Расчет примерного веса плода по окружности живота и высоты дна матки. глупость или достоверность?

Нормы веса ребенка на разных сроках гестации

Масса тела ребенка зависит от различных факторов: пола, наследственных особенностей, питания и состояния здоровья будущей мамы при беременности. Однако на основании различных исследований врачи разработали нормы, отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях развития плода.

Сравнивая показатели плода с нормативами, гинекологи учитывают, что мальчики, как правило, весят больше девочек. Однако влияние половой принадлежности начинает сказываться только после 23 недели. В таблице приведены нормы веса плода в зависимости от срока беременности.

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности представляет собой бесплатное онлайн приложение, которое автоматически рассчитывает приблизительный срок вашей беременности и примерный срок родов. Вы можете воспользоваться им по этой ссылке или на данной странице чуть ниже. Приложение запускается прямо в браузере и работает очень просто: вы вводите дату первого дня последней менструации и получаете приблизительную неделю беременности, предварительную дату родов, а также понедельный календарь с точными датами начала и конца недель. Для каждой недели дается красивая иллюстрация и краткое описание, а также ссылка на более полное и подробное описание соответствующей недели календаря. Методика рассчета достаточно проста. Поскольку дату фактического зачатия определить очень сложно, гинекологи просто берут дату начала вашей последней менструации и прибавляют к ней около 280-ти дней. Рассчет тут очень прост: поскольку у большинства женщин овуляция наступает через две недели после первого дня месячных, а в данный момент вы уже беременны, то по всей видимости зачатие произошло где-то на том отрезке времени связанном с овуляцией. А раз его точно определить невозможно, то врачам проще отталкиваться от единственной имеющейся у них константы – первого дня ваших последних месячных, который, как правило, помнится хорошо. Именно по такому принципу и работает наш калькулятор: он плюсует к дате месячных 280 дней и разбивает их по неделям. Этот способ не является точнешим, поскольку у всех женщин овуляция наступает в разное время (она может быть поздней, ранней или нерегулярной). Но он позволяет рассчитать приблизительные даты для удовлетворения собственого любопытства.

В любом случае, калькулятор предоставляет исключительно ознакомительную информацию, которая не претендует на стопроцентную точность. Окончательный и точный срок вашей беременности может установить только врач, исходя из результатов проведенных исследований. Ниже располагается сам калькулятор, которым вы можете воспользоваться прямо на этой странице. Выберите нужную дату и нажмите на кнопку “Рассчитать”.

БПР как показатель развития нервной системы плода

Бипариетальный показатель, измерямый в ходе фетометрии, опосредованно описывает развитие нервной системы малыша и с большой степенью точности указывает на срок беременности. Фактически, БПР на УЗИ – это расстояние между внешними видимыми границами противоположно расположенных теменных костей черепа (правой и левой), которое определяется по линии надбровий. Часто этот параметр измеряется совместно с показателем ЛЗР (лобно-затылочный размер) – расстояние между наружными видимыми границами костей: затылочной и лобной.

Характеристики БПР используют для выяснения степени безопасности для матери и ребенка прохождения его через родовые пути в процессе родоразрешения. В случае, когда значение БПР значительно превышают норму, показано оперативное родоразрешение методом кесарева сечения.

Показатель БПР в комплексе с показателем ЛЗР позволяет понедельно оценивать характеристики головного мозга и развитие нервной системы малыша. Особенностью бипариетальных характеристик является замедление их роста с увеличением срока беременности.

В двенадцать недель рост показателя БПР составляет около 4 мм в неделю, к концу срока вынашивания — едва достигает 1,3 мм. Грамотная трактовка этого показателя дает возможность с высоким уровнем достоверности оценить рост и развитие малыша на протяжении всего периода вынашивания.

Незначительные колебания бипариетального и лобно-затылочного показателей могут быть вариантами нормального роста малыша. Например, если плод больших размеров (свыше 4-х кг), то все параметры могут быть увеличены на срок от одной до нескольких недель. Также иногда голова увеличивается несколько больше/меньше, чем другие органы, потому что кроха растет неравномерно. В данной ситуации нужно повторить УЗИ через несколько недель, возможно, показатели выровняются.

Существенное увеличение этих показателей может быть тревожным симптомом, говорящим о развитии новообразований костных или мозговых структур, появлении мозговых грыж и скоплении ликвора в желудочках головного мозга (гидроцефалии/водянки головного мозга):

• При развитии новообразований и мозговых грыж рекомендовано прервать беременность. Плод, имеющий такую патологию, как правило, нежизнеспособен.
• Гидроцефалия, в большинстве случаев, возникает вследствие внутриутробной инфекции. Инфекция должна быть в обязательном порядке пролечена антибиотиками. Если данное лечение не дает результата, рекомендуют прервать беременность. Если нет развития гидроцефалии, плод, как правило, разрешено сохранить, но мониторинг его состояния посредством УЗИ нужно проводить постоянно.

Уменьшение размера головы плода может свидетельствовать о недостаточном развитии тех или иных мозговых структур, либо об отсутствии таковых. Отсутствие любых мозговых структур – строгое показание к прерыванию беременности, независимо от того, на каком сроке данная патология была обнаружена.

Еще одной причиной уменьшения БПР и ЛЗР является нарушение сроков развития плода. Это явление требует немедленного врачебного вмешательства и коррекции, т.к. может явиться причиной внутриутробной гибели ребенка.

БПР и ЛЗР являются наиболее значимыми характеристиками, которые позволяют оценить развитие головного мозга, его отдельных структур и плода в целом, на протяжении всего срока вынашивания.

Как считать?

Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.

После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.

Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.

• Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
• Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.

Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.

Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.

Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.

Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.

С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».

Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.

Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.

• первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
• второй — с 14 недели по 26 неделю;
• третий — с 27 недели и до родов.

В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.

Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.

• К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
• Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
• К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.

Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.

Рассмотрим пример составления календаря своими силами.

• Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
• Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
• Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
• Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.

Гипоксия младенца

Многие наверняка спросят, а что это такое. Гипоксия — это недостаток кислорода, которым снабжены ткани и органы. Малыш в животе у мамы не может дышать самостоятельно, поэтому она приходит ему на помощь.

Если организм женщины нуждается в элементах, младенец также испытывает недостаток в них. Ведь сколько он их получит, зависит от нее. Под угрозой находится нервная система. Появившись на свет, он будет плаксивым, тонус мышц повышен или наоборот сильно понижен. Но отчаиваться все же не стоит, ведь его психика не пострадает.

Кардиотокография позволяет выявить гипоксию плода

Несмотря на то, что гипоксия это серьезный диагноз, поставить его удастся лишь при постоянном наблюдении специалистов. Помните о том, что чем раньше он обнаружен, тем меньшие последствия окажутся в итоге.

Мама защищает своего малыша в животе все 9 месяцев. То, как он развивается, какой у него рост и вес, зависит только от нее. Поэтому в первую очередь нужно внимательно относиться к себе и своему организму. Сколько бы ни было трудностей, для такого маленького крохи их можно преодолеть.

Каждая будущая мамочка должна знать рост и вес плода по неделям беременности, другие размеры ребенка в утробе матери. Врачи определяют стандарты, о реальных параметрах сообщают беременной женщине при прохождении скрининга. В целом, общепринятые критерии больше условные, зависят от индивидуальных физических данных биологических родителей. Информация, каким может быть вес малыша по неделям беременности, очень важная, поэтому требуется своевременно выполнять измерения окружности живота. Однако вычислить такие параметры могут не все женщины в «интересном положении».

Как устроен сайт

Календарь беременности устроен очень просто. Вся навигация по сайту располагается в левой части. Условно, она поделена на два раздела: “инструменты” и “навигация по неделям”. В инструментах находится калькулятор беременности, с помощью которого вы можете рассчитать свой текущий срок, и калькулятор овуляции, который предназначен для определения дня вашей следующей овуляции. В навигации по неделям находится 40 страниц, каждая из которых посвящена одной неделе беременности. На каждой страничке описываются процессы, происходящие в вашем животе, текущее развитие плода, его размеры и многое другое. Также, даются полезные советы касающиеся вашего самочувствия и образа жизни. Страницы упорядочены неделя за неделей по порядку от 1 до 40.

Недели расссчитаны исходя из так называемого акушерского срока, то есть того срока, которым чаще всего пользуются гинекологи для определения текущей длительности беременности. Он рассчитывается от первого дня вашей последней менструации и отличается от фактического срока беременности примерно на две недели. Рассчитать свой примерный акушерский срок вы можете с помощью нашего бесплатного калькулятора беременности.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Ключевыми данными фетометрического исследования считаются такие показатели:

• ДБ — длина бедра;
• БПР — бипариетальный размер;
• ДП — длина плеча;
• КТР — копчико-теменной размер;
• ДН — длина носовой кости;
• ЛЗР — лобно-затылочный размер;
• ОГ — окружность головы;
• ДГ — длина голени;
• ОЖ — окружность живота;
• ТВП — толщина воротникового пространства.

Расшифровка обозначений исследуемых параметров предоставляется, поскольку фетометрические данные прописаны в таблице на латыни.

Видео об этапах проведения УЗИ предсатвил 1-й Медицинский квартал Креде Эксперто на Таганке.

Вес ребенка

Масса тела ребенка к 12-й неделе в норме составляет всего 19 г, к середине беременности малыша будет весить около 345 г, а к 32 неделе — почти 2 кг.

Если своевременно обратить внимание на проблему с несоответствием веса тела плода нормативу, принять профилактические меры, то можно будет относительно легко исправить ситуацию. На темп набора веса большое влияние оказывает генетический фактор

Гинеколог следит, чтобы динамика была положительной.

КТР (CRL, копчико-теменной размер)

КТР (латинский аналог CRL), означает копчико-теменной размер, то есть рост ребенка. Высчитывается от темени до конца копчика.

Если данный показатель в незначительной степени отличается от нормы, то опасность плоду не угрожает. Увеличение КТР в течение нескольких недель на одинаковое значение свидетельствует о том, что плод имеет относительно крупные размеры.

БПР (BPD, бипариетальный и лобно-затылочный размеры головки)

Буквами BPD обозначается ширина головы плода. Это максимальное расстояние между теменными костями. Размер можно определить путем проведения измерений по наименьшей оси окружности между висками ребенка. БПР позволяет установить точный срок беременности.

Параметр бипариетального размера головы плода (БПР) помогает выявлять отклонения в развитии уже во время первого триместра. Полученные данные характеризуют состояние нервной системы плода.

ЛЗР или лобно-затылочный размер высчитывается между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка.

ОГ (окружность груди)

Объем грудной клетки ребенка определяется с помощью вычисления диаметра ее окружности. Не соответствующий норме размер не должен вызвать особых опасений, скорее всего, это генетическая особенность. Возможно, малыш просто родится крупным. Нужно учитывать физические данные матери и отца.

ОЖ (окружность живота)

Окружность живота измеряют на 20 и 32 неделях беременности. Вычисляют параметр по линии печени, желудка и пупочной вены. Когда разница в показателях превышает допустимую норму, то врач поставит диагноз задержки внутриутробного развития плода. Однако для его подтверждения вычисляют размер ОЖ по отношению к другим параметрам — величине головки, бедра, БПР. Если большинство показателей в норме, то зто свидетельствует о задержке развития асимметричной формы.

ДБ (длина бедренной кости)

Если обнаруживается несоответствие показателя длины бедра, то это также не говорит о наличии патологии. Многое зависит от индивидуальных особенностей. К примеру, когда продолжительность бедра и берцовых костей больше нормы, значит, родители будущего малыша или другие родственники имеют длинную ногу.

ПМП (ПВП)

ПВП — предполагаемый вес тела плода. Во время УЗИ-обследования есть вероятность ошибки в весе. Чтобы исключить погрешность, данную цифру высчитывают при помощи различных медицинских формул.

Методы вычислений:

• Жордания (Лебедева) — ПМП= высота стояния дна матки × окружность живота.
• Бубличенко — ПМП= 1/20 веса женщины.
• Ланковица — ПМП=(рост + вес матери + окружность живота + высота стояния дна матки) × 10.
• Джонса — ПМП=(высота стояния дна матки – 11) × 155. Значение 11 это условный коэффициент при массе беременной до 90 кг.
• Якубовой — ПМП=(окружность живота+высота стояния матки)×100/4.

Расчёты производятся после 38 недели беременности.

Канал «Семья ТВ» представил видео о проведении УЗИ в третьем триместре.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.

Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Почему иногда не совпадают расчеты разными методами

Многие женщины с удивлением обнаруживают, что даты родов по разным расчетам не совпадают. Какому из них верить?

В официальной медицине считается, что в течение первого триместра эмбрионы развиваются одинаково. На УЗИ срок беременности определяется по таблице соответствия размера плода определенному периоду развития. Например, расчет по последней менструации показывает результат 12 недель, а диагност называет 11 недель. Более достоверным принято считать срок, установленный во время первого УЗИ. В приведенном примере разница обусловлена ранней овуляцией, но она может быть и поздней. Для врача результат ультразвукового исследования является приоритетным.

В течение второго и третьего триместров каждый плод развивается в своем темпе. Поэтому данные из усредненных таблиц могут не в полной мере соответствовать действительности. Отклонения в пределах одной недели считаются нормой. В протоколе УЗИ специалист указывает, какому сроку соответствует развитие плода.

Гестационный круг дает представление о том, как развивается будущий ребенок с каждым днем. В начале первого триместра эмбрион набирает всего по паре грамм каждую неделю, зато разница, например, между и 21 неделями составляет в среднем 71 г. Каждой женщине интересно узнавать, как меняется плод. С гестационным кругом наблюдение становится простым и еще более увлекательным.

Профилактика лишнего веса при беременности

Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.

Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.

Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.

Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:

• копченые, жирные продукты;
• свежую сдобу;
• сладости;
• газированные напитки;
• соленья, маринады.

Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал— во второй.

Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:

• завтрак — 25-30%
• обед — 40%
• полдник — 10-15%
• ужин — 15-20%

С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.

Чем опасна избыточная прибавка в весе у беременных?

Избыточная прибавка в весе у беременных является показателем нарушения физиологического (нормального) течения беременности.

Задержка жидкости в организме сопровождается отеком плаценты и пуповины, что нарушает маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток (мппк) и вызывает хроническое кислородное голодание плода (гипоксию плода).

Повышенный объем жидкости в организме беременной создает дополнительную нагрузку её почкам, сердцу, мышцам, стимулирует возникновение и усугубляет варикозную болезнь вен ног и малого таза.

Отечность век, носа, ушей, губ, рук делает беременную менее привлекательной.

В Курортной клинике женского здоровья ВЕДЕТ ПРИЕМ хороший ВРАЧ акушер-гинеколог, специализирующийся на правильном ПИТАНИИ во время беременности.

Наш СПЕЦИАЛИСТ ПО ПИТАНИЮ во время беременности ПОДБЕРЕТ для Вас необходимые витамины при беременности, ЗДОРОВЫЕ ПРОДУКТЫ, которые не позволят набрать лишний вес при беременности Вам и ребеночку; в случае, когда беременная не набирает вес — восстановить необходимый набор веса при беременности, устранить лишний вес при беременности, составить меню для беременных при лишнем весе и маленьком весе при беременности, и поможет организовать вкусное и НЕ ГОЛОДНОЕ ПИТАНИЕ по триместрам беременности.

Кроме того, наш опытный специалист по питанию во время беременности РАССЧИТАЕТ для Вас сколько должна весить беременная, должный набор веса при беременности по неделям и возможность безопасного для фигуры УПОТРЕБЛЕНИЯ СЛАДКОГО во время беременности.

Наш специалист по питанию подробно расскажет, ЧТО НЕЛЬЗЯ КУШАТЬ при беременности и как сбалансировать продукты питания, запрещенные общественным мнением при беременности. Но которые так хочется!!!

На основании зарубежного и российского опыта нами РАЗРАБОТАНА и успешно проверена временем СИСТЕМА ПИТАНИЯ, позволяющая подобрать продукты при беременности в зависимости от ИНДИВИДУАЛЬНЫХ особенностей беременной женщины: ее комплекции, вкусовых предпочтений, массы тела и роста, пола плода и внешних особенностей…