Зубная боль и беременность

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс — при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Лечение

Применение, каких либо медикаментов во время беременности представляет большой риск, так как все медикаменты будут поступать и в организм плода. Поэтому, обычное при болях в пояснице назначение обезболивающих, миорелаксантов или стероидов  (НПВС) беременным противопоказано. Кроме того, применение физиопроцедур иглотерапии также не рекомендуется. Возможно применение легкого массажа и очень мягких техник мануальной терапии.

На первый план лечения болей в пояснице у беременных выходит ЛФК (гимнастика) и определенные рекомендации по выполнению повседневной деятельности. Гимнастика может быть специализированной, такая как пренатальная йога. Хороший эффект дает плавание  и  прогулки .

Плавание является отличным выбором физических  упражнений для беременных женщин, потому что это укрепляет мышцы  брюшной полости и нижние мышцы спины, и  нахождение в воде снимает  напряжение с  суставов и связок.

Необходимо поддержание правильной биомеханики во время беременности:

Необходимо стоять   прямо. Это становится все труднее делать, по мере  изменения  формы тела, но  надо стараться держать  спину прямо и плечи отводить назад. Беременные женщины, как правило, опускают плечи  и выгибают  спину  по мере роста живота, что увеличивает нагрузку на  позвоночник.
Если необходимо сидеть в течение дня, то надо сидеть прямо. Поддержка ног  ( тумбочкой)  может помочь предотвратить боль в пояснице, также  можно подкладывать специальную подушку под поясницу  . Необходимо делать частые перерывы от сидения

Надо вставать и ходить  несколько минут, не реже, чем хотя бы один раз в час.
Не менее важно не стоять слишком долго. Если  нужно стоять весь день, то желательно во время перерыва   отдохнуть лежа на боку, поддерживая верхнюю ногу и живот  подушками.
Необходимо избегать движений, которые усиливают боль

Если  есть задняя тазовая боль,  то надо попытаться ограничить виды деятельности, такие как, например, подъем по  лестнице. Также желательно избегать  любых видов деятельности, которые требуют экстремальных движений бедер или позвоночника.
Важно носить  удобную обувь и избегать высоких каблуках. По мере роста живота  происходит  смещение центра тяжести и при ношении обуви на каблуках увеличивается риск падений.
Всегда  надо сгибать  колени и поднимать  вещи с корточек, чтобы минимизировать  нагрузки на спину. Надо избегать скручивания позвоночника и воздержаться от таких видов деятельности, как пользование пылесосом или мытье полов.
Надо делить  вес предметов, которые  необходимо нести. Для равномерной нагрузки необходимо переносить вес в двух сумках.

При сильных болях и слабом мышечном корсете можно носить пояс.

Особое внимание должно быть уделено беременным с грыжами дисков, так как в определенном проценте случаев возможно развитие во время беременности синдрома «конского хвоста» – очень серьезного неврологического состояния. При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:

При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:

• Боль в спине боль очень сильная, постоянная, или  постепенно нарастает, или если боли появились после травмы, или если сопровождаются подъемом температуры.
• Онемение в одной или обеих ногах, или  ощущение, что ноги не слушаются
• Потеря чувствительности в  ягодицах, пахе,  в области промежности, или нарушения функции мочевого пузыря и дефекации.
• Очень подозрительны  боли в пояснице в конце второго или третьего триместра. Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если у беременной  не было болей в спине до этого.
• Если беременная  испытываете боль в нижней части спины или в боку только под ребрами, на одной или обеих сторонах. Это может быть признаком инфекции почек, особенно, если  есть повышение температуры, тошнота или кровь в моче.

Причины

В левой части живота находятся некоторые органы, выполняющие определенные функции. Любой дискомфорт во время беременности должен насторожить любую женщину и стать поводом для обращения к своему врачу.

Существует три типа болей живота слева при беременности, которые не всегда бывают связаны с периодом вынашивания плода:

• физиологические (не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно);
• патологические, связанные с беременностью;
• боли от заболеваний, не связанные с процессом развития эмбриона.

На ранних сроках чаще всего боли возникают на фоне роста матки. Такое состояние не является патологией и не представляет никакой угрозы для мамы и малыша. Во время имплантации плодного яйца в стенки матки некоторые женщины ощущают незначительные колющие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят не более чем через 24 часа от появления.

После 13 недель размер матки увеличивается в несколько раз и она начинает выходить за пределы малого таза. В процессе этого связки, которые ее фиксируют, также растягиваются и могут появиться тянущие боли снизу, напоминающие менструальные.

Неприятные ощущения могут усиливаться при любых физических нагрузках и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Такое состояние считается тоже физиологическим и не требует проведения терапевтических мероприятий. Начиная с 15 недель, матка начинает постепенно сдавливать близлежащие органы, в частности, яичники, мочевой пузырь и кишечник.

Многие женщины начинают жаловаться на то, что появляется резкая боль внизу живота слева или справа, иррадиирущая в промежность. Но неприятные ощущения пропадают сразу после опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Но есть и другие причины, которые могут повлиять на жизнь крохи и будущей матери.

Угроза выкидыша

Патологическое состояние, при котором существует большой риск самопроизвольного аборта. Причиной выкидыша могут быть:

• возраст женщины (от 35 лет и выше риск растет);
• наличие в анамнезе выкидышей, вредные привычки (курение и распитие спиртных напитков);
• прием негормональных противовоспалительных препаратов накануне зачатия;
• высокая температура тела;
• сильный стресс;
• травмы живота;
• гормональная перестройка;
• резус-конфликт.

Главным симптомом угрозы является то, что болит низ живота и характер болей схваткообразный. Кроме этого, могут появиться сукровичные или кровянистые выделения разной интенсивности из половых путей женщины. Лечение проводится в условиях стационара под контролем врача.

Внематочная беременность

Осложнение периода вынашивания плода, характеризующееся его развитием вне полости матки. Опасность заключается в том, что из-за роста эмбриона происходит растяжение стенок маточной трубы, которая не предназначена для этого. В результате она не выдерживает напряжения и лопается. Как итог открывается внутреннее кровотечение, за которым может последовать смерть женщины.

Лечение внематочной беременности только хирургическое, путем иссечения плодного яйца

Существует несколько причин, по которым возникает патология: анатомические изменения в строении органов репродукции, сильный воспалительный процесс в маточных трубах, хирургические операции накануне наступления беременности (кесарево сечение, удаление миомы матки и т. д.), частые аборты, гормональный фон.

Клиническая картина следующая: от женщины поступают жалобы, что болит слева внизу живота при беременности, однако боль может отдавать в левом боку, если эмбрион находится слева, и наоборот.

Гипертонус матки

Постоянное напряжение мышц матки. Продолжительность такого состояния может варьироваться от нескольких часов до 1–2 суток. Боли при гипертонусе сильные, нерегулярные.

Чаще всего женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота или пояснице чаще всего во время ранней беременности, так как женские репродуктивные органы полностью не сформированы, с физиологической точки зрения.

Тренировочные схватки

Сокращение мышечного слоя матки в непроизвольном порядке. Когда начинает болеть низ живота слева или справа, многие женщины, особенно у которых беременность является первой, начинают поднимать панику и готовятся к выезду в роддом. Но как отличить тренировочные схватки от предродовых?

Предродовые имеют склонность к нарастанию и усиливаются с каждым разом, кроме того, они имеют определенный ритм. Тренировочные же схватки продолжаются не более 1 минуты и могут пропасть бесследно.

Женщины с низким болевым порогом испытывают немалый дискомфорт во время непроизвольных и хаотичных сокращений матки. В любом случае, стоит показаться акушеру-гинекологу, так как если вовремя не принять меры, то это может стать причиной начала преждевременных родов.

Методы диагностики грыжи

Диагностика грыжи проводится при осмотре пациента. При этом врач использует методы пальпации (прощупывание), перкуссии (простукивание) и аускультации (прослушивание естественных звуков организма).

Для получения более полной картины выполняются инструментальные исследования:

Рентгенография

Рентгенография при грыже позволяет получить дополнительные сведения о наличии спаек, пристеночного ущемления грыжи и частичной кишечной непроходимости.

Ультразвуковые исследования

УЗИ даёт возможность уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, оценить состояние окружающих тканей (это позволяет выбрать наиболее эффективную технику вправления грыжи), определить содержимое полости грыжевого мешка.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография при грыже используется, если данных ультразвукового исследования недостаточно.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:

• Ношение поддерживающего бандажа, частично снимающего нагрузку с костей таза;
• Ограничение физических нагрузок, назначающееся при проявлении болезненных ощущений любой природы;
• Ограничение подвижности, в том числе долгой ходьбы, женщинам также рекомендуется принимать лежачее и полулежачее положение;
• В тяжелых случаях, сопровождающихся сильной болью и угрозой разрыва симфиза, может назначаться строгий постельный режим;
• Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний, цинк, марганец, витамин D и другие компоненты, необходимые для формирования прочной и эластичной соединительной ткани;
• Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение болезненных ощущений (массаж, иглоукалывание и т. д.);
• Коррекция режима питания, направленная на улучшение всасываемости кальция, употребление в пищу продуктов, содержащих этот элемент;
• Прием противовоспалительных препаратов, препятствующих развитию воспаления и сопутствующей ему склеротизации хрящевой ткани.

В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.

Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:

• Употребление поливитаминных комплексов для беременности и пищевых продуктов, содержащих указанные выше элементы и соединения, необходимые для поддержания нормального состояния костей и связок;
• Применение дородового бондажа может как помочь с уже имеющейся проблемой, так и предотвратить ее появление;
• Также высокую эффективность демонстрируют занятия йогой и пилатесом, положительно влияющие на прочность и эластичность связок.

Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:

• Нарушения подвижности и чувствительности ног;
• Общего или локального повышения температуры;
• Отека и покраснения в лобковой области.

Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.

В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов

— Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Боль в левом боку у беременных

В период развития малыша ощущение дискомфорта в левом боку может беспокоить беременную женщину. Болезненность может быть обусловлена различными причинами. Если течение беременности проходит нормально, серьезных неприятных ощущений обычно не наблюдается. Боль в левом боку может быть вызвана и развившимися на фоне беременности или обострившимися патологиями.

Женщины в период беременности зачастую испытывают некоторый дискомфорт. Малыш начинает расти, кожа на животе растягивается, набирается лишний вес. Болезненное состояние живота – нормальная реакция организма на происходящие перемены.

Небольшой дискомфорт может быть связан с внутренней перестройкой в организме. Многие органы начинают работать по-другому – происходит гормональный всплеск. Незначительные боли присутствуют практически постоянно. После консультации, лечащий врач, как правило, может назначить диету или гимнастику.

Но если болезненное состояние в животе и в боку слева усиливается – пора бить тревогу.

Левосторонние ощущения боли зачастую связаны с серьезными болезнями. Не нужно заниматься самодеятельностью. Самое время посетить гинеколога.

В левой стороне находится несколько органов:

• селезенка;
• желудок;
• поджелудочная железа;
• кишечник;
• диафрагма (ее левая часть);
• левая почка.

Нарушение функционала одного из них вызывает левосторонний болевой синдром. Обо всем по порядку.

Селезенка выполняет важную миссию в нашем организме, отвечает за очистку крови от эритроцитов, которые прекратили свою жизнедеятельность. Отмершие тельца отправляются в костный мозг, где происходит формирование новых эритроцитов.

В случае поражения селезенки каким-то заболеванием, ее функции нарушаются, что вызывает сильную левостороннюю боль в боку. Поставить правильный диагноз и устранить боль возможно, пройдя обследование.

Желудок в период беременности зачастую дает о себе знать. Пищеварительный орган в это время «раздражается по любому поводу». Токсикоз – нередкое явление во время вынашивания плода. На фоне гормонального сбоя, нередко открывается изжога и гастрит. Желудочная боль будет локализована в левом боку.

Практика показывает, что во время депрессивного состояния у женщины, которая вполне здорова, может открыться язва желудка. что также станет причиной сильных левосторонних болей.

Желудок имеет непосредственную связь с поджелудочной железой. Если один из органов раздражен, это сказывается на работе второго. Когда железа воспаляется, начинается панкреатит – наступает тошнота, рвота и болезненное состояние с левой стороны.

Боли со стороны кишечника происходят по разным причинам. Болезненное состояние ощущается, если пища, проходящая через него, плохо переваренная. Помимо этого, когда подрастающий плод начинает давить на кишечник, также появляется боль.

Мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной, называется диафрагмой. Во время тошноты или рвоты, происходит нагрузка на мышцу. Набирающий вес плод сдавливает ее. В результате мышца может быть поражена – развивается диафрагмальная грыжа. Болезненное состояние ощущается с обеих сторон.

Почки, отвечающие за очистку нашего организма, во время беременности сильно страдают. Зачастую возникает пиелонефрит или почечная недостаточность. Болезненные ощущения переходят со спины на левую сторону.

Матка во время развития малыша увеличивается. Женщины могут ощущать потягивание внизу живота.

Если болит левый бок у мужчин или детей, то причины, могут быть совсем иными. О них мы рассказывали в статье: Боль в левом боку.

Что делать, когда болит низ живота?

Врага надо знать в лицо, особенно если это касается лечения боли внизу живота. Если есть жалобы со стороны женских половых органов, первое что нужно делать – это обратиться за консультацией к доктору гинекологу, пройти гинекологическое УЗИ и сдать анализы.

Большинство воспалительных заболеваний в гинекологии в ряде случаев уже видны на стадии трансвагинального УЗИ обследования. Причину воспаления выявляет лабораторной обследование.

Квалифицированный осмотр, проведенное гинекологическое УЗИ и лаборатория не только констатируют наличие воспаления, но и устанавливают его причину.

Известно, что гинекологические воспаления бывают специфическими и неспецифическими. Специфическими воспалениями принято называть заболевания, передающиеся половым путем. Ко второй группе относят заболевания, которые вызываются «банальной» флорой: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кандидоз (молочница) и др. Их в гинекологии нередко называют неспецифическими воспалениями. Хотя такие воспаления вызваны конкретной чужеродной флорой. Скорее не уделяется внимания такой «банальной» флоре и «снять» воспаление методами без применения антибактериальных препаратов. Не выявлять могут такую флору, в том числе, не соблюдая определенные стандарты обследования и лабораторной диагностики.

В идеале, женщине всегда нужно следить за здоровьем и при подозрении на какое-то заболевание обязательно обращаться к врачу.

Острый и хронический миозит

Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:

• Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
• Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.

Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в отделении неврологии Международной клиники Медика24 можно по телефону: +7 (495) 230-00-01

Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.

Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные

Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита

Диагностика

Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:

• Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; иммунологические исследования крови, ревматоидный фактор;
• Инструментальные исследования:
  1. рентгенография позвоночника;
  2. магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ);
  3. радиоизотопная сцинтиграфия – проводится при малейшем подозрении на онкологическую патологию.

Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.