Когда идти к гинекологу после получения положительного результата теста на беременность?

Наблюдение по беременности в динамике

Медосмотры

Плановые профилактические осмотры проводятся следующими специалистами:

  • педиатром;
  • офтальмологом;
  • отоларингологом;
  • эндокринологом;
  • терапевтом;
  • ЭКГ с расшифровкой.

Скрининговое УЗИ плода

Процедура осуществляется для ранней диагностики патологии или предрасположенности к ней

В первую очередь это важно для оказания своевременной помощи и лечения

Таблица – График диагностики по сроку беременности

Пренатальный скрининг, триместры Сроки, недели Исследования
1 11-13 УЗИ с изменением ТВП, двойной тест на ХГЧ, АФП, эстриол
2 14-18, 20-22 Тест на ХГЧ, АФП, свободный эстриол (тройной, четверной), УЗИ, допплер
3 31-33 УЗИ, КТГ (кардиотокография) плода, допплерометрическое исследование кровотока

№1. Скрининговое УЗИ плода делается первый раз после 2-х недельной задержки и проводится для определения самого факта беременности, динамики развития эмбриона в полости матки, исключения патологий. Если на 6-7-й неделе не будет прослушиваться сердцебиение плода, то устанавливается факт замершей беременности.

№2. Второе обязательное УЗИ делается на 20-й (+6) неделе. Его цель – это выявление возможных пороков и обнаружение неправильного течения беременности. Основное – максимально исключить развитие маркеров хромосомных патологий.

Например, если в  13 (+6) недель при скрининге обнаружено несколько маркеров синдрома Дауна, то при втором обследовании – их уже 22.

№3. Третье УЗИ осуществляется на сроке до 34 недели. При скрининге делается последний раз оценка динамики роста плода и его пропорций, которые могут меняться, если есть проблемы со здоровьем.

Например, когда имеется хроническая кислородная недостаточность. Оценивается количество околоплодных вод и общее состояние ткани плаценты.


3D УЗИ в третьем триместре

Третье обследование проводится для своевременного обнаружения возможных проблем с ребенком и подбора верной терапии для бережного родоразрешения, преследуя лишь одну цель – сохранить малышу здоровье, а может и жизнь.

Последние материалы

Когда заготавливать веники для бани: березовые, дубовые и другие

Что же может быть лучше, чем русская баня? Славяне посещают баню для очищения организма, моральной разгрузки и отдыха, и неотъемлемым атрибутом процедуры является банный веник. Конечно, в общественной бане веник можно купить, но знатоки предпочитают загот.

Деформирующий бронхит можно ли в парной

С бронхитом практически каждый человек сталкивался хотя бы один раз в жизни. При правильном подходе этот недуг хорошо излечивается. Прогревание при бронхите применяют только как дополнение к медикаментозному лечению. При этом все вспомогательные методы ле.

Вредна ли баня при бронхите: рекомендации специалистов Можно ли парится когда бронхит

18.08.2017

Бронхит — вид недуга, который затрагивает респираторные пути, может долго доставлять человеку дискомфортные ощущения, занимая длительный кусок времени, а особенно это касается хронической формы болезни.
Принятие банных процедур улучшает состо.

Заготовка острого стручкового перца на зиму

1:502

1:512

Горький перец по-кавказски

1:577

Очень интересный рецепт для любителей остренького. Заготовка на зиму горького перца в растительном масле, со специями и зеленью. Нам понадобится:
Перец перец красный жгучий (красный и зеленый) — 1,5 кг Мас.

Какие анализы нужно сдать на ранних сроках беременности

Необходимо пройти консультации ЛОРа, стоматолога, терапевта и окулиста. Это обязательный стандарт, как для районной, так и для частной клиники.

