Энурез

Что делать при нарушениях дневного сна у ребенка?

Если младенец не спит днем

-Когда малыш не различает день и ночь, время бодрствования проводите при дневном свете, а вечером приглушите освещение и ночью используйте минимум света. 

-Следите за признаками усталости младенца и укладывайте его вовремя. Так вы не допустите переутомления. 

-Чтобы малыш не просыпался от голода, кормите его перед сном.

-Пеленайте младенца на сон, начните затемнять комнату с 2,5-3 месяцев. 

-Включайте белый шум на время отдыха малыша.

-С 2-3 месяцев введите короткий ритуал перед сном и проводите его даже днем перед укладыванием. 

-Успокаивайте кроху и продлевайте очень короткие сны любым способом. 

Помните, что новорожденные спят в основном поверхностным сном, во время которого могут подергивать конечностями, приоткрывать веки, улыбаться и спать беспокойно. Можно ошибиться и подумать, что малыш просыпается и хочет кушать. Вместо того, чтобы подходить сразу же к младенцу, подождите пару минут— ребенок может уснуть обратно.

4-12 месяцев

Около 4 месяцев у ребенка окончательно формируются биологические ритмы и сон может испортиться. Например, малыш перестанет спать днем. Сейчас самое время начать организовывать физиологичный режим сна и бодрствования

Поэтому рекомендуем организовывать дневные сны во временные «окна», когда малышу сон дается легче и отдых более восстанавливающий:

1. Начинайте утренний сон в промежутке 8.00-10.00 
2. Обеденный сон — с 12.00 до 14.00
3. И уход в ночь с 18.00 и не позднее 20 часов. 

Чем младше малыш, тем время укладывания будет ближе к началу этого промежутка, в связи со способностью ребенка меньше бодрствовать. 

Следите за временем подъема — если оно всегда в разное время, то и дневные сны будут начинаться в разное время. Что усложнит привыкание организма крохи к определенному ритму дня. Для детей физиологично просыпаться в 6-7 утра.

Главное сейчас не допускать переутомления малыша. С 4-6 месяцев и до перехода ребенка на два сна в 8-9 месяцев ориентируйтесь на рекомендуемое время бодрствования и меньше — на признаки усталости. Малыши уже проявляют большой интерес к окружающему миру и могут сдерживать признаки усталости. 

Проверяйте условия сна. Затемняйте комнату на время сна, чтобы малыш не отвлекался во время засыпания и ему не мешал свет. Используйте специальные шторы блэкаут. Бороться с бытовыми звуками из соседней комнаты поможет белый шум. 

Сохраняйте ритуал перед дневным сном. Он поможет разделить активное бодрствование и сон. А еще даст возможность всем замедлиться и настроиться на отдых.  

Устраивайте сон ребенка всегда в одном месте, чтобы он ассоциировал его с отдыхом и понимал, что от него сейчас требуется. Лучшее место для сна — кроватка малыша в комнате родителей. 

Не переводите ребенка на режим с меньшим количеством дневных снов раньше времени. 

К режиму на 2 снах большинство детей готовы не ранее 8-9 месяцев.

К одному сну днем — только после 15-18 месяцев. 

Как определить, что можно сокращать количество дневных снов?

• Следите за поведением ребенка. Он может отказываться от одного из снов или не засыпать после укладывания. 
• Малыш стал дольше спать ночью и меньше просыпаться.
• Сдвинулось время ухода в ночь из-за того, что после дневного сна малыш еще не устал. 
• Ребенок слишком много спит днем, а ночью спит беспокойно

Если малыш просыпается через 30-40 минут, продлевайте сон аналогичным способом, которым он уснул. Если это не работает, скорее всего стоит обучить ребенка навыку самостоятельного засыпания. 

Предлагаем пройти курс обучения ребенка СЗ — всего за месяц вы решите проблему не только дневных снов, но и начнете высыпаться всей семьей.

После года 

После 12 месяцев соблюдайте те же правила, которые важны для детей более младшего возраста. 

Теперь важно организовывать режим дневных снов по часам: при двух сна оптимальное время начала снов в 9.00-9.30 и 13.00-13.30 при подъеме между 6-7 утра. 

При режиме с одним дневным сном устраивайте отдых в 13.00-13.30. 

Если ребенок отказывается спать днем, читайте, что делать, в статье «Когда и почему уходит дневной сон у малышей старше двух лет».

Лечение

Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём. Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.

*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg

*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg

Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.

Как переложить малыша в кроватку?

Многие детки засыпают в родительских объятиях, при перемещении ребенка в кроватку он пробуждается, начинает плакать, капризничать. Иногда при перемещении с рук на свое спальное место малыши просыпаются, осматриваются, детально изучают взрослого, окружающие предметы.

Взрослые должны владеть приема подготовки грудничков ко сну. Детский психолог, педиатры разработали инструкции в помощь родителям.

Мероприятия, необходимые для укладывания деток спать:

• Перед укачиванием, подложите пеленочку таким образом, чтобы тело малыша касалось не взрослого, а ткани.
• Когда крошка задремлет, будьте рядом на протяжении 15 минут. С момента засыпания наступает поверхностная фаза сна, которая спустя 15-25 минут сменяется глубоким, крепким сном.
• Удостоверившись, что маленький человечек крепко спит, перекладывайте в кроватке вместе с простынкой, чтобы в кроватке он разместился на ткани так, как на материнских ручках.

Пеленайте новорожденных перед сном. Находясь в родительских объятиях, двигательная активность малышей ограничена. В кроватке много пространства, движения не ограничены. Новорожденные непроизвольно двигают ручками, ножками, мешая себе спать.

Как переложить малыша в кроватку?

Нередко бывает так, что дети вроде бы уже уснули на материнских ручках, однако при попытке переложить их в кровать резко пробуждаются. При этом некоторые крохи не плачут, а просто внимательно рассматривают уставшую маму и окружающую обстановку.

Родителям будет полезно знать, как приучить ребёнка спать в своей кроватке. Психолог расскажет, какие способы приучения существуют и как избежать распространённых ошибок.

Опытные родительницы рекомендуют выполнять следующие действия:

• прежде чем убаюкивать ребёнка на руках, нужно подсунуть ему под щёку пелёнку таким образом, чтобы он смогла обхватить и часть лица, и плечо, и одну сторону живота;
• когда младенец закроет глазки, нужно посидеть с ним примерно 5 — 10 минуток. Вероятно, он ещё не спит, а только дремлет, поэтому стоит подождать, когда его сон будет более крепким;
• убедившись в «серьёзных намерениях» малыша, нужно переложить его в колыбель вместе с пелёнкой таким образом, чтобы его головка щекой продолжала находиться на ткани, как и при убаюкивании.

Не забывайте пеленать ребятишек на ночь. Когда мама держит малыша на ручках, тот находится в тесном и замкнутом пространстве, а когда укладывает в кровать, ребёнок чувствует излишнюю свободу. Верхние и нижние конечности начинают двигаться, в результате чего кроха пробуждается даже против своей воли.

Почему ребенок легко засыпает на руках?

Мама – самое родное существо для младенца, с которой у него ассоциируется не только тепло и еда, но и защита. Ребенок, ощущая близость чего-то большого и родного, успокаивается и засыпает. Мало того, именно прикосновения матери влияют на формирование личностных качеств, внушая с ранних лет, что его любят в этом мире и берегут.

Ученые даже доказали, что дети, которые контактировали с матерью регулярней имеют более устойчивую психику и чувствуют себя уверенней, по сравнению с другими детьми.

Но сон также, означает временное прекращение «жизни» и первое что ребенок видит после пробуждения  – это мама. Если же эта картинка иная, к примеру, стенка кровати, то инстинкт ребенка срабатывает и малыш плачет, пока его не возьмут на ручки.

Если сказать коротко, то именно этот страх, страх подсознания что его отрывают от безопасности, и будит ребенка в кровати. Многие мамаши, боясь приучить ребенка к рукам, стараются не реагировать на крики, тем самым вызывая еще больше крика. Конечно же, в итоге можно добиться того, что изможденный ребенок все-таки заснет в кроватке, но какова цена? А цена высока, так как ребенок, который привык засыпать именно через стресс, понимает, что на мамино тепло ему рассчитывать не придется и уже никогда не сможет довериться дорогому человеку на 100%.

Не может быть! – воскликнут мамаши, а вы проверьте, хотя не рекомендуем.

Создаем условия для сна

Чтобы маленький ребенок лучше спал, как это ни странно звучит, не стоит изолировать его от посторонних шумов. Если малыш будет слышать сквозь сон негромкий фон работающей стиральной машины, спокойные приглушенные голоса родителей — он привыкнет к этим звукам, и не будет пугаться их во сне, и соответственно, будет лучше спать, а родители смогут продолжать заниматься привычными делами, не опасаясь разбудить кроху.

Перед сном необходимо хорошо проветрить комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет малышу спать крепче. Очень полезен сон на открытом воздухе, который повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Детям постарше полезны прогулки перед сном.

Для хорошего сна имеет значение и то, насколько удобна подушка и комфортно одеяло. Ребенку не должно быть ни слишком жарко, ни холодно во время сна, поэтому одеяло должно соответствовать сезону и общей температуре в комнате. Если у ребенка мерзнут ноги, он быстрее заснет в носочках

Для более старших детей нужно обратить внимание на подбор подушки, в частности ее высоту

Не маловажно и то, как ребенок спит на подушке: край подушки должен приходиться на шею, а плечи и верхняя часть спины должны лежать на матрасе — это самое физиологически правильное положение

Как справиться с утомлением

Чтобы вернуться в норму, следует наладить режим дня. В ежедневную рутину добавить физические нагрузки, прогулки на свежем отдыхе, нормализовать сон: ложиться спать и вставать в одно и то же время. Чтобы не перетруждаться, интенсивность нагрузок наращивать нужно постепенно.

Одним из ключевых элементов борьбы с утомлением является правильное сбалансированное питание. Рацион желательно максимально разнообразить. В меню включать больше фруктов и овощей. Минимизировать употребление солений, сладостей, полуфабрикатов, фастфуда, жареной и жирной пищи. Питание должно быть дробным. Есть надо часто, но небольшими порциями.

Полностью избежать нервных нагрузок и предупредить стрессовые ситуации не получится. Поэтому эмоциональное напряжение лучше снимать, используя простые правила здорового образа жизни.

Одним из важных способов восстановления трудоспособности являются физические нагрузки. Недостаток физической активности негативно сказывается на состоянии здоровья. Снижается общая работоспособность, сопротивляемость организма к разным инфекционным заболеваниям и факторам внешней среды.

Особенности сна новорожденных

Стало понятнее, почему сон младенцев может быть беспокойным, младенец часто просыпается и плачет?

Он вынужден постоянно «заходить на сон» в этих новых условиях, где просторно и нет привычной «зоны комфорта» (как было у мамы в животе), где совершенно иная поза для сна (не вверх ногами, не свернувшись калачиком).

Его нервная система перегружена впечатлениями, а плач – единственный пока, доступный ему способ общения с новым миром и с мамой, которую теперь не пнешь ножкой в животик. Вот он и плачет, не видя и не чувствуя мамочку рядом.

В первые несколько недель, сон малыша может занимать до 20 часов в сутки, то есть, практически все время, остающееся после кормления, пеленаний и купания;
Постепенно время бодрствования будет увеличиваться и важно не переутомить грудничка в этот период новыми впечатлениями или физической нагрузкой;
При этом, время дневного и ночного сна может иметь разную продолжительность: днем дольше, ночью короче или наоборот;

Эти параметры всегда индивидуальны и в этом нет ничего страшного. Со временем сон отладится. Ну а то, что ребенок в 1 месяц спит только на руках у мамочки или в тесном контакте с ней, как вы уже поняли, ассоциируется у крохи с умиротворением и защищенностью, со всем самым прекрасным и нужным ему сейчас.

Почему ребенок спит на руках

Многие родители не знают, что делать, когда ребенок спит только на руках, а положишь в кроватку, просыпается. Такая ситуация – закономерность, поскольку первые месяцы жизни младенец ощущает сильную связь с матерью. На протяжении девяти месяцев он находился в утробе, где ощущал себя уютно и защищено. При появлении на свет именно объятия родителей и нежные укачивания позволяют малышу почувствовать себя комфортно. Это и называют основной причиной того, что ребенок засыпает только у мамы на руках.

Также грудничок может плакать в своей кроватке или коляске, поскольку у него срабатывает инстинкт самосохранения. Жизнь новорожденного полностью зависит от матери. Поэтому нормально, когда младенец засыпает у груди.

Запах молока и тепло тела матери – основные ориентиры безопасности.

Он может легко уснуть на руках, но будет каждый раз просыпаться, как только родители перекладывают его в кровать.

Как переложить малыша в кроватку

Чтобы грудничок не спал только на руках, при его перекладывании в кроватку нужно придерживаться советов:

• Перемещать малыша на его спальное место лучше вместе с пеленкой или детским матрасиком. В таком случае он не почувствует перепада температуры, что раньше заставляло просыпаться.
• Чтобы не нарушить сон новорожденного, желательно использовать «белый шум». Он напоминает звуки, которые грудничок слышал в утробе. Такой прием помогает ребенку спать днем, когда в его комнату доносятся посторонние звуки (шум от соседей, гул машин).
• Чтобы грудничок не проснулся в кроватке, нельзя резко переставать его качать. Движения постепенно становятся плавнее и спокойнее. Так малышу легче привыкнуть к статичному положению.
• Сразу после засыпания не следует перекладывать младенца в кроватку. Нужно дождаться, когда его дыхание станет глубже.

Когда удалось переложить ребенка в кровать, не нужно спешить покидать детскую комнату. Желательно несколько минут посидеть около малыша, погладить его или спеть колыбельную.

Советы маме

Понятно, что такой режим способен измотать любого человека, а уж маму, на которой не только малыш, но весь дом держится, тем более. Поэтому воспользуйтесь нашими советами, чтобы помочь ребенку, в период до 3 месяцев, легче засыпать, а самой не свалиться с ног от переутомления:

1. Создайте похожие условия с теми, к которым ребенок привык (о них мы говорили выше);

• Теснота – это пеленание. Оно помогает ребенку испытывать ощущения, схожие с теми, что он испытывал, находясь в утробе матери. Не зря наши бабушки и прабабушки туго пеленали своих детей многие века;
• Позу калачиком сымитировать поможет слинг. Только подберите вариант для этого возраста и носите ребенка в тех позах, которые ему сейчас подходят;
• Движение внутри живота заменят укачивания на руках или в коляске;
• Звуки во время дневного сна поможет воссоздать, к примеру, включенный фен или белый шум (читайте актуальную статью: Белый шум для новорожденного>>>);
• Темнота – это закрытые шторы;

1. В этом возрасте у ребенка очень сильно развит сосательный рефлекс. Ребенок может одновременно сосать грудь и спать;
2. Постарайтесь организовать быт так, чтобы большую часть дел по дому делал кто-то другой из домочадцев, освобождая вам  время на новорожденного, давая  возможность не переутомляться, общаться с малышом, в том числе, почаще носить на руках;
3. В этот период не думайте о том, как отучить ребенка спать на руках, а лучше займитесь налаживанием грудного вскармливания. Кормите ребенка как только он попросит, больше отдыхайте и правильно питайтесь, выделяйте себе достаточно времени на сон. Если с кормлением есть проблемы, просмотрите курс “Секреты грудного вскармливания” >>> 
4. В районе 2-3 месяцев, когда нервная система малыша  будет более устойчивой, вы увидите, что появляются ритмы сна и бодрствования.
5. Не  давайте ребенку перегуливать.  Сами следите за  режимом ребенка и когда приходит время сна – помогайте заснуть.

Не должно быть такой ситуации как мне недавно написала одна мама, что ребенок в возрасте 2 месяцев не спит днем по 3-4 часа.  Мама просто сидит и ждет, когда он заснет сам.

Такого, к сожалению, не происходит.

Если вы даете ребенку так долго не спать, то он будет много плакать, у него усилятся проявления коликов и газиков, и вы будете мечтать, чтобы он поскорее вырос.

Чтобы такого не происходило, а сон ребенка был спокойным, чтобы вы могли отложить его в кроватку и  уделить время себе, смотрите интернет-курс по налаживанию сна грудничка “Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев” >>>

Желаю вам спокойных ночей!

• Грудничок плохо спит днем
• Ребенок перепутал день с ночью, что делать?
• Почему ребенок просыпается ночью?

Какой первый симптом коронавируса?

Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.

• Повышенная температура. У некоторых пациентов – сразу выше 38 °C, у некоторых – субфебрильная: 37,1 – 37,3°C.
• Боль в горле. Причём, как правило, больше болит задняя стенка горла. Одновременно во рту присутствует неприятный привкус.
• Сухой кашель. Человек не может «откашляться». У него не отходит мокрота.
• Утомляемость. Недомогание даже после минимального физического напряжения(нагрузки).
• Небольшой насморк (на первых порах считалось, что если есть насморк, то это никак не ковид), но в последующем выяснилось, что всё очень неоднозначно. Насморк при COVID даёт знать о себе реже, чем сухой кашель, но его наличие или, напротив отсутствие, не может быть сигналом для точной постановки диагноза.

Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.

При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.

Отучаем малыша 4-6 месяцев

Кругозор малыша расширяется, он хорошо понимает речь взрослых, отлично копирует их мимику. Что может заинтересовать кроху:

голос мамы, читающий коротенькие стишки, сказки, потешки;
разнообразные игрушки и погремушки – это возраст от активных переворачиваний до самостоятельного сидения

Малышу очень интересно тянуться за яркими погремушками; хорошо, если они будут шуршать или шелестеть – необычные звуки замечательно переключают внимание;
малышам очень нравятся развивающие коврики, подбирайте их согласно возрасту;
ближе к 6 месяцам развлекайте малыша на улице: надышавшись свежим воздухом на улице, он будет крепко спать дома;
если вы отлучаетесь из комнаты малыша на кухню, берите кроху с собой: можно расположить его в стульчике (если он еще не сидит самостоятельно, воспользуйтесь таким положением детского стульчика, чтобы малыш полулежал в нем) или освойте ношение слинга или сумки-кенгуру.

Сколько должен спать ребенок?

Почти все время, что малыш находился в мамином животе, он спал. С рождением структура сна ребенка начинает постепенно перестраиваться, но это происходит не сразу.

• В первые 2 месяца новорожденный не делает различий между днем и ночью, просыпаясь от голода примерно через равные промежутки времени в течение суток. После еды кроха бодрствует совсем недолго и затем снова засыпает. В общей сложности в этом возрасте малыш спит от 16 до 18 часов в сутки.

• Распорядок дня «взрослеет» начиная с 3 месяцев. Продолжительность непрерывного сна ночью понемногу увеличивается, а днем ребенок все дольше не закрывает глазки после пробуждения. К полугоду общее время сна уменьшается до 15–16 часов в сутки.

• Процесс нормализации графика сна продолжается и к году малыш спит ночью 9–11 часов, не доставляя хлопот родителям. Днем он засыпает всего пару раз, а в остальное время бодрствует и изучает мир. В возрасте года суммарная продолжительность дневного и ночного сна составляет примерно 13–14 часов.

Важно понимать: цифры, которые мы привели, являются усредненными. Не стоит считать, что ваш малыш плохо спит, если график его сна отличается

Каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности, и ключевым критерием хорошего сна является самочувствие крохи. Если новорожденный здоров и бодр — все в порядке. Если малыш часто просыпается, кряхтит и ворочается в кроватке, капризничает и плачет — это повод пообщаться со специалистом и обсудить проблему.