Что такое узи молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью?

Содержание:

Удалять фиброаденому

При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.

Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы смотрите здесь:

Фиброаденомы крайне редко растут во время беременности. Если же это случается — показана её трепанобиопсия для уточнения, что это не рак. Удаляют их, как правило, после родов и по завершению кормления грудью.

Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

Подробнее про лечение фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Маммография. Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы — давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой — первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

Особенности проведения УЗИ молочных желез

Прежде всего, нужно отметить, что перед проведением исследования женщинам не нужна никакая предварительная подготовка

Но не стоит упускать из виду, что для данного метода диагностики очень важно, чтобы проводился он в первой фазе менструального цикла. Лучше всего, если это будет 5-9 день от начала менструации.

Чтобы определить, есть ли в молочных железах патологические процессы, специалисты всегда соблюдают единую методику исследования. Перед проведением процедуры врач просит пациентку обнажить грудную клетку и лечь на спину. Если же железы имеют большой размер – обследование проводится в положении сидя, стоя или лежа на боку.

Для начала грудная железа делится по секторам, напоминающим часовой циферблат или же на четыре квадранта и околососковую зону. Осмотр начинается с верхней части внутреннего квадранта правой груди. Левую грудь осматривают тоже с того же квадранта, но против часовой стрелки, а заканчивают осмотр исследованием верхнего наружного квадранта.

Еще важный этап УЗИ молочных железэто обязательнаяоценка состояния лимфатических узлов. Чтобы было удобнее, осмотр делится на такие зоны: надключичная, подключичная, подмышечная. Также может проводиться и оценка загруднинных узлов, однако обзор данного пространства очень затруднен, поэтому точность результатов будет зависеть от многих факторов.

Полезная информация о молочной железе:

  • Строение молочной железы
  • Заболевания молочной железы
  • Диагностика заболеваний молочной железы
  • Лечение заболеваний молочной железы
  • Профилактика заболеваний молочной железы

Преимущества

УЗИ имеет ряд достоинств:

  • Большой выбор медицинских центров.
  • Сравнительно небольшая цена процедуры.
  • Отсутствие болевых и неприятных ощущения во время диагностики.
  • Отличная переносимость пациентами.
  • Быстрота проведения, после окончания обследования пациент может сразу же быть свободен.
  • Во время осуществления исследования не требуется никаких дополнительных медицинских манипуляций, не используются иголки и инъекции, на кожу всего лишь наносится специальный гель. Гель не имеет запаха, прозрачен, легко удаляется.
  • Результатов исследования не нужно ожидать длительное время, они готовы сразу же после окончания диагностики.
  • В отличие от маммографии, на ультразвуке выявляются патологии.
  • УЗИ можно проводить, в том числе и беременным женщинам, во время процедуры не используется ионизирующее излучение.
  • На диагностике видны не только пораженные участки, но и здоровые.

Женщинам рекомендуется иногда самостоятельно проводить осмотр молочных желез. При обнаружении уплотнений, образований, при изменении формы или цвета соска необходимо в срочном порядке выполнить ультразвуковую диагностику.

Эластография и узи молочной железы

Возможности узи молочной железы в нашей клинике расширены благодаря применению опции эластоскан на аппаратуре экспертного класса. Эластография это ультразвуковой аналог пальпации. При пальпации врач ощупывает образование и делает выводы о его консистенции. При ультразвуковой эластографии производится нажатие датчиком на исследуемую область. Структуры с повышенной плостностью отличаются снижением эластичности и окрашиваются в особый цвет. Как правило повышенная плотность присуща злокачественным образованиям. Кроме того эластография позволяет получить информацию о контурах и форме очагового образования в молочной железе.

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

УЗИ груди.

      Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез гинекологи рекомендуют проводить не реже, чем один раз в год женщинам до сорока пяти лет и раз в полгода после этого возраста. Большое значение УЗИ молочных желез имеет для:

  • нерожавших женщин,
  • женщин, имевших более трех абортов,
  • при нарушении менструального цикла,
  • при различных гинекологических заболеваниях,
  • при болезнях щитовидной железы, сахарном диабете,
  • после короткого лактационного периода (менее трех месяцев),
  • при благоприятных для возникновения опухолей наследственных факторах.

