В каких позах нельзя сидеть во время беременности, как это можно делать беременным на разных сроках?
Содержание:
- Важен ли выбор правильной позы для сидения при беременности?
- Советы по интимной гигиене будущей мамы
- Диагностика
- В каких позах нельзя сидеть
- Дополнительно
- Как организовать расслабляющую обстановку для ночного отдыха?
- Комплекс упражнений Кегеля для беременных
- Как подобрать компрессионные чулки
- Причины нарушения менструального цикла
- Влияние беременности на функцию печени
- О диете
- Важные аспекты
- Рациональное питание при подготовке к беременности
- Симптомы парапроктита
- Лечение
- Как не стоит присаживаться в 1-3 триместрах?
- Как нужно сидеть на стуле во время беременности?
- Почему нельзя шить беременным?
- Посещение врача акушера-гинеколога
Важен ли выбор правильной позы для сидения при беременности?
При беременности будущей матери следует внимательно относиться к тому, как она сидит. Несмотря на то, что в первом триместре гестации изменения фигуры и давление на внутренние органы и позвоночник несущественны, уже на этом этапе вынашивания ребенка нужно постепенно вырабатывать привычку сидеть правильно.
Выбор неправильных позиций во время сидения, а также длительное пребывание в сидячем положении могут привести к постоянному функционированию какой-либо одной группы мышц при полном бездействии других. При отсутствии нагрузки на спину ухудшается снабжение кровью области позвоночника. Помимо этого в сидячем положении повышается давление на межпозвоночные диски. Перечисленные неблагоприятные факторы могут стать причиной появления:
- дистрофических изменений в суставных хрящах;
- грыжи позвоночника, характеризующейся повреждением межпозвоночного диска, разрывом его внешней области и выходом находящегося в нем вещества за пределы тела позвонка;
- болезненных ощущений в спине, нижних и верхних конечностях;
- головной боли.
Начиная со второго триместра гестации, когда в результате растущей матки увеличивается нагрузка на позвоночный столб, неправильное и длительное пребывание в сидячем положении может стать причиной возникновения болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. На фоне долгого сидения в неправильных позах могут начаться застойные процессы в органах малого таза. В период вынашивания ребенка увеличивается давление в брюшной полости и развивается венозная дисциркуляция, что чревато появлением геморроя. Продолжительное сидячее положение в неправильной позиции способно усугубить эту проблему.
Советы по интимной гигиене будущей мамы
Жжение и зуд в интимной зоне при беременности можно предотвратить. Вот 6 простых рекомендаций, которые помогут снизить риск развития инфекций:
- Принимайте душ не чаще 2 раз в день. Вода и мыло удаляют естественную защиту – полезные микробы.
- Выбирайте гели для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту или экстракты растений: липы, ромашки, голубого лотоса, белого чая. Эти природные компоненты положительно влияют на состояние самой деликатной зоны нашего тела.
- Тщательно сушите тело после интимного туалета хлопчатобумажным полотенцем. Не пользуйтесь одним полотенцем с другими членами семьи.
- Носите трусики из 100%-ного хлопка, которые помогают коже дышать и не создают «парникового эффекта», особенно в жару.
- Используйте прокладки с наполнителем из хлопкового экстракта. Они хорошо пропускают кислород, разрушающий дрожжевые грибки.
- Замените ванну душем. Горячая мыльная вода может занести внутрь тела грязь и смывает полезные бактерии. Если очень хочется понежиться в ванне, сначала вымойтесь под душем. Вместо пены используйте морскую соль.
Диагностика
Главное значение в диагностике гестационного пиелонефрита имеют лабораторные способы. Определить начало воспалительного процесса можно, сделав анализ мочи и крови. Может применяться бактериальное исследование мочи и окрашивание по Грамму (микробиологические методы, показывающие, какой возбудитель вызвал заболевание).
В анализах обнаружится:
- лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче);
- лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови);
- может определиться умеренная анемия;
- бактериурия (появление бактерий в моче).
Так как моча в норме стерильна, а при пиелонефрите, особенно у беременных, чаще всего причиной становятся бактерии, в анализе мочи лаборанты обнаружат именно патогенную флору. Зная, чем грозит болезнь и почему важен анализ мочи, женщина будет более внимательно относиться к своему здоровью.
В каких позах нельзя сидеть
В период вынашивания плода часто возникают какие-либо правила, которые следует соблюдать для правильного развития ребенка. К ним относятся и некоторые позы, в которых беременным сидеть строго запрещено.
На ранних сроках беременности
При беременности необходимо сразу исключить позу «нога на ногу» — при ней ухудшается кровоснабжение плаценты. Это вызывает дискомфорт для малыша, а также может быть чревато гипоксией. Также у беременной развивается отечность ног.
На поздних сроках беременности
С наступлением срока 4-5 месяцев нужно перестать сидеть на корточках. Это объясняется несколькими причинами:
- при таком положении плод давит на шейку матки;
- у женщины появляется отечность ног;
- в малом тазу ухудшается кровоток.
На последних неделях перед родами
Перед родами положение «сидя» должно несколько видоизмениться. С большим животом уже нет возможности сидеть с ровной спиной. Лучше всего садиться полулежа — это удобно для женщины и не навредит малышу.
Позы, которые запрещены при беременности, могут спровоцировать плачевные последствия, например гипоксию или преждевременные роды.
Дополнительно
Подвывих в локтевом суставе
Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.
Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.
В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.
Когда надо обращаться к травматологу?
Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?
- Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
- Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
- Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
- Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
- Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
- Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
- Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
- Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.
Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам
Здоровье вашего ребенка – это самое важное!
Осторожно: батут!
Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.
Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.
Как организовать расслабляющую обстановку для ночного отдыха?
Спальня будущей мамы должна быть уютной, и предрасполагать к отдыху. Воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Обеспечьте приток свежего воздуха. Летом открывайте окно на микропроветривание, а зимой проветривайте комнату за 30 минут до сна.
- Серьезно отнеситесь к выбору пижамы – она должна быть свободной, мягкой и комфортной, не стеснять движений. Если ночью у вас замерзают стопы, надевайте носки.
- Поздний плотный ужин может только испортить сон. Но легкий перекус, состоящий из диетических продуктов – наоборот, поможет быстро уснуть (например, бутерброд с нежирным отварным мясом, обезжиренный йогурт, бананы и т.д.).
- Качество ночного сна во многом зависит от качества матраса. Он должен быть средней жесткости, и удобным по вашим субъективным ощущениям. Если матрас слишком жесткий – застелите его толстым одеялом.
- Лучше, если в спальне будет немного прохладно, чем жарко. Организм во время беременности вырабатывает дополнительное тепло, и жаркая атмосфера в комнате может отрицательно сказаться на качестве сна.
Комплекс упражнений Кегеля для беременных
Разберемся, как выполнять упражнения Кегеля для беременных женщин. Комплекс включает в себя несколько несложных действий, описанных ниже.
Упражнение 1. Удержание
Под голову нужно положить небольшую подушечку. Поставьте стопы на пол и немного пододвиньте их к ягодицам. Колени разведите в стороны. Таким образом, вы примете положение, которое принимает роженица на акушерском кресле. Напрягите мышцы промежности и постарайтесь задержать их в таком положении на десять секунд. Затем расслабьтесь и дайте мышцам отдохнуть. Выполнить десять повторений. С каждой дальнейшей тренировкой повышайте количество повторений, постепенно доводя их до тридцати.
Упражнение 2. Волна
Это упражнение предполагает наличие фитбола. Оно чуть более сложное, чем предыдущее, но и эффективность выше. Исходное положение – лежа на полу. Ноги чуть согните в коленях, поместите их на фитбол (можно и просто на диван при отсутствии мяча). Напрягите сначала мышцы промежности, затем – мышцы ануса, и поочередно расслабьте их в обратном порядке. Получится так называемая «волна». Выполнять упражнение нужно быстро, но сначала можете делать его в спокойном темпе, постепенно увеличивая скорость. Сделайте 10-15 повторений.
Упражнение 3. Лифт
Наше влагалище представляет своеобразную трубу. Для выполнения этого упражнения нужно представить, что по трубе этой движется лифт, который останавливается на каждом этаже. Напрягайте влагалищные мышцы по направлению снизу вверх, а затем наоборот. Вначале вам может быть сложно, но со временем вы освоите упражнение, и сможете легко выполнять его как быстро, так и в спокойном темпе. Количество повторений – десять, с небольшими задержками на «этажах». Со временем увеличивайте и количество остановок, и период задержки на них.
Упражнение 4. Вратарь
Для этого упражнения нужно принять позу лотоса, затем расслабиться. Задерживая дыхание, попробуйте чуть потужиться. Затем на выдохе расслабьтесь. Это упражнение способствует подготовке мышц к родовой деятельности.
Упражнение 5. Растяжка ахилловых сухожилий
Нужно встать, поставить ноги на ширину плеч, носки чуть развести в стороны. Держа спину ровно, попытайтесь присесть, чтобы стопы при этом не отрывались от пола. Если у вас хорошая растяжка, выполнить упражнение будет легко. Если эластичность мышц недостаточная, возможны небольшие трудности, однако регулярные занятия уже скоро помогут добиться результатов.
Упражнение 6. Шива
Исходное положение – лежа на спине. Поставьте стопы на пол и чуть подвиньте их к себе. Руки поместите вдоль тела, поднимите таз и на какое-то время задержитесь в таком положении. В процессе задержки нужно несколько раз напрячь мышцы тазового дна. Затем расслабьтесь и опустите таз на пол. Повторить упражнение рекомендуется десять раз.
Упражнение 7. Мадонна
Нужно сесть на коврик, ноги подогнуть под себя, ягодицами опуститься на пятки. Отведите назад ладони и обопритесь на пол. Теперь нужно поднять бедра, напрягая мышцы пресса. В течение нескольких секунд сжимайте мышцы промежности. Затем вернитесь в исходное положение. Повторить упражнение пятнадцать раз.Рекомендуем ознакомиться: зарядка для беременных в домашних условиях
Как подобрать компрессионные чулки
Эластичный трикотаж против варикоза включает в себя модели разной длины. Одни прикрывают ноги целиком. Другие — только до колена. Это зависит от назначения компрессионных чулок.
Важная характеристика белья — давление, которое напрямую влияет на эффективность трикотажа. Чулки должны плотно прилегать к ногам, но не причинять боль.
Некоторые модели разработаны специально для прооперированных пациентов. Другим людям они не подходят.
Степень сжатия трикотажных чулок для лечения варикоза определит врач. Поэтому обязательно запишитесь на осмотр и покупайте эластичное бельё лишь после консультации.
В магазине проверяйте трикотаж. Выбирайте изделия:
- Противомикробные и гипоаллергенные
- Без швов
- Со сроком службы от 12 месяцев
- Со стандартом качества RAL
При правильном уходе такое бельё прослужит долго и вам не придётся менять его до конца курса лечения.
Типы компрессионных чулок
Все модели утягивающего трикотажа делятся на три типа:
Профилактические
Эти изделия не считаются медицинскими и потому их можно покупать даже без рецепта врача. Они просто поддерживают сосуды. Такое бельё уменьшает усталость и боль в ногах. Трикотаж слабо давит на вены и прекрасно подходит для профилактики болезней сосудов, но не лечит варикоз.
Лечебные
Самая обширная группа эластичных чулок. У этих изделий уровень давления на разных участках отличается — возле лодыжки бельё сжимает сильнее всего, а вверх по ноге давление ослабевает. Лечебный трикотаж назначает врач. Чулки предназначены для людей с варикозом и тромбофлебитом.
Анти-эмболические или госпитальные
Это бельё назначается людям, которые должны соблюдать постельный режим после операции. Оно помогает снизить риск тромбоза глубоких вен. Высокий класс компрессии. Давление на разных участках чулок различается, как и у медицинских изделий.
Да, эластичное бельё можно покупать самостоятельно для профилактики болезней сосудов. Но мы всё равно советуем обратиться к врачу. Он поможет выбрать трикотаж. А ещё флеболог расскажет о других профилактических методах, так что вы научитесь гораздо лучше защищать свои вены.
Степени сжатия компрессионных чулок
По уровню давления эластичное бельё делится на четыре класса:
- Компрессия до 22 мм рт. ст. Такой трикотаж помогает остановить развитие варикоза — убирает отёки, сосудистые звёздочки и другие признаки расширения вен.
- Давление до 32 мм рт. ст. Чулки второго класса назначаются пациентам с хронической венозной недостаточностью, тромбофлебитом и варикозом. Ещё трикотаж применяют для профилактики люди с сидячим образом жизни.
- Компрессия до 46 мм рт. ст. Эти чулки носят пациенты с трофическими нарушениями и врождёнными недостатками сосудистой системы.
- Давление до 50 мм рт. ст. Врачи назначают такой трикотаж только людям с тяжёлыми формами болезней вен. Бельё используется при лечении сильных отёков.
Правильно выбранный уровень компрессии позволяет успешно бороться с заболеваниями сосудов, тогда как неподходящий трикотаж дополнительно вредит венам.
Не менее важен и выбор подходящего размера белья.
Таблица размеров компрессионных чулок
Перед покупкой белья обязательно снимите мерку с ног. Нужно измерить:
- Окружность икры
- Окружность лодыжки
- Окружность бедра
- Длину ноги от пола до бедра
- Длину стопы
Все измерения проводите утром, после пробуждения. Не вставайте с кровати — так вы добьётесь наиболее точных результатов, которые невозможно получить в положении стоя из-за давления на сосуды. Записанные габариты ноги пригодятся при использовании таблицы размеров чулок.
Размер | Рост, см | Вес, кг | Объем бёдер, см |
S; S1 | 150 — 162 | 41 — 55 | 90 — 100; 90 |
M; M1 | 152 — 170 | 55 — 75 | 88 — 100; 98 — 115 |
L; L1 | 155 — 175 | 58 — 95 | 113 — 130; 98 — 115 |
XL | 167 — 180 | 68 — 95 | |
XXL | 160 — 178 | 85 — 108 |
Причины нарушения менструального цикла
Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.
К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:
- воспалительные заболевания малого таза;
- заболевания, передаваемые половым путём;
- эндометриоз;
- миома матки;
- полипы.
Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.
Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.
Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается
Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.
Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.
Влияние беременности на функцию печени
Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.
Отмечается:
- незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
- отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
- уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
- результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
- изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.
О диете
Беременным нужно строго ограничивать рацион. Так ли это на самом деле?
Важное правило, которое относится к рациону будущих мам на всех сроках, гласит: избегайте недоеданий и перееданий. В организм должно поступать достаточное количество макро и микронутриентов
Старайтесь придерживаться принципов здорового питания — загляните в рекомендации Всемирной организации здравоохранения.
А вот никаких особенных диет для беременных не существует. Но есть тонкости, которые нужно учитывать беременным при составлении рациона:
Блюда из мяса, рыбы и птицы должны быть полностью приготовлены, яйца — сварены вкрутую.
Тщательно мойте фрукты и овощи.
Откажитесь от употребления непастеризованных молочных продуктов — в них могут содержаться опасные бактерии.
Лучший способ утолить жажду — чистая вода. Кстати, достаточное употребление воды служит профилактикой отёков, которые порой беспокоят беременных. «Водную норму» поможет определить доктор.
От чашечки американо, капучино и латте лучше отказаться: так, учёные из Китая в исследованиях 2019 года пришли к выводу, что воздействие кофеина вызывает задержку внутриутробного развития и повышает риски жирового гепатоза печени у потомства подопытных крыс. Специалисты добавляют, что наблюдения за людьми не проводились, однако призывают беременных воздержаться от кофе
Исключите алкоголь: даже бокальчик шампанского в новогоднюю ночь или по случаю важного праздника. Учёные до сих пор не определили, какое количество спиртного допустимо для беременной и не представляет рисков для плода
Точно известно, что весь алкоголь через плаценту попадает к ребёнку — выводы делайте сами.
Употребление алкоголя в первый триместр увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и недобора веса у ребёнка при рождении.
Важные аспекты
Выбирая удобное положение сидя, необходимо учитывать следующие моменты:
- В положении сидя на стуле ноги должны полностью доставать до пола, упираться в поверхность носком и пяткой. Не следует скрещивать ноги, подгибать их под себя или запрокидывать одну ногу на другую.
- Сиденье для будущей мамы должно быть в меру жестким, не проваливающимся под ее весом.
- Для удобства можно положить под поясничную область валик или подушку. На помощь будущей маме придут специальные подушки для беременных, призванные снять нагрузку с позвоночника.
- В положении по-турецки следует внимательно следить за своим самочувствием и ощущением в ногах. С непривычки от такой позы затекают ноги, появляются неприятные ощущения в виде ползания мурашек, онемения.
- Время от времени следует менять позу, вставать, ходить по комнате.
- Удобное расположение рук – залог комфорта. Руки должны быть расслабленными. В положении сидя на стуле руки можно сложить перед собой на коленях, положить на стол или подлокотники.
Рациональное питание при подготовке к беременности
В первую очередь при планировании беременности стоит задуматься о своем питании. Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Пищевой рацион будущих родителей должен включать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а также витамины и минеральные вещества. Многие продукты содержат канцерогены, красители, консерванты и всякие другие добавки, постоянное употребление которых наносит значительный вред здоровью.
Также стоит отказаться от «фаст-фуда», сухомятки. Желательно исключить из рациона полуфабрикаты. Кушать нужно регулярно 4-5 раз в день небольшими порциями, не переедать. В ежедневный рацион планирующей беременность женщины должно входить побольше свежих фруктов и овощей, зелени, молочных продуктов, особенно творога и кефира, зерновых. От консервов лучше отказаться вообще. Желательно ограничить количество легко усваиваемых углеводов и животных жиров, а также кофе.
Перед беременностью желательно нормализовать свой вес, поскольку и избыточный вес и чрезмерная худоба отрицательно сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша.
Примерно за 3 месяца перед планированием беременности обоим партнерам желательно начать прием фолиевой кислоты. Этот витамин значительно снижает вероятность пороков развития нервной системы у будущего малыша. Очень часто будущим родителям рекомендуется также прием препаратов йода, поскольку практически во всех районах нашей страны отмечено недостаточное содержание йода в воде. Достаточное содержание йода в пище или дополнительный прием препаратов йода способствует зачатию и вынашиванию малыша.
Симптомы парапроктита
Начало воспалительного процесса может отмечаться незначительным повышением температуры (до 37°C). При переходе воспаления в клетчаточное пространство, т.е. развитии собственно острого парапроктита, одномоментно проявляется комплекс симптомов. В первую очередь, это:
- повышение температуры до 38°C (и выше);
- озноб;
- боль в области прямой кишки, не связанная с дефекацией.
Подкожный парапроктит свои ярко выраженные симптомы: область воспаления, находящаяся рядом с анальным отверстием выделяется покраснением, отеком и уплотнением тканей. При ощупывании испытывается резкая боль.
При других видах парапроктита могут наблюдаться расстройство мочеиспускания, задержка стула, ложные позывы к дефекации.
Воспаление приводит к расплавлению клетчаточной ткани и накоплению гноя. При отсутствии своевременного лечения возникший гнойник прорывается и образуется свищевое отверстие – или наружу (в области промежности, на передней брюшной стенке или бедре), или в просвет кишки. У женщин гнойник может вскрываться, образовав свищевое отверстие во влагалище. Самый опасный вариант – открытие свищевого отверстия в брюшную полость.
После образования свища основная масса гноя выходит, и острота симптомов снижается. Однако гнойные процессы продолжаются, болезнь переходит в хроническую форму.
Симптомы хронического парапроктита
При хроническом парапроктите боль и дискомфорт ощущаются лишь в том случае, если выход гноя через свищ по какой-либо из причин затруднён. Обычно боли наблюдаются только при внутреннем свище. Боль усиливается во время дефекации, а потом затихает, поскольку растяжение кишечника во время прохождения каловых масс способствует выходу гноя. Гной или сукровица выделяются постоянно. При прямокишечном свище, имеющем наружное отверстие в области промежности, выделения раздражают кожу, вызывая зуд.
Для хронического парапроктита характерно волнообразное течение болезни. Свищевой канал время от времени перекрывается грануляциями, забивается отмершими тканями, в результате в очаге воспаления опять начинает накапливаться гной и возвращаются симптомы острого парапроктита. Потом гнойник снова прорывается и острота симптомов исчезает.
Лечение
1. Острое заболевание
Лечение возникшей патологии нельзя откладывать. Развиваясь, болезнь может принести негативные последствия для женщины и ребенка. Это именно тот случай, когда прием антибиотиков во время беременности оправдан. Врач подбирает максимально безопасные для плода антибиотики: в зависимости от триместра, используются те или иные препараты. За ходом лечения необходимо строго следить, поэтому при острой форме рекомендуется стационар.
Препараты, назначаемые врачом:
- антибиотики — воздействуют на возбудителя патологии: пенициллины, нутрифоновый ряд лекарств, цефалоспорины и другие лекарства, согласно триместру беременности;
- спазмолитики — подавляют мышечные спазмы;
- болеутоляющие — снимают болевые ощущения;
- уроантисептики — оказывают противомикробное действие;
- общеукрепляющая терапия, прием витаминов, фитотерапия, седативные вещества. Эффективен прием канефрона, обладающего спазмолитическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Это растительный препарат, позволяющий снять лекарственную нагрузку на организм;
- физиотерапия, катетеризация, дезинтоксикация и другие виды воздействия;
- позиционная терапия — для очищения почки от застоя мочи.
Постельный режим (около 1 недели) рекомендован в острой фазе болезни, при сильных болях, температуре. Далее желательно проводить время в движении, чтобы восстановить движение мочи из пораженного органа. Поза «кошки», которую беременной рекомендовано принимать несколько раз в день по 10–15 минут, способствует лучшей работе почек.
2. Хронический пиелонефрит
Лечение хронической формы, если нет отклонений в анализах, может происходить дома. Как лечить данную форму, определяет врач. Если симптомы не беспокоят, и женщина чувствует себя хорошо, обычно врач дает общие рекомендации.
При диагностике у больной хронической почечной недостаточности схема лечения корректируется (запрещается применять нефротоксичные антимикробные лекарства).
Прогноз лечения благоприятный. В некоторых случаях возможен переход острой болезни в хроническую форму. Случается, развиваются осложнения.
Как не стоит присаживаться в 1-3 триместрах?
В процессе сидения для здоровья будущей роженицы и малыша опасно:
- закидывание ноги на ногу;
- позиция «по-турецки»;
- упор только на мыски;
- прогибание и выгибание спины;
- подгибание под себя ног;
- нахождение на корточках;
- продолжительное пребывание в одном положении.
Несмотря на то, что позиция «на корточках» находится под запретом, в исключительных ситуациях прибегать к ней можно. Приседать на корточки беременным женщинами разрешено в том случае, если возникает необходимость поднять что-то с пола. Если присесть на пару секунд и медленно подняться, никакого вреда для будущего малыша не будет. Категорически запрещено долго задерживаться в этом положении.
Как нужно сидеть на стуле во время беременности?
Привыкать к правильной посадке нужно начинать с первых недель беременности. В это время нагрузка на позвоночник еще невелика и у будущей мамы есть время изменить не совсем полезные привычки. Правила довольно просты: спина и шея должны оставаться прямыми, руки согнутыми, а ноги ровно стоять на полу. Добиться этого можно, в первую очередь, тщательно выбрав модель стула или рабочего кресла. Он должен иметь спинку, поддерживающую спину беременной, а также подлокотники, призванные дать отдых рукам. Высоту стула лучше выбрать такую, чтобы ноги удобно и ровно стояли на полу, если стул слишком высокий и это невозможно, допустимо использовать специальную подставку для ног.
Все необходимые для работы вещи важно разместить таким образом, чтобы не тянуться за ними, не наклоняться вбок и особенно не поднимать в таком положении тяжелые предметы. Во время беременности кости и хрящи гораздо мягче, чем в обычном состоянии, потому риск получить травму возрастает многократно
ВАЖНО: нельзя сидеть в позе нога на ногу. Такое положение тела перегружает позвоночник и затрудняет кровообращение, это увеличивает риск развития варикозной болезни у матери и провоцирует гипоксию у малыша
Почему нельзя шить беременным?
- С давних времен считалось, что берясь за шитье, женщина зашивает путь своему ребенку, и роды могут пойти не так, как нужно. По другим поверьям, занимаясь рукоделием (вязание, вышивание, шитье), будущая мама провоцирует обвитие пуповиной
- Естественно, сегодня такие приметы не имеют под собой никакой почвы. Однако, отказаться от шитья беременной все же стоит, но по другой причине
- При пошиве чего-либо женщине приходится длительное время находиться в одной и той же сидячей позе, что не очень полезно для ее здоровья
- Лучше все же в этот период увлекаться активными прогулками на свежем воздухе. Ну а уж если нужно срочно зашить какую-нибудь вещь, то беды от этого не будет
- Вот, в принципе, и вся достоверная информация о том, что можно, а чего нельзя беременной женщине. В любом случае, во имя заботы о себе и своем малыше, будущей мамочке лучше подстраховаться и воздержаться от многих запрещенных вещей
Посещение врача акушера-гинеколога
Посещение врача акушера-гинеколога
На 28-й неделе возможно назначение планового осмотра у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлом приеме:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ крови на сахар (сдается натощак);
- анализ крови на антитела, если у беременной отрицательный резус-фактор, а у отца будущего ребенка положительный.
Основная задача планового осмотра на 28-й неделе — контроль состояния беременной женщины. Гинеколог проведет опрос об изменениях, произошедших в самочувствии с прошлой встречи, оценит полученные результаты анализов, произведет необходимые замеры.
С 28-й недели врач периодически будет просить показать ему лодыжки для визуального осмотра на отеки. В некоторых случаях гинеколог может просто задать женщине вопрос об этом проявлении. Отеки — частый спутник беременности. Если женщина заметила их появление на лице, руках или ногах, стоит обязательно рассказать об этом врачу.
Во время приема, гинеколог измерит:
- вес женщины. Высчитает набранную массу с момента постановки на учет. В некоторых случаях врач может быть озадачен чрезмерным набором веса или его недостаточностью. Тогда гинеколог советует пересмотреть диету для установления правильного набора веса. Иногда, если есть другие тревожные симптомы, возможно назначение дополнительных исследований или направление на госпитализацию.
- объем живота и высоту дна матки. Эти показатели указывают как увеличивается матка и насколько ее размеры соответствуют сроку. При сильном отклонении от установленных норм, необходимы дополнительные исследования (УЗИ, анализы, инвазивные способы определения состояния матки и плода);
- артериальное давление. Контроль артериального давления осуществляется на протяжении всей беременности с целью предупреждения развития гестоза на последних неделях беременности. Идеально, если беременная с 28-й недели начнет самостоятельно контролировать изменения показателей, ежедневно записывая данные в блокнот и показывая их гинекологу на приеме;
- температуру тела и частоту сердечных сокращений. Данные показатели измеряются для контроля за общим состоянием здоровья беременной женщины. Вкупе с анализом мочи, полученные сведения подсказывают здорова ли беременная.
Дополнительно на 28-й неделе беременности гинеколог прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Для этого женщине будет предложено лечь на кушетку и оголить живот.
УЗИ
Плановое УЗИ на 28-й неделе беременности не проводится. Возможна выдача направления на дополнительные исследования при возникновении вопросов по состоянию здоровья матери, скорости развития плода, увеличению матки.
При желании женщина может пройти ультразвуковое исследование по собственной инициативе на платной основе для подтверждения благоприятного течения беременности.
Матка и живот
На 28-й неделе матка разрастается до нижних ребер, оказывает давление на все окружающие внутренние органы. Ее дно располагается выше пупка на 7-8 см, около 26-30 см выше лонного сочленения.
Объем живота продолжает увеличиваться, за 7 дней вырастая приблизительно на 1 см.
Боли в животе и других частях тела
Болевые ощущения в разных частях тела на 28-й неделе беременности — не редкость. Чаще всего они появляются в конце дня, как результат физической нагрузки, но некоторые из них могут наблюдаться постоянно.
Обратиться за консультацией к гинекологу стоит, если женщина отмечает появлений болевых ощущений:
- по бокам спины, на уровне поясницы;
- в ногах, если болевые ощущения не проходят после отдыха, появились судороги или отеки;
- тянущего характера в затылочной области головы;
- в анусе.
Экстренной медицинской помощи требуют болевые ощущения:
- сдавливающего, тянущегося, усиливающегося характера в спине;
- схваткообразного, тянущего, усиливающегося характера в животе;
- давящего, тянущего характера в промежности и бедрах.
Выделения
На 28-й неделе женщину может обеспокоить увеличение количество отделяемого из влагалища. Если оно не поменяло цвет, запах и консистенцию, то переживать не стоит.
Обратиться к гинекологу за консультацией нужно, если выделения стали желтыми или зелеными, имеют резкий и неприятный запах, похожи на хлопья или творожистую массу.
- при появлении любого количества отделяемого красного или коричневого цвета;
- при резком излитии большого количества жидкости из влагалища. Излитие вод — показание к экстренному родоразрешению. Необходимо максимально быстро добраться до роддома.
Кровотечение и менструация
В норме на 28-й неделе кровотечения или менструации быть не может. При обнаружении любого объема крови из промежности необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.