Бессонница при беременности в первом триместре: как помочь уснуть будущей маме

Предпосылки развития

Доподлинно неизвестно, почему развивается это расстройство. Имеется много теорий, пытающихся раскрыть механизм его развития. Точно установлено, что особенно склонны к формированию такого состояния люди с лабильной (неустойчивой) нервной системой. У них быстрее развивается тахикардия под действием эмоций или физических нагрузок, они сильно потеют, раздражительны, краснеют при волнении. В помещении им душно, они всегда норовят открыть окна.

Люди с акцентированной тревожностью в характере тоже склонны к возникновению заболевания. В некоторой степени играет роль и наследственность.

Обязательное условие для созревания расстройства – наличие психотравмирующих факторов, стрессоров, расстраивающих работу нервной системы. Обычно именно они предшествуют появлению первого признака панической атаки.

Первый приступ паники настиг Анастасию, когда она готовилась отойти ко сну. Ее внезапно охватило ощущение, что она падает стремительно с обрыва, в пустоту. Она не могла пошевелить руками и ногами, как будто они не принадлежали ей. Появилось стойкое чувство, что она сейчас умрет. Ей стало невообразимо страшно.

Затем начало колотиться сердце. Казалось, что она не могла контролировать дыхание. Оно было сбивчивым, частым, было трудно вдохнуть, постоянно не хватало воздуха. Такое состояние продолжалось до самого утра, и уснуть в эту ночь Анастасии так и не посчастливилось.

Следующий приступ случился через 4 дня. Затем частота приступов увеличилась, и они одолевали молодую женщину по несколько раз на день. Между ними она чувствовала себя выжитой и обессиленной. У нее появилось непоколебимое чувство страха засыпания, поскольку первый случай атаки случился перед сном. Она мучилась бессонницей, а вскоре и процесс поглощения пищи давался с трудом. Случалось, что идя по улице или находясь в многолюдном месте, она чувствовала головокружение и спёртое дыхание.

Затем приступы атаки стали не такими яркими, ограничивались сердцебиением и ощущением тревоги, проходящей через все тело. На протяжении всего лечения ей трудно было смириться с мыслью, что ее проблема носит чисто психологический характер. Ей казалось, что врачи пропустили в ее теле какую-то болезнь.

Анализируя ситуацию в беседе с психотерапевтом, женщина указала, что за 5 месяцев до первого атакующего случая она потеряла работу, а за 2 месяца до этого тяжело заболел ребенок. Таким образом, потеря источника дохода, а затем страх за жизнь своего чада стали мощнейшими стрессовыми факторами, запустившими патологический процесс.

Такое патологическое состояние чаще формируется у молодых людей в возрасте 20–35 лет. Женщины страдают от него в 2 раза чаще, нежели мужчины.

Когда начинается бессонница у беременных

Если вы еще не уверены в том, что беременность состоялась, и пока не торопитесь делать тест или сдавать ХГЧ, но при этом замечаете, что ночной сон стал хуже, это – повод насторожиться.

Уже в первые дни и недели беременности женщина может отметить следующие явления:

• сон стал прерывистым;
• мучают кошмары, которые стали необычайно яркими, правдоподобными;
• ночью случается проснуться в 3-4 часа без видимых причин, и потом никак не удается заснуть снова;
• беременной несмотря на усталость, вечером не получается отвлечься от переживаний и «погрузиться в царство Морфея» — постоянно одолевают тревожные мысли.

От таких проблем со сном во время беременности страдают многие. Некоторые, еще не зная о своем состоянии, пробуют бороться с неприятностью с помощью медицинских препаратов, например, пьют таблетки, думая, что бессонница стала следствием усталости из-за трудностей на работе или в личной жизни.

Если раньше у вас никогда не случалось ничего похожего, если к тому же вы чувствуете тяжесть внизу живота, порой бывают головные боли, да еще есть небольшая задержка – следует проверить, не оказались ли вы в интересном положении. Порой бессонница становится одним из первых его признаков.

Какой врач вернет сон

Если человека всерьез беспокоит расстройство сна, нужно обращаться к сомнологу. Он должен найти первопричину проблемы и в случае необходимости направить к другому специалисту. Основной вид диагностики — полисомнография. Это комплексное исследование сна, фиксирующее особенности дыхания, сердцебиения, биоэлектрической активности мозга пациента в сонном состоянии. Процедура обычно проводится в клинической лаборатории сна.

Полисомнография надежно выявляет с  идром апноэ, при котором пациент задыхается и не может спать. Процедура позволяет определить синдром нарушения сердечного ритма, при котором человек просыпается от повышенного до 150-160 ударов в минуту сердцебиения. Тогда он направляется к кардиологу, а затем обычно к хирургу.

Пожилые люди часто страдают нарушением восприятия сна, когда собственно бессонницы может и не быть. Нередко пациент утверждает, что ни минуты не спит в течение многих лет. Когда сон такого человека подробно исследуется в лаборатории, обычно выясняется, что спит он поверхностно, с частыми просыпаниями, но свои 6-7 часов в сутки просыпает.

Возможные причины нарушения сна у мужчин

Стресс, депрессия.

Нарушение гигиены сна.

Сильное переутомление.

Смена микроклимата и обстановки.

Внутренние переживания, тревожность.

Частое употребление алкогольных напитков, никотина.

Заболевания, связанные с нарушением работы любых внутренних систем и органов. Если мужчина чувствует физический дискомфорт, проблема бессонницы становится как следствие, поэтому, чтобы избавиться от недуга, рекомендуем пройти курс обследования в Сомнологическом центре в Москве.

Мужчины с заболеванием сахарного диабета, астматики часто жалуются на нестабильный, прерывистый сон.

Помимо вышеперечисленного, как утверждают эксперты,  мужчины на пятом десятке и старше чаще сталкиваются с проблемой нарушения сна, что обусловлено изменением гормонального фона.

Тестостерон — главный мужской гормон, который отвечает за продолжительность рода и несет ответственность за продуктивную работу всего организма. Недостаток гормона влияет на полноценный сон, в результате чего происходит частое ночное пробуждение, наблюдается чуткий сон.

Недостаточная гигиена сна проявляется тем, что мужчина чувствует дискомфорт в своей зоне сна (в помещении холодно, жарко), неприятная для тела постель, сбитая или, наоборот, сильно мягкая подушка, посторонние запахи, плохо проветриваемое помещение, отведенное под сон. Дискомфорт может доставлять даже неудобная пижама (синтетика). При выявлении таких раздражителей помощь сомнолога не нужна, достаточно самостоятельно привести помещение в порядок и наладить сон без медикаментозного лечения.  Однако, консультация врача сомнолога, имеющего хорошие отзывы пациентов, необходима. Профилактический прием у врача сомнолога позволит дать установку пациенту на соблюдение правил поведения, минимизирующих возможность проявления бессонницы в будущем.

Переедание, особенно за ужином и после него, влияет на сон.  Налопаться от пуза на ночь — плохая идея. Перегруженный желудок не дает нормально уснуть мужчине и отдыхать без пробуждения. Не рекомендуется ложиться с полным желудком, чтобы избежать бессонных ночей, и утром не чувствовать себя как выжатый лимон. После переедания мужчина чувствует дискомфорт в области живота, ворочается и не может долго уснуть.

Перед сном лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков, никотина, алкоголя. Все вышеперечисленные продукты оказывают негативное воздействие на вес организм и приводят в состояние бодрости нервную систему, что мешает полноценно высыпаться и чувствовать бодрость на утро.

Мужчины, которые любят алкогольные напитки, курят часто испытывают проблему бессонницы. Алкоголь и никотин – враги для всего организма, в том числе и для полноценного сна. Желательно отказаться от вредных привычек и сон постепенно может нормализоваться.

Если есть проблемы со здоровьем, лучше не запускать ситуацию, а своевременно обратиться к доктору за помощью. Любое физическое недомогание влияет на полноценный и здоровый сон.

Помимо соблюдения режима питания, не стоит забывать и о режиме для сна. Врачи рекомендуют ложиться по возможности в одно и то же время. Так организму проще привыкнуть и адаптироваться. Перед сном лучше всего отказаться от просмотров телевизора, так как полученная информация может на подсознательном уровне не давать уснуть мужчине и вызвать эмоциональный взрыв или наоборот подавление.

Только врач имеет право назначить медикаментозную терапию после проведения полного обследования пациента. Метод лечения зависит от индивидуального характера течения болезни. Специалист подбирает схему для лечения бессонницы у мужчин и контролирует изменения. На прием к сомнологу лучше записываться заранее в удобное для вас время.