А также у вас возьмут кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты ВС, ПЦР на 7 инфекций – чтобы исключить болезни мамы. Кровь на ХГЧ, чтобы определить гормон беременности. ЭКГ поможет понять, в каком состоянии сердце беременной, ведь на протяжении 9 месяцев ему придется работать с большей нагрузкой. Соскоб на цитологию. Комплексное обследование крови на TORCH-инфекции – выявит цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху и герпес. Эти инфекции могут стать причиной выкидыша или врожденных патологий. Полный анализ крови на выявление билирубина (состояние гемоглобина), на свертываемость (необходимо во время родов), на резус-фактор и группу. Сдают анализ мочи.

В районной поликлинике на анализы и прием специалистов уходит почти месяц. К тому же беременных принимают наравне со всеми: придется стоять в очередях с кашляющими и чихающими. А еще обивать пороги больницы на Ленина, 100. Там процесс сдачи крови и мазка непрост: если заранее не записался, не примут.

– В Семейной клинике «Центр репродуктивного здоровья» пройти всех специалистов и сдать все анализы можно за один день. Не придется идти на Ленина, 100. Некоторые анализы будут известны в этот же день, некоторые – через неделю. Но уже через 7 дней женщина может приходить на повторный прием к гинекологу и точно знать, есть ли поводы для беспокойства, а самое главное, начать необходимое лечение. К тому же в районных поликлиниках не делают УЗИ на 5-6 неделе, если нет особых показаний. Мы делаем УЗИ всем, чтобы исключить все возможные риски, – рассказывает Ирина Яскевич, врач акушер-гинеколог I категории Семейной клиники «Центр репродуктивного здоровья».

А еще в программу ведения беременности входит обязательная консультация психолога, который может развеять все страхи женщины.

Бытует мнение, что если беременную наблюдают в частной клинике, надо все равно вставать на учет в районную. Это не актуально, так как частные клиники выдают и больничные листы, и полностью ведут беременность согласно программе, одобренной Приказом Минздрава УР.

УЗИ на ранних сроках беременности:

ультразвуковое обследованиераннего развитияврожденные порокипагубного воздействия

Есть от чего схватиться за голову или за сердце! Хотя многие врачи «успокаивают», что нельзя взваливать вину именно на УЗИ.

Если беременность протекает без осложнений, то первое УЗИ рекомендуется делать на сроке 12-14 недель, чтобы увидеть прикрепление плаценты, размеры плода, возможные пороки развития нервной системы, органов брюшной полости или конечностей, уточнить срок беременности.

Однако многие женщины по различным причинам откладывают визит или даже вовсе не показываются врачу, мотивируя это тем, что беременность — глубоко личное дело и касается только членов семьи. Рожать они собираются дома, а важным считают душевный настрой «на хорошее», а не тыканье иголками непонятно зачем. Настрой на хорошее важен всегда, но ради здоровья малыша, да и вашего собственного все-таки следует обратиться к врачу как можно раньше. Многих проблем можно избежать, если они становятся известны в положенные сроки.

Это понимает и государство, которое назначило денежное пособие за раннюю постановку на учет в женской консультации (до 12 недель): размер пособия невелик, но то, что о тебе думают в государственных масштабах, приятно.

Встать на учет можно и в медицинском центре, специализирующемся на ведении беременности. Можно сразу поинтересоваться, обладает ли он правом выдавать родовой сертификат, без которого рожать в нормальном роддоме затруднительно.

О себе врачу вы сообщите следующие сведения:
возраст;
где и кем работаете (не на вредном ли производстве);вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
занимаетесь ли спортом;
придерживаетесь ли особой диеты или принципов рационального питания.

Далее последуют медицинские данные:
хронические заболевания и употребляемые в связи с этим лекарства;перенесенные заболевания и операции;
прививки;аллергические реакции на лекарственные препараты;
случаи проявления генетических болезней в роду;
хронические заболевания у членов семьи.

Акушерское «прошлое»:
возраст, в котором наступили менструации;
когда началась последняя менструация;
продолжительность и регулярность менструального цикла;
были ли искусственные аборты и самопроизвольные выкидыши;
число естественных родов;
течение прежних беременностей и родов.

При постановке на учет врач проводит обследование наружных половых органов, влагалища и шейки матки, органов малого таза, замеры тазовых костей; измеряет артериальное давление, просит взвеситься (нужно представлять, как это делается, и быть готовой к взвешиванию на обычных, а не электронных весах), измеряет рост, осматривает ноги и руки для выявления отеков или склонности к ним и выдает список необходимых анализов и обследований, куда входят:

Декретный отпуск

С какого срока

Если весь срок беременности протекал в нормальном режиме и без каких-либо патологий, то декретный отпуск предоставляется за 70 дней до предполагаемых родов и 70 дней после них.

Если врачом определяется факт, что ожидается многоплодие, больничный лист должен быть открыт на сроке в 28 недель. Послеродовой отпуск при этом составляет не 70, а 110 дней.

Выплаты

Размеры декретных выплат напрямую зависят от статуса их получателя:

  • женщины работающие претендуют на пособие в 100% размере от среднего заработка;
  • в случае увольнения по причине ликвидации предприятия/организации выплата составляет 300 рублей;
  • студенткам полагается получаемая стипендия;
  • военнослужащим-контрактницам положены выплаты в размере их денежного довольствия.

На какой срок

Выплаты за декретный отпуск проводятся единым платежом, при этом не позже 3-х календарных дней до его начала (можно раньше). Пособия по уходу за ребёнком выплачиваются каждый месяц, начиная с даты рождения. Обращаться за  предоставлением выплат следует не позднее 6 месячного периода со дня окончания декретного отпуска.

Выплаты на ребенка доступны для получения на протяжении полугода с момента наступления конкретного события (конец отпуска по беременности и родам, день рождения ребенка).

Посещение врача при беременности: 10 важных вопросов о визитах к врачу

Первое, что делает женщина, когда подозревает, что беременна — тест. Если он положителен, то встает следующий вопрос — когда идти к врачу? Когда нужно осуществить свое первое посещение врача при беременности, последующих визитах, важных исследованиях и анализах мы расскажем далее.

  • Когда идти к врачу первый раз?
  • Что происходит на первом визите?
  • Для чего, когда и как делают первое узи?
  • Когда делают первый скрининг и кому нужна консультация генетика?
  • Когда назначают следующие узи?
  • Сколько всего раз нужно посещать врача?
  • Каких специалистов нужно посетить?
  • Что такое резус-конфликт и как его выявить?
  • Кому рекомендуют сдавать анализ на глюкозу?
  • Когда пора выбирать роддом?

Что должен включать первый осмотр врачом после родов

  • Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
  • Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
  • Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери. Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.
  • Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль. Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.
  • УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача. Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)

К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;

биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;

анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения

Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:

  • определить точные сроки гестации;
  • дать заключение о количестве плодов в матке;
  • диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
    стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.

Как часто следует посещать акушер-гинеколога

Будущая мама должна осознавать необходимость обследований во время беременности, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Существуют плановые осмотры, о которых пациентку предупреждает лечащий врач. Обычно такие исследования проходят на 12-14 неделе, 18-21 и 30-32. На каждом из этих сроков берут комплексные анализы мочи, крови и проводят УЗИ. Все эти поэтапные обследования называются скринингом. Также на приеме у беременной измеряют артериальное давление, вес, обхват живота и матки. После наступления 35 недели беременности лечащего врача стоит посещать каждую неделю до наступления родов.

Когда идти

Важно чтобы визит к врачу при установлении беременности был хорошо спланирован. Возьмите с собой необходимые вещи, как при обычном осмотре

Зачастую девушки могут примерно определить сроки беременности самостоятельно. Поэтому стоит выделить следующие причины, когда идти к врачу:

  • узнали о беременности;
  • кровянистые выделения;
  • боли внизу живота;
  • для установки беременности (если самостоятельно не получается).

На первом приеме нужно иметь с собой медицинскую карту, страховой полис, паспорт, пеленку и гинекологический набор. В этот день придется вспомнить первый день последней менструации, и наличие генетических заболеваний родственников будущих родителей.

Опасен ли осмотр?

Сложно сказать, откуда взялся миф об опасности гинекологического осмотра на раннем сроке беременности, но именно ему почему-то верят многие женщины и стараются отложить визит к врачу как можно дольше. Опасность мнимая, ее на самом деле нет. Врач во время инструментального и двуручного исследования не делает ничего такого, что может привести к выкидышу или другим негативным последствиям.

А как же розовые, кровянистые или другие ненормальный выделения после осмотра, спросите вы? Да просто слизистые влагалища с наступлением беременности под действием прогестерона становятся более рыхлыми и лучше снабжаются кровью. А потому их появление после осмотра — не более, чем микротравмы сосудов слизистой оболочки. Это состояние неопасно, не приводит к выкидышу, не влияет на частоту возникновения осложнений при беременности.

Не стоит откладывать визит к врачу слишком на большой срок. Многие анализы и обследования именно на раннем сроке имеют большую ценность и информативность.

Регулярность посещения гинеколога

Записаться на прием к врачу стоит не только при возникновении определенных проблем с половыми органами.

Для профилактики следует посещать гинеколога каждые 6 месяцев. Это поможет избежать развития возможных патологий.

Основными причинами для визита в нашу поликлинику является:

  • с наступлением осени, когда иммунитет понижается, а риск инфицирования вирусными заболеваниями повышается;
  • сбой в гормональном цикле, сопровождаемый длительной менструацией более 8 дней;
  • воспалительные процессы, имеющие характерные симптомы зуда, жжения и не естественных выделений с неприятным запахом;
  • миома матки довольно распространенное явление у женщин, опухоль достаточно быстро прогрессирует и достигает больших размеров, своевременное диагностирование на регулярном осмотре способно предупредить возможную патологию;
  • болевые ощущения при половых контактах;
  • уплотнения в паховых областях, могут свидетельствовать о развитии онкологического заболевания.

Причин посещения гинеколога достаточно, следует не игнорировать и регулярно проходить плановые осмотры.

Методы диагностики гинекологических заболеваний:

  • Вызов гинеколога на дом
  • Диагностика гинекологических заболеваний
  • Диагностика половых инфекций у женщин
  • Кольпоскопия
  • Анализы на ХГЧ
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ малого таза
  • Диагностика венерических заболеваний
  • УЗИ плода
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ при беременности
  • Трансвагинальное УЗИ
  • УЗИ яичников
  • УЗИ матки
  • Мазок из шейки матки
  • Мазок из влагалища
  • Анализы на гормоны
  • Анализы на половые инфекции

Можно ли обращаться к женскому врачу во время менструации?

Если брать во внимание этическую сторону вопроса, то плановый осмотр лучше проходить после месячных. Но иногда менструация нужна как важный элемент для выполнения определенных манипуляций

К примеру, идти к гинекологу во время месячных нужно в следующих случаях:

  • установка внутриматочной спирали. Считается, что наиболее подходящими для её крепления являются вторые сутки месячных. На данном этапе шейка матки пребывает в приоткрытом состоянии, что позволяет ввести спираль. Кроме этого, происходит восстановление клеток матки, благодаря чему снижается болезненность её реакции на инородное тело.
  • участие в программе экстракорпорального оплодотворения, в коротком протоколе которой упоминается о том, что внутреннее вагинальное ультразвуковое исследование надо пройти на вторые сутки месячных.

Кроме врачебных назначений, обратиться к гинекологу во время менструации рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • неприятный запах выделений, изменение их состава и цвета (идут кусками);
  • выделения продолжаются после завершения менструации;
  • головокружение и чувство слабости, которые могут быть признаками появления кровотечения;
  • сильный зуд с высыпаниями, которые могут свидетельствовать о наличии грибка либо герпеса, нуждающегося в незамедлительном лечении.

Симптомы при которых необходимо обратиться за консультацией врача гинеколога:

  1. Тазовые боли.

Болевой синдром середины цикла – так называют боль в районе яичников при овуляции, такая боль бывает периодически у каждой женщины, в некоторых случаях регулярно. Рекомендациями к визиту к гинекологу при тазовых болях необходимо если боль переходит в хроническую стадию – возможно подозрение на миому матки или эндометриоз. Если боль приходящая и острая – киста яичника, возможно, была повреждена. При жалобах на серийные приступы боли в тазовой области чаще всего говорят о перекруте яичника (снижается кровоснабжение органа, может развиться перитонит при инфекции, развивается некротический, воспалительный и ишемический процесс, сопровождается рвотой и тошнотой) – требуется экстренная госпитализация!

Внематочная беременность также может вызывать тазовые боли у женщин, сопровождается кровотечением. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к полости матки, а к стенке маточной трубы. Рак яичников редко сопровождается тазовыми болями. Длительное вздутие живота, давление в районе яичников и нерегулярный стул сопровождающийся более двух недель служит показанием к срочному обращению за консультацией к врачу гинекологу.

  1. Кровотечения

При возникновение крови до полового созревания девушки или в период беременности должно проходить под присмотром вашего лечащего врача гинеколога. Вызвать кровотечения могут множество явлений: длительные месячные, межменструальные кровотечения, двойной цикл менструаций за месяц, маточное кровотечение, а также кровотечения после полового акта. Необходимо срочно обратиться к врачу если кровотечения длятся больше двух месяцев.

Неправильно подобранные противозачаточные таблетки также могут вызвать кровотечения. Частое явление возникновения кровотечений встречается у женщин перед климаксом, менопаузой. Нарушение менструального цикла при заболеваниях щитовидной железы – вызывают кровотечения, в таком случае необходимо обратиться за диагностикой в кабинет врача эндокринолога. Кровяные выделения после менопаузы у женщин может быть симптомом рака матки или яичников.

  1. Необычные выделения

Выделения у каждой девушки разные следовательно важно для себя решить какие выделения можно назвать необычными. Резкий запах, большое количество выделений, раздражение кожи, зуд, необычный цвет слизи, кровянистые выделения чаще всего считают необычными

Толчком появления странных выделений служит незащищенный половой акт. Обнаружив у себя несвойственные вашему организму необычные выделения необходимо обратиться к гинекологу чтобы предотвратить возможное развитие болезни или найти причину появления выделений.

  1. Зуд

Зуд не является признаком серьезных нарушений и часто вызван не правильно подобранным мылом или гелем для душа. Если же на половых органах появились белые пятна и кожа стала более грубой – необходимо обратиться к врачу чтобы проверить поражения кожи на наличие раковых опухолей.

  1. Вагинальная сухость

Сухость влагалища чаще появляется у кормящих матерей или у женщин после климакса. Сухость может пропасть сама собой после возобновления овуляции или уменьшится до нормального состояния. Если вагинальная сухость не пропадает необходимо срочно обратиться к гинекологу за консультацией.

  1. Язвы и шишки

Шишки похожи на варикозное расширение вен у беременных женщин. Данный вид новообразований легко поддаются лечению в отличии от язв. Язвы на половых органах могут быть симптомом рака и герпеса, реже меланома (рак кожи). Бородавки, плоские красные язвы, необычные шишки указывают на раковую опухоль. На малейший дискомфорт и подозрительные новообразования следует незамедлительно обратиться к врачу.

Чтобы избежать возможных осложнений наблюдайтесь у гинеколога регулярно – 1 раз в полгода!

Команда врачей Клиники Эстетической гинекологии имеет в своем штате высококвалифицированных врачей-гинекологов, имеющих большой опыт работы.

Хотите записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы или сделать УЗИ? 

Звоните по телефону в Екатеринбурге +7-343-385-72-88.

Выводы

Каждый врач знает, что можно, а что нельзя делать гинекологу на приеме. Поэтому записавшись к специалисту, можете не переживать – доктор не станет проводить процедуры, вредные для пациентки. А вот сама женщина навредить себе может, если утаит события, связанные с половой и детородной функцией. Врач не осудит женщину,если она сделала аборт или перенесла какое-либо заболевание. Гинекологи каждый день осматривают пациенток с самыми разными проблемами, поэтому удивить их невозможно.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector