Почему после 35 лет зачать и родить бывает сложно

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование

Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.

Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.

Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля

Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.

Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Взвесить «за» и «против»

Мысль порассуждать на тему «роды поле 40 лет» возникла у меня не случайно. Поводом стала встреча с приятельницей, которую не видела два года. 43-летнюю Елену я едва узнала – постройневшая, похорошевшая, она вся светилась изнутри. Видно, что перед тобой –счастливый человек. Как выяснилось, три месяца назад она стала мамой во второй раз. К слову, старшему сыну Лены 20 лет.

– У меня как будто крылья выросли, вся жизнь поменялась, – поделилась радостью приятельница.

После краха первого брака и неопределенности Лена встретила Александра. Мужчина тоже пережил развод, детей с бывшей супругой не было.

– За два года нашей совместной жизни с Сашей даже не думала про общего ребенка, – признается женщина. – Честно говоря, была уверена, что уже не смогу забеременеть. И когда в один прекрасный момент поняла, что пора бежать в аптеку за тестом, у меня началась паника. Беременность подтвердило и последующее УЗИ. Муж был невероятно счастлив и мысли не допускал о прерывании беременности.

Действительно, о беременности, родах и материнстве «после 40» большинство людей говорят с опаской, а кто-то даже с нескрываемым ужасом. Именно так рождаются мифы, часто не имеющие к реальности никакого отношения. А бесконечные страшилки про родных, подруг или услышанные по телевизору способны вывести из себя даже самого уравновешенного человека, не говоря уже о беременной женщине. Все это в несколько раз усиливает боязнь за собственное и здоровье будущего малыша – а это действительно негативный фактор для будущей мамы. А еще она невольно начинает подсчитывать, сколько же ей будет, когда малыш пойдет в школу, когда ее закончит, выйдет замуж или женится, что тоже не добавляет спокойствия.

Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.

И здесь, по ее словам, начался настоящий ад в виде бесконечных обследований. Несколько раз приходилось ложиться в больницу с диагнозом «угроза выкидыша».

– Я не отказывалась ни от одного обследования – слишком велики в моем возрасте риски патологий плода, – рассказывает приятельница. – Теперь мы с мужем абсолютно счастливы – малыш родился здоровеньким.

После кесарева сечения восстанавливалась недолго, чувствует себя помолодевшей, способной свернуть горы. Елена уверена, что у нее хватит сил вырастить и поставить на ноги сына.

Беременность во время кормления

Некоторые семьи хотят воспитывать детей с небольшой разницей в возрасте. И если беременность не наступает сразу после первых родов, мамы в ужасе заявляют: «хочу второго ребенка, но не получается». На такое заявление врач объяснит, что в период кормления организм женщины синтезирует гормон пролактин, который регулирует выработку молока, но при этом блокирует прикрепление яйцеклетки к стенкам матки, то есть за сам по себе является природным контрацептивом. В таком случае следует пересмотреть свои планы на зачатие второго ребенка и дождаться момента, когда организм будет к этому готов.

Положительный эффект

Следует признать, что бремя сопутствующих заболеваний с возрастом все ощутимее, компенсаторный ресурс организма истощается, но ведь и качество жизни сейчас намного выше. Что ни говори, а блага цивилизации значительно облегчают существование, дают нам дополнительные возможности для реализации своих устремлений. Более того, есть данные, что перестройка организма женщины при беременности несет и большой оздоровительный эффект – уменьшается риск инсульта, остеопороза, снижается уровень холестерина, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, позднее наступает климакс.

Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова замечает, что существует такое понятие, как репродуктивный возраст. Организм женщины генетически запрограммирован в 35–40 лет родить последнего ребенка. И ресурсы у него для этого есть. Беременность – это не болезнь, а побочные явления, которых так боятся женщины, – набухание вен, выпадение волос, крошение зубов, дисфункция почек, могут сопровождать беременность в любом возрасте. Многие западные ученые признают тот факт, что сорокалетнюю беременную или недавно родившую женщину по состоянию здоровья можно приравнять к двадцатилетней.

Позитивные моменты беременности после 35 лет

Если беременность спланирована, все возможные проблемы со здоровьем устранены или «подкорректированы», рекомендации врача строго соблюдаются – будущая мамочка может в полной мере насладится процессом ожидания малыша.

Во-первых, набравшись опыта при первой беременности и родах, женщина представляет, что ее ждет, и никаких особых страхов перед неизвестностью не возникает.

Во-вторых, опыт ухода за крохой дает свои плоды: будущая мамочка уверена в своих силах, умениях и способностях. К тому же, ошибки, допущенные в воспитании первенца, есть шанс исправить со вторым малышом.

В-третьих, в более зрелом возрасте приходит истинное понимание того, что малыш – это счастье, и ожидание его всеми членами семьи должно сопровождаться лишь приятными хлопотами и волнениями.

И, наконец, беременность и роды после 35 лет осуществляют в организме женщины настоящий гормональный всплеск, дающий мощный толчок всем органам и системам, омолаживает их, придает сил, бодрости и дарит ощущение полной гармонии и счастья!

Каковы шансы забеременеть после 35 или 40 лет?

Если вам 30 лет и меньше, шансы на зачатие выше. Более того, шансы забеременеть в течение одного менструального цикла составляют почти 20 %. После 40 лет такая вероятность падает и составляет 5 %.2

Такое сокращение возможностей в цикле может казаться неутешительным, но процентные показатели вероятности зачатия за один или два года являются более вдохновляющими.

В таблице ниже представлена информация о вероятности зачатия женщинами разных возрастных групп за один или два года из расчета, что половой акт происходит два раза в неделю.3

Как видно из таблицы, шансы забеременеть после 35 лет все еще довольно высокие. Просто чем старше вы становитесь, тем больше времени уходит на то, чтобы забеременеть. Тем не менее если вам больше 35 лет и вы предпринимаете попытки забеременеть более 6 месяцев, рекомендуем обратиться к лечащему врачу. Если вам больше 40 лет, рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу.

Планирование зачатия

Не всегда планируется рождение третьего малыша, но врачи советуют, что рожать детей необходимо до 35 лет. Женский организм сильный, способен выносить здорового малыша. Здоровье мамы не подрывается, присутствует маленькая возможность отклонений на генетическом фоне. Еще не появились хронические заболевания и патологии, а также проще справляться с новорожденным, когда молодой. Если запланированы третьи роды после 35, то это вариант для свершения подобного подвига.

Во время планирования зачатия будущая мама должна обследоваться и определить состояние здоровья. При наличии патологий назначается лечение. Также рекомендуется пересмотреть питание, насытить рацион витаминами, заниматься физкультурой.

Готовиться к родам необходимо как физически, так и психологически. Иногда женщины боятся рожать, поэтому следует заняться моральной подготовкой. Стоит осознавать, что третьи роды не всегда похожи на предыдущие. Если раньше родовой процесс был длительным, болезненным, с осложнениями, то это не говорит о том, что появление третьего малыша будет сопровождаться также. Настраиваться нужно только на положительный исход.

Из-за изменений в детородной системе, гормональной сфере, женщине сложно родить в 35 третьего ребенка. Во время планирования зачатия нужно обследоваться и определить исходное здоровье. Если есть патологии, то следует заняться лечением.

За год до беременности желательно отказаться от сигарет и алкоголя

Акцентировать внимание на питании, употреблении витаминов, физических нагрузках. В данном возрасте овуляции не такие частые, яйцеклеток немного, их качество недостаточное

Чтобы зачать ребенка, может пройти около двух лет, так как на вероятность вынашивания влияют хронические заболевания.

На протекание родов влияют факторы предыдущих зачатий. При наличии положительных исходов и оптимальных перерывов беременность в 35 лет, а совместно с ней и третьи роды превращаются в приятную процедуру.

Если женщина хорошо себя чувствует, не курит, не употребляет алкоголь и готова ответственно отнестись к новой беременности, то можно родить здорового ребенка. При поздних родах активируются гены, которые задерживают процесс старения организма. Будущая мама прекрасно носит малыша, у нее нет токсикоза.

Каждая женщина индивидуально решает для себя, рожать третьего ребенка в 35 лет или нет. В настоящее время достаточно развита акушерская помощь, соответственно, есть возможность своевременно выявить патологии. Мама заранее готова, что фигура не будет совершенной. Но благодаря правильному питанию и физической активности можно восстановиться. Возраст не всегда положительно влияет, но с правильным подходом, наблюдением врачей и позитивным настроением роженицы все проходит без проблем.

Чем опасно возрастное отцовство?

Исследователи из Стэнфордского университета доказали, что возраст мужчины влияет не только на здоровье ребенка, но и на протекание беременности, причем даже в том случае, когда будущая мать моложе партнера.

Возрастное отцовство или материнство (одному из партнеров больше 35 лет) повышает риск следующих проблем:

• Выкидыш. Естественное прерывание беременности возникает из-за генетических сбоев в программе развития эмбриона.
• Гестационный диабет. Так называют нарушение усвоения глюкозы у беременных, которое проявляется отеками, постоянной жаждой, повышенной утомляемостью.
• Преэклампсия, эклампсия – состояние, при котором у женщины возникает сильное повышение давления. Оно опасно для жизни и будущей матери, и ребенка.

Считается, что два последних состояния тоже связаны с мужским генетическим материалом, так как они возникают из-за проблем с развитием плаценты, в формировании которой участвуют и женская, и мужская ДНК.

Как мы уже отмечали, с возрастом у мужчины ухудшается качество спермы. Это не только снижает вероятность зачатия, но и может быть причиной серьезных проблем со здоровьем ребенка, таких как генетические заболевания, порок сердца, низкая масса тела, высокий риск судорог, нарушение психики и работы нервной системы (например, аутизм или шизофрения).

Риски второй беременности

Первая беременность после 36 лет считается опасной для женщины, но вторая и все последующие обычно не несут в себе особых рисков, кроме обострения хронических заболеваний и приобретенных жизнью факторов. К последним можно отнести кесарево сечение и конфликт резус-факторов.

Беременность после кесарева

Основной проблемой второй беременности после КС будет наличие рубца на матке и его прочность. Тут больше вопрос стоит не в вынашивании, а в планировании зачатия. Начинать думать о беременности после кесарева сечения необходимо не ранее, чем через 2 года и не позднее 5 лет. Все дело в том, что в течение 2 лет после операции женский организм полностью восстанавливается. На матке и животе формируется надежный и крепкий рубец, который не потеряет свои свойства и состоятельность во время вынашивания плода. Беременность ранее 2 лет грозит разрывом не до конца зарубцевавшейся ткани на матке. А это грозит ее полным удалением.

Беременность после 5 лет выжидания также опасна для женщины. Со временем рубец и ткани вокруг него атрофируются и истончаются. Эта область в матке становится самым слабым и уязвленным местом, на котором в процессе роста плода могут начаться разрывы.

В общей сложности вторая беременность после кесарева протекает так же, как и обычная

Единственное отличие – пристальное внимание врачей ко шву

Резус-конфликт

Под резус-конфликтом подразумевается ситуация, когда у резус-отрицательной Rh(–) мамы, развивается в утробе резус-положительный Rh(+) ребенок. 75 процентов беременностей сопровождаются резус-конфликтом, когда в паре Rh(–) кровь принадлежит женщине, а Rh(+) – мужчине. Для матери резус-конфликт не несет никакой опасности, а вот плод подвергается определенным рискам.

Rh(–) и Rh(+) определяет отсутствие или наличие специфичного белка на поверхности эритроцитов в крови. Если фактор присутствует, то резус положительный, если отсутствует – отрицательный.

В подобной ситуации, иммунная система беременной, у которой эритроциты без белка, определяет эритроциты плода, на которых он имеется, как нечто инородное и целенаправленно стремится их подавить. Для этого у нее есть целая армия антител. В результате истребления резус-положительных эритроцитов, малыш получает меньше кислорода и начинает развиваться гемолитическая болезнь.

Почему же опасность резус-конфликта увеличивается при повторной беременности? Все потому, что во время первых родов велика вероятность проникновения Rh(+) крови ребенка в организм матери. Если этого не произошло, то антитела не вырабатываются, и последующая беременность проходит так же гладко, как и предыдущая.

Сейчас к этому вопросу подходят тщательно и после родов врачи всегда проверяют резус-фактор младенца и если результат оказывается положительным, то матери вводится специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин. Именно он останавливает развитие резус-конфликта матери и плода во вторую беременность.

Наступление беременности

Зачастую в зрелом возрасте не редки случаи, когда самостоятельные попытки забеременеть не дают желаемого результата. Если такая тенденция наблюдается более полугода, то стоит обратиться к врачу. В основном в таких случаях обоим партнерам рекомендуют пройти полное медицинское обследование для выявления патологий репродуктивной системы.

Еще немного статистики. Как видим, вероятность естественного зачатия с каждым годом снижается, так что поторопитесь.

Даже если проблема действительно существует, не стоит отчаиваться

Благодаря процедуре искусственного оплодотворения неважно у кого из партнеров были обнаружены проблемы с репродуктивной системой — все решаемо. Так, с помощью ЭКО женщина может забеременеть даже в период климакса

Вот еще одно интересное видео, в этой передаче очень подробно рассказывают о беременности 35+:

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

В случаях если лечение не приносит результата, и женщина так и не забеременела, на помощь приходят современные репродуктивные технологии:

• Искусственная инсеминация. Во время этой процедуры сперму, полученную вне сексуального акта, вводят внутрь цервикального канала либо прямо в матку.
• Экстракорпоральное оплодотворение (сокращенно ЭКО). Представляет собой оплодотворение яйцеклеток спермой партнера либо донора в пробирке (in vitro). Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в матку женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (сокращенно ИКСИ). Это разновидность ЭКО, при которой сперматозоид вводится в цитоплазму зрелого ооцита. Используется при плохом качестве спермы и/или яйцеклеток для повышения вероятности оплодотворения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Стресс и нервное перенапряжение

Многим знакома ситуация, когда молодая женщина буквально «зацикливается» на своей беременности. Сильное желание заиметь ребенка, делает ее нетерпеливой, лишая сна и покоя. Она не может думать ни о чем другом. При этом все ее мысли направлены на беременность. Она каждый месяц ожидает заветных двух полосок на тесте, а их отсутствие переживает трагически. Женщину раздражает отношение врача и его советы «не беспокоиться и расслабиться», она в панике меняет врачей, в надежде, что следующий будет действовать незамедлительно, заявляя всем снова и снова: «хочу второго ребенка».

Когда не получается забеременеть вторым ребенком, женщина переживает не меньше, чем в первый раз, но все усугубляется ее образом жизни, который резко отличается от прежнего. Теперь у нее есть малыш, о котором нужно заботиться, не досыпать, переживать по поводу его здоровья. Естественно, что стрессов в жизни прибавляется, и это ведет к повышенной выработке гормонов стресса и общему изменению гормонального баланса. Поэтому стресс – это не психологическая, а вполне физиологическая причина ненаступления зачатия.  

Для регулярного секса также не всегда остается свободное время, а часто случается, что режим сексуальной жизни в корне меняется.

Если причина кроется только в нервном состоянии, то следует отправиться в отпуск, изменить ритм жизни на более спокойный, расслабиться и наслаждаться жизнью, предоставив все остальное природе.

Чтобы убрать все волнения по этому поводу и не терзать себя мыслями, почему не получается забеременеть, следует понять, что является нормой, а что – патологией.

Принимать витамины

Мужское бесплодие часто возникает из-за недостаточного уровня антиоксидантов, которыми богаты фрукты и овощи. Как считают ученые, ежедневная 1000-миллиграмовая доза витамина С способна увеличить число сперматозоидов более, чем на 100%.

Женщины же вечно сидят на диетах, резко ограничивающих медленные углеводы, а также молочные продукты с повышенным содержанием жира и углеводов, что отрицательно сказывается на их фертильности.

Регулярный прием фолиевой кислоты повышает шансы забеременеть и выносить здорового ребенка. Желательно включить в свой рацион витаминные комплексы с фолиевой кислотой не позднее за 1-2 месяца до предполагаемого зачатия.

Эндометриоз

По оценкам ученых, эндометриоз поражает до 10 –15 % женщин репродуктивного возраста. У 30–50 % пациенток с эндометриозом возникает бесплодие. Это заболевание характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки. Патологический рост тканей может наблюдаться и в области яичников, фаллопиевых труб и органов брюшной полости. Болезнь иногда протекает бессимптомно, но чаще провоцирует один или несколько симптомов:

• боли в нижнем участке живота, усиливающиеся в период менструаций;
• нарушения менструации;
• болевые ощущения при половом акте и пр.

Также заболевание может вызвать проблемы с фертильностью за счет двух факторов. Во-первых, при эндометриозе формируются спайки, нарушающие проходимость фаллопиевых труб. Во-вторых, наросты эндометрия на яичниках плохо воздействуют на созревание ооцитов, процесс овуляции и качество яйцеклетки.

Влияние оксидативного стресса на течение беременности после 35 лет

Оксидативный стресс изучается уже очень давно и его влияние на репродуктивную систему не подвергается сомнению традиционной медициной. Репродуктивное «качество» яйцеклеток, то есть возможность яйцеклетки дать начало новой жизни, напрямую связано с уровнем оксидативного стресса. Избыток свободных радикалов в яйцеклетках приводит к нарушениям их цитоскелета, функционирования микротрубочек, что вызывает формирование гаметоцитов с недостаточным или избыточным количеством хромосом, повреждения хромосом и др.

Также оксидативный стресс тесно связан с синдромом поликистоза яичников и приводит к усиленному разрушению фолликулярных белков. Также оксидативный стресс вносит свой вклад в развитие мастопатии и эндометриоза.

И один из самых серьезных аспектов оксидативного стресса – это его влияние на течение беременности. При оксидативном стрессе увеличивается риск осложнений беременности: преэклампсии, плацентарной недостаточности, преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов, а также задержки роста плода и врожденных пороков развития. Вот почему риск осложнений беременности и патологии плода выше у женщин старше 35 лет.

Есть и другое, косвенное влияние оксидативного стресса на протекание беременности. Помимо поликистоза яичников избыток свободных радикалов является причиной развития многих хронических заболеваний: диабет, гипертония, атеросклероз. Эти болезни также усложняют течение беременности.

Первая беременность после 40 лет

Первая беременность после 40 лет, в сущности, мало чем отличается от первой беременности в 20 лет: те же риски, те же особенности, тот же расход ресурсов организма матери.

Но ресурсы у женщин 20 и 40 лет будут разными.

Несмотря на то, что организм каждого человека индивидуален, есть определенный круг проблем, с которыми сталкивается при поздней беременности большинство женщин.

Основная проблема поздней беременности – это более низкая вероятность зачать ребенка. К 40-45 годам начинает истощаться фолликулярный запас яичников, а сами яичники начинают слабее реагировать на гормоны. Исследования показывают, что изменения в репродуктивной системе могут начинаться задолго до периода менопаузы, уже после 35 лет. Уменьшается снабжение кровью органов репродуктивной системы, ухудшается состояние эндометрия. Сказываются на возможности забеременеть и заболевания, которые женщина перенесла в течение жизни, и лекарства, которые она принимала. Естественно, что в двадцать лет этот список будет намного короче, чем в сорок.

Но стоит учитывать, что данные статистики показывают ситуацию в среднем, так что у многих женщин высокая фертильность сохраняется и после 40 лет. Кроме того, современная медицина позволяет решить многие перечисленные проблемы и повысить вероятность зачатия.

Вторая проблема – риск развития генетических заболеваний будущего ребенка. Чем старше женщина, тем выше вероятность рождения у нее ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями.

Третья проблема – это хронические и скрытые заболевания, истощение ресурсов. Беременность в любом возрасте является испытанием для организма, она забирает значительную часть энергии, предполагает физическую нагрузку, перестройку всего организма. Поэтому чем хуже состояние здоровья женщины, тем тяжелее она будет носить ребенка. Болезни костей и суставов, проблемы с кровеносной системой (к примеру, та же гипертония), гормональный дисбаланс, скрытые болезни, недолеченные воспаления – все это сильно усложнит вынашивание и роды. Но в сорок лет не все женщины могут похвастаться отличным здоровьем. Чтобы позволить себе родить здорового ребенка после 40 лет, женщине нужно последить за своим здоровьем и привести себя в хорошую форму.