Звоните по телефону:
+7(495) 77-33-195

Тест-онлайн:

Влияние бессонницы на маму и малыша

Оказывается бессонница на первых неделях беременности не такое уж и безобидное состояние. Постоянное недосыпание способно вызвать массу проблем, среди которых:

1. Хроническая усталость. Из-за недостатка сна, в организме женщины может наблюдаться изменение гормонального фона. Дисбаланс гормонов в свою очередь способен спровоцировать увеличение маточного тонуса и риск прерывания беременности. Подробнее о тонусе матки при беременности>>>
2. Недостаток отдыха приводит не только к повышенной утомляемости, но и апатии, стрессовому состоянию, отсутствию энергии для выполнения привычных дел и обязанностей.
3. Нарушение сердцебиения, резкое повышение или наоборот снижение артериального давления.
4. Снижение иммунной защиты и обострение хронических патологий.
5. Нарушение психоэмоционального состояния женщины. Она может становиться чрезмерно раздражительной, постоянно меняется настроение и даже возникает депрессия.
6. Рождение малыша с низкой массой тела.

Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, мама должна бороться с нарушением сна с первых дней его возникновения.

Источники

• Schieffler DA., Matta SE. Evidence to Support the Use of S-Adenosylmethionine for Treatment of Post-Concussive Sequelae in the Military. // Mil Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900393
• Kalmbach DA., Ahmedani BK., Gelaye B., Cheng P., Drake CL. Nocturnal cognitive hyperarousal, perinatal-focused rumination, and insomnia are associated with suicidal ideation in perinatal women with mild to moderate depression. // Sleep Med — 2021 — Vol81 — NNULL — p.439-442; PMID:33839373
• Salari N., Darvishi N., Khaledi-Paveh B., Vaisi-Raygani A., Jalali R., Daneshkhah A., Bartina Y., Mohammadi M. A systematic review and meta-analysis of prevalence of insomnia in the third trimester of pregnancy. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.284; PMID:33836686
• Kalmbach DA., Cheng P., Drake CL. A pathogenic cycle between insomnia and cognitive arousal fuels perinatal depression: exploring the roles of nocturnal cognitive arousal and perinatal-focused rumination. // Sleep — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33830248
• Kalmbach DA., Cheng P., Roth T., Swanson LM., Cuamatzi-Castelan A., Roth A., Drake CL. Examining Patient Feedback and the Role of Cognitive Arousal in Treatment Non-response to Digital Cognitive-behavioral Therapy for Insomnia during Pregnancy. // Behav Sleep Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-20; PMID:33719795
• Taybeh EO. A focus on postpartum depression among Jordanian mothers. // Int J Soc Psychiatry — 2021 — Vol — NNULL — p.207640211000100; PMID:33719679
• Saito J., Ishii M., Miura Y., Yakuwa N., Kawasaki H., Suzuki T., Yamatani A., Sago H., Tachibana Y., Murashima A. Brotizolam During Pregnancy and Lactation: Brotizolam Levels in Maternal Serum, Cord Blood, Breast Milk, and Neonatal Serum. // Breastfeed Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33666494
• Li C., Huo L., Wang R., Qi L., Wang W., Zhou X., Zhou Y., Zhang X. The prevalence and risk factors of depression in prenatal and postnatal women in China with the outbreak of Corona Virus Disease 2019. // J Affect Disord — 2021 — Vol282 — NNULL — p.1203-1209; PMID:33601697
• Khoury JE., Atkinson L., Bennett T., Jack SM., Gonzalez A. COVID-19 and mental health during pregnancy: The importance of cognitive appraisal and social support. // J Affect Disord — 2021 — Vol282 — NNULL — p.1161-1169; PMID:33601691
• Lu Q., Zhang X., Wang Y., Li J., Xu Y., Song X., Su S., Zhu X., Vitiello MV., Shi J., Bao Y., Lu L. Sleep disturbances during pregnancy and adverse maternal and fetal outcomes: A systematic review and meta-analysis. // Sleep Med Rev — 2021 — Vol58 — NNULL — p.101436; PMID:33571887

Какие лекарства помогают

Справиться с тяжелой формой бессонницы без врача и лекарств почти невозможно. В случаях ситуативной преходящей бессонницы показаны препараты первого ряда, например зопиклон, залеплон и другие. Если расстройство сна сопровождается тревожными явлениями, назначают бензодиазепины. В случае навязчивых мыслей при бессоннице хорошо работают нейролептики. При нарушенном режиме сна и бодрствования, например, после смены часовых поясов, выхода на работу или учебу после длительного перерыва рекомендуется принимать препараты мелатонина.

