За сколько надо собрать мочу у грудничка
Содержание:
- Существующие способы сбора мочи
- Что сделать, чтобы ребенок не боялся забора крови из вены или из пальца:
- О не эффективных методиках
- Как собрать анализы мочи у ребенка?
- Лечебные мероприятия
- Белок
- Мочеприёмник как панацея потенциальных проблем и неудобств
- Правила сбора мочи по Зимницкому
- Мамины хитрости
- Сколько нужно материала для исследования
- О чем расскажет анализ?
Существующие способы сбора мочи
Сбор мочи проводится:
- в медицинский мочеприемник
- в пластиковую или стеклянную емкость
- в обычный чистый полиэтиленовый пакет
Мочеприемник
В аптеках можно найти небольшие пакетики со специальным отверстием, известные как мочесборники. Для мальчиков современная фармакология выпускает приемники со специальными выемками для яичек, что упрощает использование. Несмотря на то, что приемник для сбора мочи легко крепится к телу новорожденного, желательно купить несколько штук, чтобы операция не провалилась. Липучка на устройстве не должна волновать родителей, поскольку она гипоаллергенна и не вызывает у детей кожных раздражений.
Размещать приемник для сбора мочи в подгузнике нельзя, иначе на выходе родители получат наполненный памперс и сухой пакет. Перед процедурой младенца подмывают, хорошо вытирают мягким полотенцем насухо — и к ножкам крепится пакет. Не все мамы могут строго засечь момент, когда у новорожденного появится желание пописать. Для ускорения процесса можно в ванной открыть водичку и постоять у самодельного «ручейка».
Сбор мочи необходимо проводить только в стоячем положении, сидеть ребенку нельзя, поэтому нужно взять его на руки. Пакет одинаково эффективно крепится и у девочки, и у мальчика. Для большего успокоения мама может поддерживать мочеприемник. После окончания процедуры жидкость из стерильного пакета следует перелить в чистую емкость, чтобы результат анализа был точным.
Стеклянная или пластиковая емкость
Метод подходит для терпеливых родителей, которые могут выделить время и засечь «график» мочеиспускания у новорожденного. Берется пластиковая баночка для сбора мочи, которую можно купить в аптеке, или любая стеклянная емкость, обнаруженная в квартире. Подойдет тара от детского питания, но предварительно она обязательно обдается кипятком для стерилизации.
У детей существует определенный интервал в мочеиспускании, поэтому достаточно при помощи часов установить промежуток и приготовиться. Даже если момент был упущен, желательно иметь баночку под рукой и в следующий раз не оплошать. У новорожденного мальчика бор мочи пройдет легко – нужно вовремя успеть подставить емкость под струю. Для девочки способ тоже подходящий, но потребуется присутствие еще одного человека, который будет держать тару.
Полиэтиленовый пакет
Имеется более доступный и бюджетный метод сбора мочи у новорожденных. В хозяйстве любой мамы имеются обычные пакеты для бутербродов и завтраков с «ручками». Из «ручек» можно сделать отличные завязки, если разрезать их. На боковых сторонах в пакете делаются надрезы, самодельный полиэтиленовый «подгузник» крепится на теле малыша, и обвязывается за ножки. Получается удобная емкость для сбора мочи.
Младенца нельзя класть, он должен находиться вертикально, чтобы жидкость не вытекла за пределы пакета. По окончании процесса нужно аккуратно перелить мочу малыша в чистую тару
Желательно участие еще одного человека, чтобы осторожно снять «мешочек» с новорожденной и не пролить содержимое
Допускается собирать мочу у детей в позе лежа, используя пластиковый пакет
На пеленальный столик стелется клеенка, сверху размещается полиэтилен, на него уложить малыша. Поддерживать пакет по краям, по окончании мочеиспускания осторожно перелить в чистую емкость. Лучше проводить действия с помощью другого человека, который сможет приподнять ребенка, чтобы сбор мочи прошел успешно
Часто мочевыделение у детей стимулируется кормлением, поэтому для сбора мочи нужно приложить ребенка к груди. В процессе должен участвовать кто-то из близких, чтобы мама не отвлекалась на посторонние действия.
Помогут ускорить мочеиспускание следующие процедуры:
- поглаживание теплой рукой животика у детей в области ниже пупка
- опускание ладошек ребенка в мисочку с теплой водичкой
- влажная пеленка под малышом
Что сделать, чтобы ребенок не боялся забора крови из вены или из пальца:
Анализы крови могут вызывать у детей определенные страхи (дети могут бояться болезненных ощущений или вида крови), поэтому постарайтесь заранее рассказать ребенку о том, что никакого вреда ему не будет причинено.
Медицинский персонал нашего центра отлично умеет работать с маленькими детьми, вы можете не волноваться, забор крови будет произведен быстро, профессионально, наши медсестры стараются брать кровь и из вены и из пальца так, чтобы малыши не боялись и не плакали.
Для мам: если вы беспокоитесь, что малыш плохо воспримет взятие крови из вены или из пальца, вы можете предварительно дома поиграть с ребенком в «анализы» на мягкой игрушке, показывая, как проходит процедура взятия крови из вены. Повторение игровой процедуры с ребенком несколько раз позволит значительно снизить уровень страха от неизвестности предстоящей процедуры.
Во время забора материала для исследования у ребенка находитесь с ним рядом, отвлекая его внимание устным счетом или повторением алфавита
О не эффективных методиках
Существует несколько основных способов, как собрать анализ у маленького ребенка
«Выжимания пеленки или памперса»
Не самый лучший способ для сбора анализа, хотя, достаточно часто используемый, которого лучше избегать. Дело в том, что в памперсах используется специальное гелеобразное вещество, которое, собственно, и обеспечивает всасывание влаги. При попытке выжать такой подгузник, зачастую, удается отжать смесь мочи и данного геля, что само собой повлияет на адекватную оценку анализа. Отжимать пеленку так же не имеет смысла. Кроме того, о какой стерильности может идти речь? Такой тип сбора категорически не подходит для бактериологического исследования. Так вместо флоры мочевыводящих путей ребенка мы получим флору, обитающую на памперсе или пеленке.
«Переливание мочи из горшка»
Так же не лучший способ. Собирать в металлический горшок — подходящий вариант, но его нужно прокипятить перед сбором анализа. Если горшок из пластика, то такой возможности нет, а использование бытовой химии не гарантирует ожидаемого эффекта. Число лейкоцитов – белых клеток крови, в моче такого ребенка, даже при условии сбора в хорошо отмытый горшок, будет превышать нормы, а бактериологическое исследование даст ложноположительный результат.
«Ловить момент и подставлять стерильный контейнер для сбора анализа»
В таком случае приходится полагаться на удачу. Контейнер, который на сегодняшний день можно купить в любой аптеке, желательно приготовить заранее. Не достаточно надежный вариант сбора мочи в банку, даже обработанная кипятком банка не всегда гарантирует чистоту. Собрать мочу у малыша до года очень удобно в ванной комнате. Звук плеска включенной воды будет стимулировать процесс мочеиспускания у ребенка. Также можно напоить малыша чистой питьевой водой.
Зачастую после сна малыши мочатся, при этом придется «ловить момент», подставляя заранее приготовленную емкость под струю мочи. Данная методика хорошо подходит для мальчиков.
В случае сбора мочи у девочек можно подложить неглубокую тарелку или блюдце. Не стоит забывать о чистоте и стерильности посуды. Такую посуду необходимо тщательно вымыть и прокипятить. Стимулировать мочеиспускание можно подложив на секунду ватку, смоченную в теплой воде – это обеспечит тактильную стимуляцию мочеиспускания ребенка.
«Использование мочеприемника или мочесборника»
Мочеприемники, к сожалению, не всегда возможно приобрести в обычной аптеке, но в прибольничных пунктах они, зачастую, есть. Он представляет собой полиэтиленовый стерильный пакетик со специальным отверстием и клейкой зоной для фиксации его на лобке ребенка. Такие мочеприемники идеально подойдут детям до года. Существуют как мочеприемники для мальчиков, так и для маленьких представительниц прекрасного пола. Сверху фиксированного на промежности пакетика можно смело надеть памперс. Во избежание раздражения и дерматитов, лучше не оставлять приемник на долгое время, на ночь. Кроме того помочившись несколько раз за ночь собирается «неправильный» анализ, который может послужить причиной ненужных последствий. Мочеприемник удобен в транспортировке. Отверстие, через которое поступает моча, заклеивается полиэтиленовой крышечкой.
К сожалению и данная методика имеет свои недостатки:
- детки часто бывают очень неспокойны и постоянно норовят отодрать мешающую ненужную штуку;
- раздражение кожных покровов;
- невозможность собрать «нужную» порцию.
«Как собирать мочу шприцом с клеенки?»
Метод из народного фольклора. Суть проста – ребенок справляет нужду лежа на клеенке, а родители отбират мочу стерильным шприцом. Клеенку нужно заранее подготовить (постирать) и ждать момента истины. Лежать долгое время на холодной клеенке малышу будет совсем не комфортно. О стерильности в таком случае лучше не мечтать.
«Метод сбора мочи путем катетеризации мочевого пузыря»
Метод описан только с общеобразовательной целью. Применение такой методики возможно только в условиях лечебного учреждения квалифицированным специалистом. Не повторяйте этого в домашних условиях!
Несоблюдение техники выполнения катетеризации грозит грозными осложнениями, такими как занесение инфекции или травматизацией мочеиспускательного канала. Методика заключается в ведении в мочеиспускательный канал гибкой полой трубки (катетера) и заборе мочи непосредственно из мочевого пузыря. Методика хороша в условиях стационара, в случаях, когда у ребенка нарушен процесс мочеиспускания. Анализ, собранный в соответствии со всеми правилами всегда стерилен, в случае если у малыша нет инфекции мочевыводящих путей. Метод идеален для бактериологического метода исследования и биохимии мочи.
Как собрать анализы мочи у ребенка?
В течение первого года жизни анализ мочи здорового ребенка нужно собрать и сдать как минимум 2 раза: в 3 месяца и в 11-12 месяцев. Имеется несколько приемов, как собрать анализы мочи у ребенка, особенно у новорожденного.
Недопустимые приемы сбора мочи
Некоторые родители считают, что собрать мочу для анализа можно, если отжать пеленку или памперс, собрать шприцем с клеенки мочу или вылить из горшка его содержимое. Это не правильные приемы сбора мочи, поскольку ответы получаются искаженными. Это происходит из-за того, что:
- пеленка является своеобразным фильтром для мочи, и не все форменные элементы выявятся при исследовании;
- памперс преобразует жидкость в гель, и за достоверность анализа никто не сможет поручиться, да и такую жидкость не примут в лаборатории;
- сбор мочи шприцем с клеенки тоже исказит результат, да и ребенку будет некомфортно лежать на холодном ложе;
- невозможно добиться идеальной чистоты от чаще всего используемых пластмассовых или пластиковых горшков.
Правила при сборе мочи у ребенка
Если малыш недавно родился или не умеет еще пользоваться горшком
Перед процедурой сбора мочи необходимо вымыть половые органы новорожденного теплой водой с использованием детского мыла.В аптеках имеются в продаже мочесборник для детей, который представлен пластиковым пакетиком, который осторожно приклеивается к коже малыша.Чтобы ребенок не сорвал его, необходимо одеть подгузник. Можно использовать чистый полиэтиленовый пакетик, пластиковый контейнер, пропаренную стеклянную баночку или презерватив для мальчиков и стеклянное теплое блюдце для девочек
Чтобы стимулировать мочеиспускание, используется шум льющейся воды (например, в ванне), дотронуться теплой мокрой ваткой до промежности малыша или теплой рукой к низу живота. Следует помнить, что лучше собирать утреннюю порцию после пробуждения ребенка и транспортировать мочу лаборанту в количестве 15 мл в течение трех часов.
Правила сбора мочи для различных исследований
Для определения состояния мочевыводящей системы малыша проводится несколько анализов мочи.
Самым частым назначаемым является общий анализ мочи, который может показать состояние фильтрации в почках и состояние и функции мочевыводящих путей, а также наличие воспалительных заболеваний. Исследуется цвет мочи, плотность, помутнение, кислотность, наличие белка, лейкоцитов, сахара, ацетона, кетоновых тел, эритроцитов, эпителия, продуктов билирубина, солей, желчных пигментов.
Анализ мочи по Нечипоренко необходимо сдавать при наличии изменений в общем анализе мочи при подозрении на пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит. Для его проведения требуется утренняя моча, а именно ее средняя порция – несколько капель в сторону, затем — в контейнер и последние капли – тоже в сторону. Именно контейнер необходим для лабораторного исследования.
Анализ мочи по Зимницкому назначается для исследования фильтрационной функции почек, при подозрении на диабет или при неправильном кормлении. Необходимо собрать всю мочу в восемь емкостей с 9.00 утра в течение 24 часов до 9.00 следующего дня. Моча по возможности должна собираться каждые три часа. Хранить контейнеры необходимо при температуре +4°С — 8°С в холодильнике. Требуется также вести учет выпитой жидкости.
Анализ мочи на биохимию, то есть определение в составе мочи белка, амилазы, мочевины, мочевой кислоты, калия, натрия, кальция, хлора, ацетона проводится при болезнях обмена веществ и воспалении почек. Собирается моча после утреннего мочеиспускания в течение 24 часов, сливается в одну емкость и хранится при соответствующей температуре. Перед походом в лабораторию необходимо перемешать всю мочу и отлить 100 мл. На контейнере необходимо указать возраст ребенка, его вес, рост, количество выпитой ребенком жидкости за сутки и выделенной мочи.
Для определения катехоламинов в моче собирается моча так же, как и при сборе мочи на биохимию, то есть за сутки. Однако для сбора требуется консервант, который помещается в емкость для сбора мочи. Затем моча тщательно перемешивается и отливается в специальный контейнер. На этикетке указывается количество суточной мочи и время сбора. Анализ может указать на поражение различных органов ребенка.
Лечебные мероприятия
Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:
- этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
- симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.
В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.
Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.
Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика. Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:
Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:
Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов
С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.
При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:
Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.
Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.
Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу — острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.
Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.
Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.
Терапия складывается из нескольких этапов:
- формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
- периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
- санаторно-курортное лечение.
Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.
Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.
Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.
Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.
Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.
Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.
Белок
У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.
Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:
- простудные заболевания,
- болезни мочевыводящих путей,
- болезни почек.
- цистит,
- вульвовагинит,
- аденома простаты.
Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.
Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.
Мочеприёмник как панацея потенциальных проблем и неудобств
К великой радости родителей в целях успешной реализации процесса отбора материала промышленность соответствующего профиля любезно предоставляет возможность использования специального мочеприёмника.
Что из себя представляет это незатейливое устройство? По своей сути – это стерильный пакет, снабжённый специальной липучкой, прикрепляемый к промежности младенца. Данная конструкция обеспечивает герметичность и чистоту получаемого материала.
Существуют мочеприёмники, предназначенные только как для девочек, так и сугубо для мальчиков. Это оптимальный вариант с точки зрения комфорта. Но есть и универсальные приспособления, ориентированные сразу на представителей обоих полов.
Процедура забора материала у девочек выглядит следующим образом. Тщательно помыв руки, подмыв ребёнка и убрав остатки влаги одноразовым полотенцем, следует положить малыша на спину и обеспечить доступ к половым органам ребенка. Обнажив липучку мочеприёмника необходимо расположить его строго в области половых губ, исключив зону ануса, и аккуратно прижать к телу малыша.
Итоговую фиксацию можно обеспечить подгузником или пелёнкой. В процессе забора мочи ребёнка можно держать на руках в целях сохранения герметичности. Контролировать объём жидкости следует по специальной шкале, нанесённой на резервуар мочеприёмника.
По итогу мочеиспускания мочеприёмник аккуратно отделяется от кожи малыша, и жидкость перемещается в специальный стерильный контейнер.
Специфика сбора мочи посредством данного устройства у мальчика заключается лишь в особенности геометрии отверстия мочеприёмника и способа крепления данной конструкции к телу ребёнка.
Половые органы в данном случае помещаются внутрь резервуара, а липучка крепится к промежности малыша. В остальном все рекомендации точно такие же, как и в предыдущих абзацах.
Данные изделия можно найти практически в любой аптеке по весьма и весьма доступным ценам.
Правила сбора мочи по Зимницкому
Анализ или проба по Зимницкому является дополнительным лабораторным исследованием мочи, он достаточно информативен и часто используется при диагностировании работы почек.Проба по Зимницкому определяет степень способности почек выделять и концентрировать мочу. Это сложный регулятивный механизм, сохраняющий в организме жизненно важный баланс жидкой среды. Если в организм поступает значительное количество жидкости, то почки выделяют больше мочи, с более низким удельным весом. Если в организме жидкости мало, то моча выделяется концентрированная, что сохраняет постоянство показателей его жидких сред.Анализ мочи по Зимницкому выявляет:
- Общий объем мочи, или суточный диурез;
- Дневной диурез – соотношение поступившей в организм жидкости и выделенной мочи (за 12 часов);
- Ночной диурез (за 12 часов);
- Удельный вес (концентрация, или плотность растворенных веществ) мочи в каждом мочеиспускании.
Плотность мочи зависит от количества жидкости, проходящей через почки и качества их концентрационной функции. Этот показатель нестабильный и может меняться в течение суток. Утром моча более плотная, чем дневная, так как днем потребляется больше воды и других жидкостей.Другой показатель – суточный диурез, указывает на общее количество мочи, выделенной почками за сутки. Это очень важная характеристика, по которой можно судить о наличии проблем в выделительной и сердечно-сосудистой системах. При привычном потреблении жидкости показатели суточного диуреза отличаются в зависимости от пола и возраста пациента. Значительные сдвиги показателя в сторону его увеличения или уменьшения указывают на имеющиеся в организме проблемы с почками или сердцем.
Как правильно собрать мочу?
Сбор мочи по Зимницкому проводится в течение суток, в четко обозначенные часы.Перед каждым мочеиспусканием для анализа пациент должен провести гигиеническую процедуру наружных половых органов.Ограничений по питьевому и пищевому режиму в процессе сбора мочи нет. Она собирается в 8 чистых баночек, объемом от 200 до 500 мл. Пациент ведет в течение суток запись учета выпитой воды и жидкости.Сбор мочи производится по часам:
- 6:00 – первое мочеиспускание, которое не надо собирать в баночку;
- 9:00 – первая баночка;
- 12:00 -вторая баночка и т.д. до следующего утра;
- 6:00 следующего дня – последняя баночка.
К сбору мочи следует отнестись ответственно, не пропуская назначенного времени. Если в назначенное время мочеиспускания не произошло, то баночку сдают в лабораторию пустой.
Расшифровка анализа по Зимницкому
При объеме потребленной жидкости 1, 5-2 литра, нормальными показателями пробы по Зимницкому считаются:
- Диурез за сутки – 1500-2000 мл;
- Соотношение между суточным диурезом и поступившей в организм жидкостью – 65-80%;
- Дневной диурез значительно выше ночного (2/3 от суточного диуреза занимает дневной диурез и 1/3 ночной);
- Удельный вес мочи – не менее 1020;
- Заметные колебания объема и плотности мочи в разных порциях в течение суток.
При расстройстве функции почек возможны другие показатели пробы Зиницкого, расшифровка которых указывает на определенные патологии:
- Никтурия – превышающий объем диуреза ночью, над объемом диуреза днем (при сердечной недостаточности, сахарном диабете);
- Изогипостенурия – неустойчивость показателей у.в. мочи во всех баночках в пределах 1009-1011; 1012-1016 (при почечных патологиях);
- Высокий у.в. мочи во всех баночках – более 1028 (возможно при сахарном диабете);
- Полиурия – каждая из баночек имеет объем, превышающий 200-300мл (нарушена выделительная функция почек, эндокринные патологии);
- Олигурия – суточный диурез менее 500 мл (при почечных и эндокринных патологиях).
Отклонение от нормальных показателей в пробе мочи по Зимницкому является поводом для дальнейшего обследования пациента. Давать оценку данного анализа мочи можно только в комплексе с другими методами исследования пациента. Самодиагностика и самолечение являются серьезной угрозой здоровью.
Мамины хитрости
Ярко желтая моча у ребенка младше года — норма или отклонение
Как можно заставить ребенка пописать для анализов, есть некоторые хитрости для быстрого сбора мочи. Некоторые из них можно применять не только для грудничков первых месяцев жизни, но и для малышей, которым есть год, два, и они уже ходят на горшок.
Что делать, чтобы помочь новорожденному помочиться:
- Переливать жидкость из емкости в емкость либо включить воду из-под крана в ванной, куда отнести кроху. Как правило, журчание воды заставляет малыш писать, вызывая позывы к мочеиспусканию.
- Новорожденного можно положить на влажную пеленочку, но ненадолго и только в теплом помещении.
- Некоторые крохи могут посикать, как только начать поглаживать низ живота.
- Когда грудничок поел молока или попил водички, он также может начать мочиться. Поэтому мама может предложить малышу попить перед сбором мочи.
Одна из хитростей – напоить младенца водичкой
Если опустить ручку малютки в емкость с теплой водой, он тоже может пописать.
Сколько нужно материала для исследования
Многие родители задаются вопросом: «Сколько надо собрать мочи для анализа у ребенка?» Количество материала зависит от того, какой тип исследования назначен.
Врачи назначают:
- Общий анализ мочи – 20 мл. Проводится при профилактическом осмотре, для поступления в садик или школу, а также в случае подозрения на болезнь.
- По Нечипоренко – от 15 до 20 мл. Назначается для определения количества эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Именно эти элементы способны указать на наличие воспалительных процессов в организме. Зачастую результат по Нечипоренко показывает воспалительные процессы, в первую очередь, мочевыделительной системы.
- По Зимницкому. Назначается для того, чтобы отследить ее изменения в составе. Собирается количество материала по часам на протяжении дня.
- Биохимический анализ мочи – 20 мл. Проводится сбор жидкости на протяжении дня. Сохранять ее надо при температуре от +4С до +8С. Лучше держать тару в холодильнике.
От вида исследования зависит, сколько мочи надо собрать. Для того чтобы получить точный результат, достаточно для анализа грудничка предоставить 10 мл жидкости. Для исследования по Нечипоренко лаборанты могут принять и меньше, но будет лучше, если материала в сосуде будет 1 сантиметр.
Запрещается делать при сборе мочи
- Не рекомендуется выдавливать мочу с ваты, подгузника или пеленки. С памперса собрать жидкость нереально, так как она с помощью специальных компонентов превращается в «желе». Что касается ватки и пеленки, то выжать урину с них в небольшом количестве можно, но соли и важные ферменты останутся в ткани. Это и является причиной несоответствия показателей.
- Запрещается переливать материал с детского горшка в стакан. Пластиковый сосуд достаточно сложно в домашних условиях продезинфицировать. Поэтому, исследование в этом случае покажет завышенные показатели лейкоцитов, солей и микробов.
- Также не стоит собирать мочу в баночку из-под детского питания. Вымыть надлежащим образом ее не удастся, а это приведет к появлению белка, примесей и солей в составе. Избежать несоответствия показателей можно. Для этого достаточно приобрести в аптеке специальную тару, которая обеспечит верный результат.
Не стоит относить в лабораторию меньше чем 8 мл мочи. Этого количества не хватит, чтобы провести точное исследование.
Сколько надо мочи для анализа у ребенка, стоит знать каждой мамочке, так как от этого зависит достоверность результатов. Чтобы не выявились отклонения в исследовании, необходимо уметь проводить сбор урины. Для этого достаточно придерживаться правил и рекомендаций.
Одним из важнейших методов диагностики в медицине являются лабораторные исследования. Что же касается обследования маленьких детей, то точность постановки диагноза во многом зависит от способности родителей правильно собрать биоматериал и своевременно доставить его в лабораторию. В норме у любого младенца мочеиспускание происходит около двадцати раз за сутки по тридцать миллилитров за один раз.
А как собрать мочу у грудничка мальчика и девочки?
О чем расскажет анализ?
Итак, какие характеристики мочи исследуют в лаборатории и что они означают.
1. Физико-химические свойства мочи
Это ее цвет, прозрачность, относительная плотность и другие параметры.
В нормальной ситуации:
- цвет должен быть от соломенно-желтого до янтарно-желтого;
- моча должна быть прозрачной;
- ацетона нет;
- удельный вес – от 1002 до 1030;
- желчных пигментов нет;
- реакция (pH) слабокислая или нейтральная;
- белок – до 0,033 г/л;
- сахар отсутствует либо есть только его следы.
Любые отклонения могут указывать на то или иное заболевание. В норме анализ не обнаружит в моче ни билирубина, ни гемоглобина, ни кетоновых тел, ни глюкозы, ни нитритов. Наличие ацетона может говорить как о сахарном диабете, так и о нарушениях углеводного обмена, когда у ребенка в организме заканчиваются запасы глюкозы, и он начинает брать энергию из запасов жира.
2. Исследование осадка мочи
При различных заболеваниях мочевыводящей системы в моче встречаются элементы почечного эпителия, форменные элементы крови – эритроциты и лейкоциты, а также мочевые цилиндры.
Нормальный анализ должен выглядеть так:
- плоский эпителий – единичный;
- эпителий мочевых канальцев (почечный) отсутствует;
- лейкоциты: у мальчиков – до 5-7 в п/зр, у девочек – до 7-10 в п/зр;
- эритроциты – ноль или единичные в поле зрения;
- цилиндры: гиалиновые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, кровяные — отсутствуют;
- соли – небольшое количество уратов или оксалатов.
– Лейкоциты – это клетки, которые борются с инфекцией, поэтому большое их количество свидетельствует об инфицировании организма, – объясняет Евгений Комаровский. – Обычно лаборант указывает количество лейкоцитов «в поле зрения», и выглядит это, например, так: «3 л. в п/зр». Наличие эритроцитов говорит о том, что в мочу каким-то образом попала кровь. Такое может случиться, если есть камни в мочевыводящих путях, какая-то травма или воспаление почек.
Если все параметры в норме, но моча у ребенка мутная, волноваться не стоит