      Такие болезни, как мастопатия, рак молочной железы, увеличение лимфатических узлов в области груди и другие заболевания, выявляются с помощью сверхточного оборудования медицинского центра «Твой Доктор» на самых ранних стадиях.  Для их своевременной диагностики назначают ультразвуковое исследования молочных желез. Последнее время растет популярностьпластической хирургиимолочных желез.УЗИ позволяет оценивать состояние импланта после операции.

УЗИ позволит исключить рак груди без биопсии.

      В сети наших клиник «Твой Доктор»УЗИ молочных желез проводится с помощью современного оборудования, которое позволяет увидеть процессы, происходящие как на поверхностном, так и на глубоком уровне. Оборудование для ультразвуковых исследований оснащено высокочастотными датчиками, которые передают четкую картину и дают возможность классифицировать доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез даже при их размере менее пяти мм. Вслучае таких небольших размеров точность заключения ультразвукового исследования будет равна 85-95-ти процентам.

      Помимо диагностики непосредственно молочных желез во времяпроведение УЗИ диагностики в медицинском центре врач проверяет состояние лимфатических узлов, которые располагаются в области груди – подмышечные лимфатические узлы, над- и подключичные, передне- и заднегрудинные. Увеличение лимфоузловговорит об инфекции в организме, которая может привести к сильной интоксикации и необратимым последствиям. Своевременная УЗИ диагностика позволит принять эффективные меры по борьбе с развивающимся заболеванием.

      Ученые давно установили, что рак молочной железы распространяется дальше по организму через лимфатические узлы. Поэтому на ранней стадии, когда поражена только сама молочная железа, проводится операция, направленная на удаление железы, лимфатических желез и подлежащей грудной мышцы. В преобладающем большинстве случаев такая операция является эффективной мерой. Хирургическое вмешательство требуется только в случае, когда другие методы вроде радиотерапии, лучевой терапии и др. не помогают.

Неустанно повторяем, что любое успешное лечение начинается с качественно диагностики на хорошем оборудовании. Запишитесь на прием к врачу ультразвуковой диагностики и пройдите обследование.

Ранняя диагносика всегда дешевле лечения, запущенного заболевания. Цена на услуги узи диагностики.

последствия от алкоголя на сайте

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез

Так как УЗИ груди и маммография направлены на исследование одной и той же области, то ставится резонный вопрос о том, в чем же отличие: почему кому-то назначается УЗИ, а кто-то делает обследование с помощью рентгена, что информативнее и эффективнее УЗИ или маммография молочных желез.

Выше уже было объяснено различие методик, а сейчас рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода.

Оценка УЗИ молочных желез

Преимущества ультразвуковой диагностики молочных желез:

  • безболезненность и безопасность процедуры (даже во время беременности);
  • рассмотрение органа в реальном времени и возможность рассмотрения его под разными углами;
  • возможно рассмотреть состояние лимфатических узлов;
  • не имеет значения размер груди женщины – можно рассмотреть ткани как большой груди, так и маленькой;
  • можно проводить при воспалениях и травмах;
  • имеется возможность оценить кровоток в железах и новообразованиях;
  • легко определить место взятия пункции;
  • высокая точность – 90%.

Недостатки:

  • невозможность поставить точный диагноз без взятия пункции;
  • нельзя определить новообразование: доброкачественное оно или злокачественное;
  • для получения высокоточных результатов необходимо современное дорогостоящее оборудование;
  • также точность и достоверность зависит от врача, его опытности, квалификации и внимания.

Оценка маммографии груди

Плюсы:

  • видны самые мелкие отклонения в протоках и тканях;
  • например, скопления солей видны только на маммограмме;
  • возможно точно определить место патологии, размер и форму;
  • точность исследования составляет 95%.

Минусы:

  • из-за негативного воздействия рентген лучей нельзя проводить часто;
  • невозможно рассмотреть состояние лимфоузлов и их работу;
  • женщины до 40 лет могут получить искаженный результат, так как ткани еще слишком плотные.

Мы рассмотрели достоинства и недостатки каждого метода, но невозможно сказать, что лучше и точнее – УЗИ молочных желез или маммография:

  • если говорить о безопасности, то УЗИ однозначно выигрывает, так как оно полностью безопасно для людей любого возраста;
  • если сравнивать оба метода по степени комфортности, то каждый выбирает сам, единственным моментом является то, что ультразвук будет проводиться по времени немного дольше, ведь врачу необходимо рассмотреть еще и лимфатические узлы, а также протоки;
  • что касается стоимости обследований, то все зависит от места проведения, однако маммография в любом случае будет дороже, ведь сама установка для нее является более дорогостоящей.

Конкретные показания к УЗИ молочных желез

 Пациентки зачастую обращаются к нам с конкретными жалобами, например, беспокоящей  болью в молочных железах, наличием уплотнений и выделений, гиперчувствительностью сосков. Однако патологические  изменения могут быть обнаружены и врачом на плановом очном осмотре. При наличии объективных подозрений, гинеколог или маммолог традиционно направляет пациентку на маммографию.  Однако маммография – исследование с применением рентгеновского излучения, соответственно сопровождается определенной лучевой нагрузкой. Поэтому, маммография назначается пациентам старше 40 лет и не чаще 1 раза в 2 года. Использовать маммографию чаще возможно только в исключительных случаях, когда заподозрено злокачественное образование. А для пациенток моложе 40 лет методом выбора является ультразвуковое исследование  молочных желез. 

Методика ультразвукового сканирования позволяет детально изучить структуру обнаруженного ранее очага (плотная, жидкостная или смешанная) и другие дополнительные характеристики выявленного новообразования. 

Основной конкурент УЗИ в этом отношении – МРТ (магнитно-резонансная томография), но, в отличие от ультразвуковой диагностики, ее проведение возможно не для каждой пациентки (высокая стоимость исследования, противопоказания при некоторых кардиологических заболеваниях, наличие в теле пациента металлических конструкций,  например, конструкции для остеосинтеза и т.д.).

УЗИ особо рекомендуется тем женщинам, которым противопоказаны другие диагностические исследования:

  • При высоком риске (в частности, наследственная предрасположенность) развития рака молочной железы, сопряженном с невозможностью регулярно  (раз в полгода) делать МРТ;
  • При беременности и в лактационном периоде, когда ионизирующее излучение, требуемое для проведения маммографии, абсолютно противопоказано.

Конкретными показаниями к дополнительному или самостоятельному проведению УЗИ молочных желез являются подозрения на:

  1. Кисты – доброкачественные жидкостные новообразования, формирующиеся в млечных протоках на фоне гормональных колебаний;
  2. Мастит – острый воспалительный процесс, возникающий преимущественно у кормящих матерей на фоне лактостаза (застоя грудного молока). Существует также мастит нелактационной (инфекционной) природы;
  3. Мастопатию – доброкачественные изменения , спровоцированную гормональным дисбалансом в женском организме, характерную для женщин репродуктивного возраста. Болезнь сопровождается крайне неприятными клиническими проявлениями и требует лечения. Узловая мастопатия является предопухолевым заболеванием
  4. Гинекомастию — доброкачественные изменения , спровоцированные гормональным дисбалансом в мужском организме. Гинекомастия бывает узловой и диффузной. Узловая форма гинекомастии является предопухолевым заболеванием и требует срочного хирургического лечения.
  5. Внутрипротоковую папиллому – папилломатозные разрастания в протоках молочных желез, сопровождающиеся выделениями ( в том числе кровянистыми) из сосков. Внутрипротоковая папиллома является предопухолевым заболеванием и требует срочного лечения.
  6. Фиброаденому – доброкачественная опухоль, которая склонна к малигнизации (злокачественному перерождению в саркому);
  7. Рак – злокачественную опухоль, обладающую тенденцией к стремительному росту и метастазированию в различные внутренние органы. Изначально данное заболевание может никак не проявлять себя. Больные часто распознают его по быстро растущему узлу в груди, который приводит к деформации молочной железы, отклонению или втяжению соска, втяжению кожи над уплотнением в молочной железе и общую визуальную асимметрию. УЗИ способно обнаружить опухоль еще на той стадии, когда она недоступна для пальпации, что является залогом успешного последующего лечения. Использование ультразвукового исследования молочных желез как скрининговый метод для раннего выявления опухолей молочной железы – залог эффективного лечения и быстрого выздоровления.

Чем отличается маммография от УЗИ молочных желёз

Маммография сопряжена с лучевой нагрузкой, тогда как УЗИ — нет.

Маммография даёт сразу цельное изображение всей молочной железы, тогда как УЗИ «показывает» лишь то, где стоит датчик — то есть при УЗИ необходима тщательность и постоянная внимательность врача — всего этого невозможно добиться «на потоке». Именно поэтому УЗИ не применяется для скрининга (профилактики и раннего выявления) рака.

Снимки маммографии можно сравнивать между собой (старые и новые), тем самым повышается чувствительность методики — заметны самые мелкие изменения на снимках. При УЗИ такой возможности нет: всё зависит от настроек аппарата, опыта и внимания врача.

На маммографии видна только та часть железы, которая попала в снимок: при небольшой груди без птоза не все её части попадают в снимок, также при установленных имплантах — они закрывают часть ткани молочной железы и делают её недоступной оценке по маммографии. Этих недостатков лишена CESM-маммография (с томосинтезом).

При плотной молочной железе маммография на аналоговом аппарате может не выявить опухоль. Это послужило причиной ложной легенды, что у молодых маммография неинформативна. Цифровая маммография и особенно CESM лишены этих недостатков.

УЗ-диагностика в «МедикСити»

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее информативным и доступным методам исследования здоровья пациентов. В некоторых областях (например, в акушерстве), УЗ исследование является основным средством диагностической визуализации.

Помимо обследования беременных пациенток, эта методика уникальна для проведения диагностики некоторых органов и систем, например, кровеносных сосудов (триплексное исследование сосудов), сердца (эхокардиография) и т.д.

УЗИ безболезненно, не оказывает вредного воздействия на организм и не требует значительных материальных затрат. Немаловажным является и тот факт, что процедура не продолжительна по времени и не утомительна для пациентов, при этом дает качественную и полную информацию о состоянии обследуемого отдела организма.

Преимущества УЗ-диагностики:

  • возможность изучения большинства органов и систем;
  • доступность и быстрота исследования;
  • отсутствие противопоказаний;
  • высокая информативность;
  • безопасность, неинвазивность;
  • возможность неоднократного повторения процедур для уточнения диагноза, мониторинга течения заболевания, отслеживания динамики лечения;
  • возможность проведения скрининговых обследований для профилактики и раннего обнаружения патологии и т.д.

В клинике «МедикСити» проводятся следующие УЗ исследования:

  • Эхокардиография с доплеровским анализом;
  • Исследование органов брюшной полости;
  • УЗИ мочеполовой системы у мужчин;
  • УЗИ органов мошонки;
  • УЗИ предстательной железы;
  • УЗИ в гинекологии;
  • УЗИ плода;
  • Исследование щитовидной железы;
  • Исследование молочных желёз;
  • УЗИ вен;
  • УЗИ периферической нервной системы;
  • Эластография;
  • Исследование плевральных полостей;
  • УЗИ поверхностных органов и структур (мягких тканей, лимфатических узлов, слюнных желез, щитовидной железы, молочных желез, мошонки);
  • УЗИ мочевыводящей системы (почек, надпочечников, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
  • УЗИ плода;
  • УЗИ органов малого таза мужчин и женщин, в т.ч. трансректальное и трансвагинальное;
  • Ультразвуковая триплексная допплерография сосудов головы и шеи, внутренних органов, конечностей;
  • Ультразвуковая диагностика суставов, позвоночника.

Особенности подготовки к УЗИ

При анализе результатов УЗ-диагностики обязательно учитываются анамнез пациента и клиническая картина болезни. Поэтому, если у пациента имеются при себе данные предыдущих сканирований, рекомендуется взять их с собой.

Как правило, специальной подготовки ультразвуковая диагностика не подразумевает. Так, для изучения состояния сердца, почек, глаз, головного мозга, молочных желез, щитовидной и слюнных желез, а также для обследования беременных (УЗИ плода) специальной подготовки не требуется.

Однако существует ряд исследований, к которым готовиться необходимо:

Подготовка к УЗ исследованию брюшной полости предполагает предварительное тщательное очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Также пациент должен прийти на процедуру натощак (не пить, не есть и не курить!).

Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы у мужчин методом трУЗИ также подразумевает использование очистительной клизмы. То же касается и трансректального УЗ-обследования органов малого таза у пациентов обоего пола. На УЗ-диагностику малого таза следует приходить, заранее выпив 1,5-2 л воды, чтобы мочевой пузырь был полным. Подготовка к УЗИ исследованию мочеполовой системы для женщин и мужчин заключается в тщательной гигиене соответствующих органов.

Как проходит ультразвуковое исследование

Пациент во время обследования находится в положении лежа, сидя или стоя, в зависимости от того, какие органы подлежат изучению.

Для обеспечения хорошего контакта с датчиком на кожу исследуемой зоны тела наносят проводящий ультразвук гель на водной основе.

Водя датчиком по коже пациента, врач меняет положение датчика и при необходимости усиливает или ослабляет надавливание, чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии органов.

По завершении диагностики врач отпускает пациента и приступает к анализу данных. Далее он составляет свое экспертное заключение.

В среднем, ожидание результатов диагностики составляет 30 минут.

Врач УЗИ проводит исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн

Ульразвуковое исследование — самый современный, безболезненный, достоверный и широко используемый метод диагностики заболеваний. При данном исследовании отсутствует лучевая нагрузка, поэтому он безболезненный и безопасный, не требующий применения контрастных веществ, легкодоступный, многофункциональный и быстрый способ проведения процедуры.

Суть метода ультразвукового исследования базируется на способности ультразвука отражаться от внутренних органов и тканей разной плотности, и переводить изображение на монитор.

Виды ультразвуковых исследований

В филиалах клиники «Семейная» проводятся практически все виды ультразвуковых исследований, прием ведут только самые опытные врачи Москвы.

  • УЗИ органов брюшной полости — печени, селезенки, кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря; дает информацию о форме и размерах органов, определяет наличие воспалительных процессов и новообразований.
  • УЗИ мочевыводящей системы — почек, мочеточников, мочевого пузыря: дает информацию о форме и размерах органов, структуру, наличие патологий, конкрементов, воспалительных процессов, аномалий развития, новообразований.
  • УЗИ половой системы у женщин — матки и маточных труб, яичников: дает информацию о форме и размерах органов, наличие воспаления, кист, опухолей, причин бесплодия, патологий. УЗИ проводиться 2 способами:

    • трансабдоминально (через живот)
    • трансвагинально (внутриполостным датчиком через влагалище). Сочетание этих двух способов диагностики дает возможность получить наиболее достоверную информацию о состоянии здоровья.
  • УЗИ половой системы у мужчин

    Через живот (трансабдоминальный) Через прямую кишку (трансректальное).

    — предстательной железы, мошонки, яичек, полового члена: дает информацию о стукруте и размерах органов, определяет воспаления, новообразования, наличие конкрементов. Для осмотра предстательной железы используют два способа диагностики:

  • УЗИ молочных желез – дает возможность диагностировать предрасположенность к заболеваниям молочных желез, сами эти заболевания (мастопатии, кисты и новообразования как доброкачественные, так и злокачественные).
  • УЗИ щитовидной железы отражает диффузные, очаговые и узловые патологии, дает информацию о размерах и структуре железы.
  • УЗИ суставов – хрящи, суставные поверхности, связки, мениски: дает информацию о воспалительных, травматических, дегенеративных и деструктивных изменения, происходящих в суставах и окружающих их мягких тканей.
  • УЗИ сердца дает информацию о функционировании сердечной мышцы, о состоянии кровотока, диагностирует наличие тромбов и т.д.
  • УЗИ сосудов головы и шеи позволяет оценить состояние сосудов, указывает на возникновение сосудистых заболеваний.
  • УЗИ мягких тканей выполняется при различных травмах, абсцессах, при незаживающих послеоперационных швах.
  • Акушерское УЗИ (УЗИ плода) выполняется на сроках — 10-14 недель, 20-24 недели и 30-34 недели.Дает информацию о правильности развития плода, позволяет исключить врожденные пороки развития, определить пол будущего ребенка.
  • УЗИ головного мозга для грудных детей (нейросонография). Выполняется для оценки правильности развития мозга детей, диагностики внутричерепной гипертензии и последствий родовых травм.

Поводы для срочного проведения обследования

Ультразвуковое обследование груди – это эффективная помощь в заботе за своим здоровьем. Проводить его необходимо регулярно – не реже одного раза в год. Женщинам, перешагнувшим возрастной 40-летний возрастной порог, УЗИ стоит заменить рентгенологической маммографией. Это позволит контролировать состояние грудных желез, выявляя опухоли, кисты и другие новообразования на ранних стадиях.

Однако есть ситуации, когда УЗИ нужно сделать, не дожидаясь положенного срока:

  • На груди различимы уплотнения;
  • На некоторых участках кожа изменила структуру и внешний вид, став похожей на «лимонную корку»;
  • Появились выделения из сосков;
  • Видны покраснения.

Наши врачи

Врач ультразвуковой диагностики

Врач принимает в клинике в Люберцы

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Врач принимает в клинике в Люберцы

УЗИ молочных желез или маммография?

Только врач-маммолог может решить, какое обследование рекомендовать конкретной пациентке, исходя из ее анамнеза и текущего состояния.

Маммография (рентгенография молочных желез) является популярным, информативным и доступным исследованием, однако несет определенную лучевую нагрузку. Этот метод диагностики не рекомендуется проходить часто, а пациенткам до 35 лет он вообще не подходит.

УЗИ молочных желез не только безопаснее рентгеновской диагностики, оно зачастую оказывается и более информативным. Например, при подозрении на кисты, фиброзно-кистозную мастопатию, а также при выявлении протоковых раков молочной железы.

Иногда пациентке могут быть назначены оба эти исследования – для уточнения диагноза и выбора наилучшей тактики лечения.

Симптомы, при которых необходимо сделать УЗИ молочных желез на дому

При обнаружении изменений в форме груди, нарушений состояния сосков, немедленно вызывайте нашего специалиста на дом. Не нужно заниматься самолечением, следовать советам неопытных врачей. Наши диагносты установят истинные причины:

  • Образования гнойных выделений, вытекающих из сосков;
  • Возникновения воспалительных процессов внутри органа;
  • Увеличенных форм желез, не соответствующие стандартным показателям;
  • Болевых ощущений в области подмышек;
  • Разных осложнений, которые появились после проведенной операции на груди.

Такой метод исследования обеспечивает получение точной картины происходящих изменений как во внутренней структуре желез, так и внешних данных исследуемого органа.

Молочные железы на УЗИ в разном возрасте

Развитие грудной железы происходит на протяжении всей жизни женщины. Она изменяется с наступлением менархе, структура перестраивается в каждом менструальном цикле. Но окончательное созревание происходит только после полноценного периода лактации. После окончания кормления грудью изменяется соотношение жировой и соединительной ткани. А с возрастом большая часть паренхимы замещается жиром. Поэтому на УЗИ грудной железы в разные возрастные периоды нормальное строение отличается.

