Перинатальный центр (роддом) областной больницы № 1

Программа

Федеральная программа, в рамках которой построен перинатальный центр в Брянске, была принята в декабре 2013 года и первоначально предполагала строительство 32 подобных центров по всей России в срок до конца 2016 года.

Из 32 центров 15 строит госкорпорация «Ростех», за остальные отвечают региональные власти. Для строительства перинатальных центров «Ростех» в 2013 году создал единого оператора — дочернюю организацию «РТ-Соцстрой». Именно она была заказчиком строительства брянского центра.

Обстоятельства реализации программы позволяют сделать некоторые предположения о причинах спешки при сдаче брянского центра.

Сроки программы сорваны: к концу 2016 года были готовы всего 13 центров из 32. Из них «Ростех» построил 5 из 15. По вине подрядчиков сорваны сроки по сдаче в эксплуатацию центров в Гатчине (Ленинградская область), Архангельске, Пензе, Петрозаводске, Якутске и Ульяновске, центр в Улан-Удэ (Бурятия) пришлось переделывать из-за ошибок в проектной документации.

Даже в тех случаях, когда заказчиком строительства центров выступал «Ростех», он не был ответственным соисполнителем проектов — эта функция возлагалась на региональные органы власти, которые вынуждены были иметь дело с подрядчиками, фактически навязанными им госкорпорацией.

По новому плану, оставшиеся 19 центров, в том числе 10 «ростеховских», должны быть введены в эксплуатацию в 2017 году. 7 августа «Ростех» выделил на завершение своей части программы дополнительные 1,7 млрд рублей.

Уже построенные «ростеховские» центры также сдавались с задержками и осложнениями. Центр в Махачкале построили к 30 декабря 2016 года (предпоследний день федеральной программы), готовый объект посетил глава республики Дагестан Рамазан Абдулатипов. Однако 7 апреля «Ростех» сообщил, что «центр готов на 98%». Заявку на медицинскую лицензию центр подал только 25 апреля, а первых посетителей принял 1 июня 2017 года. Таким образом, с момента завершения строительства до начала работы прошло пять месяцев.

Центр в Назрани заработал в начале июня 2017 года. Сначала открытие планировали на март. Глава Ингушетии Юнус-Бек Евкуров в январе лично встречался в Москве с главой «Ростеха» Сергеем Чемезовым по поводу этого проекта, а в апреле уволил первого вице-премьера республики по ЖКХ и строительству Муслима Дзейтова за срыв сроков строительства.

В августе 2017 года аудиторы Счетной палаты оценили потенциальный ущерб от действий недобросовестных подрядчиков «Ростеха» в рамках программы строительства перинатальных центров в 3 млрд рублей.

На совещании в мае 2017 года премьер-министр Дмитрий Медведев указал на необходимость закончить строительство в срок: «Мы переносили сроки строительства — до конца этого года. Планы актуализированы, и я рассчитываю, что они будут исполнены в срок»

Очевидно, срыв сроков реализации федеральной программы строительства перинатальных центров привлек внимание Президента, и исполнители стали торопиться показать ему результаты

Авторы Гайдпарка

  • Светлана Никитина

    Активисты СС теперь — цензура в России? Мракобесие рулит вопреки конституции

    Читать полностью

  • Александр Рохмистров

    Запад теперь точно не признает итоги выборов! У Путина на часах, стояла другая дата

    Читать полностью

  • Дмитрий Сидоров

    Честность регионов РФ на выборах по оценке экспертов

    Читать полностью

  • Александр Головенко

    Теперь-то я точно не буду колоться жижей от Гинцбурга

    Читать полностью

  • Игорь Авдеев

    Против

    Читать полностью

  • Сергей Слизников

    Демократия и Россия – два несовместимых понятия

    Читать полностью

  • Александр Ларин

    Подходящая пара: он старенький, а она страшненькая

    Читать полностью

  • WikiLeaks

    В Белоруссии отмечается новый государственный праздник

    Читать полностью

  • Наталия Хроникер

    Признание Соловьева

    Читать полностью

  • ПЕРЕД ПРОЧТЕНИЕМ СЖЕ

    О чём молчал Марк Твен

    Читать полностью

  • Александр Попов

    Новые города будут строить не только в Сибири, но и в Крыму

    Читать полностью

  • Петр Новыш

    Вот таким безразмерно эксцентричным был мой однокашник студент ЛИАПа Слава Семенов

    Читать полностью

Услуги

Все отделения перинатального центра имеют современную оснащенность необходимой аппаратурой и лекарственными средствами, позволяющими оказывать весь спектр акушерской и пренатальной помощи. Поступают на плановую и экстренную госпитализацию женщины с патологией беременности, высокими и средними рисками, экстрагенитальной патологией, угрозой прерывания беременности. Для обследования применяется УЗИ с допплерометрией плода, фетомониторинг. В лечении беременных используются гипербарическая оксигенация, плазмоферез, физиотерапия. В родильном отделении есть оперативный блок и блок с родильным залом. При оперативном родовспоможении специалисты используют современные техники проведения кесарева сечения, новый шовный материал. Роды проходят в одноместных родовых палатах. Разрешено свободное поведение в родах, если нет никаких противопоказаний к этому. За состоянием матери и плода в родах следят с помощью мониторов слежения. Роды проходят на акушерском кресле, в горизонтальном положении роженицы. Обезболивание родов, эпидуральную анестезию, кесарево сечение, стимуляцию родов выполняют по медицинским показаниям. В случае необходимости в родильном зале могут присутствовать неонатолог, кардиолог, терапевт. После рождения ребёнка выкладывают на живот, прикладывают к груди. Если малыш родился слабым, его помещают в отделение детской реанимации. Если у роженицы есть инфекционные заболевания, или риск гнойно-септических осложнений, её роды проходят в обсервационном родильном блоке.  Есть  отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, пренатальной диагностики, реанимации и интенсивной терапии взрослых, консультативный центр. Всем родильницам делают УЗИ матки и придатков, малышам делают УЗИ головного мозга и внутренних органов.

Лицензирование

От завершения строительства объекта, подобного перинатальному центру, до начала его работы проходит, как правило, несколько месяцев. Это время уходит на проверки готовности, оформление разнообразной разрешительной документации и лицензий.

Объект должен получить положительное санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора. Для этого нужно предоставить ведомству, помимо данных о собственнике объекта, копии договоров на утилизацию отходов, техобслуживание, дезинфекцию и т.д.; оформить договоры с региональным Центром гигиены и эпидемиологии, подведомственным Роспотребнадзору; провести и оплатить лабораторные и инструментальных исследования (микроклимат, освещенность, смывы, воздух и т.д.). На это отводится 30 дней.

Мы связались с тремя юридическими фирмами, которые занимаются оформлением лицензий на медицинскую деятельность и санитарно-эпидемиологических заключений в трех регионах страны. Во всех случаях нас уверили, что срок получения заключения СЭС не может быть сокращен менее, чем до двух недель.

Брянский перинатальный центр получил санитарно-эпидемиологическое заключение всего за один день: 1 марта объект сдан в эксплуатацию, а положительное заключение Роспотребнадзора выдано уже 2-го. При этом здание центра передано ГКБ №1 лишь 3 марта. То есть, помимо невероятной скорости выдачи заключения, Роспотребнадзор еще и нарушил процедуру: документов о законном праве использования объекта недвижимого имущества, которые требуются для получения санэпидемзаключения, у больницы 2 марта быть не могло.

Уже 4 марта центр получил от департамента здравоохранения Брянской области лицензию на медицинскую деятельность. Согласно административному регламенту департамента, на лицензионную проверку, анализ документов и обязательную выездную проверку отводится 45 дней. Но центр получил лицензию за два дня. Более того, 4 марта 2017 года было субботой, то есть департамент так спешил, что выдал лицензию в выходной день.

Подобная скорость получения разрешительной документации не просто удивительна — она практически невозможна. По крайней мере, если действительно проводить все необходимые проверки, а не только подписывать заранее заготовленные бумаги.

Общехирургичесике вмешательства

  • Биопсия лимфатического узла — 687₽
  • Биопсия тканей сустава — 2965₽
  • Иссечение рубцов кожи — 5209₽
  • Удаление атеромы — 1983₽
  • Вскрытие фурункула (карбункула) — 2593₽
  • Ампутация верхней конечности — 5897₽
  • Ампутация нижней конечности — 5339₽
  • Сшивание кожи и подкожной клетчатки — 1218₽
  • Наложение вторичных швов — 1861₽
  • Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) — 5561₽
  • Хирургическая обработка раны или ткани — 3939₽
  • Удаление сосудистого новообразовния — 1423₽
  • Сшивание сосуда — 24 407₽
  • Иссечение поражения кожи — 2500₽
  • Устранение рубцовой деформации — 5744₽
  • Иссечение новообразования мягких тканей — 2824₽
  • Вскрытие инфильтрата(угревого элемента) — 2593₽
  • Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки — 5804₽
  • Удаление поверхностно расположенного инородного тела — 1308₽
  • Удаление конгиозных моллюсков — 1818₽
  • Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки — 2368₽
  • Некрэктомия — 3617₽
  • Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) — 4411₽
  • Пластика раны местными тканями — 1914₽
  • Аутодермапластика — 4254₽
  • Широкие лампасные разрезы — 3152₽
  • Резекция новообразования мягких тканей — 5170₽

Отделение ультразвуковой и функциональной диагностики

  • Электронейромиография стимуляционная одного нерва — 774₽
  • Электромиография стимуляционная лучевого нерва — 774₽
  • Электромиография стимуляционная локтевого нерва — 774₽
  • Электромиография стимуляционная срединного нерва — 774₽
  • Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей — 1764₽
  • Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца) — 725₽
  • Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей — 1764₽
  • Дуплексное сканирование сосудов гепатобиллиарной зоны(печень и селезенка) — 1334₽
  • Функциональное тестирование легких (ФВД) — 415₽
  • Суточное мониторирование артериального давления — 1187₽
  • Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей — 903₽
  • Ультразвуковое исследование почек и надпочечников — 478₽
  • Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей — 903₽
  • Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей — 903₽
  • Дуплексное сканирование артерий почек — 903₽
  • Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей — 903₽
  • Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей — 903₽
  • Электрокардиостимуляция чреспищеводная — 454₽
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы трансрестальное (трузи) — 480₽
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы — 265₽
  • Ультразвуковое определение гепатобиллиарной зоны (ультразвуковая эластометрия и эластография печени) — 1420₽
  • Ультразвуковое исследование органов мошонки — 310₽
  • Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей (почки и мочевой пузырь) — 404₽
  • Ультразвуковая допплерография с медикаментозной пробой — 161₽
  • Вибрационное воздействие — 106₽
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез — 410₽
  • Велоэргометрия — 1029₽
  • Дуплексное сканирование сосудов печени — 903₽
  • Дуплексное сканирование брахеоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока — 903₽
  • Эхокардиография (узи сердца) — 1167₽
  • Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) — 258₽
  • Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости — 274₽
  • Электрокардиография с физическими нагрузками- 296₽
  • Холтерское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) — 1411₽
  • Регистрация моторных вызванных потенциалов — 369₽
  • Исследование длиннолатентных вызванных потенциалов — 369₽
  • Исследование среднелатентных вызванных потенциалов — 368₽
  • Исследование коротколатентных вызванных потенциалов — 368₽
  • Оценка периферического сосудистого сопротивления — 369₽
  • Электроэнцефалография с нагрузочными пробами — 496₽
  • Электроэнцефалография — 404₽
  • Ультразвуковое иследование плевральной полости — 246₽
  • Расшифровка,описание и интерпретация электрокардиографических данных — 131₽
  • Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства — 274₽
  • Регистрация электрокардиограммы — 85₽
  • Ультразвуковое исследование печени — 243₽
  • Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков — 243₽
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы — 241₽
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) — 702₽
  • Ультразвуковое исследование сустава — 267₽
  • Ультразвуквое исследование надпочечников — 239₽
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — 202₽
  • Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) — 237₽
  • Ультразвуковое исследование почек — 296₽
  • Ультразвуковое исследование селезенки — 241₽
  • Постановка функционального диагноза — 665₽
  • Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву — 774₽
  • Капилляроскопия — 293₽
  • Эхокардиодиография чреспищеводная — 1170₽
  • Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра — 170₽
  • Ультразвуковое исследование мозга — 352₽
  • Исследование неспровоцированных дыхательных объемов с применением лекарственных средств — 282₽
  • Реонцефалография — 385₽
  • Исследование объема остаточной мочи — 246₽
  • Исследование сердечного выброса — 369₽
  • Эхокардиодиография 3-х мерная — 965₽
  • Реовазография — 370₽
  • Реовазография — 421₽

Строительство

Драников — депутат Брянской областной Думы с 2004 года, член регионального политсовета «Единой России». Поскольку он не получает вознаграждение за работу, закон не запрещает ему одновременно руководить коммерческой компанией.

Центр должен был открыться 7 декабря 2016 года, в последний месяц действия федеральной программы. Однако за две недели до этой даты, 21 ноября, территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области выдал предписание региональному департаменту строительства и архитектуры об устранении недочетов, касающихся строительства и сроков ввода в эксплуатацию центра. Департамент обжаловал претензии Росздравнадзора — соответствующее заявление поступило в суд 6 декабря, за день до запланированного открытия. Сроки сдачи объекта были сорваны.

О роддоме

Роддом областной больницы №1 (Областной перинатальный центр) — медицинское учреждение родовспоможения, оказывающее все виды медицинской стационарной помощи в области акушерства, гинекологии, неонатологии, в т.ч. хирургии новорожденных, а также осуществляющее амбулаторную, консультативно-диагностическую и медико-реабилитационную помощь женщинам и детям раннего возраста. Высококвалифицированные специалисты, индивидуальный подход к каждой женщине, полная диагностика и предупреждение осложнений. При Областном перинатальном Центре работает собственная женская консультация, а также Школа будущих мам. Располагается в двухэтажном здании, рассчитан на 125 мест в акушерском стационаре. 

Инфекция

В протоколах вскрытия трех из одиннадцати детей, умерших в брянском перинатальном центре за первые три месяца его работы, указано, что они были заражены Acinotobacter baumanni и Candida albicans — распространенными внутрибольничными инфекциями, особенно опасными для людей с пониженным иммунитетом, в том числе для рожениц и недоношенных новорожденных. Еще один ребенок был заражен грибковой флорой, возможно, того же типа.

Как пояснил нам профессор Первого медицинского университета имени Сеченова Павел Воробьев, эти инфекции могут попасть в организм в том числе и с воздухом. Предположительно, с этим связана и проверка системы вентиляции в перинатальном центре.

С 22 июня по 19 июля региональное управление Роспотребнадзора провело внеплановую проверку центра по требованию прокуратуры и выявило «факты несвоевременной подачи (неподачи) извещений о регистрации врожденных пневмоний у новорожденных детей» (в двух из четырех имеющихся у нас заключениях патологоанатомов говорится о врожденной пневмонии). Диагноз «врожденная пневмония» содержится в двух из четырех патологоанатомических заключений, имеющихся в распоряжении авторов этого расследования. Протоколы об административных нарушениях по статье 6.3 КоАП составлены на завотделением реанимации и интенсивной терапии (эту должность в центре занимает Людмила Артемьева) и на двух врачей-неонатологов.

23 июня следственное управление Следственного комитета по Брянской области возбудило уголовное дело о халатности, повлекшей смерть двух и более лиц. Комментируя ситуацию после возбуждения уголовного дела, член Общественного совета при Минздраве Сергей Лазарев подчеркнул: «Вся проблема в том, что исполнители банально торопились к дате. Как результат — в системе вентиляции не были установлены бактерицидные фильтры, которые препятствуют распространению инфекции. Но весь вопрос в том, как принимали объект».

После скандала из перинатального центра, по словам выступившего на заседании Брянской облдумы губернатора Александра Богомаза, уволились пятеро врачей. Богомаз обвинил общественных активистов, журналистов и блогеров в раздувании скандала.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector