Режутся зубки и клыки: как понять и что делать

Способы облегчения состояния

Родители никак не смогут ускорить процесс появления первых зубов, зато в их силах на время облегчить состояние ребенка. В большинстве случаях помогает массаж десен

Обратите внимание, что движения должны быть мягкими и аккуратными. Если вы обнаружили сильное воспаление, необходимо протирать слизистую перекисью либо отварами лекарственных трав, которые отличаются противовоспалительным эффектом

Хорошо помогают отвары ромашки и коры дуба. Вода должна быть комнатной температуры.

В аптеке можно приобрести специальный силиконовый колпачок, у которого на одной стороне тонкие щетки, а на другой толстые. Данный аксессуар применяют как массажер для десен. После того как появятся молочные зубы, им можно выполнять гигиену полости рта. Посоветуйтесь с педиатром, какой стоматологический гель можно использовать. Хорошо зарекомендовали себя подобные средства:

• Дентинокс.
• Калгель.
• Бейби доктор.
• Холисал.

В составе присутствует Лидокаин или ментол. Гели способны охлаждать болезненный участок. Время эффекта примерно двадцать минут. К Лидокаину нужно относиться максимально внимательно, поскольку данное вещество способно вызвать аллергию. Несмотря на то, что гели эффективны, злоупотреблять ими ни в коем случае нельзя. Рекомендуется использование максимум пять раз в сутки.

Еще один неплохой вариант, который поможет облегчить симптомы прорезывания – специальные игрушки. Они называются «прорезыватели» и бывают двух типов: без жидкости и с жидкостью. Если аксессуар наполнен жидкостью, его нужно определенное время подержать в холодильнике, а потом давать ребенку. Когда малыш грызет прорезыватель, рельефная сторона делает массаж, а охлажденная жидкость снимает боль с десен. Из-за повышенного слюноотделения у малыша постоянно мокрым будет подбородок. Пользуйтесь мягкими чистыми салфетками, чтобы избежать развития «заеды».

Нельзя травмировать десну и давать малышу кусочки сухарей или сахара. Доктора не рекомендуют такие методы. Родители должны понимать, что нельзя точно предугадать последовательность и сроки прорезывания зубных единиц. Тем более это никоим образом не отразится на качестве зубов. Но бывают ситуации, когда родители переживают, почему у ребенка долго не прорезываются зубы. Если малышу уже исполнился год, а первый зуб так и не появился, нужно обратиться к специалисту.

Мнение специалистов

Для бережной гигиены полости рта малышей и массажа дёсен во время прорезывания первых зубов прекрасно подойдут салфетки-напальчники АСЕПТА BABY. Пропитка из растительных экстрактов салфеток предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта. Салфетки имеют все необходимые сертификаты соответствия:

• Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070
• Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815
• Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18

Детская гелевая зубная паста от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY предназначена для бережного ухода за деснами и молочными зубами малышей. Комплексный состав средства позволяет одновременно ухаживать за дёснами и зубами. Активными компонентами пасты являются лактат кальция, масло фенхеля, ксилит, а также экстракты алоэ и ромашки.

Паста не содержит фтора и не требует консультации врача перед применением. Средство имеет все необходимые сертификаты соответствия:

• Свидетельство о государственной регистрации
• Сертификат соответствия №РОСС RU. АГ81.H01070

1. Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
   Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
   Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
   Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
   МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

3. Роль средств гигиены при лечении заболеваний пародонта (С.Б. Улитовский заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР проф., д.м.н., кафедра профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. Павлова И.П. Санкт-Петербург)
   С.Б. Улитовский — заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР, проф., д.м.н.; Е.С. Алексеева — доц., к.м.н.; А.А. Васянина — доц., к.м.н.; В.А. Григорьев — доц., к.м.н.

Удалять или оставлять зубы мудрости

Еще до этапа прорезывания «восьмерок» можно обсудить с врачом, сколько ваших зубов мудрости из 4 оставить, а сколько удалить. Стоматологи считают, что сохранять третьи моляры нужно, когда:

• нет признаков скученности зубов;
• коронки зубов мудрости располагаются вертикально;
• отсутствуют первые и вторые моляры.

В пользу удаления «восьмерок» играют такие факторы, как отсутствие свободного места на челюсти: имеющиеся зубы расположены плотно, в планах нет удаления коренных зубов, их состояние хорошее или отличное.

Другие показания для удаления:

• неправильное положение коронки зуба — горизонтальное или наклонное, создающее давление на корни и коронку соседнего моляра;
• длительное отсутствие прогресса в прорезывании при наличии интенсивной симптоматики;
• повторяющиеся воспаления и нагноение в области прорезывания;
• кариес коронки третьего моляра.

Удалить их можно как до прорезывания, так и после него. Эта процедура безболезненная и не занимает много времени. Процедура проводится под местной анестезией. В ряде клиник используют седацию, чтобы процедура была максимально комфортной для пациента.

Патологические признаки: когда нужно обращаться к врачу?

Некоторые симптомы, которые молодые мамы считают нормой в период прорезывания зубов, напрямую никак не связаны с процессом и являются проникновением в детский организм инфекции. Прорезывание зубов — стресс для организма, и иммунитет ребенка в этот период сильно ослаблен, что создает отличные условия для роста болезнетворных бактерий и вирусов.

Ниже перечислены типичные признаки, требующие консультации специалиста, которые не могут рассматриваться в качестве физиологической нормы во время появления молочных зубов у младенцев.

1. Температура. Небольшое повышение температуры считается нормой при прорезывании фронтальных резцов и клыков, но она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета. Если у ребенка температура 38,1°С и выше, следует обратиться к врачу — вероятно, произошло инфицирование на фоне сниженного иммунитета.
2. Понос. Разжижение стула на фоне увеличения активности желез внутренней секреции является нормой, но стул не должен быть слишком частым, водянистым или зловонным. Не должно быть изменений и в цвете каловых масс, поэтому консультация врача необходима, если стул изменил консистенцию, окрас или запах.
3. Кашель. Физиологической нормой является небольшое покашливание, возникающее в результате стекания слюны по задней стенке гортани, но частый и продолжительный кашель всегда указывает на простудную инфекцию.

Любые изменения в самочувствии и поведении ребенка должны стать поводом для консультации с педиатром или детским стоматологом — только врач сможет оценить состояние младенца и сделать вывод о его здоровье и необходимости какой-либо терапии. Стоматит лечение в домашних условиях читайте в статье.

Какие бывают проблемы и осложнения при появлении зубов?

• Задержка прорезывания — длительное появление может быть обусловлено генетикой или же отсутствием зачатков зубов. Контрольный осмотр у детского стоматолога поможет понять причину;
• Киста прорезывания (гематома)— багровое пятно, которое со временем трансформируется в обьемное образование на месте появления зуба. Возникает в случаях, когда зуб начал резаться, но не может преодолеть слизистую оболочку. Причин может быть несколько, но в любом случае первоочередно следует обратится к стоматологу для осмотра. В большинстве случаев, гематома проходит самостоятельно после прорезывания зуба;
• Патологии прикуса —  могут проявляться в виде нарушения смыкания зубов, и нарушении при прорезывании постоянных. Детям 6 лет рекомендована консультация ортодонта.

Помимо перечисленных осложнений, родители часто обращаются с жалобами, которые не всегда можно напрямую отнести к прорезыванию зубов у малыша, но которые являются частыми спутниками этого процесса. Среди них:

Понос при прорезывании зубов

Диарея косвенно относится к самому появлению зубов, вместе с тем, связь все же присутствует. Болезненные ощущения при появлении зубов подталкивают ребенка к выбору более щадящей, мягкой пищи и отказ от необходимых организму овощей, круп, злаков в прикорме. Соответственно, в рационе не хватает клетчатки, что сказывается на состоянии кала. Симптомы — жидкий стул, вздутие животика, наличие слизи в кале.Диарея у малыша часто является виновником изменения цвета кала, что конечно настораживает многих родителей. Зеленый стул — следствие изменений содержания воды в кишечнике и как временное явление не несет опасности здоровью, а у малышей до 1 года и вовсе является нормой.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Тошнота и рвота в данном случае может быть реакцией на обильное слюноотделение. Кроме того, маленькие дети пытаются унять зуд десен, грызут и тянут в рот предметы, которые не всегда чистые, что может вызвать инфекцию. Это в свою очередь и вызывает рвоту.

Кашель при прорезывании зубов

Еще один симптом, который может тревожить родителей наряду с насморком тоже проявляется вследствие повышенного слюноотделения. Кашель — естественная реакция ребенка, который еще плохо глотает.Сами по себе рвота, понос или кашель не являются прямыми признаками прорезывания зубов у детей. Родителям следует быть внимательными к здоровью малышей, и если какие-то симптомы вызывают тревогу — обращаться к педиатру и не начинать самолечение.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Увеличение размеров челюсти — главный признак будущей смены зубов. Визуально это может быть незаметно. Но появление трем и диастем (щели) между молочными зубами указывает на то, что челюсть ребенка растет и готовится к формированию постоянного прикуса.

Следующие признаки сугубо индивидуальны — они могут присутствовать или отсутствовать у ребенка.

• Повышенное слюноотделение.
• Покраснение, отечность десен и слизистой рта.
• Болезненность десен.
• Неприятный зуд десен.
• Повышение температуры тела.
• Беспричинный кашель, насморк.
• Расстройство стула.
• Общее недомогание, вялость.
• Потеря аппетита.
• Нарушение сна или, напротив, сонливость.
• Беспокойство, раздражение, капризы.

Важно! В период прорезывания постоянных зубов родители должны наблюдать за состоянием ребенка, полостью рта и десен. При появлении симптомов, вызывающих опасение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу — педиатру и детскому стоматологу.

Среднестатистическая норма

Первое, на чём мне хотелось бы остановиться – это среднестатистические нормы. Существуют различные календари физического развития малыша от 0 месяцев. В таких таблицах для каждого месяца расписаны физические и умственные навыки, которыми должен обладать ребенок, какую массу тела он должен иметь, рост и т.д. (Читайте подробную статью по теме развития ребенка по месяцам до года>>>). Такими нормами обозначен и процесс появления зубов у малыша. Я обязательно вам расскажу о них

Но сначала мне бы хотелось сказать пару слов о том, какое внимание стоит уделять таким параметрам

Главное, что вам нужно запомнить: каждый ребенок развивается индивидуально. Все дети разные и не существует двух одинаковых малышей. Это касается и вопроса о том, сколько зубов у ребенка в 1 год должно быть. Другими словами – если вы смотрите на таблицу, а потом заглядывает своему ребенку в рот и обнаруживаете несоответствие нормам, то это не должно вызывать у вас панику.

А теперь конкретно о среднестатистических показателях.

• 6 – 10 месяцев – центральные нижние и верхние резцы.
• 9 – 13 месяцев – верхние боковые зубы.
• 10 – 16 месяцев – нижние боковые резцы.

Следовательно к 1 году  уже может прорезаться до 8  зубов. Но я опять повторюсь: все эти параметры довольно условны.

Важно! Не существует точной цифры, определяющей количество зубов у малыша в 1 год. Это зависит от сугубо личностных, индивидуальных факторов, которые медицинская наука никак не может предсказать и определить

Временные периоды прорезывания резцов, приведенные выше, также являются ориентировочными. У одного малыша первый резец может появиться в 3 месяца, у другого, точно по таблице, в полгода, а у третьего в год и два месяца, а то и позже. Поэтому не паникуйте, если вы не увидели первого зуба у своего ребенка ровно в полгода или, наоборот, обнаружили его в 3 месяца

Это зависит от сугубо личностных, индивидуальных факторов, которые медицинская наука никак не может предсказать и определить. Временные периоды прорезывания резцов, приведенные выше, также являются ориентировочными. У одного малыша первый резец может появиться в 3 месяца, у другого, точно по таблице, в полгода, а у третьего в год и два месяца, а то и позже. Поэтому не паникуйте, если вы не увидели первого зуба у своего ребенка ровно в полгода или, наоборот, обнаружили его в 3 месяца.

Всему своё время и у всех детей оно индивидуально. Если ваш малыш ведёт себя нормально, он жизнерадостный и активный, то перестаньте по десять раз на день заглядывать в его рот и волноваться по этому поводу.

И ещё одно важное уточнение. Последовательность прорезывания зубов, которая представлена выше (также, как и временные показатели), – это то, как бывает чаще всего

Но другая последовательность появления первых резцов – не является признаком болезни. То есть, если у вашего малыша первым прорезался не нижний, а верхний зуб, то это не повод сходить с ума и бежать к врачу.

Краткий итог всего вышесказанного можно выразить в трёх основных правилах.

1. Сдвиг в прорезывании резцов от среднестатистических сроков на полгода в любую сторону – это нормально.
2. Последовательность прорезания зубов не соответствующая общепринятой таблице – это тоже норма.
3. Способов воздействия на скорость и последовательность прорезывания резцов не существует.

Удалять или оставить без изменений

Это тема активных дискуссий среди стоматологов и исследователей. Вне зависимости от того, во сколько лет лезет зуб мудрости у людей, доктора рекомендуют их удалять. Есть ряд противопоказаний для удаления:

• отсутствует 1 или 2 моляр (6 и 7 по счету);
• положение зуба вертикальное;
• в анамнезе вирусные инфекции в активной стадии;
• при кариесе есть возможность лечения.

Возраст 17, 20 или 35 – не столь важно, во сколько лет вылазит зуб мудрости в челюсти. Если самочувствие хорошее, нет острых воспалительных процессов в десне, нет скученности других зубов, удаление можно отложить

Это нормальная стоматологическая практика. Если же есть ноющая боль, интоксикация с высокой температурой, признаки флюса, удаление показано в 99% случаях. Зная информацию, во сколько лет выходит зуб мудрости у мужчин и женщин, можно морально подготовиться к этому процессу. Все остальное и особенности развития событий зависят от генетики и природы. Наблюдайте за своим состоянием, вовремя проходите профилактические осмотры и при острой необходимости обращайтесь за стоматологической помощью.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Отклонения от нормы

Нередки случаи, когда зубки появляются у 2-3-месячных крох и даже известны факты, когда малыши рождаются с одним или двумя центральными резцами. Подобное явление может стать следствием приема матерью в период беременности поливитаминных и минеральных комплексов, богатых кальцием. Злоупотребление женщины кисломолочными продуктами также дает о себе знать. Малышей с ранними зубками необходимо регулярно показывать стоматологу, ведь они наиболее подвержены развитию кариеса. Прорезывание зубов в возрасте до двух месяцев может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях минерального обмена у малыша. В данном случае требуется проведение тщательного медицинского осмотра.

Несмотря на то, что сроки появления первых зубов у ребенка являются неоднозначными, отсутствие их у годовалого карапуза должно послужить причиной беспокойства. В этом случае кроху рекомендуется показать педиатру и стоматологу с целью исключения серьезных заболеваний и пороков развития. Причиной задержки прорезывания зубов может стать:

• рахит и прочие нарушения минерального обмена;
• наличие эндокринной патологии;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой нарушение всасывания и переваривания;
• плохое питание, позднее введение прикорма;
• недоношенность;
• наследственные заболевания хрящевой и костной тканей;
• адентия (отсутствие зачатка зуба, связанное с врожденным пороком развития).

Вероника, мама Артема (2,5 года): «С нетерпением ждала появления первых зубов у сына. Однако в 8 месяцев их зачатков все еще не наблюдалось. Ближе к годовалому возрасту начала бить тревогу. К тому моменту перечитала море статей на тему, во сколько месяцев у детей лезут первые зубы. Мы явно не соответствовали нормам. Записала Артема на прием к стоматологу. Нам поставили диагноз «первичная адентия». У сына попросту нет зачатков некоторых зубов, поэтому они и не вырастают. Стоматолог сказал, что нужно ставить протезы. Но поскольку они давят на несформировавшуюся челюсть, делать это допустимо не раньше 3-4 лет. На данный момент у нас не хватает 9 зубов: четырех снизу и пяти сверху. Ждем, когда сынок подрастет, и мы сможем поставить ему протезы».

Симптомы прорезывания молочных зубов

Каждый малыш индивидуально реагирует на прорезывание молочных зубов, тем не менее, есть характерные симптомы, по которым родители могут понять, что это происходит:

• сильное слюноотделение;
• покраснение и припухлость десен;
• зуд.

Сильный зуд, а иногда даже болезненные ощущения заставляют ребенка капризничать. Он становится беспокойным, из-за чего нарушается сон. Чтобы как-то унять зуд, дети тянут в рот игрушки и интенсивно трут ими десна. Нередко малыши отказываются от еды или кушают с меньшим аппетитом. Как выглядит десна, когда лезут зубы? Изменение состояния десны – один из критериев, по которым родители могут дифференцировать прорезывание зубов. Десна в этом месте выглядят воспаленной – краснеет, опухает, а непосредственно в месте прорезывания зуба становится белой.

Однако самые большие опасения по поводу состояния ребенка вызывают кашель, насморк, повышенная температура при прорезывании зубов. Действительно появление молочных зубов по своей симптоматике может напоминать простудные заболевания, и, не имеющим опыта родителям сложно понять, малыш заболел или у него просто режутся зубки.

Прежде всего, нужно понимать, что и температура, и кашель при прорезывании зубов у детей – это допустимые реакции. Кашель, охриплость, насморк чаще всего являются следствием обильного выделения слюны. По этой же причине у малышей во время прорезывания зубов появляется сыпь на подбородке, вокруг рта. 

Еще один часто задаваемый вопрос родителей – каким может быть стул у ребенка при прорезывании зубов? В особенно острый период прорезывания у малышей может быть ослабленный стул, что связано с общим раздражением нервной системы и не имеет никакого отношения к пищевым расстройствам. 

Однако нужно учитывать, что малыши, когда у них режутся зубки, больше обычного восприимчивы к различным инфекциям. Если неприятные симптомы (температура, диарея, кашель) не проходят сами собой через 2-3 дня, нужно, чтобы ребенка осмотрел врач.

Сколько времени длится прорезывание зубов у детей?

При нормальном развитии и росте молочные зубы прорезываются за несколько дней (2-8 дней), а самые неприятные симптомы обычно проявляются на протяжении примерно 2 дней. 

Завершается период формирования молочного прикуса в 2-3 года, и на этот момент малыш является обладателем 20 молочных зубов. 

Проблемы и осложнения при появлении первых зубов

Болезненность десен, повышение температуры, плохой аппетит и расстройство пищеварения – хоть и неприятные, но допустимые симптомы в период прорезывания молочных зубов.

В отдельных случаях у детей встречаются осложнения:

• большая задержка – может быть как генетической особенностью, так и патологической адентией (если у ребенка не сформировались зачатки зубов);
• образование гематомы (кисты) – в этом случае десна над растущим зубом приобретает темный багровый оттенок, затем в этом месте появляется шишка или гематома, что может быть обусловлено как трудным прорезыванием (зуб не может справиться со слизистой), так и другими причинами;
• нарушение очередности прорезывания зубов;
• афтозный стоматит – высыпания на слизистой в виде гнойных язвочек;
• гипоплазия эмали – встречается у малышей в возрасте до 10 месяцев;
• нарушения прикуса – неправильное смыкание зубов, скученность, возможные проблемы с прорезыванием постоянных зубов в будущем.

Если у вашего малыша происходит «трудное прорезывание» временных зубов или вы столкнулись с перечисленными осложнениями, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. При явно неправильном формировании молочного прикуса, проконсультируйтесь со стоматологом-ортодонтом. 

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Хронология прорезывания зубов

У большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:

6-7 месяцев

За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать

Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!

От 8 до 13 месяцев

Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами)

Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы

От 13 до 20 месяцев

Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.

От 20 до 30 месяца

На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!

Сколько длится прорезывание

Конкретной цифры нет, ведь этот процесс может длиться несколько лет. Вплоть до достижения ребенком 2-летнего возраста зубы будут появляться. Длительность прорезывания однозначно определить сложно, поскольку это индивидуальный процесс. Он может длиться несколько дней или больше недели — все зависит от самого организма и его индивидуальных особенностей.

При бессимптомном появлении зубов родители могут его обнаружить совершенно случайно. Но в остальных случаях ребенок постоянно капризничает из-за неприятных симптомов, сопровождающих этот процесс. Десна болят и очень чешутся, поэтому за грудничком нужно ухаживать. Существует много различных способов и препаратов для снятия неприятных ощущения при прорезывании, но для начала нужно разобраться с клинической картиной, которая возникает при появлении первых зубов.

Когда и какие зубы прорезываются у детей

На самом деле зачатки молочных зубов формируются у детей еще в период эмбрионального развития, а на момент, когда они начинают расти и прорезываться, в челюсти ребенка уже готовятся им на замену зачатки постоянных зубов.

Если говорить о «золотом стандарте», то схема прорезывания зубов выглядит следующим образом:

• 6-8 месяцев – два центральных нижних резца.
• Примерно в 8 месяцев появляются и верхние центральные резцы.
• В 8-12 месяцев появляются верхние боковые резцы.
• Примерно в тоже время (10-12 месяцев) прорезываются нижние боковые резцы.
• В 14-20 месяцев появляются первые жевательные зубки на нижней и верхней челюсти (по одному с каждой стороны – всего 4).
• В 1,5-2 года прорезываются первые клыки в верхнем и нижнем зубном ряду.
• В возрасте 2-3 лет появляются следующие жевательные зубы.

Несмотря на указанные сроки у каждого малыша свой индивидуальный порядок прорезывания зубов. Так у одних малышей первые зубки показываются уже в 4,5 месяца, а у других «задерживаются» и, наоборот, вырастают чуть позже установленного возраста. Такие особенности зависят от многих факторов, в том числе и от половой принадлежности (обычно первенство по прорезыванию зубов достается девочкам). 

Как лечат в детской стоматологии

Если молочный зуб нужно вырвать, то этого нельзя делать в домашних условиях. Для этого существует детская стоматология, где удаление проводят максимально безопасно и без болевых ощущений. Проблемный зуб удаляют с использованием анестезии. Чтобы остановить кровотечение на месте удаленного зубика, в лунку закладывают стерильный бинтовой шарик, смоченный в антисептике.

Если врач обнаружит кариес, может предложить пломбирование, реминерализацию эмали, серебрение, покрытие растворами, содержащими фтор, кальций, магний. Дополнительно стоматолог даст рекомендации по уходу и питанию

Важно, чтобы в рационе ребенка было молоко и другие молочные продукты, рыба, овощи и фрукты. А вот сладости нужно исключить

Статья подготовлена первоисточником ДМЦ Росточек.

Когда нужно обращаться к врачу

Внимания стоматолога требуют следующие случаи:

• сдвигаются сроки выпадения;
• зубик шатается, кровоточит, но не выпадает (его нужно вырвать);
• есть кариес, который очень вредит зачаткам основных зубов;
• постоянные резцы прорезались, а молочные не выпадают;
• при прорезывании появляется сильная боль, распухла щека, повысилась температура тела выше 37,5 ?С;
• постоянный зубик растет кровавым или темным;
• удаленный зуб кровоточит.

Посещать стоматолога нужно также, когда прорезывается и меняется зубик. Профилактические осмотры рекомендуется проходить не реже 1 раза в год, чтобы следить за изменениями в ротовой полости.

Детская стоматология Челябинск специализируется на лечении всех стоматологических проблем, связанных как с молочными, так и с постоянными зубами. Стоматологи консультируют как правильно ухаживать за полостью рта при смене зубиков у детей. Поскольку при недостаточной гигиене можно занести инфекцию, что чревато серьезными последствиями.

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

1. Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
   Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
   Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

2. Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
   Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
   Казанская государственная медицинская академия

3. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
   Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
   Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Главные отличия молочных зубов от постоянных

В отличие от 28 постоянных зубов, молочный прикус предполагает наличие 20 единиц. При этом они имеют ряд характерных особенностей.

• Меньший, по сравнению с постоянными зубами, размер.
• Белый цвет со слегка голубым оттенком (постоянные единицы имеют немного желтоватый оттенок).
• Менее развитые и немного короткие корни, по сравнению с постоянными зубами.
• Эмаль временных зубов плохо сформирована — более тонкая.
• Молочные единицы могут стираться (постоянные тоже могут, но это считается патологией).

По мере роста ребенка, молочные зубы выпадают самостоятельно — это норма. Единицы постоянного прикуса самостоятельно не должны выпадать.

Как происходит смена зубов?

Зачатки будущих постоянных единиц находятся под корнем молочного зуба и отделены от него тонкой костной перегородкой. В 6 — 7 лет остеокласты соединительной ткани, окружающей молочный зуб, растворяют минеральную составляющую перегородки и разрушают ее. В это же время, пульпа временной единицы постепенно преобразовывается в грануляционную соединительную ткань, богатую остеокластами, которые постепенно разрушают дентин молочного зуба. Одновременно с этим корни временных единиц рассасываются и, по сути, остается одна лишь коронка молочного зуба. Она с легкостью удаляется самостоятельно, с помощью манипуляций стоматолога или ее выталкивает активно растущий коренной (постоянный) зуб.

Анатомия постоянных зубов Постоянные единицы ребенка (и взрослого человека) имеют сложную анатомию.

Визуально, зуб состоит из трех частей — коронка, шейка, корни.

• Коронка — видимая часть зуба, которая возвышается над десной.
• Шейка — часть зуба на уровне десны, в месте, где коронка переходит в корень, а эмаль единицы в цемент.
• Корень — невидимая глазу часть единицы, расположенная в альвеолярной лунке. Основа каждой единицы состоит из дентина — твердая ткань. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой цемент. Внутри дентина расположена пульпа зуба — рыхло-волокнистая мягкая соединительная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний. Проходя по корневому каналу, через апикальное отверстие, расположенное на верхней части корня, они сообщаются с магистральным сосудисто-нервным пучком, обеспечивая питание зуба, отток лишней жидкости и его иннервацию.

В норме к 13 годам, когда сформируется постоянный прикус, у ребенка присутствует 28 постоянных зубов. В возрасте 17 — 25 лет прорезываются третьи моляры (зубы мудрости) и количество единиц может увеличиться — 32 зуба.