В случаях вторичной бессонницы, вызванной тревожно-депрессивными расстройствами, назначает антидепрессанты, если у пациента нарушения сна длятся более 3 месяцев. Следует помнить, что почти все снотворные препараты вызывают привыкание, и принимать их можно только под контролем врача.

Так к доктору с нарушением сна обратился пожилой мужчина с сопутствующими заболеваниями. Оказалось, что он постоянно принимает сердечные препараты, содержащие барбитураты, которые нарушают структуру ночного сна и часто вызывают зависимость. При попытке их отмены нарушается сон, возникают кошмарные сновидения. Пациенту пришлось несколько недель засыпать с сильнодействующим снотворным, пока барбитураты не вышли из организма.

Вот несколько универсальных советов, которые помогут избежать бессонницы:

• соблюдайте режима труда и отдыха
• займитесь физическими упражнениями
• ложитесь спать в одно и то же время в темном хорошо проветренном помещении
• исключите контакт с компьютером или телефоном перед сном
• исключите посторонние звуки в спальне
• часы не должны висеть перед глазами
• спокойные прогулки на улице и прием ванной перед сном помогут расслабиться
• может помочь прослушивание расслабляющих аудиозаписей

Когда проходит сонливость при беременности?

Когда же пройдут усталость и сонливость при беременности? Предсказать это невозможно, потому что беременность у каждой женщины проходит индивидуально. Кто-то почувствует себя гораздо лучше уже во втором триместре беременности, а кому-то потребуется дополнительная поддержка витаминов и антиоксидантов на протяжении всей беременности.

Важно не забывать: усталость, сонливость, рассеянность и невозможность сосредоточиться – это проявления беременности, которые во многом объясняются физиологией, а не качествами характерами. Не надо давать будущей маме советы типа «соберись и заставь себя работать», «хватит лениться» и т.д

Ведь вынашивать ребенка – это уже тяжелая работа.

Мир не рухнет, если женщина перестанет нести его на своих плечах в одиночестве, начнет во время беременности больше отдыхать или попросит о помощи. Самое дорогое – это здоровье и благополучие самой женщины и будущего ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Бессонница на ранних сроках беременности: что делать

Беспокоит бессонница во время беременности на ранних сроках? Сначала стоит точно убедиться, что это не ранний признак какого-либо заболевания, а именно один из симптомов начавшейся гестации.

Следует обратиться со своей проблемой к гинекологу. Он посоветует, что можно принимать и как побороть бессонницу без вреда для матери и ребенка. Можно обратиться к средствам гомеопатии, если ваш лечащий доктор не против.

Успокаивающие препараты: Валерьяна; Ново-Пассит, Персен — не рекомендованы к приему во время гестации из-за отсутствия достаточных данных о их безопасности для малыша. Если чувствуете необходимость в медикаментозной корректировке состояния,  обратитесь к доктору и обсудите возможность назначения препарата Магне B-6.

В конце дня можно выпить стакан теплого молока с медом – это расслабляет и настраивает на крепкий сон.

Сладкий сон с мамой

Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.

Современные психологи и неврологи сходятся во мнении, что совместный сон с мамой — это не каприз ребенка, а нормальная физиологическая потребность. Малыш рождается совершенно беспомощным существом (в отличие от многих животных), и долгое время его жизнь полностью зависит от мамы. Быть рядом с мамой — значит выжить, поэтому дети чувствуют себя дискомфортно, если мамы нет рядом. Мамин запах, мамино тепло, нежные объятия, доступность груди — все это создает самые благоприятные условия для полноценного психологического развития ребенка и, конечно же, сказывается на качестве сна. Ведь психологическая стабильность — залог хорошего сна, как для детей, так и для взрослых.

Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.

Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе. Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья. Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже «большой» он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.

Последствия бессонницы

В период сна растет уровень анаболических процессов в организме человека, а ближе к вечеру начинает свою выработку гормон сна – мелатонин. Именно он вызывает у нас желание спать. В состоянии сонливости снижается активность мозга, а именно: мы наблюдаем рассеянность сознания, зевоту и замедление пульса. При нарушениях сна человеку сложно быстро уснуть. Наутро такие люди редко чувствуют себя отдохнувшими. Последствием таких нарушений может стать хроническая бессонница. В дальнейшем это состояние может вызвать осложнения в виде расстройств психического характера, сбивания дыхания, судорог ног по ночам. Проблемы со сном в случае инсомнии могут повышать уровень сахара в крови и провоцировать аритмию, не говоря уже о хронической усталости и потере внимания. Неспокойный сон вызывает депрессию и ухудшает качество жизни человека

Поэтому важно не запускать бессонницу, а вовремя начинать борьбу с ней, не давая развиться осложнениям

Как нормализовать сон?

Коррекция нарушений сна обычно начинается с общих рекомендаций и с соблюдения гигиены сна. Арсенал врачей богат эффективными и безвредными способами.

Главная роль при восстановлении здорового сна при первых признаках расстройства отдается режиму дня и предсказуемости

Одновременно для беременной женщины, которую замучила бессонница, важно эмоциональное здоровье

В течение дня

Уже на раннем сроке беременности нужно создать оптимальное расписание дня. При его составлении учесть:

1. Ложиться спать в одинаковое время, как и вставать.
2. Исключить на время дневной сон или сократить его.
3. Не ложиться днем в кровать для чтения или просмотра телевизора. Кровать только для царства сна.

4. Избегать сильной усталости, несмотря на желание переделать все дела.

5. Не пить кофе и чай, особенно зеленый, за несколько часов до сна.
6. Гулять на свежем воздухе, делать специальные упражнения в промежутке между 17.00 и 20.00 часами.

Стоит обсудить с близкими свои страхи. Перешедшие в слова, они окажутся не такими пугающими.

В вечернее время

Настроиться на сон. Эта мысль не должна стать идеей фикс, но успокаивающий ритуал создать поможет. Его важнейшими этапами должны стать:

1. Легкий ужин как минимум за час до сна. Голод и переедание могут лишить сна.
2. Чтение книг, но не просмотр телевизора или листание страниц Интернета.
3. Теплая ванна или душ. В ванну можно добавить по 2-3 капли успокаивающего масла лаванды или мяты.

4. Чашка теплого молока с медом. Доказано, что в молоке содержится аминокислота, которая является природным успокаивающим.

5. Кружка ромашкового отвара, если молоко не по вкусу. Но только одна кружка, чтобы не ходить ночью несколько раз в туалет.
6. Проветривание спальни.
7. Одевание ночной пижамы или рубашки, свободной и из натурального материала. Гарантируют засыпание теплые носки.
8. Подготовка постели. Удобный матрас, множество подушек, свежее постельное белье — ничего не должно помешать предстоящему сну.

Если же через 20 минут сон не наступил, лучше встать и заняться домашними делами, почитать книгу, погладить белье, повязать. Но как только появилась сонливость — снова в кровать.

Удобная поза

Как ее выбрать, если нельзя спать на животе (по понятным причинам) и на спине? Под весом матки пережимается нижняя полая вена, тянущаяся вдоль позвоночника. По этой причине у ребенка возникает кислородное голодание.

Остается один вариант — на боку, лучше не левом. Такая поза способствует притоку крови к плоду.

Тут и понадобятся заранее подготовленные подушки:

• одну кладут под живот;
• другую — между коленями;
• третью — за спину.

Максимальному расслаблению всех мышц способствует поза эмбриона. Дыхание должно быть медленным и глубоким.

Что происходит

В систематическом обзоре исследователи сообщают, что у 20-40% больных коронавирусом наблюдаются психиатрические нарушения:

• бессонница — у 42% больных
• нарушение внимания и концентрации — у 38%
• тревога — у 36%
• ухудшение памяти — у 34%
• депрессивное состояние — у 33%
• нарушение сознания — у 21%
• посттравматическое стрессовое расстройство — у 4-7%

У каждого четвертого больного возникает сильная головная боль и головокружение, у 69% — психомоторное возбуждение, у 0.7% — судороги и двигательные расстройства

У пожилых людей может появиться делирий — расстройство сознания, при котором нарушается мышление, внимание и восприятие окружающего мира. Однако чаще всего делирий возникает у пожилых пациентов с деменцией — синдромом снижения когнитивных функций

Иногда у них это — единственный симптом коронавируса без нарушений со стороны респираторной системы.

Масштабная вспышка коронавируса — не первый случай в истории. Во время предыдущих эпидемий врачи наблюдали у больных подавленное настроение и тревогу — наиболее частые симптомы в острой фазе интоксикации, сопровождающей болезнь. У небольшой части пациентов возникает психоз — острое нарушение психической деятельности, при котором рассинхронизируются психические процессы, нарушается восприятие реального мира, а поведение и эмоциональные реакции не соответствуют реальной ситуации.

Еще у части больных возникает кататония — двигательное расстройство, сопровождающееся либо полным ступором, либо усиленным возбуждением.

Если человек с психическим расстройством болен коронавирусом, то инфекция и ее лечение могут спровоцировать рецидив и утяжелить течение расстройства. Например, лекарства для лечения COVID-19 могут спровоцировать у больного шизофренией психоз — бред, галлюцинации и неадекватное поведение, например, больной будет думать, что медицинский персонал пытается его заразить.

К ментальным нарушениям приводит не только непосредственное влияние инфекции на головной мозг, но социально-психологические и экономические факторы, связанные с коронавирусом. Пандемия ассоциируется у людей с нестабильностью и непредсказуемостью. Карантин, социальные ограничения, бесперебойный новостной поток о заболеваемости и смертности от COVID — все это влияет на эмоциональное состояние и настроение людей. Так, депрессия, тревога, нарушение сна, чувство одиночества, подавленность и апатия могут быть вызваны:

• высокой частотой контактов с инфицированными людьми
• страхом заразить близких
• необходимостью физического дистанцирования и ношения масок
• чувством медицинской и социальной незащищенности
• регулярными сообщения в СМИ о коронавирусе
• отсутствием информации о том, когда закончится пандемия

Китайское исследование демонстрирует, что сам факт вспышки пандемии вируса уже влияет на психическое состояние не заболевших коронавирусом людей. Так, примерно у каждого шестого под влиянием эпидемии возникли симптомы умеренной и тяжелой депрессии, а у каждого третьего — признаки тревожного расстройства средней или тяжелой степени.

Кроме того, у части респондентов отмечаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и психологического дистресса. Также сообщают о том, что пандемия ухудшает течение психических расстройств у людей, которые не болеют коронавирусом.

Ковид влияет не только на самого больного. Сообщают, что у 50% членов семей, где есть больной коронавирусом, наблюдаются симптомы депрессии.

Что делать при бессоннице во время беременности?

Перед сном нельзя плотно кушать. Ужин должен быть за несколько часов до похода в кровать и состоять из легких углеводов и белков. Если поздно вечером захотелось перекусить, то допускается выпить немного теплого молока с медом или чашку травяного отвара из зверобоя, мелиссы, валерианы или других трав, разрешенных в этот период. Подробнее о питании читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
В спальне должна быть комфортная температура. Если в вашей комнате слишком жарко или наоборот холодно, то неудивительно, что возникают проблемы со сном. Идеальная температура – около +18 -+20 градусов

Не менее важно проверить влажность. Если воздух окажется слишком сухим, то могут возникнуть ощущение жажды, заложенности носа или другие симптомы, мешающие уснуть.
Удобное место для сна

Создать ощущение комфорта помогут специальные подушки для беременных.
Спать рекомендуется лежа на левом боку. Это связано с тем, что в таком положении происходит правильное кровообращение.
Избегать просмотра телевизора или чтения эмоциональных книг в вечернее время. Это может вызвать повышенное психоэмоциональное возбуждение, которое не даст уснуть.
Отказаться от дневного сна. В некоторых случаях эта рекомендация помогает быстро восстановить засыпание ночью.
Время отхода ко сну. Делать это рекомендуется каждый раз в одно и то же время, лучше в период 21-23 часа.

Специальные упражнения и релаксация

Иногда справиться с бессонницей помогают несложные упражнения, которые допустимо выполнять на любом сроке:

• Лечь на спину с вытянутыми ногами. Ноги немного приподнять вверх и совершать движения, как при ходьбе.
• Дыхательная гимнастика. Допускается использовать техники прерывистого, поверхностного дыхания или дыхания с задержкой. Главное, чтобы задержка не длилась дольше 20 секунд. Это позволит снять излишнее напряжение и насытить кровь кислородом.

Больше дыхательных упражнений, которые помогут подготовиться к родам вы найдете в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Релаксация заключается в ежедневных прогулках перед сном, принятии теплой ванной, легком массаже и ароматерапии. Конечно же не обязательно прибегать ко всем рекомендациям сразу. Поэкспериментируйте и сможете быстро найти именно тот способ, который позволит вам засыпать максимально быстро.

Иногда бывает так, что все перечисленные методы испробованы, а долгожданный сон, так и не пришел.

В таком случае примените такой способ:  нужно выждать около 20-30 минут, после чего встать и заняться любым монотонным делом. Это может быть  глажка белья, уборка в шкафу, разгадывание кроссвордов, вязание или даже чистка картошки. А вот занятия, которые способны возбудить нервную систему и как следствие вызывать бессонницу, лучше отложить до следующего дня.

Психологическая и когнитивная реабилитация

Помимо физической реабилитации, о которой мы уже рассказывали, переболевшим нужна когнитивная и психологическая. ВОЗ сообщает, что курс восстановления показан людям, у которых во время болезни и после выздоровления наблюдаются когнитивные нарушения, включая снижение памяти и концентрации, тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и хроническая усталость.

Пока еще недостаточно сведений о том, какие методы реабилитации лучше. Сейчас врачи практикуют когнитивно-поведенческую реабилитацию, которая включает:

• тренировку памяти и внимания
• логопедию
• умственные упражнения
• психологическую поддержку

Задача психологической реабилитации — нормализовать эмоциональный фон, избавить от тревоги, напряжения и подавленности. Психотерапия помогает переболевшим снизить стресс, вызванный социальной изоляцией и физическим дистанцированием. Психотерапию можно проходить как онлайн, если человеку нужно соблюдать изоляцию, так и очно, индивидуально или в группе.

Психологическую реабилитацию оказывают детям и взрослым. Для восстановления детей дошкольного возраста психологи и психотерапевты применяют методы игровой и сказкотерапии. Для более старших детей — арт-терапию: песочную терапию, изотерапию и музыкотерапию. Взрослым показана когнитивно-поведенческая терапия, семейная и интерперсональная психотерапия.

Бессонница при беременности

Бессонница при беременности порой является следствием процессов, которые протекают в организме будущей мамы. Нарушение сна достаточно часто встречается в первом триместре. На столь ранних сроках это связано с гормональными изменениями. Однако с каждой последующей неделей становится все больше причин для расстройства сна. Бессонница у беременных в третьем триместре обуславливается тем, что для каждого движения необходимо прилагать все больше усилий. Становится сложно отыскать удобное для сна положение, так как живот становится достаточно большим.

 Бессонница при беременности. Причины

 Физиологические причины:

— одышка;

— судороги ног;

 — изжога;

— шевеление плода;

— учащенные позывы к мочеиспусканию, так как увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь;

 — боли в спине и пояснице.

Психологические причины бессонницы:

— нервное перенапряжение (стресс);

 — ночные кошмары;

— хроническая усталость.

Когда причина кроется в прошлом

Часто бывает так, что причиной бессонницы является событие, случившиеся за месяцы и даже годы до появления симптомов. Чаще всего при остром тревожном расстройстве, вызванном смертью близкого человека. В первое время после потери на фоне стресса и регулярных выбросов адреналина бессонница не возникает. Но когда спустя полгода или позднее человек немного расслабляется, тут и появляются хронические нарушения сна.

Рассказывает доктор Колчина: «Женщина старше 80 лет столкнулась с проблемой бессонницы спустя 3 года после смерти мужа. Она старалась вернуть сон с помощью алкоголя и транквилизаторов, хотя ранее никогда не пила. Высыпаться не удавалось все равно, к тому же у пациентки возникли проблемы в дневное время вплоть до нарушения моторных функций и даже падений. В этом случае помогло комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение».

На качество сна часто жалуются и страдающие ожирением. Они легко засыпают, но испытывают проблемы с дыханием во сне из за синдрома гиповентиляции легких. Жировая ткань давит на грудную клетку, легкие дышат только за счет диафрагмы. В результате в организм поступает недостаточное количество кислорода, что усугубляет ожирение, так как затормаживает метаболические процессы. Поэтому полные люди часто просыпаются среди ночи и не высыпаются.