающим остается только смириться и оберегать будущую маму от возможных перегрузок. Желание взяться за все и сразу и неумение правильно оценить свои силы часто приводит к нервному срыву и может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Причины заболевания

Для полноценной работы сосудам и нервам необходимо определенное пространство. Компрессия сосудов в реберно-ключичном промежутке может привести к повреждению или, в редких случаях, к потери конечности. Для того чтобы нормально функционировать нервам и кровеносным сосудам необходимо соответствующее пространство. При компрессии, соответственно, нарушается их функция. Сжатие кровеносных сосудов на выходе из грудной клетки может ухудшить кровоток к и от руки. Это также может способствовать формированию кровяного сгустка (тромба), который может далее замедлить или полностью заблокировать кровоток через поврежденный сосуд. Если происходит разрыв сгустка, он может спуститься в руку, блокируя мелкие кровеносные сосуды в руке. Иногда, тромб мигрирует в легкие – опасное для жизни состояние, называемое легочной эмболией. Нервы также нуждаются в пространстве, чтобы иметь возможность растяжения, когда рука движется. Если нерв на выходе из грудной клетки сжат или не может двигаться свободно, то пациент не сможет двигать рукой как обычно. Боль и нарушения чувствительности в руке нередко сопровождают это состояние.

Факторы риска синдрома лестничной мышцы (СЛМ):

• Пол – У женщин чаще бывает СЛМ — синдром, чем у мужчин.
• Возраст – Синдром чаще развивается в возрасте от 20- 50.
• Заболевания – СЛМ — синдром часто связан с другим заболеванием, такими как повреждение ротаторной манжетки плеча, остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма плечевого сплетения, сахарный диабет, гипотиреоз.

При первой и повторной беременности

Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.

Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.

Беременные причуды

Порой синдром гнездования стимулирует беременных на экзотичные трудовые подвиги. Это могут быть

Рукоделие

Даже те беременные,  рукодельные способности которых ограничены пришиванием пуговиц, перед  родами начинают шить распашонки, вязать пинетки, подрубать пеленки…

Помните, что даже за этим полезным и приятным занятием нельзя проводить весь день напролет; длительное сидение вам не на пользу, не забывайте о прогулках или хотя бы небольших разминках!

Кулинария

Некоторые, радуясь тому, что тошнота первого триместра осталась в далеком прошлом, встают к плите и начинают готовить удивительно сложные и необычные блюда: варенья из трех видов ягод, суфле полуметровой высоты и прочие крем-брюле с карамельными корочками…

Как бы вы ни были этим увлечены, помните, что длительное стояние на ногах увеличит опасность возникновения варикоза. Будьте осторожнее с сырым мясом, рыбой, яйцами – чем тщательнее вы соблюдаете правила гигиены во время своих кулинарных подвигов, тем меньше шансов заразиться листериозом или сальмонеллезом.

Огородничество

Посадка, прополка и рыхление многим беременным вдруг начинают казаться самым увлекательным занятием в жизни.

 Работа на свежем воздухе, безусловно, пойдет вам на пользу, если вы выберете правильную позу: не будете постоянно трудиться в наклон или вставать коленями на сырую землю. К тому же, подумайте, что станет с многочисленными посадками, когда появится малыш? Кто будет за всем этим ухаживать? Если никто из домашних не стремится провести лето на грядках, подумайте об организации большого опрятного газона, где вы будете летом устраивать пикники с малышом на руках.

И помните, дорогие птички-гнездостроители, главное – это вы и ваши птенцы; гнездо – это просто гнездо, оно никогда не будет идеальным!

20.05.2013

  
  для беременных, психология беременности

Большой толковый словарь

ГНЕЗДИТЬСЯ, -дится; нсв. 1. Устраивать гнёзда; жить в гнезде (о птицах). В скалах гнездятся чайки. На острове гнездятся утки. // Жить гнёздами, в большом количестве (о насекомых). В щелях гнездятся тараканы. О животных, устраивающих себе нору, логово и т.п. 2. Разг. Ютиться, жить (обычно в тесном, небольшом для такого количества людей помещении). Г. в коммуналках, в землянках, в подвалах. Приходилось г. всем вместе. 3. Прочно держаться в ком-, чём-л., где-л.; корениться. В глазах гнездится тоска. Где-то в глубине души гнездится тёплое чувство к своим землякам. * Гнездятся клубом в нас пороки (Пушкин). ГНЕЗДО, -а; мн. гнёзда; ср. 1. Место, устраиваемое или приспосабливаемое птицами для кладки яиц и высиживания птенцов. Воронье, ласточкино г. Г. перепёлки, глухаря. Вить г. Разорять птичьи гнёзда. Выпасть, вывалиться из гнезда. О месте обитания, зимовки, спячки животных или насекомых. Осиное г. (также: скопление антиобщественно настроенных людей; место их обитания). Г. муравьёв. Г. кабана. 2. Место жительства; домашний очаг. Родовое, отцовское, родное г. Покинуть своё г. Многих чернобыльская авария согнала со своих гнёзд. // какое, чьё. Неодобр. Тайное пристанище, убежище кого-л. Воровское г. Контрреволюционное г. Разбойничье г. 3. Проф. Семья птиц, животных; выводок. Волчье г. 4. Разг. Всё семейство, родственники и домочадцы (обычно многочисленные). Сняться с места со всем своим гнездом. Не женился: боялся оторваться от гнезда. 5. Скопление чего-л.; группа каких-л. однородных предметов, расположенных вместе. Найти г. груздей. Г. кристаллов. Залегать, располагаться гнёздами. 6. Лингв. Группа однокоренных слов (помещённых обычно в одной словарной статье). Словообразовательное г. Собрать гнездо с корнем вод-. Располагать слова гнёздами, по гнёздам. 7. Углубление, в которое вставляется, вкладывается или в котором находится что-л. Вылущивать из гнёзд семечки подсолнуха. Охотничий пояс с гнёздами для патронов. Ось вылетела из гнезда. Вставить раму в своё г. 8. Укрытое место, предназначенное для бойца с оружием. Пулемётное г. Снайперское г. Залечь в гнезде. 9. С.-х. Место высева двух или нескольких семян, посадки двух или более растений. ◊ Свить (себе) гнездо. 1. Устроить уютное жилище; завести семью. -2. Утвердиться, укорениться в ком-, чём-л. (о мыслях, чувствах и т.п.). Гнёздышко, -а; мн. род. -шек, дат. -шкам; ср. Уменьш.-ласк. (1-2 зн.). Свить себе уютное г. Покидать насиженное г. Гнездовище, -а; ср. Разг. (1 зн.). Гнездовой (см.). ГНЕЗДОВАНИЕ, -я; ср. к Гнездовать и Гнездоваться. Период гнездования птиц. Словообразовательное г. ГНЕЗДОВАТЬ, -дую, -дуешь; нсв. 1. Разг. =Гнездоваться. 2. что. Лингв. Собирать в гнёзда (6 зн.). Г. родственные слова. Г. по этимологическому принципу. ГНЕЗДОВАТЬСЯ, -дуется; нсв. Устраивать гнёзда для выведения потомства (о птицах). Г. колонией. Начали г. грачи. Гнездование (см.). ГНЕЗДОВИЩЕ см. Гнездо. ГНЕЗДОВКА, -и; ж. Разг. =Гнездовье. ГНЕЗДОВОЙ, -ая, -ое. Образующий гнёзда (3, 6 зн.); расположенный гнёздами. Г-ые залегания руды. Г. посев. Г. принцип расположения слов. ГНЕЗДОВЬЕ, -я; мн. род. -вий, дат. -вьям; ср. 1. Место гнездования птиц. Покидать своё г. Места гнездовья чаек. 2. Разг. Жильё, жилище, дом. Полярное, таёжное г. Вернуться к родному гнездовью. ГНЁЗДЫШКО см. Гнездо. КВАДРАТНО-ГНЕЗДОВОЙ, -ая, -ое. Такой, при котором семена или клубни (при посадке) размещают на определённом расстоянии друг от друга в продольном и поперечном направлении. Квадратно-гнездовой посев. Квадратно-гнездовая посадка. К. способ. // Предназначенный, служащий для такого посева, посадки. Квадратно-гнездовая сеялка. УГНЕЗДИТЬСЯ, -здишься; св. Разг. 1. Поместиться, расположиться на небольшом пространстве или удобно устроиться где-л., обычно на небольшом пространстве. Чайки угнездились в расселине скалы. Сакли угнездились в горах. У. в кресле. У. на заднем сиденье автобуса. 2. Глубоко проникнуть, прочно укорениться (в чьей-л. жизни, сознании и т.п.). В глазах угнездилась печаль. Эти мысли прочно угнездились в (моём) мозгу.

Как действует вирус?

Но причины постковидных психических расстройств — не только в страхах за свою жизнь. Здесь начинают играть роль и собственно факторы болезни. Недостаток кислорода в организме приводит в том числе и к плохому снабжению им мозга. Такой эффект может привести к самым разным последствиям для нервной системы.

По данным исследования итальянских медиков, опубликованного в журнале Brain, Behavior and Immunity, те или иные психические проблемы испытывали 55% переболевших ковидом пациентов. Ученые, опросившие 402 человека, связывают их с гормональными нарушениями, которые провоцирует иммунная система, сопротивляющаяся вирусу. Еще одна причина негативных психических последствий — сильный стресс, который переживает организм больного.

Последующее изучение психики пациентов, перенесших COVID-19, скорректировало данные итальянских специалистов. Так, группа исследователей из США и Великобритании получила менее пессимистические результаты. После масштабного изучения историй болезни более 230 тысяч человек ученые заявили, что всего 34% перенесших ковид в течение шести месяцев жаловались на тревожность и расстройство личности.

Годовой цикл

Как у любых других животных позвоночной группы, образ жизни птиц в течение года подвергается определенным изменениям. Это связано с переменами внешней среды и имеет большое приспособительное значение, когда особь адаптируется к разным сезонным периодам. Биологические периоды птиц:

• образование пары (размножение),
• выведение птенцов (гнездование),
• смена оперения и кочевание (послегнездовой период),
• подготовка к зиме,
• миграция.

Гнездовой период птиц является одним из самых интересных явлений в природе. Надежное сооружение гнезда, кладка и насиживание яиц, а также выкармливание потомства обеспечивают продуктивность размножения и, следовательно, численность популяции в целом.

Причины чрезмерного повышения или понижения уровня пролактина

К одной из основных причин гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активностью, физическими перегрузками и стрессами. Следствием такого сбоя может быть изменение в работе гипофиза. Зачастую изменение нормального уровня пролактина может быть временным явлением, поэтому такое нарушение ещё называют самоустраняющимся. Подобное состояние не считается опасным для организма. Однако следует помнить, что изменение нормального уровня пролактина может быть вызвано рядом заболеваний внутренних органов:

1. Болезни почек, почечная недостаточность.

2. Цирроз печени.

3. Дисфункция или опухоль/аденома гипофиза.

4. Нарушение работы гипоталамуса.

5. Гиповитаминоз B6.

6. Гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы) и иные заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

7. Повреждения грудной клетки.

8. Различные аутоиммунные заболевания.

Среди причин патологического увеличения уровня пролактина также выделяют приём медикаментозных средств, в частности – оральных контрацептивов. 

Снижению пролактина может способствовать приём некоторых противосудорожных препаратов, проведение рентгенотерапии, генетическая предрасположенность к гормональным сбоям подобного рода. Уменьшение уровня гормона также может быть вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Сульпирид

По клинико-фармакологической группе относится к антипсихотическим препаратам. По фармако-терапевтической группе относится к нейролептическим антипсихотическим средствам.

Сульпирид характеризуется блокадой преимущественно допаминовых рецепторов. На адренергические, серотониновые, гистаминовые, холинергические ГАМК (GABA) практически не влияет. Отсюда имеет меньше побочных эффектов (по сравнению с хлорпромазином и другими препаратами группы). 

Сульпирид

Сульпирид обладает следующими действиями на организм человека:

• антипсихотическое (суточная доза более 600 мг);
• стимулирующее выработку пролактина;
• антиэметическое (противорвотное за счет блокады рвотного центра);
• антидепрессивное (суточная доза менее 600 мг);
• снижает абдоминальные боли и психосоматику при ЯБЖ, язве 12-перстной кишки, СРК;
• лечит головокружение (различной этиологии – ЧМТ, отит, невриты и др.).

Сульпирид был показан как лекарство с потенциальным эффектом галактопоэза, когда у женщин наблюдалось повышение сывороточного пролактина. 

Имеются несколько клинических исследований, которые подтверждают его эффективность в отношении стимуляции лактации. В одно из них вошли 130 первородящих женщин: 66 получали сульпирид в дозе 50 мг перорально каждые 12 часов в течение 7 дней, а 64 были в группе плацебо. В результате лечения уровень пролактина в сыворотке крови увеличился, как и секреция молока. 

В предыдущем исследовании сообщалось об эффективной пероральной дозе сульпирида 50 мг каждые 8 ​​часов в течение 4 недель для лечения женщин с гипогалактией. При этом концентрации пролактина в сыворотке крови увеличивались в течение первых 2 недель, в то время как в контрольной группе снижались. Причем, после 28 дней лечения сульпиридом, младенцы от матерей, получавших лечение, демонстрировали более высокую прибавку в весе, чем в группе плацебо. Эти результаты были подтверждены другими исследованиями.

Период полувыведения сульпирида из плазмы у человека – 7,15 часа. Выводится почками практически (95%) в неизменном виде.

Среди побочных эффектов у кормящих женщин были: 

• головная боль; 
• усталость; 
• экстрапирамидные симптомы (редко); 
• острые дистонические реакции; 
• эндокринные нарушения.

Усталость

Препарат в целом переносится хорошо, выраженность и частота нежелательных реакций меньше по сравнению с хлорпромазином. Но только врач принимает решение о возможности его применения у беременной и кормящей исходя из индивидуального анамнеза и оценив пользу и риски.

Сульпирид обычно используется в различных странах, включая Зимбабве, Южную Африку и Чили. В первую очередь сульпирид используется при шизофрении (это антипсихотик и антидепрессант), но он также увеличивает уровень пролактина в сыворотке и, таким образом, может увеличить удой грудного молока.

Обмен веществ во время беременности

Обмен веществ при беременности существенно меняет­ся из-за того, что происходит перестройка функций нервной системы и желез внутренней секреции. При беременности увеличивается  количество ферментов и ак­тивность ферментных систем. Вместе с тем повышается количество продуктов обмена (уг­лекислый газ, азотистые соединения и др.), которые  выводятся из организма.

Количество белков в крови во время беременности немного снижается.  Обнаруживаются в крови беременной специфические белковые компоненты, характерные для периода беремен­ности — белки зоны беременности.

Углеводный и жировой обмен

Углеводы во время беременности хорошо усваиваются. Во время родов уровень сахара в крови немного возрастает.

Липидный (жировой) обмен. В крови беременных увеличено коли­чество нейтрального жира, жирных кислот, холестерина, фосфолипидов и дру­гих липидов. Поэтому часто при беременности увеличивается подкожный жировой слой. Липиды участвуют в построении тканей организма матери и плода, а нейтральный жир является энергетическим материалом. Именно увеличенным количеством липидов в крови объясняется  легкость наступления эфирного и других видов наркоза у беременных. Нужно следить за количеством белков и жиров в пище бере­менных  — их должно быть достаточно для организма матери и плода, но не чрезмерно.

Минеральный и водный обмен

При беременности наблюдается  задержка в организме солей кальция, которые идут  на построение костной системы плода. Увеличивается усвоение фосфора, который нужен для развития нервной системы и скелета плода, а также для производства в организме беременной женщины белков.

Крайне важно железо, которое является составной частью гемоглобина — оно переходит к плоду из организма  матери.  Если железа  недостаточно поступает с пищей, то у  бере­менной может возникнуть анемия, а у плода вследствие этого  нарушается развитие. В организме при беременности происходит задержка таких неорганических веществ, как : калия, на­трия, магния, хлора, кобальта, меди и других микроэлементов

Эти вещества переходят к плоду и участвую в нормальном процессе обмена и роста. Неорганические вещества также подготавливают организм беременной к родам и лактации.

Именно накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, вследствие чего наблюдается при беременности  задержка воды в организме.

Также в регуляции водного обмена участвуют гормоны коры надпочечников (минералокортикоиды), альдостерон, прогестерон. Часто присутствует задержка воды, но, если течение безвременности нормальное , то не наблюдается значительной задержки воды и хлоридов, т.е. жидкость как правило выводится из организма быстро.

А вот при патологическом течении (поздние токсикозы) часто могут  возни­кать отеки.

Витамины

Витамины имеют важное значение, так как необходимость в них у беременной резко возрастает, в связи с потребностями плода. 

Питание должно быть правильным и сбалансированным, в противном случае  может возникнуть дефицит ви­таминов, что может привести к нарушению физиологических процессов,обеспечивающих правильное  развитие беременности. Например, при гиповитаминозе на­рушается развитие плаценты.

Беременные женщины должны обязательно профилактически принимать витамины (особенно зимой и весной) , чтобы  было нормальное течение и плод правильно развивался.

Профилактика: как защитить себя от постковидного синдрома

Основная профилактика осложнений COVID19 — не допустить заражения коронавирусом, то есть вакцинация. На сегодняшний день в РФ доступно несколько вакцин, выполненных по разным технологиям. В том числе есть вакцина, получившая мировую признательность и славу, используемая более чем в 60 странах мира. В условиях постоянно мутирующего вируса вакцина позволяет переносить заболевание в более лёгкой форме, сдерживает рост и распространение пандемии, критически снижает количество смертельных исходов.

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники H-Clinic, к.м.н., врач-инфекционист Данила Сергеевич Коннов.

Источники:

• https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/news/coronavirus-and-your-health/~/link.aspx?_id=29DBA9CD31974893A64213EE1420CD01&_z=z
• https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/news/coronavirus-and-your-health/long-covid
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7850225/

Недостаток витаминов и микроэлементов в период беременности

Недостаток витаминов и микроэлементов у человека вызывает различные расстройства здоровья. Очень опасен он во время беременности, когда потребность в них значительно повышается. При этом страдает не только здоровье будущей мамочки, но и нарушается развитие плода, что чревато появлением самых разных патологий.

Последствия авитаминоза и недостатка микроэлементов для плода

Каждый витамин или минерал играет свою роль в организме женщины. В зависимости от того, какого из них ей не хватает, появляются разные патологии плода:

• Витамин D участвует в формировании костной системы. Его дефицит чреват дефектами костей и зубов.
• Витамин С жизненно важен для матери и ребенка. Его недостаток может привести к выкидышу.
• Витамин В6 играет важную роль в синтезе аминокислот, являющихся «кирпичиками» белков – основного стройматериала развивающегося организма. Его недостаток вызывает аномалии развития плода и нередко приводит к его гибели.
• Витамин В9 (фолиевая кислота) участвует в образовании маточных кровеносных сосудов и ткани плаценты. Его дефицит может повлиять на формирование нервной трубки плода и  может привести к прерыванию беременности.
• Витамин В12 влияет на овуляцию. Его недостаток приводит к прекращению развития эмбриона и к выкидышу.
• Витамин Е (токоферол) участвует в метаболизме жиров, белков, углеводов и тканевом дыхании. Его дефицит часто становится причиной выкидыша.
• Витамин РР (никотиновая кислота) участвует во многих процессах. Его дефицит приводит к аномалиям развития плода, выкидышу и преждевременным родам.
• Кальций необходим для формирования костной и нервной системы, сердца, мышечной ткани ребенка. При недостатке этого микроэлемента плод аккумулирует его из костей и зубов матери, что приводит к остеопеническому синдрому.
• Железо является составным элементом гемоглобина, который обеспечивает кислородом ткани органов матери и ребенка. Дефицит железа приводит к кислородному голоданию плода, что повышает риск преждевременных родов и мертворождения. Он формирует железодефицитные анемии, что увеличивает частоту акушерских осложнений. У детей, рожденных от матери с таким диагнозом, нарушается система адаптации и повышается уровень заболеваемости в первые годы жизни.
• Йод используется для выработки гормонов, участвующих в синтезе белка практически любых клеток организма. Его дефицит тормозит формирование скелета и нервной системы ребенка. Он может привести к врожденным аномалиям плода, формированию зоба, эндемическому кретинизму (умственной отсталости), задержке роста и полового развития. На ранних периодах беременности йододефицит может стать причиной внутриутробной гибели плода и самопроизвольного выкидыша.
• Цинк влияет на рост плода. Его дефицит может стать причиной карликовости или низкорослости, отражается на весе ребенка, развитии дефектов, частоте заболеваний ребенка, что связано с ослаблением его иммунитета. Он приводит к осложнениям при родах и родовой деятельности. Недостаток цинка часто становится причиной выкидыша.
• Селен необходим для формирования иммунитета. Его дефицит чреват замедлением созревания сурфрактантной системы легких, что приводит к незрелости легочной системы ребенка.

Чтобы свести к минимуму риск патологии развития плода будущая мать должна тщательно следить за рационом питания. При недостатке тех или иных витаминов или микроэлементов необходимо принимать специальные препараты для беременных, в состав которых они входят.

Физическое состояние

Больше половины женщин, даже без ПДР, ощущают заранее скорую встречу с малышом. Самочувствие беременной женщины перед родами определяется гормональными перестройками, изменениями структуры и поведения тканей, что выражено конкретными симптомами.

Признаки:

• брекстоны;
• уменьшение массы тела;
• выделение молозива;
• опущение живота;
• изменение походки;
• частое мочеиспускание;
• дефекация (расстройство стула);
• шевеления плода;
• выделения.

Брекстоны. Начиная с 36 недели, нормальное явление — тренировочные схватки. К концу беременности в организме преобладает гормон эстроген, который размягчает ткани матки. Из-за изменений волокон, стенки натягиваются, подталкивая плод вниз, затем расслабляются. Ложные схватки безболезненны, нерегулярны.

Масса тела. Вес беременной снижается на несколько килограмм за 2 недели до родов. Уходят отеки, так как в организме снижается концентрация прогестерона, задерживающего жидкость. Из-за гормональных перестроек и волнения пропадает аппетит.

Молозиво. С начала третьего триместра часть беременных наблюдает выделения из ареол, в виде прозрачной белой жидкости. Появляется чаще при надавливании, к моменту начала родоразрешения цвет меняется на белый. Стимуляция сосков, с появлением молозива, увеличит лактацию в будущем.

Живот и походка. По мере движения плода к выходу из матки, меняется и центр тяжести. Позвоночнику, для удерживания веса, приходится отклоняться назад, поэтому походка становится «гусиной».

Позывы в туалет. Частое мочеиспускание перед родами объясняется давлением выросшей матки на мочевой пузырь. Иногда женщина мочится непроизвольно, не замечая этого. Следы обнаруживаются только на прокладке.

Эстроген, размягчающий волокна матки, воздействует также на стенки кишечника. Давление плода вызывает желание сходить в туалет по большому, начинается понос, по 3-4 раза в день. Сокращение слабых (из-за эстрогена) стенок органа провоцирует еще и газы в кишечнике перед родами.

Шевеления. За 7-10 дней до родоразрешения движения плода затихают. Малыш словно замирает, накапливает энергию для хода по родовым путям. Из-за ограниченного плодным пузырем пространства и размера плода, ребенок скован в движениях, но 1-2 раза в сутки женщина чувствует уверенный сильный толчок.

Выделения. Если на прокладке появилась слизь с желтым оттенком – начинается раскрытие шейки, отходит шеечная пробка. Ненормальны выделения крови, зеленые, желтые, с неприятным запахом, в виде творога. В такой ситуации требуется госпитализация, из-за риска инфицирования плода.

Слабость и недомогание перед родами обычно уходит за 3-4 дня перед началом схваток. Женщина чувствует прилив энергии, легкость, пропадает ощущение тяжести живота. Поэтому, если нет сил перед родами, ожидание кажется затянувшимся, есть признаки депрессии, значит до родоразрешения еще не меньше недели. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, отвлечься на вязание, чтение детективов.

Как лечить?

Существуют такие способы понизить давление:

•  приём таблеток (внимательно читайте инструкцию или проконсультируйтесь с ведущим гинекологом, — Папазол, Эгилок, Допегит и прочие)
•  избегание стрессов (к примеру, можно заняться йогой для беременных)
•  народная медицина (отвары на основе шиповника, семян укропа, приём тыквы с мёдом)
•  приготовление и употребление витаминных коктейлей (свекольного, гранатового, морковного, тыквенного и клюквенного фреша)
•  исключение из пищи острого, солёного и сладкого, а также кофе и шоколада
• подложка под ноги вали, когда отдыхаете лёжа

 Таким образом, устранить высокое давление не составит особого труда. Нужно только обязательно пройти обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.