Боль в руке от локтя до кисти: почему болит и что делать?

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

  • Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
  • Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
  • Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
  • Боль носит острый жгучий характер.
  • Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
  • Слабость или онемение при перемещении ноги.
  • Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
  • В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

  • L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
  • L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
  • S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

  • Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
  • Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Чем лечить и как долго

Терапия ведется в двух направлениях: снимаются симптомы и корректируется причина их появления. Так, если пациент жалуется на то, что колено хрустнуло и теперь болит, врач может назначить препараты группы НПВС: они способствуют снижению боли, воспаления, отечности. Также могут вводить кортикостероиды — противовоспалительные гормоны. Если колено хрустит при разгибании, но не болит, доктор может прописать витаминно-минеральные комплексы. Хондропротекторы позволяют улучшить состояние тканей хрящей и затормозить разрушительные процессы.

Важно: даже если колено хрустит при ходьбе, но не болит, нельзя заниматься самолечением: без обследования невозможно поставить себе правильный диагноз

Медикаментозная терапия

Действие лекарственных средств при миалгиях должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений, снятие спазма и воспаления1. Для этого в первую очередь назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в том числе, Мотрин.

Мотрин выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Препарат показан при болях в мышцах, связанных с воспалением, травмой, перегрузкой. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, которое может продолжаться до 12 часов12,13. Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, а боль причиняет ощутимый дискомфорт, то принимать Мотрин можно так: 2 таблетки как стартовую дозу и затем по 2 таблетки каждые 12 часов или по 1 таблетке каждые 8 часов. Курс приема без консультации врача, не дольше 5 дней. Если интенсивность и характер боли не меняется, то необходимо немедленно обратиться к специалисту (терапевту, травматологу, ревматологу) для выяснения причины миалгии и полноценного лечения.

Как еще избавиться от боли в мышцах?

Народные средства чаще всего используются при хроническом болевом синдроме. Большинство из них связаны с отвлекающими процедурами, имеют раздражающее или разогревающее действие11. Такими раздражителями могут быть: стручковый перец, эфирные масла сосны, пихты, эвкалипта, мяты и другие. Также применяются средства на основе пчелиного и змеиного ядов11. При нанесении их на кожу появляется чувство тепла или жжения, которое может отвлечь от болевых ощущений.

При использовании подобных методов нужно помнить о том, что эти методы не являются лечением причины заболевания, а могут помочь на время немного снять симптомы за счет раздражающего действия.

Характер боли

Понимание характера боли и умение описать ее пригодятся каждому, поскольку от этого зависит качество и скорость постановки диагноза. Зачастую, уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие той или иной патологии. Боль может быть:

острая: возникает резко и, зачастую, неожиданно, обычно носит простреливающий характер и обладает высокой интенсивностью; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвонкового нерва;
ноющая: интенсивность ощущений невелика, нередко они носят тянущий характер; симптом часто сопровождает хронические заболевания (артроз) и воспалительные процессы (артрит, бурсит, плечелопаточный периартрит и т.п.) в период восстановления;
связанная с движением: характерная для большинства патологий плечевого сустава и окружающих мышц; важно отметить, какие именно движения вызывают усиление боли, поскольку это помогает поставить правильный диагноз;
отраженная: эпицентр ощущений расположен не в области плеча, волна боли захватывает и эту область; симптом характерен для сердечно-сосудистой патологии: стенокардии, инфаркта миокарда, а также желчекаменной болезни, плеврита, панкреатита;
стреляющая, пульсирующая: резкие болевые импульсы характерны для поражения спинномозговых корешков, мышечных спазмов и т.п.;
постоянная: ощущения не проходят ни днем, ни ночью, при этом движения могут усиливать их; характерны для воспалительных процессов.

Помимо описания характера боли, важно рассказать врачу о сопутствующих ощущениях. Так, поражения нервов нередко сопровождаются жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т.п.

Лечение локтевого и радиального туннельного синдрома

Локтевой туннельный синдром часто хорошо лечится консервативно, особенно если электромиография указывает на наличие минимального давления на локтевой нерв.

При умеренной степени тяжести локтевого туннельного синдрома часто эффективны физические методы лечения, такие как:

  • Избегание чрезмерного давления на локоть во время повседневной деятельности
  • Ношение защитного ортеза во время повседневной деятельности
  • Использование шины во время сна, для предотвращения избыточного сгибания локтя.

В случаях, когда шинирование и ортезы не помогают или компрессия нерва становится выраженной, применяются хирургические методы лечения, и до 85 % пациентов отмечают исчезновение симптоматики после операции. Они включают в себя операции, при которых:

  • Проводится перемещение нерва из локтевого сгиба.
  • Перемещение нерва под слой жира, под мышцу или в мышцу.
  • Обрезание выпирающей части локтя — медиального надмыщелка для обеспечения большого пространства для локтевого нерва.

Если пациент перенес операцию по поводу локтевого туннельного синдрома, восстановление может включать в себя ограничения при подъеме или движении локтя, и реабилитационную терапии. Несмотря на то, онемение и покалывание могут исчезнуть, восстановление силы руки и запястья может занять несколько месяцев.

Консервативные методы лечения радиального туннельного синдрома включают такие препараты, как нестероидные противовоспалительные препараты для снижения отека мягких тканей, инъекции кортикостероидов для снятия воспаления и уменьшения давления на лучевой нерв, и запястья и использование шины для уменьшения раздражения лучевого нерва.

Кроме того, возможно использование физиотерапии (ультразвук, электрофорез и т.д.) и ЛФК (специальные упражнения помогают улучшить трофику мышц).

Патологические изменения с нарушениями работы организма

Не нужно самостоятельно устанавливать причины, которые привели к онемению. При многократном возникновении его в ночное время суток, сопровождающимся сильным болевым синдромом, необходимо срочно посетить врача. Только специалист способен определить первичный диагноза и устранить синдром. Основными источниками развития становятся следующие заболевания:

