Патронаж беременной женщины

Второй патронаж

Следующий визит осуществляется для контроля выполнения назначений, полученных в первое посещение. Участковая медсестра приходит на 32-34 неделе беременности, а акушерка ближе к родам, то есть на 37-38 неделе. Профилактическая беседа посвящена будущему малышу. Ниже представлен примерный план дородового патронажа:

1. Сбор данных о протекании беременности, перенесенных заболеваниях и общем состоянии здоровья.
2. Соответствие полученным в прошлый раз рекомендациям.
3. Психологический климат в семье.
4. Подготовка к рождению ребенка (покупка приданого).
5. Приготовление груди к лактации.
6. Беседа с родственниками о предстоящем событии, значимость поддержки беременной.

Иногда на этом этапе будущая мама получает приглашение в школу молодых родителей. Обычно занятия проводятся в женской консультации и помогают подготовить будущую родительницу и ее супруга к появлению дитя.

Какие услуги оказывает служба патронажа пожилым людям

Суть оказания патронажных услуг заключается в посещении нуждающегося пенсионера или инвалида на дому. При этом помощник выполняет обычную бытовую работу:

1. Обеспечивает пациента продуктами питания, в том числе готовит пищу.
2. Ставит капельницы, делает инъекции.
3. Контролирует выполнение врачебных назначений: прием лекарств, логопедических упражнений, лечебной физкультуры, гимнастики.
4. Помогает удовлетворить гигиеническиепотребности: помыться, справить естественные надобности, сменить постельное и нательное белье и т.п.
5. Помогает разнообразить досуг.
6. Проводит уборку дома/квартиры/комнаты.

К услугам патронажной службы чаще всего обращаются инвалиды, лежачие и тяжелобольные люди. Именно от их родственников можно прочитать правдивые отзывы о патронажной службе и руководствоваться ими при выборе помощника, если возникнет необходимость.

При оказании грамотного ухода за человеком патронажные сиделки, будучи довольно чуткими и понимающими, оказывают постоянную моральную поддержку. На такую работу патронажные службы не берут случайных лиц. Здесь важны и наличие большого терпения, и устойчивость психики, и частичное самопожертвование – качества, доступные далеко не каждому. Поэтому доверять близкого родственника гораздо лучше патронажной службе, которая принимает в свой штат только людей с отличной репутацией. Отзывы о патронажной службе играют не маловажную роль, поскольку на основе них можно грамотно подойти к выбору лучших медицинских услуг.

Обращение к услугам патронажа это важный шаг для помощи пожилых и больных людей. Не каждый человек способен ежедневно навещать своих близких, у многих это связано с командировками, проживанием в других городах, ненормированным рабочим днем.

Как взять ребенка на воспитание в семью?

Тем, кто решил взять на воспитание ребенка, для начала нужно посетить органы опеки и попечительства. Специалисты этого учреждения расскажут, с чего начать, как действовать в дальнейшем. Желательно пройти подготовительные курсы для опекунов, по окончании которых выдается специальное свидетельство.

Если будущий опекун еще не знает, какого ребенка он хочет взять в свою семью, ему необходимо побывать в детском доме, лично познакомиться с воспитанниками учреждения, пообщаться, узнать о них побольше.

Необходимо собрать пакет документов:

• паспорт или пенсионное удостоверение — оригинал, копия;
• автобиография будущего опекуна;
• свидетельство о браке и о рождении всех детей, проживающих в семье;
• документы на квартиру или любую другую жилплощадь;
• медицинская справка о состоянии здоровья;
• характеристика и справка с места работы с указанием должности, зарплаты;
• справка об отсутствии судимости;
• письменное согласие всех членов семьи на проживание опекаемого.

После этого кандидат должен написать заявление в органы опеки, туда же подаются собранные документы. Затем уполномоченные органы проверяют жилищные условия заявителя. По результатам инспекции составляется акт обследования, где указывается, пригодно ли данное жилье для опекаемого.

Далее работники органов попечительства в течение 10 дней должны принять решение о разрешении или запрещении опеки над несовершеннолетним для этого кандидата.

Если принимается положительное решение в пользу опекуна, ему выдается документ, подтверждающий его новый статус. В случае когда принимается решение об отказе, органы опеки обязаны уточнить причину, по которой человек не смог стать опекуном.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Алгоритм первого патронажа

Ниже приводится пример дородового патронажа, чтобы каждая женщина знала, что ее ожидает при встрече с медработником дома, как правильно себя вести, на какие вопросы придется отвечать.

Первым делом врач знакомится с женщиной

От беременной зависит течение всей ожидаемой беседы, поэтому важно положительно на нее настроиться, гостеприимно отнестись к медработнику. Врач может осмотреть жилье, но не детально, как работник санэпидемстанции, а окинуть его взглядом, чтобы иметь представление о гигиене, материальном положении

После этого заполняется анкета со слов беременной. Если в это время был, например, обнаружен нетрезвый супруг, врач отметит факт в листе, даже если женщина будет утверждать, что такое бывает редко. Что заполняется в анкете?

1. Имена и фамилии родителей, даты рождения, сведения о работе.
2. Образование, место проживания и прописки.
3. Данные о прочих членах семьи, проживающих вместе с беременной, тех, что будут часто общаться с малышом (бабушки, дедушки, тети, дяди и прочие).
4. Сведения о хронических заболеваниях родителей, близких родственников.
5. Материальное положение, личная гигиена, санитария дома.
6. Готовность к рождению ребенка и психологический настрой пары.

По окончании встречи назначается примерный срок, когда будет второй дородовый патронаж. Стоит помнить, что реальную картину врач может получить только при спонтанном посещении. Именно поэтому точные даты следующих визитов беременная получить не сможет.

Значение патронажа

Будущая мама самостоятельно посещает акушерку-гинеколога для отслеживания состояния здоровья ее и малыша. Чем больше срок, тем чаще она вынуждена ходить в женскую консультацию. Однако такой подход не позволяет выявить реальные условия проживания беременной, которые имеют большое значение для благополучного вынашивания ребенка. Все данные фиксируются врачом только со слов женщины и могут не соответствовать действительности.

Дородовый патронаж беременной позволяет получить истинное представление о жизни женщины: психологическая обстановка в семье, материальный достаток. Помимо «шпионской» деятельности, медицинский работник выполняет и другие обязанности. Во время посещения медсестра дает будущей маме много интересной и полезной информации, а также советов по поводу вынашивания ребенка, предстоящих родов, по уходу за младенцем.

Алгоритм взаимодействия специалиста с семьей:

• Общение с клиентом, умение слушать и слышать, анализировать, не принимать сторону клиента, не дать втянуть себя в конфликт, быть объективным, независимым арбитром.
• Формирование мотивации клиента на получение помощи и согласия сотрудничества со специалистом и службой.
• Разработка совместного плана действий по выходу из кризисной ситуации.
• Контроль за выполнением соглашения.
• Передача полноты ответственности за развитие ситуации клиенту.
• Закрепление позитивных навыков выхода из кризиса.
• Подведение итогов работы.
• Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента и специалиста социальной службы.

Дородовый патронаж – краткая суть

Дородовый патронаж будущих мам – это комплекс мер, направленных на охрану здоровья и благополучия малыша и матери. Патронаж проводится либо дома, либо в женской консультации.

Первый патронаж (всего их три) происходит в гинекологии, откуда сведения о необходимости патронажа отправляются в педиатрическое отделение.

Первоначальные патронажные визиты проводят в 8-13 недель беременности. Доктор и медсестра приходят на дом. Они осматривают жилье, выясняют, в каких условиях проживает будущая мать, опрашивают ее о самочувствии, выявляют риск возможных патологий, отвечают на вопросы женщины, могут порекомендовать беременной рацион и посоветовать упражнения. Врач рассказывает о курсах для матерей и советует посетить занятия. После этого заполняется карта, оговаривается дата следующего визита.

Дородовый патронаж

К заявлению прилагается соответствующий пакет документов, как правило, это:

-медицинское заключение о состоянии здоровья совершеннолетнего дееспособного гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа, о невозможности по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять свои права и исполнять обязанности;

-медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина, оформляющего патронаж, об отсутствии у него заболеваний, при которых он не может быть помощником гражданина, нуждающегося в установлении над ним патронажа;

-трудовая книжка кандидата в помощники или иной документ, подтверждающий, что кандидат в помощники не является социальным работником (справка с места работы).

Граждане при подаче заявлений должны предъявить паспорта или иные документы, удостоверяющие личность.

При соответствии представленных документов действующему законодательству РФ орган опеки и попечительства (как правило, в течение 7 дней со дня регистрации заявлений) производит обследование условий жизни, материально-бытового положения гражданина, с целью выявления обстоятельств, свидетельствующих о его нуждаемости в посторонней помощи.

По результатам обследования составляется акт обследования условий жизни, материально-бытового положения совершеннолетнего дееспособного гражданина, который по состоянию здоровья не может самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности и нуждается в установлении патронажа.

С учетом указанного акта обследования орган опеки и попечительства в установленный срок (как правило, в течение 15 дней со дня регистрации заявления) принимает решение об установлении патронажа и назначении помощника. Решение органа опеки и попечительства оформляется, как правило, в форме распоряжения.

В случае принятия решения об отказе в удовлетворении заявления гражданина об установлении патронажа и назначении помощником орган опеки и попечительства направляет ему письменный мотивированный отказ.

Вместе с мотивированным отказом гражданам возвращаются все документы и разъясняется порядок их обжалования. Копии указанных документов хранятся в органе опеки и попечительства.

В дополнение сообщаем, что установление патронажа подтверждается заключением договора доверительного управления имуществом гражданина, находящегося под патронажем.

Патронат: особенности вида попечительства

Рассказывая про патронат и патронаж (в чем разница между этими понятиями, мы разобрались), нужно обязательно затронуть ключевые особенности первого термина:

• договор о патронате можно заключить в регионах РФ, где после 1.09.2008 были изданы или обновлены акты, регулирующие образование патронатных семей;
• ребенок может быть помещен в семью на время — пока ему требуется таковая реабилитация, либо до того момента, пока не будут подобраны постоянные опекуны;
• требования к воспитателям менее жесткие, чем при усыновлении;
• перед патронатом воспитатель обязан пройти специальное обучение;
• жесткий, скрупулезный контроль за расходами выплат, причитающихся ребенку, за самим патроном;
• обязательны контакты с биологическими родственниками и родителями ребенка;
• договор подразумевает наличие дополнительных требований и соглашений, а также возможность получения льгот, специальных разовых выплат.

Что это такое?

Дородовый патронаж — это форма деятельности медицинских учреждений, направленная на улучшение качества жизни беременных путем проведения профилактики заболеваний, оздоровительных процедур, улучшения санитарных и гигиенических бытовых факторов.

Чем более неблагоприятная ситуация складывается в семье, тем большего внимания она заслуживает. Особенно это касается семей, пребывающих в группе риска — так называемых неблагополучных. Семьи, где присутствуют беременные женщины или новорождённые младенцы, так же находятся под контролем здравоохранения. Дородовые патронажи проводятся в рамках программы по охране материнства и детства. Обязанность заниматься этим возложена на фельдшеров, акушерок и медицинских сестер женских консультаций.

Подразумевается, что даже при нормальном течении беременности женщина должна каждый месяц до 21 недели показываться в консультации, до 33 недели — дважды в месяц, а после этого срока — каждую неделю. В эти посещения обязательно проводятся замеры массы тела женщины (очень важна динамика роста массы), контроль АД, исследование анализов мочи и крови.

Практикуются так же посещения беременных на дому. Контакт, установленный между беременной и фельдшером (медсестрой), будет происходить и после родов, когда нужно следить за состоянием здоровья младенца. В обязанность медицинского работника входит оценка жилищных условий женщины, социальных условий.

По результатам первого же визита определяется, относится ли данная семья к какой-либо из существующих групп риска. Находясь на приеме в женской консультации, беременная может дать те сведения о своих жилищных условиях, которые сочтет необходимыми. К сожалению, очень часто все это расходится с действительностью и по факту оказывается, что семья принадлежит к группе риска.

Все эти факторы имеют непосредственное отношение к вынашиванию ребенка, поэтому и проводятся такие мероприятия с выездом врача на дом. Таким способом медицинское учреждение получает достоверную информацию: вредные привычки самой беременной и членов ее семьи, материальный уровень, санитарные и гигиенические условия проживания, психологическая атмосфера в семье.

При благоприятных условиях женщину не будут беспокоить слишком часто своими визитами, как правило, дело ограничивается 2-3 посещениями за всю беременность. Существует ряд обстоятельств, при которых кратность посещений увеличивается. К ним относятся:

1. Отказ женщины от плановых посещений женской консультации без видимой на то причины.
2. Подозрение на патологическое протекание беременности, присутствие патологии у плода.
3. Тяжелое течение беременности.
4. Возрастные особенности женщины: возраст до 18 лет и от 30 лет для первых родов.
5. Низкий материальный уровень жизни семьи.
6. Несоблюдение семьей и женщиной в частности элементарных санитарно-гигиенических норм.
7. Переезд на новое место жительства.
8. Выписка беременной из медицинского учреждения.

Данные по посещениям на дому обязательно отображаются в личном патронажном листе пациентки. С ними обязательно должен ознакомиться лечащий врач, для того чтобы вовремя принять меры и устранить проблему.

Законодательное регулирование

Основные законы о правах беременных женщин:

1. Статья 52 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
2. Указ Президента РФ от 05.11.1992 N 1335 (ред. от 05.10.2002) «О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией организаций»
3. Приказ МЗ РФ N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»
4. Приказ МЗ РФ N 242 от 11.06.96 г. «О перечне социальных показаний и утверждении инструкций по искусственному прерыванию беременности»
5. Приказ МЗ РФ N 302 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности»
6. Приложение N 1 к приказу облздравотдела N 251 от 29.04.86 г. «Принципы распределения беременных по степеням риска материнской смертности» (в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 83-ДСП от 5.02.86 г.)

Беременность — важный и ответственный период в жизни каждой женщины. В это время будущая мать и ее ребенок нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинских работников. Дородовые патронажи позволяют контролировать течение беременности и женщины, а также следить за выполнением необходимых рекомендаций, за условиями для благополучного вынашивания нового человечка. В этой статье представлены ответы на самые значимые вопросы: для чего нужны подобные посещения в наше время, примерный их план, а также сроки и цели дородовых патронажей.

Что такое дородовый патронаж?

Дородовый патронаж беременной – процесс, проводящийся в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение), цель которого заключается в сохранении здоровья плода и будущей мамы.

Осуществляется первый дородовый патронаж после того, как в педиатрическое отделение поступают данные от женской консультации гинекологического отделения, как правило, в течение от 7 до 12 дней.

Первый дородовый патронаж 8-13 недель

Проводится данное мероприятие врачом педиатром и медицинской сестрой на дому беременной женщины. И так, задачи патронажа беременных:

1. Осмотр бытовых и санитарных условий в доме;
2. Выявление, путем анамнеза (сбор информации) состояния здоровья и прогнозирование развития будущего ребенка, то есть выявить риск заболеваний, прежде всего наследственных;
3. Информирование беременной женщины о развитии возможных патологий малыша;
4. Подобрать план определенных рекомендаций по профилактике, а именно – рацион питания, режим сна, физическая активность, исключить вредные привычки, советы по гигиене и др.;
5. Обучение и подготовка к тому моменту, когда родится ребенок, то есть рассказать о «Школе будущих родителей», посоветовать вести правильный образ жизни и т.д.;
6. Определить и назначить дату следующего патронажа беременных;
7. Заполнить медицинскую документацию.

Образец необходимой медицинской документации – схема заполнения документа дородового патронажа:

• Паспортная часть – включает в себя фамилию, имя, отчество беременной женщины (полностью), фактический адрес проживания, дата рождения.
• Образование и профессия, адрес места работы.
• Паспортная часть отца будущего ребенка, сюда же относится образование и место работы.
• Условия проживания.
• Перечисление других родственников.
• Финансовая обеспеченность.
• Здоровье родителей и других членов семьи на наличие болезней таких как, туберкулез, венерические заболевания, аллергии, психические расстройства, алкоголизм и курение.
• Описание советов, данных при первом патронаже беременной женщины.

Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой равна трем посещениям на протяжении всего процесса беременности.

Дородовый врачебный патронаж наступает после патронажа мед. сестрой педиатрического отделения. Собрав всю необходимую информацию, мед. сестра передает участковому врачу-педиатру. Таким образом, специалист оценивает и продумывает возможные факторы риска будущей роженицы. Сделав заключение, врач вписывает при необходимости, лечение лекарственными средствами в медицинскую карту пациента, а если лечение не медикаментозное, то в этом случае совестно передает женщине.

Второй дородовый патронаж 30-32 недели

Проводится второй дородовый патронаж на 30-32 неделе беременности, точно так же, как и первый, врачом и медицинской сестрой. Задачи и цели: проконтролировать, все ли выполняет будущая мама, как назначил врач после первого дородового патронажа, а также проанализировать и сделать еще какие-либо рекомендации

Стоит отметить, что в этот период пристальное внимание уделяется тому, как психологически готова беременная женщина к появлению малыша в ее жизни, то есть посещение психолога или школы, для будущих мам и пап

Задачи второго дородового патронажа:

1. Проанализировать полученную информацию, узнать о течение беременности на данный момент, установить точные факторы риска, а также узнать обо всех перенесенных заболеваниях, например ветряная оспа и т.д.
2. Проконтролировать, как будущая мама соблюдает назначения врача и медсестры.
3. Провести гипогалактию, а именно оценить функционирование молочных желез.
4. В случае, если на данном этапе выявился какой-либо риск для будущего новорожденного, следует внести определенную корректировку.
5. Подготовить беременную женщину к длительному кормлению грудью и к самому рождению ребенка.
6. Заполнить медицинский бланк.

По плану выглядит одинаково, то есть второй заполняется точно так же, как и первый. Однако, есть отличие. Во втором бланке указывается риск перинатальной патологии и прогноз гипогалактии

Стоит взять во внимание, что в этом же бланке указываются и последствия для беременной с преэклампсией

Третий дородовый патронаж 37-38 недель

Третий приход врача на дом к будущей маме, осуществляется, только если у женщины наблюдается тяжелое протекание беременности, или возможные риски, которые выявились на предыдущих патронажах. На дом выехать может фельдшер, кратность проведения им дородового патронажа зависит от состояния беременной девушки.

Поликлинический патронаж

Патронажные службы Москвы и Санкт-Петербурга при поликлиниках – это относительно новое направление, но стремительно развивающиеся. Впервые появилось такое нововведение в декабре 2017 года на базах Московских поликлинических отделений. Традиционный патронаж вышеназванных категорий граждан претерпел некоторые изменения. Суть реформирования заключается в том, что если в старой системе к больному на вызов приезжали разные дежурные врачи, то теперь благодаря участковому принципу за каждым обслуживаемым районом будет закреплена своя оперативная бригада патронажной службы, в которую будут входить врач и медсестра. За такой вид “нагрузки” медики будут получать надбавку к заработной плате. По этому же участковому принципу медики будут иметь связь напрямую с пациентами. Они будут знать их недуги и смогут незамедлительно оказать медицинские услуги. Каждый врач при этом имеет собственный список «постоянных» пациентов, к которым он будет периодически приходить, а при острой надобности экстренно приезжать. В 2018 году, таким же образом, планируется к реформированию и патронажная служба СПб.

При государственном оказании паллиативной помощи как на дому, так и в стационаре, медицинская организация принимает решение о том, будет ли пациент получать такой вид услуг. Для этого у человека должны быть показания к патронажу. Они оцениваются в специальной анкете, которую заполняет врач на пациента. В этой анкете определяются признаки нуждаемости в помощи (категория заболевания и его тяжесть, высокий суицидальный риск, деменция и пр.), определяется состояние пациента по шкале PPS и оценка боли по одноименной шкале. По результатам проверки врач решает о необходимости проведения патронажа, предоставляя в медицинскую организацию документацию пациента, и врачебная комиссия рассматривает решение врача. Если комиссия сочтет правомерность такого решения обоснованной, за пациентом закрепляется стационарная, амбулаторная (на дому) или активная патронажная служба при поликлинике.

Опекунство над недееспособным человеком

Опекунство или патронаж – это форма реализации прав граждан, которые в зависимости определённых обстоятельств, оказались в сложной жизненной ситуации.

Органы социальной защиты населения по местам обязаны выявлять такие категории населения, проводить все меры по обеспечению их качественным патронажным или опекунским сопровождением

Также важно контролировать, как именно проводится реализация прав гражданина, не нарушаются ли его права в любой жизненной сфере

Над кем назначается опека

«Семейный кодекс Российской Федерации» предусматривает опеку или попечительство, патронаж над следующими категориями населения:

1. Дети, у которых нет родителей, до 14 лет – опекунство.
2. Дети, старше 14 лет, у которых нет родителей, – попечительство.
3. Лица с тяжелыми психическими расстройствами.
4. Люди с инвалидностью, при которой не может реализоваться законное право о посещении больницы, имеет право на патронаж.
5. Частично недееспособные лица (нарко, алко или азартно-зависимые лица, признанные таковыми в судебном порядке) – патронаж.

Порядок признания гражданина недееспособным

Процедура признания гражданина недееспособным (частично недееспособным) закреплена законодательством. Ст. 29 ГК России гласит о том, что признание гражданина недееспособным реализуется через суд по совокупности наличия юридических и мед. критериев.

Согласно ст. 281 ГПК РФ, подавать заявление для признания человека ограниченно дееспособным либо также полностью недееспособным, могут:

1. Члены семейства больного или пожилого человека.
2. Психоневрологические/психиатрические медучреждения.
3. Органы местной опеки и попечительства (если гражданин нарко-, алко- или азартнозависим).

Заявление подается в суд по месту жительства или по месту психиатрического/психоневрологического медучреждения, где больной находится на стационарном лечении. Судом учитываются все доказательства, медсправки и показания, на основании которых устанавливается недееспособность в той или иной степени. Процедура признания недееспособности в целом одинакова для разных категорий населения, но имеются некоторые отличия.

Это интересно: Сделки от имени гражданина признанного недееспособным совершает 2021 год

Как оформить над пожилым человеком

По закону, опекунство над человеком, старше 80 лет, определяется как попечительство в форме патронажа. Для того чтобы получать предусмотренные законом 1200 рублей из Пенсионного фонда, необходимо изначально признать престарелого человека недееспособным или с ограниченной дееспособностью через суд, и далее подавать документы в органы попечительства по месту проживания опекаемого.

При этом органами попечительства проводятся следующие действия:

1. В первую неделю после приема заявления осуществляется осмотр жилья предполагаемого опекаемого.
2. Акт составляется в течение 3 дней после проведения осмотра, в котором указываются основания для предоставления системы попечительства, патронажа.
3. В течение 15 дней с момента предоставления заявления и пакета документов органы социального обеспечения принимают решение о вероятности формы поддержки гражданина.
4. На основании полученного заключения о перспективах заявителя стать опекуном, соц.органы в течение 3 дней с момента подписания данного заключения вносят сведения об опекуне в журнал учета граждан, выразивших желание стать опекунами.
5. За месяц все юридические и правовые нормы должны быть соблюдены, а недееспособному гражданину назначен опекун или патронажный помощник.

Как оформить в отношении психически больного

Опекунство над психически больным человеком устанавливается также только после признания судом его таковым. Как правило, сроки рассмотрения – 3 месяца, при определенных ситуациях такой срок продлевается. С решением суда на руках заявитель идет в органы опеки, пишет заявление и прикрепляет стандартный список документов (см. выше).

Как оформить родственником

Часто родственники сталкиваются со сложной ситуацией, когда необходимо присматривать за престарелыми родителями, бабушками или дедушками, родственниками или детьми-инвалидами.

В этом случае дееспособный родственник, желающий ухаживать за недееспособным или престарелым человеком, подает заявление в органы опеки. Сроки рассмотрения – стандартные – до месяца с момента подачи заявления от кандидата в опекуны. При этом если опекун устал от опеки, он может отказаться от нее. В этой ситуации органами опеки назначается новый уполномоченный в уходе за гражданином с ограниченными возможностями.

Первый дородовый патронаж

Проводится педиатром и медсестрой из участковой поликлиники или акушером-гинекологом. Медицинские работники приходят к беременной примерно через две недели после того, как та встала на учет в женской консультации. Чем раньше женщина посетит акушера-гинеколога и расскажет о своем положении, желании рожать, тем быстрее педиатр получит информацию о необходимости визита. Чаще всего первые дородовые патронажи проходят в промежутке от 7 до 14 недель.

Начальный визит очень важен. Необходимо тепло встретить работника, отнестись к его посещению и осмотру жилья спокойно, понять, что это часть его работы. От того, какой контакт будет установлен, будут зависеть все отношения на протяжении беременности. Дородовые патронажи позволяют вынашивать малыша с большим комфортом. Женщина при этом получает полезную информацию, моральную поддержку.

Заключение

Еще раз коротко обобщим, какие ключевые изменения вносит Новый порядок с 2021 года:

• Сокращается число врачебных осмотров женщин при физиологическом течении беременности;
• Изменяются сроки осмотра беременных женщин врачами-специалистами;
• Скрининговых УЗИ будет не три, а два;
• Акушеры-гинекологи будут раньше делать окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния женщины и плода;
• Увеличен объем медицинской документации, которую должен будет заполнять врач;
• Скорректированы стандарты оснащения медицинских организаций/структурных подразделений

И другие.

Обновление порядков оказания медицинской помощи по профилям – закономерный и необходимый процесс. Старый порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» вступил в силу в мае 2013 года. Длительное время до этого он находился в стадии разработки и согласования. Соответственно, стандарты и требования, содержащиеся в этом порядке, последние годы стремительно устаревали.

Безусловно, некоторые требования Нового порядка могут вызывать споры в профессиональном сообществе. Например, так ли необходима расширенная медицинская документация? Тем не менее, Новый порядок уже содержит положения, которые приведут к необходимости тратить больше времени на оформление медицинских форм, а значит медицинские организации и специалисты должны быть готовы к практической реализации этих и других положений Нового порядка в 2021 году.

Разделы базы знаний

• Общие требования к медицинской деятельности
• Отдельные направления медицинской деятельности
• Судебно-медицинская экспертиза
• Фармацевтическое право
• Противоэпидемические меры и иммунопрофилактика
• Медицинское образование и квалиф. требования
• Надзор и контроль в здравоохранении
• Трудовое право
• Обращение медизделий
• Таможенное право
• Уголовное право
• Конфликты между медработниками и пациентами
• Международное право и зарубежные юрисдикции
• Защита конкуренции и антимонопольное право
• Процессуальное право

ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