Процесс образования грудного молока и как ребенок сосет грудь

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом — мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди — обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка — создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным — тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности — непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
организуем совместный ночной сон с малышом;
не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности — особенно в то время, пока он спит.

Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь — раскричался — успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках — через какое-то время предложили грудь снова. И так — несколько попыток в течение 10-15 минут

Если подошло время прикладывания, а малыш спит — осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут. Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час — полтора

Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания. Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.Наша задача — наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской «Ребенок от зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней
Но — внимание! — первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель. Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми
Этот «переходный» период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное — продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами — и кормить его так часто и долго, как он просит. И — безусловно — не допускать повторения прежних «ошибок».

Состояние здоровья малыша

Отказываясь от груди, ребенок может показывать, что ему нездоровится.

• У малютки болит ухо. Если у грудничка развился отит, то при глотании боль будет усиливаться, что, конечно, не даст ребенку возможности нормально сосать мамину грудь. О том, что малыш страдает от боли в ушке, подскажет его резкий сильный плач после легкого надавливания на козелок ушной раковины.

• У карапуза лезут зубки. Такой процесс сопровождается болевыми ощущениями, усиленным выделением слюны и покраснением десен. Малыш капризничает у груди и может отказаться от нее, если не помочь ему устранить дискомфорт специальными обезболивающими средствами, прорезывателями или массажем десен.

• У ребенка во рту молочница. Так называют инфекцию грибковой природы, провоцирующую появление болезненных язвочек или белесого налета на внутренней стороне щек, на деснах и языке. Из-за воспаления кроха ощущает дискомфорт при кормлении и, вообще, не хочет брать грудь.

• У крохи заложен носик. В первый год жизни носовые ходы малыша являются узкими, поэтому наличие слизи в полости носа и даже маленький отек могут нарушить дыхание через нос. Поэтому при насморке младенцу трудно сосать грудь, что и приводит к отказу. В такой ситуации помогут промывание солевыми растворами и использование аспиратора.

• У малыша колики. Такие боли обычно беспокоят деток на 2-3-м месяце жизни и обусловлены незрелостью желудочно-кишечного тракта. Если колика появилась во время кормления, кроха бросает грудь, задирает ноги вверх и плачет. Состояние карапуза улучшается после отхождения воздуха, поглаживаний животика, использования теплой пеленки.

• У ребенка укороченная уздечка. Так называют небольшой тяж под языком, который при малой длине мешает правильному захвату груди. Если же ребенок и начинает сосать, то это не длится долго – малыш быстро устает, капризничает и бросает грудь. Выявить такую проблему поможет педиатр или детский стоматолог.

Как понять, что ваш малыш уже готов к отлучению от груди

Если вам некуда спешить и у вас нет четкой даты, когда вы хотите завершить кормление, то вы можете присмотреться к признакам готовности ребенка:

• Ребенок не проявляет интереса к груди или капризничает, когда вы прикладываете его к груди.

• Он меньше времени сосет грудь. Например, он сам слезает с ваших коленок, не доев.

• Он тянет за сосок или кусает.

• Ребенок прикладывается губами к соску, но не сосет.

Если вы заметили эти знаки, возможно вы уже на полпути к естественному прекращению кормления (когда постепенно потребность ребенка в сосании груди исчезает), или же вы можете использовать этот момент как стартовую точку для плавного прекращения кормления.

Если ваш ребенок еще не готов перестать сосать грудь, возможно лучше отложить прекращение кормления до момента, когда он проявит признаки готовности. Если обстоятельства не позволяют ждать, старайтесь завершить грудное вскармливание постепенно. Может быть полезным проконсультироваться с педиатром, так как врач сможет дать вам совет, как лучше поступить именно в вашей ситуации.

Другие причины

Грудничок может отказываться сосать грудь и в других ситуациях.

• Если его докармливают из бутылочки или дают пустышку. Так как соска не похожа на женский сосок, то малыш берет ее по-другому, задействуются другие мышцы, и ребенок начинает иначе захватывать мамину грудь, как бы «путает соски». К тому же, молоко или смесь из бутылочки «получить» легче, а при сосании груди приходится «трудиться». Чтобы исключить негативное влияние пустышки или бутылочки на грудное вскармливание, желательно от них отказаться. На любое беспокойство предлагайте карапузу грудь, а при необходимости докорма используйте ложку, шприц без иголки или чашку.

• Если молока слишком много. Избыточное количество может стать для младенца проблемой, ведь молоко течет из груди быстро, малютка не успевает его проглатывать и пугается, в результате чего прекращает сосать, вообще, и отворачивается. На помощь, как и при очень тугой груди, придет сцеживание малой части молока до кормления. Кроме того, рекомендуется прикладывать кроху к груди по несколько раз (давать одну грудь подряд) и отказаться от сцеживаний после кормлений.

• Если мама чем-то резко пахнет. Грудничок узнает маму по запаху почти с самого рождения, ассоциируя его со спокойствием и теплом. Если же женщина использует сильно пахнущий гель для душа, дезодорант или туалетную воду, это сбивает кроху с толку и может стать причиной отказа от груди. Единственным выходом будет перестать использовать косметику и парфюмерные средства с выраженным ароматом, если ребенку он не по нраву.

Причины, связанные с анатомическими особенностями материнской груди

Отказ ребенка от естественного вскармливания может случиться по причине того, что мамина грудь имеет индивидуальные анатомические особенности, затрудняющие процесс. Это может быть слишком плоская или, наоборот, вытянутая форма сосков, а также слишком узкие каналы, через которые идет молоко.

То, что создано природой, трудно, а порой и невозможно изменить, поэтому нужно постараться приспособиться к нестандартным особенностям своего тела и помочь малышу сделать это. Необходимо разрабатывать грудь, делать массаж и сцеживать молоко при помощи ручного молокоотсоса. Такие регулярные действия будут поддерживать лактацию и помогать ребенку. Можно воспользоваться специальными накладками для кормления, которые продаются в аптеке. Главное – это заняться решением проблемы сразу, поскольку первое время малыш еще очень слабый. После первого месяца, когда он немного подрастет и окрепнет, он будет сам справляться с тугой грудью.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: накладки для грудного вскармливания

Известный педиатр Е. Комаровский советует в подобный ситуациях проявлять терпение и предпринимать активные действия. Прервав на несколько минут кормление, нужно сделать массаж груди, а затем снова приложить к ней малыша. Главное – делать это регулярно.

Втянутый сосок

Чаще еще в роддоме мамам ставят этот «диагноз» и рекомендуют обзавестись специальными силиконовыми или латексными накладками для кормления. Но они, как правило, только затрудняют процесс.

Что можно делать? Формировать соски при помощи специальных приспособлений и упражнений во время беременности и/или после родов. При помощи вакуумных отсосов, в которых используются накладки на область ареолы с прорезью нужного размера для соска или при помощи указательного и большого пальца нежным вытягиванием и вращательными движениями.

Стимуляция области ареол во время беременности вызывает рефлекторное сокращение матки, что может привести к ее повышенному тонусу или даже выкидышу

Это важно знать и не увлекаться тренировками сосков особенно при сильно выраженном рефлексе. Зато после родов дополнительная симуляция сосков поможет матке быстрее сокращаться, что остановит кровотечение и поможет быстрее восстановить ее первоначальные размеры

Когда начинать отлучение от груди

Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни малыша с введением прикорма начиная с шестого месяца. Поэтому некоторые мамы постепенно завершают грудное вскармливание, когда ребенку исполняется один год. Кто-то делает это раньше, кто-то позже, а некоторые мамы ждут момента, когда ребенок сам будет готов перестать сосать грудь

Когда завершить кормление грудью – это личный выбор. Иногда мама может быть вынуждена завершить кормление, например из-за возвращения на работу. Спровоцировать завершение грудного вскармливания могут болезненные ощущения или трещины на сосках.

Стоит отметить, что для некоторых детей отлучение от груди в более взрослом возрасте (у тоддлеров) может проходить тяжелее. К примеру, отучить двухлетнего тоддлера сосать грудь может быть сложнее, чем малыша до года, в силу крепкой привычки.

Однако в теории все проще, на практике может быть сложнее. Старайтесь не сравнивать свои личные обстоятельства с обстоятельствами других мам и не поддавайтесь давлению, выбирая определенное время. Вместо этого сосредоточьтесь на том, что кажется правильным конкретно для вас и вашего малыша, а также проконсультируйтесь с педиатром.

Помните, что даже если вы отучаете ребенка сосать грудь, вы можете продолжать обеспечивать его всеми нужными питательными веществами, давая ему грудное молоко из бутылочки или чашки, смесь и прикорм (в зависимости от возраста).

Симптомы мастита груди

Мастит груди развивается из-за микроорганизмов (в основном из-за стафилококков), проникающих через трещину соска. Общие симптомы мастита груди – повышенная температура тела (38-39С) и боли в молочной железе.

Поверхностный мастит груди сопровождается покраснениями и болезненными ощущениями некоторых участков кожи груди. Кормление грудью можно продолжать, но только молоком из здоровой груди. Молоко из больной груди следует сцеживать. Кормление при мастите груди запрещено, так как существует риск заражения бактериальной инфекцией ребенка.

В случае, когда мастит груди имеет развитие, следует полностью прекратить кормление ребенка. В молочной железе будет явно определяться болезненный участок уплотнения, а в молоко может попадать гной. Перед тем как Вы сможете возобновить кормление грудью, следует провести полное исследование молока на предмет нахождения в нем бактерий.

Какая грудь из двух лучше и нет ли здесь чего-то странного?

Если у женщины много молока, новорожденный получает необходимую порцию из одной груди, их просто чередуют, а малыш не делает никакой разницы между ними. В другом случае ребенок получает более половины требуемой нормы молочка из одной груди и остаток нормы – из второй, «докармливается». Обычно при таком сценарии новорожденному также все равно, какую грудь ему предложили первой, какую ‒ второй. Но есть исключения, когда ребенок стал отказываться от одной груди, предпочитая другую. В чем дело? Есть несколько причин:

• Строение сосков может быть разным, хотя внешне они могут мало различаться. Конечно же, ребенок выберет ту грудь, которую ему более комфортно сосать.
• Если одна грудь обладает большей плотностью.
• Переполнение одной груди часто вызывает застой молока, оно меняет вкус.
• Ребенок отказывается от молока в той груди, которая обеспечивает слабый поток.

Проблема может лежать в медицинской плоскости. Например, если у грудничка родовая травма шеи, он может ощущать слабую боль при положении тела в одном из двух направлений и отказываться сосать.

Если ребенок отказывается от груди без явных причин, маме стоит показаться врачу, нет ли в этом случае скрытых заболеваний или патологий?

Как приучить ребенка сосать «нелюбимую» грудь?

Рекомендаций «как уравнять рабочую и отказную грудь» в правах, довольно много, но все они сводятся к обеспечению ребенку максимального комфорта при сосании. Вот самые распространенные:

• Экспериментируйте с разными позами: поверните кроху на животик, начинайте кормление с позиции «полулежа».
• Попытайтесь давать «нелюбимую» грудь, сочетая кормление с укачиванием, попробуйте покормить ребенка во время ходьбы по комнате. Возможно, он отвлечется и сам не заметит, как начнет сосать другую грудь.
• Начните кормление с «рабочей» груди, а когда будете предлагать вторую, сделайте так, чтобы поза ребенка не изменилась. Нужно просто передвинуть его.

А может это лактационный кризис?

Так называемый лактационный кризис на самом деле является ложным отказом от груди. С этим кризисом грудного вскармливания можно столкнуться, когда ребенку уже 3-4 месяца. В это время малыш начинает проявлять индивидуальные черты характера. Естественно, делает он это по-своему: может кричать и упираться, отворачиваясь от груди, плакать, то есть отказываться от еды всеми доступными способами.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок плачет и выгибается?

Такой лактационный криз не должен быть поводом перехода с грудного вскармливания на бутылочку. Это своеобразный психологический момент, а не проблема с пищеварением. Маме нужно проявить терпение и продолжать давать малышу грудь, не прекращать ночные кормления, не давать соски и пустышки, а также воду и прикорм.

Не менее важно и то, чтобы мама постоянно находилась рядом с ребенком – постоянный контакт будет способствовать укреплению духовной связи между ними. Период лактационного кризиса проходит довольно быстро, и вскоре малыш снова будет с удовольствием брать грудь

Чем хороша соска

Природа наделила новорожденных сосательным рефлексом, благодаря которому они находят мамину грудь и добывают молоко. Фактически это природный инстинкт, который не дает малышу умереть от голода. Кроме того, во время сосания происходит стимуляция мозга и выработка гормонов удовольствия. Они-то и делают ребенка спокойнее, помогают быстрее заснуть. Таким образом, когда ребенок возбужден, находится в некомфортных условиях, но не голоден, родители принимают решение дать ему соску для успокоения. Чаще всего она пригождается в следующих ситуациях:

малыш никак не может заснуть, а с пустышкой обычно засыпает без продолжительных укачиваний;

во время длительной поездки ребенок может чувствовать себя некомфортно, а соска может принести необходимое спокойствие;

младенцы не любят, когда их одевают, и часто капризничают, так что и в этой ситуации пустышка будет маминым помощником;

утомительная очередь к врачу также зачастую не обходится без этого «аксессуара».

Правильно подобранная соска из качественных материалов может быть профилактикой скопления газов (а вот дешевая, наоборот, провоцирует заглатывание воздуха). Кроме того, когда ребенок начинает ползать и активно познавать мир, пустышку используют как своего рода преграду, которая мешает потянуть в рот все, что попадается на пути.

Причины

Отказ от груди с одной стороны бывает спровоцировано физиологическими особенностями мамы или малыша, а также поведением обоих во время прикладывания. Женщинам иногда трудно понять, почему ребенок ведет себя так.

Справа или слева вырабатывается больше молока

Если ребенок сосет одну грудь охотно, а от другой отказывается, то причиной может быть неравномерная выработка молока. Женская молочная железа содержит альвеолы, в которых накапливается грудное молоко. От них отходят протоки, которые направляются к соску.

По протокам молоко во время сосания попадает в ротик младенца. У одной женщины количество альвеол в разных железах может отличаться, поскольку симметричных людей не бывает. В этом нет ничего опасного или противоестественного. Каждая мама, имея разное количество альвеол в молочных железах, способна кормить.

В той железе, где альвеол больше, собирается больше молочка. Оно начинает течь сразу, как только ребенок начинает сосать. С другой стороны альвеол меньше и молока, соответственно, накапливается меньше. Оно вырабатывается в процессе сосания. Поэтому грудничку приходится потрудиться, чтобы получить пищу.

С одно стороны льется интенсивнее

Малыш может отказываться от одной груди и с удовольствием сосать другую из-за разной силы вытекания молока. Одни груднички любят, чтобы молоко само лилось им в ротик. Другие предпочитают перед этим активно пососать.

Нина Зайченко, сертифицированный консультант по ГВ и известный блогер говорит:

— Ребенок сосет одну грудь, откуда молоко прям брызжет, и ему не надо напрягаться. А чтобы добыть молоко из другой груди, приходится напрягаться и ему это не нравится. А некоторым деткам, наоборот, не нравится, когда струя как из брандспойта бьет ему в рот. Все очень индивидуально.

Мама по-разному кладет малыша с двух сторон

Если младенец ест только одну грудь спокойно, а другую брать не хочет, то причиной может быть поза. Казалось бы, мама укладывает грудничка на правый и левый локоток одинаково. Но разница все равно есть, и для маленького человечка она ощутима.

Ребенку не нравится лежать на одном боку

Малыш, хоть и новорожденный, уже является отдельной личностью. Он проявляет недовольство в определенных случаях, но не всегда маме удается понять причины. Иногда младенцы скандалят у одной груди и с удовольствием сосут из другой.

Блогер и консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает:

— Мы все рождаемся не симметричными и малышу первое время может быть неудобно поворачиваться в какую-то сторону. И тогда грудничок отдает приоритет какому-то одному боку и соответствующей груди.

Поскольку малыш еще не может сказать, что лежать в этой позе ему неудобно, он просто выплевывает сосок и начинает скандалить. При этом он с удовольствием спокойно сосет противоположную молочную железу.

С одной стороны режутся зубки

Малыши после полугода могут отдавать предпочтение одной груди из-за прорезывания зубов. Возможно, ребенок испытывает дискомфорт, когда лежит на определенной стороне. Из-за этого младенец отказывается сосать одну грудь, но берет другую.

Прорезывание зубов у малышей происходит обычно после полугода, но у некоторых этот процесс начинается раньше.

Что следует и что не следует делать при отлучении от груди

Следует:

• Постепенно приучать малыша к бутылочке, а затем к чашке. Если ребенок постарше, то можно сразу переходить на чашку с поильником или чашку с трубочкой. Вы можете давать малышу сцеженное грудное молоко или смесь, а также коровье молоко начиная с года.

• Кормить ребенка из бутылочки, когда он в хорошем настроении и еще не очень проголодался. В такой ситуации ребенок может с большим желанием принять бутылочку. Если малышу еще нет года, для кормления подойдет сцеженное молоко или смесь. После года можно вводить коровье молоко.

• Сначала использовать соску для бутылочки с медленным потоком, чтобы малыш мог привыкнуть к кормлению из бутылочки.

• Привлечь к кормлениям кого-то из домашних. Так кормление у ребенка будет ассоциироваться не только с мамой и отлучение от груди пройдет немного легче.

• Отвлекать ребенка, когда приходит привычное время кормления грудью. Дайте ему что-нибудь перекусить или сходите на детскую площадку, в гости, почитайте ребенку или отправьтесь на прогулку.

• Сократить продолжительность кормлений

• Уменьшать постепенно количество кормлений грудью, пока вам не удастся их полностью заменить кормлением из бутылочки или чашки, а также прикормом, если малыш уже дорос.

Если вы начали отлучение от груди в период между шестью месяцами и годом, то вместе с прикормом нужно продолжать давать сцеженное грудное молоко или смесь, пока ребенку не исполнится год. После чего можно будет уже полностью перейти на твердую пищу и коровье молоко.

Если возможно, то не следует:

• Резко завершать кормление грудью. Сокращайте кормления постепенно, например начиная с ночных кормлений. Уменьшайте кормления на протяжении дней, недель или месяцев.

• Сидеть в кресле, в котором вы обычно кормите, или носить одежду, в которой вы кормите, так как это может послужить противоречивым сигналом.

• Отказывать в груди, если ребенок настойчиво просит. Такое поведение может привести к тому, что ребенок еще больше будет настаивать на сосании груди.

• Не давать ребенку сосать палец или край одеяла либо отказывать в любой другой привычке, которая помогает ему успокоиться. Возможно, так он справляется с переменами, и это нормально. Если вас что-то волнует в том, как малыш пытается себя успокоить, обсудите это с педиатром.

Как можно решить проблему?

Использовать бутылочку для младенца приходится практически всем родителям. Сегодня на рынке представлены бутылочки, которые разработаны специально для деток на грудном вскармливании. Физиологические соски специальной конструкции делают минимальной вероятность того, что малыш откажется от груди. Примером такой продукции могут служить бутылочки для кормления японского бренда Pigeon с инновационной физиологической соской, которая позволяет малышу воспроизводить естественные сосательные движения. Они отличаются от обычных бутылочек такими качествами как:

• Соска с широким основанием – малышу приходится также широко открывать ротик, как и при ГВ
• Текстурированная поверхность основания соски – позволяет губам и языку легко скользить по поверхности как по коже груди (обычный гладкий силикон имеет свойство прилипания).
• Диаметр соски соответствует сосательной ямке – у бренда Pigeon есть четыре размера соски для деток разного возраста
• Отверстие нужного диаметра – сосать приходится так же усердно, как и мамину грудь
• Специальный вентиляционный клапан не дает возможности воздуху попадать в соску, тем самым сводит к минимуму возникновение колик у ребенка от заглатывания воздуха
• При сосании работают те же мышцы, что и при ГВ.

Такая бутылочка не создаст проблему с отказом от груди и мама сможет заниматься своими делами, при этом не отлучая своего малыша от грудного вскармливания, но при этом она должна следить за постоянной поддержкой лактации(!).

Бутылочки и соски Pigeon прошли клинические испытания на предмет поддержки грудного вскармливания в Научном Центре здоровья детей РАМН (2013 г.).

Грудное молоко – это для малыша не только питание, но и способ успокоиться, почувствовать тесный контакт с мамой. После восстановления кормления грудью также можно при необходимости докармливания начать пользоваться бутылочками Рigeon с инновационной соской.

Что делать, если ребенок перестал брать грудь

Самое главное — не паниковать! При первых признаках отказа от груди, многие мамочки тут же дают малышу детскую смесь, что в свою очередь очень часто приводит к завершению ГВ.  Делать этого не нужно, по крайней мере пока вы не постараетесь вернуть малыша к обычному режиму питания. 

Если новорождённый стал плохо сосать грудь, проанализируйте все возможные причины и что конкретно могло спровоцировать отказ именно в вашем случае? Точно ли вы уверены, что ребёнок здоров, у него не режутся зубки, не болит животик? 

Как мы уже говорили, с малышом нужно установить контакт, постараться сделать так, чтобы у него возникали положительные ассоциации: чаще выкладывайте к себе на грудь, поглаживайте, во время прикладывания ищете наиболее удобную позу для крохи, оградите его от любых стрессовых ситуаций. 

Если ребенок выплевывает грудь из-за того, что в ней мало молока, то некоторое время нужно докармливать кроху сцеженным грудным молоком (из чашки, либо ложки). Не используйте бутылочки и пустышки

Детям раннего возраста очень важно удовлетворять свой сосательный рефлекс. Отсутствие всяческих аналогов поможет ребёнку  быстрей вернуться к груди

Также грудь можно дать малышу, когда он находится в полусонном состоянии. 

Как выглядит отказ от груди?

Если ребенок отказывается от грудного молока, выглядеть это может по-разному. Конечно, маме, проводящей рядом с малышом день и ночь, будут видны тревожные признаки:

ИНТЕРЕСНО: как определить, что новорожденный не наедается грудным молоком?

• ребенок вообще не хочет брать грудь;
• ест только из одной груди;
• соглашается есть лишь в полусонном или сонном состоянии;
• берет грудь, но плохо – сначала сосет, потом плачет и прекращает, затем может опять покушать, но снова психует и в конечном итоге остается голодным.

Утверждать, что грудничок капризничает, не совсем верно. Если в таком возрасте малыш ревет и не признает грудное вскармливание, значит, на то есть объективные причины. Либо он болен, либо ему не комфортно. Говорить о так называемом проявлении характера здесь неуместно. Чем быстрее мы определим причину, тем успешнее решим проблему.

Методика доктора Комаровского: это жестоко, но она работает

Прославленный педиатр утверждает, что проблема решаема за одни сутки. Но как? Он рассматривает отказавшегося от груди ребенка как маленького шантажиста и говорит, что ответ на вопрос, почему ребенок отказывается от груди, лежит не в медицинской, а в педагогической плоскости.

Доктор говорит: если ребенок отказывается от груди, нужно просто не давать ему есть. Пусть кричит. Родителям грудного ребенка придется потерпеть, но оно того стоит: чувство голода сделает свое дело! Грудной ребенок должен есть то, что дают. В принципе, это же утверждение относится ко всем детям в возрасте от 0 до 18, а в еврейских семьях из Одессы – примерно до 35 лет.

Как преодолеть кризис ГВ?

Основная опасность ложного отказа от груди заключается в том, что он может стать настоящим. Такой риск существует, когда мама не сразу смогла понять, в чем дело, или же если правила кормления с самого начала нарушались. Усугубить проблему может и физическое недомогание ребенка.

Для преодоления лактационного кризиса очень важен психологический фактор. Налаживание контакта мамы с малышом является основой решения проблемы. В этом помогут некоторые приемы:

1. Маме необходимо сохранять спокойствие, несмотря ни на что, ведь ребенок очень хорошо чувствует ее душевное состояние и поддается ему. С ним нужно постоянно разговаривать, напевать песенки, поглаживать и улыбаться.
2. Чтобы малыш брал грудь, ему должно быть удобно (рекомендуем прочитать: как правильно прикладывать малыша к груди при кормлении?). Можно попробовать разные положения и позы для кормления, даже если при этом самой маме будет не очень комфортно. Главное, чтобы ребенка ничего не беспокоило.
3. Грудь нужно предлагать постоянно и очень нежелательно использовать соски, пустышки, бутылочки. Прикорм необходимо тоже исключить. Если не будет альтернативы, ребенок снова начнет брать грудь.
4. Не стоит отказываться от ночных кормлений. В первые месяцы жизни детям это нужно. Питательность молока можно повышать соответствующими продуктами, добавленными в рацион матери.

При соблюдении всех правил можно быстро и относительно легко решить проблему и снова приучить малыша к груди. Лактация не будет нарушена, а у ребенка сформируется чувство защищенности и уверенности.

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением. Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как начать завершение грудного вскармливания? Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.

• Когда лучше начинать завершение кормлений?Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.

• Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?Вот несколько методов для тоддлеров:

  · Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
  · Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
  · Сокращайте продолжительность каждого кормления.
  · Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
  · Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
  · Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
  · Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Анатомия молочной железы.

Молочные железы по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы. Но по своему функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, так как обеспечивают первоначальное питание ребенка немедленно после рождения, когда прекращается получение им питательных веществ через плацентарную кровь.

У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15 – 20 отдельных железок, разделенных прослойками соединительной и жировой ткани. Размер груди определяется развитием в ней жировой ткани и не влияет на количество производимого молока. Железки по своему строению являются альвеолярными и их выводные протоки открываются на вершине соска.

Сосок представляет собой утолщение кожи, он сильно пигментирован. В области ареолы располагается множество нервных окончаний, обилие которых связано с тем, что выделение молока обусловлено рефлексом на раздражение этих окончаний актом сосания. Там же располагаются также железы Монтгомери, выделяющие бактерицидный секрет, по запаху напоминающий околоплодные воды. Отсюда следует, что частое мытье сосков, особенно с мылом ведет к нарушению защитного бактерицидного слоя и способствует возникновению трещин и гнойных процессов. Кроме этого, ребенок теряет обонятельный ориентир в процессе поиска соска.

Рассмотрим строение молочной железы от соска к альвеолам. Как мы уже отметили, на вершине соска открываются выводные протоки, которые переходят в молочные синусы, служащие резервуарами, где накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах. В молочные синусы впадают многочисленные ветвящиеся и анастомозирующие молочные протоки, заканчивающиеся до наступления лактации тонкими слепыми трубочками – альвеолярными молочными ходами, которые во время беременности и лактации дают начало множеству альвеол. В железистых клетках альвеол (лактоцитах) происходит синтез молока.

Малыш отказывается от одной груди: последствия

Многие женщины во время лактации сталкиваются с одинаковой проблемой, когда ребенок берет только одну грудь и совсем отказывается от другой. В этой ситуации у мамы есть два пути: переучить малыша или подчиниться его желаниям.

Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, то надо попробовать все способы, которые могут исправить поведение ребенка. Когда кормящая женщина подчиняется желаниям младенца и соглашается кормить только права или слева, то это шаг на пути к отказу.

Если малыш отказывается от одной груди и сосет другую, а мама не пытается исправить положение, то последствия будут такими:

• В «нелюбимой» груди молоко будет застаиваться. Это приведет к появлению шишек. Если кормить младенца только справа или только слева, то признаки лактостаза не заставят себя ждать.
• В одной груди молоко будет вырабатываться в прежнем объеме, а в другой его выработка станет меньше. Со временем малышу будет не хватать питания, поскольку ребенок растет. Мама будет вынуждена докармливать младенца смесью, поскольку молочка недостаточно.
• «Любимая» железа будет большего размера, поскольку в ней поддерживается активная лактация. Возможно, после отмены ГВ размер восстановится, но кожа все равно останется более растянутой. Одна грудь больше другой — при кормлении довольно частое явление.