У девочек перед началом полового созревания молочная железа маленькая, в основном это жир, который находится позади соска. В пубертате, с началом менструаций, молочные железы становятся гиперэхогенными, что соответствует железистой ткани. Вокруг нее находится прослойка гипоэхогенной жировой ткани. У взрослых женщин строение грудной железы на УЗИ может быть нескольких типов:

  • ювенильные – наблюдаются у молодых девушек, основная масса железы – это мелкозернистый пласт с повышенной эхогенностью, но во вторую фазу цикла гиперэхогенные ткани чередуются с гипоэхогенными трубчатыми или округлыми млечными протоками. Связки Купера в этом возрасте не различимы;
  • репродуктивный тип – жировая ткань располагается в виде гипоэхогенного пласта под кожей, толщиной 2-3 см. Железистая ткань груди представлена мелкозернистой гипреэхогенной структурой, но по мере старения, увеличения числа беременностей, в ее толще, ретромаммарно могут появляться очаги жировых отложений гипоэхогенного типа. По переднему контуру паренхимы появляется характерная зубчатость контура, отражающая места прикрепления связок Купера. Сами связки, фасции и другие соединительнотканные структуры еще плохо различимы;
  • предменопаузальный тип – увеличивается толщина кожи до 4 мм, подкожный жировой пласт гипоэхогенный и четко разделен тяжами соединительной ткани на дольки. Железистая ткань в большинстве участков замещается жировой, поэтому толща молочной железы выглядит гипоэхогенной, но на этом фоне визуализируются гиперэхогенные связки Купера, фасции, фибриллярная ткань;
  • постменопаузальный тип – кожа истончается, практически вся молочная железа на УЗИ представлена жировой тканью. Иногда появляются небольшие островки гиперэхогенной соединительной ткани. Они выражены больше у женщин, которые не имели беременностей. Связки Купера значительно утолщены.

Особое строение железы на УЗИ при беременности и в период лактации. Кожа груди истончается до 0,5-2 мм. Вся грудь представлена железистой тканью, а жировая прослойка оттеснена к периферии. Незадолго до родов и во время кормления грудью хорошо различимы гипоэхогенные млечные протоки, диаметром до 2 мм.

Учитывая особенности строения грудной железы в разные периоды жизни, УЗИ является основным методом диагностики и скрининга у женщин до 40 лет. После 40-45 лет предпочтение отдается маммографии, а ультразвук применяют как дополнительный метод.

УЗИ молочной железы с элластографией

Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.

УЗИ молочной железы с элластографией. Видна ненапряжённая киста молочной железы – стенки её волнистые. УЗИ напряжённой кисты молочной железы. Она округлой формы, почти шаровидной

У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.

Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.

Подробнее про лечение кист молочных желёз СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ 

Как отличить норму от патологии

На изображении, полученном на УЗИ, можно различить несколько видов ткани. Кожа выглядит как тоненькая ровная полоска — она всегда хорошо эхогенна. В области ареолы кожа может быть толще нормы.

Жировые дольки имеют низкую эхогенность и равномерную плотность. В нормальной груди они состоят из нескольких граней и имеют эпилептоидную форму. Маммарная зона состоит из переплетенных паренхиматозных структур и соединительной ткани. Норма у кормящих мам — гиперэхогенная структура с вкраплениями жира под кожей.

Протоки и ткани, участвующие в производстве молока плотные, поэтому гиперэхогенны. Опухоль на фоне этих структур будет выглядеть как пятно. А киста и абсцесс, содержащий гнойную жидкость описываются доктором как анэхогенные структуры.

Ширина протоков четко просматривается. Они могут быть абсолютно ровным, а могут сужаться к периферии груди. Исключительный случай — синусы железы: они могут увеличиваться позади соска и рядом с ним.

При расшифровке УЗИ груди нужно учитывать, что если женщина кормит ребенка, количество железистой ткани будет выше нормы, в менопаузе, напротив, молочная железа будет преимущественно состоять из жира. При возникновении сомнений в точности результатов проводится дополнительное обследование. Ведь показатели могут быть как вариантом нормы, так и признаком серьезного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector