Опухоли слюнных желез у детей

Симптомы

Образование может возникать в любых слюнных железах: околоушных, подчелюстных, подъязычных или малых – на слизистой губ, щек, неба. Плеоморфная аденома чаще поражает одну из околоушных желез. Опухоль появляется ниже виска, спереди от ушной раковины. Для аденомы характерен медленный рост и длительное существование. Патогномоничными симптомами являются наличие круглого или овального уплотнения, четкие очертания, подвижность и безболезненность при пальпации.

На начальных этапах опухоль может не беспокоить. По мере роста аденомы появляются неприятные и болезненные ощущения, припухлость, отек, снижение слюноотделения и сухость в полости рта. Большие опухоли могут вызывать асимметрию лица, сдавливать окружающие органы, провоцировать ноющие боли. Аденома околоушной железы может травмировать нервные окончания, становясь причиной парестезии кожи и паралича мимических мышц.

Большие новообразования вызывают деформацию глотки, что проявляется неприятными ощущениями во время приема пищи и глотания. Поражение подъязычных желез вызывает у пациентов ощущение инородного тела во рту и нарушения речи. Опухоль малых слюнных желез характеризуется малоподвижностью.

Стадии слюннокаменной болезни

Начальная стадия

Эта стадия протекает практически бессимптомно – задержка выделения слюны для человека почти незаметно. Обнаружить слюннокаменную болезнь на этой стадии можно только при рентгенологическом обследовании, совершенно случайно.

Постепенно с увеличением камня иногда возникает дискомфорт при приеме пищи, боль и чувство распирания, которые могут длиться от минуты до нескольких часов.

При пальпации слюнной железы она безболезненная и мягкая, однако в ней или в протоке может быть обнаружен небольшой участок уплотнения. Воспалительные явления, как правило, отсутствуют.

Выраженное воспаление

Симптомы этой стадии напоминают симптомы обострившегося сиалоаденита. Пациент жалуется на недомогание и периодическое повышение температуры, а также на болезненные припухлости в подъязычной и щечной области и на проблемы с приемом пищи.

При обследовании в области слюнной железы обычно обнаруживается припухлость, сильно болезненная при прощупывании. Слизистая оболочка под языком или в области щеки воспалена, при пальпации протока четко определяется инфильтрат, а вот камень удается обнаружить не всегда. При массировании из устья слюнного протока выделяется гнойная или слизисто-гнойная жидкость.

Поздняя стадия

Если вовремя не вылечить слюннокаменная болезнь, то может возникнуть хроническое воспаление. В этом случае пациент жалуется на постоянную припухлость слюнной железы, обильные гнойные выделения и периодические боли.

Осложнения

Аденомы больших размеров выходят за пределы капсулы и прорастают вглубь железы. Происходит замещение тканей железы и нарушение функции слюноотделения. Возможны поражения лицевого и тройничного нервов, которые грозят невритом, парезом и параличом мышц. В случае несвоевременного и нерадикального хирургического лечения значительно возрастает риск рецидивирования аденомы.

При длительном существовании опухоли у 5% больных происходит ее малигнизация. При трансформации аденомы в злокачественную возникает стремительное разрастание тканей, образование становится неподвижным и твердым. Беспокоят самопроизвольные болезненные ощущения, снижение выработки слюны, дисфагия. В 50% случаев злокачественное новообразование метастазирует в лимфатические узлы.

Сравнительная анатомия и эмбриология

У животных, обитающих в воде, железы рта развиты слабо и представлены простыми железками, продуцирующими слизь. У наземных животных в связи с необходимостью увлажнения слизистой оболочки рта н смачивания пищи С. ж. более развиты. У амфибий имеются слизистые губные, небные, язычные и межчелюстная железы. У рептилий, кроме того, появляются подъязычные железы, у птиц хорошо развиты подъязычные и так наз. угловые железы. У млекопитающих (кроме китообразных) помимо многочисленных малых С. ж. появляются большие С. ж., располагающиеся за пределами полости рта.

В эмбриогенезе человека все железы рта возникают в результате врастания клеточных элементов мно^ гослойного плоского эпителия слизистой оболочки в подлежащую мезенхиму. Малые С. ж. развиваются с 3-го месяца эмбрионального развития, к 5-му месяцу формируются выводные протоки, железы начинают функционировать. Большие С. ж. развиваются из эпителиальных тяжей, врастающих в подлежащую мезенхиму, к-рые в процессе роста делятся и образуют ветвящиеся протоки и концевые отделы. Закладка околоушной железы происходит на 6-й нед., подчелюстной — в конце 6-й нед. эмбрионального развития. На 7—8-й нед. появляются несколько закладок подъязычных желез, из к-рых образуются самостоятельные железки; их концевые отделы объединяются общей капсулой и открываются в полость рта 10—12 отдельными отверстиями.

Симптомы заболевания

Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез проявляются сходными симптомами. Одно из главных отличий в том, что рак растет намного быстрее и чаще приводит к ряду симптомов, связанных с прорастанием в окружающие ткани, сдавлением нервов.

Нужно посетить врача, если вас стали беспокоить следующие симптомы:

  • Появилось уплотнение или отек во рту, в области щеки, челюсти, шеи.
  • Вы заметили, что ваше лицо стало асимметричным.
  • Беспокоит боль во рту, в области шеи, уха, щеки, челюсти. Она долго не проходит.
  • Онемение части лица.
  • Слабость в мимических мышцах, из-за этого половина лица может быть «опущена», что становится особенно заметно при оскаливании зубов, нахмуривании бровей.
  • Не получается широко открыть рот.
  • Затруднение глотания.

Причины рака слюнной железы и группы риска

Нормальная клетка слюнной железы становится раковой, когда в ней происходит определенный набор мутаций. К развитию злокачественных опухолей приводят мутации в онкогенах (гены, которые активируют размножение клеток) или генах-супрессорах опухолей (подавляют размножение клеток, «чинят» поврежденную ДНК, запускают запрограммированную клеточную смерть — апоптоз). В каждом конкретном случае судить о причинах произошедших в клетках мутаций очень сложно. Нельзя сказать, почему именно они произошли.

Выделяют некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития злокачественной опухоли:

  • Чем старше человек, тем больше накапливается изменений в его генах, тем выше вероятность развития различных типов рака.
  • У мужчин рак слюнной железы бывает чаще, чем у женщин.
  • Облучение головы. Например, это может быть ранее перенесенный курс лучевой терапии, воздействие ионизирующих излучений на рабочем месте.
  • Есть данные о том, что риск рака слюнных желез повышен у людей, которые имеют определенные профессиональные вредности: контакт с асбестом, пылью сплавов никеля, работа на предприятиях, которые занимаются производством резины, деревообработкой.

Роль наследственности на данный момент считается незначительной. Большинство больных не имеют отягощенного семейного анамнеза (близких родственников, у которых был диагностирован тот же тип рака). Не доказана роль алкоголя и табака. Известно, что эти вредные привычки в целом повышают риск развития рака головы и шеи, но связь со злокачественными опухолями слюнных желез не обнаружена.

Опасен ли мобильный телефон? Во время одного исследования ученые обнаружили, что у активных пользователей сотовых телефонов чаще встречаются опухоли околоушной слюнной железы (как правило, доброкачественные). Но другие исследования такой взаимосвязи не выявили.

Симптомы опухолей слюнных желез

Доброкачественные опухоли

Из доброкачественных опухолей слюнной железы чаще всего встречается смешанная опухоль, или полиморфная аденома. В основном она располагается в околоушной железе, хотя может поразить и подъязычную, поднижнечелюстную и малые железы в щечной области. Растет опухоль очень медленно, несколько лет, и за долгий срок вполне может достигнуть значительных размеров, став причиной асимметрии лица. Боли при полиморфной аденоме не бывает, парез лицевого нерва отсутствует. В 6% случаев есть вероятность малингизации аденомы, а после удаления она иногда рецидивирует.

Еще одна доброкачественная опухоль – это мономорфная аденома, чаще всего локализующаяся не в самих слюнных железах, а в их выводных протоках. Клинически она протекает как полиморфная аденома.

Из эпителиальных опухолей еще встречаются аденолимфомы, поражающие обычно околоушную слюнную железу и непременно сопровождающиеся реактивным воспалением.

Иногда в слюнных железах развиваются не эпителиальные, а соединительнотканные опухоли, однако это случается намного реже. В детстве это в основном ангиомы: гемангиомы и лимфангиомы. В любом возрасте встречаются липомы и невриномы. Неврогенные опухоли обычно развиваются в околоушных слюнных железах, так как они исходят из ветвей лицевых нервов.

Опухоль слюнной железы

Если опухоль принадлежит к глоточному отростку околоушной железы, то возможен тризм, оталгия и дисфагия.

Промежуточные опухоли

Ацинозноклеточные, мукоэпителиальные (мукоэпидермоидные) опухоли и цилиндромы характеризуются местно-деструирующим инфильтративным ростом, так что их относят к промежуточным новообразованиям. Из них цилиндромы обычно поражают малые слюнные железы, а остальные – околоушные слюнные железы.

Обычно промежуточные опухоли развиваются не слишком быстро, однако при определенных обстоятельствах приобретают все черты злокачественных опухолей, в том числе ускоренный рост, склонность к частым рецидивам и метастазирование в кости и легкие.

Злокачественные опухоли

Такие опухоли могут возникать первично, а могут развиваться их промежуточных и доброкачественных опухолей слюнных желез.

Злокачественные опухоли слюнных желез представлены саркомами и карциномами. Для них характерно очень быстрое увеличение в размерах и инфильтрация в расположенные рядом мягкие ткани (мышцы, слизистую и кожу). Иногда кожа над пораженной железой изъязвляется или краснеет. Для злокачественных опухолей характерен парез лицевого нерва, боли, отдаленные метастазы, увеличенные регионарные лимфоузлы и контрактура жевательных мышц.

Как влияет на излечение от рака слюнных желез качество лекарственных препаратов

Если рак распространился за пределы слюнной железы, пациенту может быть назначена химиотерапия или таргетная терапия. Чтобы лечение было успешным, необходимо, чтобы высокое качество препаратов было гарантировано. Такая гарантия у вас будет в том случае, если вы приобретете лекарство в Израиле.

1. Подделка лекарств в Израиле исключена. Подлинность и высокое качество медикаментов находятся под контролем Министерства здравоохранения. С помощью контрольных закупок Минздрав контролирует аптеки и фармацевтов, продающих лекарства. За нарушение норм производства, хранения и реализации лекарств фармацевт несет личную ответственность, вплоть до уголовной.

2. Лицензирование инновационных эффективных препаратов в Израиле проходит в кратчайшие сроки. С отличие от некоторых других стран, для внедрения препарата в широкую клиническую практику здесь не требуется длительная бюрократическая процедура.

3. Израильская компания TEVA – лидер мировой фармацевтической промышленности. Препараты производства этой компании назначаются в 60 странах, их принимают более 200 млн человек.

Стадия (распространенность) заболевания

После обследования уточняется стадия заболевания, которая позволяет разработать план лечения.

I стадия — опухоль размером до 2 см, не выходит за пределы капсулы железы

II стадия — размер опухоли 2-3 см, она поражает капсулу железы, имеются признаки легкого пареза отдельных мимических мышц.

III стадия — поражение большей части железы и прорастание в одну из прилегающих структур (кожу, нижнюю челюсть, наружный слуховой проход и пр.). Наличие симптомов поражения лицевого нерва.

IV стадия — опухоль на значительном протяжении прорастает в окружающие ее ткани. Паралич мимической мускулатуры на стороне расположения опухоли.

Патогенез (что происходит?) во время Опухолей слюнных желез:

Общепринятой классификации опухолей слюнных желез не существует. Первая классификация опухолей слюнных желез появилась более 30 лет тому назад. С тех пор многие представления об опухолях слюнных желез изменились, описаны новые виды новообразований, расширились знания об их морфологии. Все это потребовало создания новой классификации. Международная гистологическая классификация ВОЗ № 7 с учетом клинико-морфологических показателей опухоли слюнных желез распределяет так:

  • Доброкачественные опухоли:

    • эпителиальные: полиморфная аденома, мономорфные аденомы (аденолимфома, оксифильная аденома и др.); 
    • неэпителиальные: гемангиома, фиброма, невринома и др.; 
  • Местнодестрирующие опухоли (промежуточная группа):

    ацинозноклеточная опухоль. 

  • Злокачественные опухоли:

    • эпителиальные: аденокарцинома, эпидермоидная карцино ма, недифференцированная карцинома, аденокистозная карци нома, мукоэпидермоидная опухоль;
    • злокачественные опухоли, развившиеся в полиморфной аденоме;
    • неэпителиальные опухоли (саркома);
    • вторичные (метастатические) опухоли.

Классификация приводится из монографии А.И. Пачеса (1983).

По предложению В.В. Паникаровского, наиболее полно изучившего морфологию опухолей слюнных желез, новообразования этой локализации классифицируются следующим образом (цит. в сокращенном виде по С.Л. Дарьяловой, 1972):

  • Доброкачественные: аденомы, аденолимфомы, папиллярные цистаденолимфомы. полиморфные аденомы (смешанные опухоли). 
  • Промежуточные: мукоэпидермоидные опухоли, цилинд-ромы (аденокистозная карцинома).
  • Злокачественные: раки, саркомы.

Из сопоставления старой и новой классификаций видно, что некоторые виды опухолей перенесены из ряда промежуточных в злокачественные.

Лицевой нерв

Лицевой нерв — двигательный нерв — обеспечивает мимику соответствующей половины лица.

Повреждение лицевого нерва при резекции околоушной слюнной железы headandneckcancerguide.org

При повреждении лицевого нерва в области околоушной железы происходит денервация всей мимической мускулатуры соответствующей стороны лица — мышцы ослабевают, лицо превращается в неподвижную маску: обвисает бровь, веки, угол рта, развивается эктропион — выворот нижнего века, становится невозможно закрыть глаз и улыбнуться.

Результат повреждения лицевого нерва

Повредить лицевой нерв можно не только порвав его, но и при работе хирургическим инструментом — стоит посильнее сдавить нерв, как он перестаёт выполнять свою функцию. Поэтому в своей практике для выделения лицевого нерва я использую микрохирургический инструмент.

Задача хирурга — не только удалить поражённую опухолью область, но и улучшить качество жизни, поэтому крайне важно сохранить целостность лицевого нерва. При злокачественных опухолях околоушной железы иногда необходимо удалить сегмент лицевого нерва по показаниям

Тогда для сохранения мимики необходимо в замен удалённого сегмента вшить вставку другого нерва: большого ушного или сурального нерва, который берётся с голени

При злокачественных опухолях околоушной железы иногда необходимо удалить сегмент лицевого нерва по показаниям. Тогда для сохранения мимики необходимо в замен удалённого сегмента вшить вставку другого нерва: большого ушного или сурального нерва, который берётся с голени.

Если лицевой нерв был случайно или намеренно пресечён, а затем восстановлен, то двигательная функция будет сохранена, но не всегда в полном объёме.

Важно: убедитесь, что ваш хирург имел опыт и знает, как восстановить повреждённый нерв, включая пересадку сегмента сурального нерва с ноги

Лечение

Для лечения в основном используют комбинированную терапию. При этом делают операцию, облучают и вводят химиопрепараты.

Во время операции стараются удалить пострадавший орган полностью, а также прилежащие лимфоузлы и жировую ткань. Основная проблема состоит в лицевом нерве, проходящем через железу. С хирургической точки зрения удачно, если опухоль располагается в наружной части органа, тогда можно удалить лишь одну из долей железы, не затронув нерв.

При распространенном процессе нерв приходится разрезать. Если удаляется его часть, то для сохранения подвижности мимических мышц удаленный участок заменяется отрезком другого нерва. А просто при разрезании проводят воссоединение частей. Более современные методики предполагают удаление основной опухоли и сохранение капсулы образования на нервах. Остаток злокачественных клеток убирают в последующем при помощи кибер ножа.

При локализации в других местах ротовой полости удаляется железа и часть прилегающих тканей. После операции обычно назначается облучение. Оно уничтожает оставшиеся клетки и защищает от рецидива. Лучевая терапия проводится в течение нескольких недель курсами по 5 дней. Чаще всего используют современные методики в виде трехмерной радиотерапии, когда лучи посылаются к нужному месту с разных сторон и сходятся в одной точке, где дают наибольший эффект. Хорошие результаты дает и ускоренная гиперфракционная терапия, когда сеансы облучения идут по два раза в день.

Химиотерапия используется в случае неоперабельных образований, когда есть метастазы в других органах, а также в комбинации с облучением после операции.

Первые симптомы опухоли

Чаще всего в самом начале заболевание протекает бессимптомно. Это может продолжаться несколько месяцев или даже лет. Первыми симптомами рака слюнных желез обычно становятся:

  1. появление прощупываемого уплотнения на шее, в области челюсти или во рту;
  2. онемение лица, слабость лицевых мышц.

Поскольку рак слюнных желез является редким заболеванием, на первых порах после появление описанных симптомов пациент нередко проходит лечение у невролога по поводу неврита лицевого нерва. Лишь после того, как размеры опухоли значительно увеличиваются, пациенту ставят правильный диагноз.

Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…

Отзыв о лечении рака поджелудочной железы в Израиле

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

Читать далее…

Отзыв о лечении рака шейки матки в Израиле

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

Читать далее…

Отзыв о лечении рака простаты в Израиле

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Читать далее…

Отзыв о лечении рака мозга в Израиле

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то…

Читать далее…

Отзыв о лечении рака яичников в Израиле

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Читать далее…

Отзыв о лечении рака легких в Израиле

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

… В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…

Заболеваемость

Новообразования слюнных желёз возникают примерно в 1-2% случаев опухолей человека. Доброкачественные опухоли слюнных желёз встречаются несколько чаще — в 60% наблюдений. Опухолей околоушной и подчелюстной слюнных желез встречаются в соотношении (6-15):1.

Наиболее часто новообразования слюнных желез возникают у людей в возрасте от 50-60 лет, хотя могут наблюдаться у престарелых людей и у новорождённых. Мужчины и женщины страдают этими заболеваниями примерно в равном соотношении.

Чаще всего поражаются околоушные желёзы с одной стороны лица, новообразования подъязычных слюнных желез возникают весьма редко. Из мелких слюнных желёз опухоли чаще всего поражают железы слизистой оболочки твердого, реже мягкого неба.

Злокачественные новообразования околоушных слюнных желез в процессе инвазивного роста могут прорастать лицевой нерв, вызывая парез или паралич его ветвей. Опухоли прорастают в нижнюю челюсть, прежде всего ветвь и угол, сосцевидный отросток височной кости, распространяясь под основанием черепа, в ротовую полость. В запущенных случаях в опухолевый процесс вовлекается кожа боковых отделов лица.

Местное метастазирование злокачественных опухолей слюнных желез происходит в регионарные поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи, но может протекать и гематогенным способом.

5 советов израильского врача по лечению рака слюнных желез

1. Перед началом лечения уточните диагноз. Около 30% пациентов из стран постсоветского пространства, которые поступают в онкоцентр Ихилов для лечения рака, получают от израильских врачей не те диагнозы, с которыми они приехали в Израиль. Часто ошибки касаются стадии болезни или вида опухоли. Поэтому лучше всего проверить онкологический диагноз у израильских врачей.

2. Узнайте, возможно ли удалить опухоль слюнной железы, не повредив лицевой нерв. В Израиле при раке слюнных желез проводят органосохраняющие операции, позволяющие сохранить нерв. Если это невозможно, может быть выполнено его восстановление.

3. Если вам назначена лучевая терапия, выясните, какие методы облучения вам предлагают. Последнее достижение в области лечения рака слюнных желез – IMRT (лучевая терапия с модулируемой интенсивностью). Этот метод позволяет доставить к опухоли более высокую дозу радиации, чем стандартные методы лучевой терапии, и при этом защитить окружающие здоровые ткани головы и шеи.

4. Если у вас обнаружена 3-я или 4-я стадия рака слюнных желез, поинтересуйтесь, будет ли для вас полезна таргетная терапия. Для лечения этой стадии заболевания в развитых западных странах, в том числе в Израиле, успешно применяют таргетные препараты на основе моноклональных антител.

5. Получите информацию об инновационных методах лечения рака слюнных желез, которые могут быть применены в вашем случае. С этими методами вас подробно ознакомит врач онкоцентра Ихилов на очной или дистанционной консультации.

Морфологическая классификация опухолей слюнных желёз

Опухоли слюнных желёз подразделяются на следующие виды:

1. Доброкачественные опухоли:

  • эпителиальные: полиморфная аденома, мономорфные аденомы (аденолимфома, оксифильная аденома и др.)
  • неэпителиальные: гемангиома, фиброма, невринома и др.

2. Местнодеструирующие опухоли

ацинозно-клеточная опухоль

3. Злокачественные опухоли

  • эпителиальные: аденокарцинома, эпидермоидная карцинома, недифференцированная карцинома, аденокистозная карцинома, мукоэпидермоидная опухоль
  • злокачественные опухоли, развившиеся в полиморфной аденоме
  • неэпителиальные опухоли (саркома)
  • вторичные (метастатические) опухоли

Доброкачественные опухоли

Аденома слюнных желёз

Встречается редко. Обычно локализуется в околоушных желёзах и состоит из эпителиальных структур, напоминающих саму железу. Безболезненный гладкий и мягкий узел опухоли растёт медленно, отграничиваясь от соседних тканей капсулой. МКБ D 11.0

Аденолимфома слюнных желёз

Редко встречающаяся опухоль, состоит из эпителиальных железистоподобных структур со скоплениями лимфоидной ткани и чаще всего располагается в толще околоушной железы. Опухолевый узел мягкий и безболезненный, растёт медленно, от окружающих тканей отграничивается капсулой. Опухоль сопровождается воспалительными процессами и на разрезе имеет вид ломких бледно-жёлтых тканей с мелкими кистами.

Полиморфная аденома

Встречается часто — в 60 % случаев и чаще всего располагается в околоушных слюнных желёзах. Растут обычно безболезненно, медленно, могут достигать значительных размеров. Опухоль плотная и бугристая.

У полиморфных аденом есть ряд особенностей:

  • Часто возникают в виде множественных узлов
  • Капсула опухоли не полностью покрывает опухоль
  • Ткань опухоли имеет сложную структуру, состоящую из эпителиальных, миксохондроподобных и костных клеток
  • В 5 % случаев малигнизируются, приобретая все свойства злокачественного роста, что проявляется парезом лицевого нерва
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector