Подготовка к родам: все, что нужно знать беременным

Содержание:

Самообезболивание
Второй период родов — потуги и изгнание плода
Третий период родов и финал
Категории
Как физически подготовиться к родам
Платные и бесплатные роды
Виды анестезии в родах
- Нелекарственное обезболивание
- Лекарственное обезболивание
Естественные роды или кесарево сечение
Процесс родов
Если что-то пошло не так: когда ехать в больницу?
Подготовка к естественным родам
Рождение ребенка
Дыхание в схватках

Самообезболивание

Неприятные ощущения во время схваток и потуг являются сигналом о течение процесса для женского организма. Методы самообезболивания помогут контролировать боль, ускорить раскрытие шейки.

Массаж. В первую очередь рекомендуется разминать в области крестца и поясницы. Это позволит облегчить боль. Помочь успокоиться и расслабиться способствует поглаживание живота сверху вниз. Чтобы снизить ощущения в области матки необходимо массажировать внутреннюю поверхность бедра.

Дыхание. Техника основана на том, что во время схваток вдох делается животом через нос, а выдох через рот. Это поможет расслабиться, снимет нервное возбуждение, улучшит кровообращение. Во время потуг используется дыхание «как собачка». Вдох и выдох быстрый и резкий через рот. За счет работы диафрагмы пропадает желание тужиться, снижается болевой эффект.

Позы. Рекомендуется в первом периоде больше двигаться, делать наклоны корпуса. Движение улучшает кровообращение, ускоряет раскрытие шейки матки.

Позы:

лежа на боку. Помогает плоду принять правильное положение, риск травмирования уменьшается;
на четвереньках. Боль в пояснице становится менее заметна. При покачивании в этой позе расслабляются мышцы промежности;
сидя на корточках или на коленях с опорой. Помогает продышать схватки, снижают нагрузку на позвоночник.

В начале справиться со схватками поможет теплый душ. Вода расслабляет все тело, снижает боль и неприятные ощущения.

Второй период родов — потуги и изгнание плода

Подготовка к родам:все, что нужно знать беременным

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

Третий период родов и финал

Подготовка к родам

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

Как физически подготовиться к родам

А как можно к родам подготовиться физически?

Психологический настрой, конечно, имеет важное значение для успешного родоразрешения, однако в этот момент женщине понадобится большой запас физических сил. От того, в какой форме находится ее организм, зависит, насколько легко она перенесет роды и как быстро восстановится

Конечно же, начинать физическую подготовку следует с консультации с врачом. В период вынашивания ребенка регулярное посещение акушера-гинеколога является обязательным. Даже если женщина абсолютно здорова, потребуется пройти ряд обследований на наличие инфекций и патологий. Ведь внешнее здоровье и хорошее самочувствие не всегда говорят об отсутствии нарушений. Существует масса заболеваний, протекающих в скрытой форме, что может негативно повлиять на развитие плода.

Физические упражнения

Во время беременности необходимо достаточно много двигаться. Конечно, интенсивность будет зависеть от показаний врача, но физическая активность даст возможность поддерживать организм в тонусе и поможет облегчить процесс родоразрешения. Существуют специальные комплексы упражнений для беременных женщин, разработанные для каждого отдельного периода вынашивания ребенка. Их можно найти в Интернете, в литературе, а можно записаться на те же курсы подготовки к родам и заниматься гимнастикой в группе. Какой способ лучше выбрать, также зависит от показаний врача.

Дыхательная гимнастика

Освоение упражнений на дыхание дает важные преимущества. Это помогает:

предотвратить гипоксию, улучшить поступление кислорода;
устранить одышку;
нормализовать кровообращение;
снять тревожность;
получить практический навык поведения при родах.

Хорошим способом овладеть техникой дыхания является посещение специальных тренировок, например цигун. Опытный инструктор поможет исправить возможные ошибки в выполнении упражнений.

Подготовка мышц промежности

Подготовить ткани промежности особенно необходимо тем женщинам, которые рожают в первый раз. Соединительная и мышечная ткань должна быть достаточно эластичной, чтобы избежать разрывов или хирургического рассечения. Выполнение специальных упражнений позволит родам пройти менее болезненно и легко как для мамы, так и для ребенка. Среди распространенных упражнений можно выделить следующие:

сгибание ног в коленях и подтягивание их к животу в разных положениях;
приседания с широко расставленными ногами;
напряжение и расслабление мышц влагалища;
махи ногами;
сведение и разведение ног в положении лежа.

Дополнительно можно найти и другие упражнения, только предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Моральная и физическая подготовка способствует устранению страхов и тревоги, улучшению настроения и формированию оптимистичных взглядов на будущее. Такое состояние будущей мамы – залог успешного протекания родового процесса и здоровья малыша.

Платные и бесплатные роды

В выбранном роддоме можно . Кстати, бесплатно — не обязательно означает плохо. Если роженица тщательно выбирала роддом, познакомилась с практикующими там врачами, услышала много положительных отзывов об этом роддоме, то скорее всего роды пройдут благополучно. Ведь «бесплатные» врачи те же самые, что и «платные». Заплатив за роды, вы можете получить лишь более комфортные бытовые условия и более внимательное отношение (хотя и необязательно) со стороны врача.

Платят за роды либо страховой компании, либо «в кассу» платной клиники, либо непосредственно врачу, который будет принимать роды. В любом из этих вариантов есть свои плюсы и минусы. Заплатив страховой компании, женщина не сможет рассчитывать на «личный» интерес к собственным родам врачей. Они просто делают свою работу, так же как и в бесплатном отделении роддома. Но зато роженица имеет право требовать исполнения всех пунктов договора, касательно обезболивания, присутствия мужа на родах, бытовых условий послеродовой палаты, совместного или раздельного пребывания с ребенком, посещений.

Заплатив же лично врачу (как правило, меньшую сумму, чем страховой компании), молодая мама может рассчитывать на «своего» акушера-гинеколога и более внимательное отношение в родблоке. Однако такой способ обычно не гарантирует более комфортных бытовых условий.

Виды анестезии в родах

Пожалуй, больше всего женщину пугают болевые ощущения во время родов. А если ещё послушать подруг, маму и почитать отзывы в интернете… На самом деле порог болевой чувствительности у каждого человека разный, к тому же колоссальную роль будет играть ваш настрой. По словам анестезиологов, морально подготовленным женщинам требуются меньшие дозировки обезболивающих препаратов.

Если вы склоняетесь к анестезии в родах, но опасаетесь негативного влияния на ребёнка, ваши сомнения не оправданы. Те препараты, которые разрешены для применения, отвечают требованиям:

безопасны для матери и малыша;
сохраняют сознание и вы активно участвуете в родах;
не угнетают родовую деятельность.

Нелекарственное обезболивание

Из нелекарственных методов облегчить боль помогают:

правильное дыхание, положительный настрой на роды;
положение тела — на четвереньках с приподнятым тазом, на корточках с разведёнными коленями, наклон туловища с опорой руками на что-либо;
акупунктура;
ароматерапия;
точечный массаж и самомассаж;
тёплый душ (принимать ванну нежелательно, если отошли воды);
чрескожная электронейростимуляция — блокада болевых импульсов токами низкой частоты с помощью электродов на пояснице и крестце.

Лекарственное обезболивание

Лекарственные средства, применяемые в первый период — наркотики и анальгетики — могут тормозить дыхательный центр плода, поэтому их отменят за 2–3 часа до ожидаемого потужного периода. Используют спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Бускопан), если обезболивание недостаточное — Промедол, Фентанил, Морадол или их комбинацию, действие длится 1–1.5 часа.

Самая эффективная, относительно безопасная и распространённая — спинальная (эпидуральная, перидуральная и спинномозговая) анестезия. Обычно начинают обезболивание в активную фазу периода раскрытия шейки матки, когда уже установились регулярные схватки, но при сильных болях могут и раньше. Введение лекарства прекращают перед началом потуг, так как этот вид анестезии их ослабляет и затрудняет внутренний поворот головки плода.

Существует ещё ряд методов обезболивания, редко применяемые в настоящее время:

масочная ингаляция закиси азота с кислородом — опасна возникновением нарушения дыхания, аритмии, тошноты, рвоты, спутанности сознания;
блокада полового нерва местным введением анестетика — эффект есть примерно у половины рожениц и обезболивается только промежность, лекарство может попасть в маточные артерии и стать причиной летального исхода;
парацервикальная анестезия — местный анестетик вводят в своды влагалища — приводит к замедлению сердцебиения плода в половине случаев.

Я рожала без эпидуральной анестезии, о чём жалею. Решаясь на второго ребёнка, скорее всего, выбрала бы обезболивание. Хотя моя подруга, рожавшая двух детей под эпидуральной анестезией, жаловалась на боли в спине, довольно длительно её беспокоившие.

Естественные роды или кесарево сечение

Прежде чем выбирать, где рожать, нужно знать, будете ли вы рожать естественным путем или вам предстоит кесарево сечение. Кесарево сечение проводят по медицинским показаниям: анатомически узкий таз, дистрофия сетчатки, очень крупный плод (несоответствие размеров плода размерам таза), неправильное положение плода (например, поперечное или косое), обострение хронических заболеваний матери, гестоз (поздний токсикоз) и т.д. Иногда одного диагноза бывает недостаточно – необходимо сочетание нескольких из перечисленных проблем.

В некоторых странах практикуют кесарево сечение по желанию женщины. С его помощью некоторые беременные надеются избежать таких проблем, как родовая боль, увеличение размеров влагалища, разрезы промежности. Однако большинство врачей считают кесарево сечение по желанию неоправданным. Это связано с тем, что избежав одних проблем, женщины могут приобрести другие, зачастую более серьезные – в первую очередь это неврологические проблемы у ребенка, более длительный послеоперационный период, сложности с лактацией, невозможность в дальнейшем родить «нормальным» путем и т.д.

При родах естественным путем женщина может сама выбрать, в какой позе рожать. Уже ни для кого не секрет, что вертикальная поза роженицы наиболее физиологична для родов, способствует более быстрому раскрытию шейки матки, эффективным потугам. Это связано с тем, что усилиям будущей мамы помогает также сила тяжести, заставляющая ребенка быстрее продвигаться вниз. Если для будущей мамы этот момент принципиален, то ей необходимо заранее выбрать роддом, где практикуют вертикальные роды.

Процесс родов

Процесс родов может начаться прямо со схваток, но иногда сначала отходят околоплодные воды. По идее, плодный пузырь должен порваться, когда шейка матки уже раскрыта на 6-8 см. Тогда околоплодные воды будут защищать головку плода от сдавливания в родовых путях. Нормальные околоплодные воды имеют прозрачный или беловатый цвет.

Первая фаза родов обычно длится 6-8 ч. Ехать в роддом необходимо, когда схватки стали слишком сильными или когда начался отход околоплодных вод. До этого момента женщина может спокойно заниматься своими делами.

От страха и стресса перед родами помогут эфирное масло лимона и масло чайного дерева, а также смесь лаванды и лимона. Их можно просто втереть в кожу.

Обезболить роды поможет массаж поясницы, спины, бёдер и ног. Акушерки обычно умеют его делать. Может это делать и помощник или партнёр по родам — например, муж роженицы. Обезболиванию способствуют также дыхательные упражнения.

Чтобы ребёнок мог появиться на свет, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см. Раскрытие идет быстрее, если женщина не лежит и не сидит, а ходит. Во время самих родов женщина должна находиться в позе, которая будет для нее максимально комфортной. Кстати, многие роженицы, если им разрешают самим выбирать позу, садятся на корточки или принимают вертикальное положение. Ранее в наших родильных домах признавался только вариант — рожать лежа на спине. В такой позиции плод страдает от гипоксии. Происходит сильное сдавливание головки, ведь роженице приходится интенсивно напрягать мышцы, действуя вопреки силе тяжести.

Роды в воде — весьма спорный вариант. Одни специалисты считают его оптимальным, другие — опасным для ребёнка. Прежде чем решаться на такие роды, желательно проконсультироваться с профессиональными врачами и с теми, кто уже имел такой опыт.

Желательно, чтобы во время родов не применялись инструментальные и медикаментозные методы вмешательства.

Специалист считает, что подобные манипуляции можно проводить только при наличии несомненных медицинских показаний, так как во многих случаях они отрицательно влияют на родовой процесс.

А психологи говорят, что на процесс и исход родов очень влияет настрой женщины. Если будущая мать уверена, что обязательно будут проблемы, скорее всего, так оно и случится. А вот если она вполне спокойна и ждёт, что всё будет хорошо, то шансы, что роды пройдут удачно, куда выше.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Беременность: что делать, чтобы ребенок родился здоровым

Редактор: Людмила Черткова, Куратор: Елена Андреева

Если что-то пошло не так: когда ехать в больницу?

Тем, кто решился на домашние роды, нужно настраиваться только на благополучный исход. Также не стоит думать о том, что может что-то пойти не так или возникнут осложнения. Однако совсем исключать вероятность возникновения форс-мажорных обстоятельств нельзя.

Домашняя акушерка ничем не сможет помочь и роженице потребуется срочная медицинская помощь в условиях больницы если:

Роды затянулись. Воды отошли более 10 часов назад, а ребенок все еще не появился на свет. Такая ситуация опасна высокой вероятностью инфицирования ребенка. Может потребоваться стимуляция или проведение экстренного кесарева сечения
Слишком узкий таз роженицы не дает ребенку выйти наружу. Если домашняя акушерка не может помочь, нужно срочно ехать в роддом, где будет проведено кесарево сечение
В родах произошел разрыв вен пуповины, отслойка или разрыв плаценты. Младенца может спасти только экстренное переливание крови не позже, чем через 15 минут с момента возникновения осложнения. В этой ситуации дорога каждая секунда. Если реанимацию провести позже, в мозге ребенка произойдут необратимые изменения, способные привести к инвалидности
Задержка отхождения плаценты. Может возникнуть абсолютно непредсказуемо из-за плотного прикрепления или приращения. Для того чтобы спасти жизнь роженице, потребуется срочное хирургическое вмешательство

Подготовка к естественным родам

Подготовка к родам может помочь сделать роды легче и избавить вас от лишних тревог во время них.

Что может включать в себя подготовка к родам:

Физическая активность. Первое, с чего можно начать, – это полезные упражнения для беременных. Перед тем, как начать заниматься (особенно если вы не занимались активно спортом до беременности), обязательно заручитесь одобрением и рекомендациями вашего врача.
Составление плана родов. Составляя план родов, вы, во-первых, узнаете обо всех доступных опциях в процессе родов, а во-вторых, сможете определиться в своих предпочтениях. Из вашего плана узнают о вашем выборе все, кто принимают участие в родах: ваш партнер по родам, доула и, самое главное, ваш врач.
Поиск врача. Если это возможно (например, в случае если вы рожаете по контракту), попробуйте найти акушера-гинеколога, который готов поддержать вас и разъяснить вам все тонкости течения естественных родов.
Выбор «группы поддержки». Если вы хотите, чтобы во время родов с вами кто-то был и поддерживал, определитесь, кто это будет. Это может быть ваш партнер, кто-то из близких или доула (профессиональная «помощница» на родах или во время послеродового ухода). Задача человека, который будет присутствовать на родах, – быть с вами и оказывать вам моральную поддержку от начала до конца. Имейте в виду, результаты исследований показали, что постоянное присутствие и поддержка подготовленного и опытного человека на родах могут содействовать более быстрым родам и полному или частичному отказу от медикаментов.. После таких родов у женщин чаще остаются позитивные ощущения.
Выбор и «экскурсия» в роддом (если возможно). Если вы планируете роды по полису ОМС и уже знаете, в каком роддоме вы будете рожать, постарайтесь максимально подробно выяснить условия (например, существует ли возможность партнерских родов, условия пребывания в послеродовых палатах и пр.), правила (например, посещения) и как в целом проходит процесс родов. Возможно, эта информация есть у вашего врача в женской консультации, а также вы можете поинтересоваться у местных мамочек (например, через группы в соцсетях) и на форумах. Если вы выбрали роды по контракту, скорее всего, вам подробно расскажут об условиях в роддоме и вы сможете попасть на «экскурсию». Тем не менее подумайте над списком вопросов (например, можете ли вы включить музыку во время родов, принести какие-то предметы из дома, приглушить свет или использовать аромамасла).

В любом сценарии чем лучше вы будете знать место (из фотографий или после личного визита) и представлять процесс – тем лучше, так как будет меньше стресса от нового места в день родов. А знание правил и требований поможет собрать сумку в роддом и сформировать адекватные ожидания о вашем пребывании там.

Курсы подготовки к родам. Занятия для будущих мам могут быть крайне полезны для подготовки к естественным родам. Запишитесь на курсы, которые начинаются в начале вашего третьего триместра или даже раньше.

На курсах вы можете узнать о техниках расслабления и облегчения боли, которые могут вам подойти. Есть два самых популярных зарубежных метода подготовки к родам, о которых вы можете узнать и на курсах в России:
- Метод Ламазе. Основная идея этого метода в том, что вы должны чувствовать силу и уверенность в преддверии родов. В рамках этого метода будущие мамы учатся преодолевать боль с помощью техник расслабления, дыхания, а также через отвлекающие стимулы и благодаря участливому партнеру в родах. Ламазе нейтрален по отношению к использованию медикаментов, считая, что женщине стоит делать выбор исходя из того, что кажется подходящим конкретно ей.
- Метод Брэдли. Этот метод еще известен как «роды с мужем-инструктором». Как можно понять из названия, одна из идей метода – это активное участие папы ребенка в процессе родов. Также метод Брэдли против использования медикаментов, кроме случаев крайней необходимости. Основное в этом подходе – это соблюдение здорового образа жизни, физическая активность, здоровое питание, расслабление и техники глубокого дыхания для облегчения боли во время родов.

Рождение ребенка

Когда шейка матки максимально раскрылась и может пропустить голову малыша, начинается работа по рождению малыша. Если до этого процесс шел сам по себе, то теперь от женщины потребуется максимальная активность. Теперь она должна тужиться и помогать малышу. Однако есть радостная новость. Каждую будущую маму интересует, сколько времени длятся роды у первородящих женщин. Последний этап длится от 5 до 40 минут

Очень важно собрать все силы и помочь крохе появиться на свет. Не забывайте о правильном дыхании

Между потугами нужно отдыхать, а с наступлением новой схватки набрать побольше воздуха и проталкивать ребенка по родовым путям.

Дыхание в схватках

Мы постепенно приближаемся к ответу на вопрос, сколько длятся роды у первородящих женщин. Чтобы головка ребенка безболезненно прошла в родовые пути, шейка матки должна открыться на 10 см, или 5 пальцев. Раскрытие происходит примерно на 1 палец в час. То есть первый этап будет затяжным. Постепенно интенсивность и частота схваток будет расти.

В самом начале вам поможет успокоиться и настроить себя на нужную волну простое упражнение. Вдыхайте через нос на четыре счета, а выдыхайте через рот на шесть счетов

Это обеспечит организм кислородом, снимет напряжение и отвлечет внимание от боли, ведь нужно постоянно считать. При этом вдох должен быть короче выдоха

А выдыхая, сложите губы трубочкой.

Когда схватки становятся особенно интенсивными, придется сменить технику. Дыхание теперь ускоряется. Вы видели, как дышат собаки в жаркий период? Теперь и вам придется повторить этот стиль. Приоткрываем рот, чуть высовываем язык и начинаем часто и поверхностно дышать.

Когда схватка достигает своего апогея, становится особенно тяжело. Для облегчения состояния применяют технику «паровозик». Принцип очень простой — с началом схватки начинайте дышать быстро, по-собачьи. А как только интенсивность схватки падает, постарайтесь успокоить дыхание, чтобы отдохнуть перед новой.