  1. Травмы фаланг, кистей, локтевых суставов и конечностей в целом: повреждаются волокна, отвечающие за сенситивность.
  2. Остеохондроз: входит в перечень причин, обусловливающих защемления нервных корешков и деформацию межпозвоночных дисков: в этом случае начинают разрушаться диски и позвонки, которые приводят к сдавливанию нервов. Это провоцирует отсутствие нормального кровообращения верхних конечностей. Онемение большого, указательного и среднего пальца говорит про защемление корешков, расположенных между шестым и седьмым шейными позвонками. Снижение чувствительности среднего пальца, безымянного и мизинца – про защемление нервов, расположенных между седьмым шейным и первым грудным позвонком. Для остеохондроза характерно ощущение “одеревенения” только на одной конечности.
  3. Сдавливание срединного нерва в запястном канале (туннельный синдром): проявляется болью и оцепенением. Причина – сдавление срединного нерва между костями, поперечно – кистевой связкой и сухожилиями. Встречается чаще у женщин и мужчин старшего возраста, работников, которые выполняют монотонные сгибательно-разгибательные движения пальцами и кистями.
  4. Возникновение холестериновых бляшек, влияющих на кровоснабжение органов: нарушают кровоток в сосуде, в некоторых случаях могут полностью закупоривать его.
  5. Отсутствие достаточного поступления крови к головному мозгу: в коре существуют отделы, отвечающие за передачу импульсов мышцам конечностей. При недостаточном обогащении кислородом этой зоны отмечается замедление передачи или отсутствие сигналов, невозможность полноценного функционирования.
  6. Невропатия локтевого нерва: поражение в результате травмы (нарушаются его функции, снижается сенсибилизация в кистевой области) и полинейропатия: множественное поражение периферических нервов, проявляющееся параличом, параплегией.
  7. Болезнь Рейно: вазоспастическое заболевание, представляет ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол. Появление обусловлено генетикой.
  8. Склеродермия: аутоиммунное заболевание соединительной ткани, поражение кожи, в основе которого лежит неправильная микроциркуляция, генерализованный фиброз и воспаление.
  9. Сердечная патология: стенокардия и инфаркт миокарда.
  10. Хронический алкоголизм и тяжёлое отравление: появление синего цвета кожных покровов и легкого покалывания с повторяющейся периодикой может свидетельствовать об изменении оттока венозной крови, уносящей продукты жизнедеятельности клеток, снижении поступления питательных веществ.
  11. Атеросклероз: хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, которое происходит после изменения липидного и белкового обменов, сопровождается отложением холестерина в просвете сосудов.
  12. Рассеянный склероз: хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, во время которого поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Одновременно поражается несколько отделов нервной системы.
  13. Неопластический процесс: представляет собой развитие опухоли.
  14. Недостаток железа в организме и эндокринные болезни: при неправильной работе желез, отвечающих за выделение гормонов может наблюдаться сбой.
  15. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): при данном заболевании немеют руки и ноги, возникают частые судороги.
  16. Дефицит витамина В1: при его нехватке организм провоцирует болезнь бери-бери (нарушается прямая функция нервной системы, тяжелая форма заболевания приводит к разрушению кровеносных сосудов).
  17. Патологические, возрастные изменения в суставах: изменение расположения приводит к защемлению и блокировке кровеносных сосудов, отвечающих за перенос кислорода к конечностям, а также венозный застой: недостаточная транспортная функция крови при данном изменении в организме вызывает парестезию.
  18. Резкие спазмы микроциркуляторного русла: развивается застой крови (она выходит в межклеточное пространство, приводит к увеличению объема межклеточной жидкости, сдавливанию мелких капилляров, обмен нарушается).
  19. Дифтерийная полинейропатия: при тяжелом течении поражает нервы, приводит к отсутствию чувствительности, покалыванию и “одеревенению” конечностей.

Лечение боли в пальцах

Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.

Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.

Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!

  • Боль в кистях
  • Боль в лопатках

Классификация болевых ощущений в суставе локтя и особенности их проявления

Классификация болевой симптоматики, локализующейся в локте, может осуществляться в зависимости от её особенностей и области возникновения:

  • Боль в локтевом суставе при сгибании появляется при травматических разрывах сухожилий, а также при артрозах артритах и бурситах;
  • Боль при разгибании локтевого сустава может появляться по вышеуказанным причинам, а также при эпикондилите, когда больной не может держать предмет на вытянутой верхней конечности или сжимать руку в кулак;
  • Болевая симптоматика с внутренней стороны — может быть признаком эпикондилита или травмы.

Ещё один вид классификации основан на характере болевых ощущений. Они могут быть:

  • отражёнными — с инициирующим фактором в виде заболеваний внутренних органов;
  • проецируемыми — появляются из-за травм или компрессий спинномозгового канала;
  • острыми — при серьёзных травмах, включая переломы и разрывы связок;
  • жгучими — вызваны воспалительными процессами нервных окончаний, подагрой;
  • тупыми — из-за опухолей злокачественной этиологии или деструкции хрящевых тканей.

Профилактика

Чтобы предупредить боли в верхних конечностях, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исключить большие нагрузки на локтевой сустав. Если предстоит тяжелая физическая работа, то нужно делать частые перерывы, и не перетруждать суставные ткани. Если работа связана с нагрузкой на локоть, нужно периодически делать расслабляющие упражнения, устраняющие дискомфорт.
  2. Желательно начинать утро с легкой зарядки.

Здоровье невозможно без движения. Нужно гулять пешком, по возможности отказаться от лифтов дома и в общественных местах. Можно ходить в бассейн, кататься на велосипеде.

Перечисленные виды двигательной активности помогут нормализовать кровоток, в результате ткани получат необходимое питание и кислород, а мышцы всегда будут в тонусе.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Список литературы:

  • https://sustavik.com/diagnostika/bol-ruke-kisti-loktya
  • https://health.mail.ru/consultation/2096358/
  • http://sustavec.ru/lokot/prichiny-bolej-v-ruke-ot-loktya-do-kisti/
  • https://sprosivracha.com/questions/316623-noet-levaya-ruka
  • https://health.mail.ru/consultation/2892039/

Клиническая картина

Наиболее частой локализацией Периартрита является область плечевого сустава (плечелопаточный П.), что обусловлено анатомическими особенностями плечевого сустава (см.), а также тем, что на его сухожильный аппарат постоянно падает повышенная нагрузка. Реже поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся в области локтевого сустава, запястья и кисти. П. нижних конечностей встречается еще реже, т. к. механическая нагрузка при ходьбе приходится гл. обр. на суставы, а сухожилия испытывают меньшее, чем на руках, натяжение .

Плечелопаточный периартрит. Поражается чаще всего сухожилие надостной мышцы, реже длинной головки двуглавой мышцы плеча с развитием реактивного острого или хрон, воспаления как в самом сухожилии (тендинит), так и в близлежащих серозных сумках — поддельтовидной и подакро-миальной.

Плечелопаточный П. характеризуется болью при отведении и ротации плеча, ограничением этих движений, наличием на переднелатеральной поверхности плеча болезненных точек, а иногда небольшой припухлости. На рентгенограмме — остеопороз головки плечевой кости, периостит в области большого бугорка, кальцификаты. В большинстве случаев в течение нескольких недель отмечается полное выздоровление. При хроническом течении может произойти спаяние стенок сумки, развиться хронический капсулит и процессы кальцификации пораженных тканей, приводящие к значительному ограничению подвижности плеча.

Особая форма плечелопаточного П.— альгодистрофический синдром плечо — кисть, описанный в 1947 г. Стайнброккером (О. Steinbrocker). Он характеризуется резкими каузалгическими болями и выраженными вазомоторно-трофичесшши изменениями в кисти (диффузный холодный отек, цианоз, атрофия мышц, остеопороз) с исходом в стойкую сгибательную контрактуру пальцев (см. Контрактура).

Периартрит локтевого сустава развивается чаще всего в области наружного надмыщелка плечевой кости (так наз. локоть теннисиста), где прикрепляются сухожилия разгибателя кисти и супинатора предплечья. Характерны боли в области наружного надмыщелка при разгибании или супинации предплечья с иррадиацией вверх и вниз по наружному краю руки и ограничение пассивных движений из-за боли при оказании больным сопротивления данным движениям. При пальпации определяется болезненность в области наружного надмыщелка плечевой кости (см. Эпикондилит).

Через несколько недель или месяцев наступает выздоровление, но возможны рецидивы.

Периартрит лучезапястного сустава. Чаще поражается сухожилие плечелучевой мышцы в месте его прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости. Основной симптом — боль в области шиловидного отростка (выше лучезапястного сустава), усиливающаяся при супинации предплечья; там же при пальпации определяются болезненность и небольшая припухлость. Течение длительное и упорное.

Периартрит тазобедренного сустава возникает при поражении сухожилий средней и малой ягодичных мышц, прикрепляющихся к большому вертелу бедренной кости. Характеризуется приступами болей в области тазобедренного сустава, иррадиирующих в бедро. Развитие приступа носит характер болевого криза. При объективном исследовании — болезненные точки локализуются вокруг большого вертела; при надавливании на его задневерхний угол боли резко усиливаются. На высоте приступа ограничены все движения, при стихании — только внутренняя ротация.

Периартрит коленного сустава. Обычно наблюдается воспаление сухожилий полусухожильной и полуперепончатой мышц в месте их прикрепления. Симптомы — боль в области внутренней поверхности коленного сустава при ходьбе, гл. обр. в момент сгибания ноги в колене, и длительном стоянии. При пальпации определяются болезненные точки в указанной области, иногда гиперемия кожи и припухлость.

Периартрит стопы возникает вследствие сильного натяжения сухожилий с последующими дистрофическими изменениями и реактивным воспалением инсерций ахиллова сухожилия, сухожилий подошвенных мышц, прикрепляющихся к пяточной кости, и поражением близлежащих синовиальных сумок. В результате этого процесса на наружной или нижней поверхности пяточной кости образуются экзостозы — шпоры (см. Шпоры костные). Реактивное ,воспаление в тканях, окружающих образовавшиеся шпоры, часто проявляется болью при наступании на пятку (талалгия) и при надавливании в месте прикрепления ахиллова сухожилия, где может наблюдаться утолщение или округлая болезненная припухлость, обусловленная воспалением находящейся здесь синовиальной сумки (бурсит). При надавливании на пятку может отмечаться сильная боль, обусловленная подпяточным бурситом.

Симптом укажет на причину

Не бывает, чтобы рука опухла без причины и болит. Объяснение всегда есть. И врач обязательно обнаружит, что человек перенес травму или проявило себя дегенеративное заболевание суставов.

Одним из самых распространенных на сегодня является туннельный синдром. Ему подвержены люди, многие годы производящие однотипные движения кистями рук. Нерв отекает и защемляется, ощущаются покалывания и онемение. Лечение проводят иммобилизацией сустава, обезболиванием, физиотерапевтическими процедурами, массажами. Врач может порекомендовать простенькую зарядку: совершать круговые движения запястьем, сжимать мячик. В сложных случаях делают операцию – освобождают зажатый нерв.  

Сильная боль в руке может говорить об артрите, сахарном диабете, синдроме Рейно. В любом случае, необходимо дать конечности отдохнуть, помассировать ее, приложить холодный компресс.

Если немеет плечо и боль спускается к локтю, скорее всего, у человека капсулит. Двигать конечностью практически невозможно, что-то делать – также.

При миозите, в дополнение к болевому синдрому, ощущается слабость, возникает озноб.  

Невралгия угрожает нетрудоспособностью руки. Боль идет по нерву – до локтя от плеча, накатывает периодами, характеризуется как кинжально острая.

Воспаление сухожилия – тендинит – отдается болевым синдромом в этом же районе.

Ноющая боль в руке характерна для растяжений, дергающая – разрыва связок.

Чтобы избавиться от дискомфорта, врачи советуют принимать нестероидные препараты. Но самостоятельно их себе лучше не назначать, поскольку они вредны для желудка. Даже тем, у кого все в порядке с ЖКТ, пить их можно не более десяти дней. Поэтому лучше обратиться к специалисту, который создаст правильную схему лечения конкретного человека.

Когда люди жалуются на то, что болят суставы рук, причинами могут быть и:

  • артрозы;
  • артриты;
  • подагра.

Остеоартроз – одна из разновидностей артрита, приводит к деформации суставов. Развивается медленно, постепенно разрушает околосуставную и костную ткань. Сочленение двигается плохо, болит, реагирует на погоду.   

Ревматоидный артрит – заболевание системное, от него страдает весь организм. Человек чувствует себя плохо, у него повышается температура. Сначала страдают мелкие суставы, они припухают, постепенно деформируются, все время болят, и постепенно утрачивают функциональность.

Подагру вызывает накопление солей мочевой кислоты. Руки поражает нечасто, но дает совершенно нестерпимую боль и разрушает сочленения.

Суставные недуги – одна из самых частых причин обращения в клиники. При этом не просто болит рука, а существует реальная угроза стать инвалидом из-за того, что суставы становятся неподвижными, и человек не может выполнять самые простые действия.

К сожалению, медицина пока не научилась излечивать людей от системных заболеваний, к которым относится значительное количество суставных патологий. Однако разработано значительное количество средств, призванных помочь пациентам, страдающим от артритов, артрозов, воспалений соединительной и хрящевой ткани.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector