Первая помощь при укусе змеи

К каким докторам следует обращаться если у Вас Укус змеи:

  • Травматолог
  • Хирург
  • Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Укуса змеи, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Патогенез (что происходит?) во время Укуса змеи:

Змеиные яды. Было установлено, что изученные яды змей большинства видов представляют собой смеси нескольких токсичных белков и ферментов, вызывающих разнообразные и сложные фармакологические эффекты. Например, яд индийской кобры (Naja naja) содержит следующие отличающиеся друг от друга вещества: нейротоксин, гемолизин, кардиотоксин, холинэстеразу, по меньшей мере три разные фосфатазы, нуклеотидазу и сильный ингибитор цитохромоксидазы. Некоторые яды, включая яд ямкоголовых змей, содержат гиалуронидазу и большое число протеолитических ферментов. Хотя точная роль каждого из этих веществ в токсическом действии яда не совсем ясна, яд змей данного вида обычно оказывает главным образом нейротоксическое или некротизирующее действие и часто его действие сопровождается гемолизом, нарушениями свертываемости крови, изменениями динамических показателей функции сердца и сосудистой резистентности. Яды змей семейства Crotalidae, включая королевского аспида, являются нейротоксичными, вызывая летальный исход у жертвы в результате паралича дыхания, вероятно, обусловленного повреждением соответствующих центров в головном мозге и курареподобным блокированием передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах. Яды ямкоголовых змей вызывают локальное повреждение тканей, кровоизлияние и гемолиз.

Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, происходящим в результате скопления крови в микроциркуляторном русле, а также потери плазмы крови в результате повышенной проницаемости капилляров. Системная абсорбция яда происходит через лимфатические сосуды, поэтому для ослабления симптомов отравления полезно проведение лечебных мероприятий, направленных на уменьшение тока лимфы.

Факторы, влияющие на тяжесть последствий от укуса змеи. На степень тяжести последствий от укуса змеи влияют несколько факторов.

Возраст, размеры тела и состояние здоровья больного. Интоксикация у детей обычно бывает тяжелой и смертельный исход у них более вероятен,так как относительно большая доза яда приходится на тело жертвы с меньшими размерами.

Место укуса. Укусы в конечность или в жировую ткань менее опасны, чем укусы в туловище, лицо или непосредственно в какой-либо кровеносный сосуд. Прямое поражение ядовитыми зубами более опасно, чем нанесенные ими царапины, скользящие удары или удары в кость. Выходное отверстие для истечения яда в ядовитом зубе змеи находится значительно выше его верхушки; таким образом, верхушка ядовитого зуба может проникнуть в кожу, не вызвав интоксикацию; даже тонкий слой одежды может послужить серьезной защитой. Благодаря тому что ранка от укуса змеи имеет поверхностный характер, примерно у 20 % бальных, укушенных ядовитыми змеями, интоксикация не разовьется, даже если ядовитые зубы проникнут в кожу.

Размер змеи (большая ямкоголовая гадюка способна впрыснуть жертве более 1000 мг яда, что составляет шестикратную летальную дозу для взрослого человека); степень испытываемого змеей раздражения или страха (если змею задеть, она может впрыснуть большее количество яда); состояние ядовитых зубов (сломанные или недавно заменившиеся) и состояние ядовитых желез (недавно опустошенные или полные)

Все эти факторы имеют важное значение.

Вопреки широко распространенному мнению, укус змеи, которая недавно убила животное и сыта, не обязательно менее ядовит для человека; змея обычно неполностью расходует свой яд во время единичного укуса.

  • Наличие различных бактерий, особенно клостридий и других анаэробных микроорганизмов, во рту змеи или на коже ее жертвы. Это может привести к тяжелому инфицированию в некротических тканях в месте укуса.
  • Физическая нагрузка или усилия -, такие как бег, сразу после укуса. Это ускоряет системную абсорбцию яда.

Лечение после укуса гадюки

В больнице пострадавшему введут противоядие – специальный антидот от укуса этого вида змей, он называется &#171,Антигадюка&#187,. Это медицинская сыворотка, которая оперативно выведет змеиный яд из организма. Но нужно быть готовым к тому, что данное противоядие после укуса гадюки не действует мгновенно, пострадавший от змеи почувствует облегчение только спустя несколько часов. На протяжении этого времени больного будет наблюдать врач и при необходимости назначит дополнительные препараты, чтобы скорректировать последствия после укуса, ведь яд в любом случае уже попал в кровь.

Кроме введения сыворотки, врач тщательно обработает рану с применением йода или другим антисептическим средством и наложит стерильную повязку, чтобы уменьшить риск инфекции. Также пострадавшему назначается курс антигистаминных препаратов, например, Димедрола или Тавегила. Хорошо, если больной будет точно знать, с каким именно видом змеи произошла &#171,встреча&#187,, поскольку их яды имеют некоторые отличия. К примеру, гигантские гадюки и левантская гадюка – от укусов есть разные сыворотки. И если доктор правильно определит вид укусившей змеи – он точнее подберет противоядие. Фото

Народные средства от змеиного укуса

Конечно, исключительно народными рецептами змеиный яд нейтрализовать нельзя, да и самолечением заниматься опасно для жизни. Средства народной медицины не выведут токсичные вещества из организма, но они могут помочь замедлить их распространение. Применять такие способы можно только в качестве дополнительных мер и обязательно с разрешения врача – народные средства не вылечат от укуса гадюки, но помогут организму восстановиться. Минимизировать последствия яда поможет вытяжка травы вероники, ею можно делать примочки – это снимет отек. Или сделать настой и принимать теплую ванну.

Аналогичными свойствами обладают ягоды можжевельника, цветки ромашки, лавровое масло и крапива. Прекрасно справляется со слабостью горячая ванна с молоком, а боль и покраснения помогут снять сок подорожника и конский щавель. Еще одно природное противоядие от змеиного яда – это корень девясила, имбирь и зверобой. И также хороший помощник – кипяченый уксус, с его помощью можно делать противовоспалительные компрессы. Главное – не переусердствовать и делать настойки строго по рецептам. Как дополнительные действия народные средства.

Чего делать нельзя?

Оказывая первую помощь человеку, пострадавшему от нападения змеи, важно не перестараться и не усугубить ситуацию. При укусе змеи категорически нельзя:

  • обрабатывать область ранения спиртом и водкой;
  • вспоминать бесполезные и порой опасные способы из народной копилки – присыпать место укуса землей, натирать травами, прикладывать лист подорожника;
  • вводить пострадавшему инъекции каких либо лекарств;
  • накладывать жгут выше укуса – разрешается делать это только при нападении кобры. Не найдя кровеносных сосудов, токсичное вещество проникнет в костные вены и распространится по телу гораздо быстрее;
  • давать больному алкоголь – это вызовет усиление интоксикации вследствие нагрузки на печень;
  • прижигать пораженную область раскаленными предметами – токсичные компоненты яда змеи вступят в реакцию с частицами металла и отравление организма усилится;
  • разрезать кожный покров для выхода яда и делать кровопускание.

Самые опасные и ядовитые змеи России

По всему миру насчитывается около 3000 видов змей, из них около 700 из них считаются ядовитыми. Наиболее популярные примеры: королевская кобра, черная мамба или самая ядовитая в мире змея –  австралийский Внутренний тайпан. Большинство и наиболее опасных ядовитых змей живут в тропических субтропических районах планеты, таких как Индия, Африка или Австралия. Там укус змеи может иметь смертельные последствия.

Что же касается опасных видов, обитающих в России, самое большое государство на планете Земля не является исключением.

  • Первый опасный представитель – щитомордник Палласа. Светло-коричневая красавица с темноватыми вкраплениями вдоль всего тела, имеет длину около 50-70 сантиметров. Встретиться с ней можно в засушливых районах Сибири, а также на Дальнем Востоке. Также эти змеи встречаются в болотистой местности и лесостепных зонах. Яд животного выделяет нейротоксины, при этом также влияет и на кровеносную систему. Для здорового человека яд, теоретически, не несет смертельной опасности, однако, может быть крайне опасным для людей с болезнями сердца.
  • В степных регионах страны обитает степная гадюка. Ее светло-сероватая окраска делает змею практически неприметной в условиях каменисто-степной местности. Укус сопровождается сильной болью, обширным отеком, а также потерей чувствительности. Может возникнуть аллергическая реакция в виде припухлости губ, лица, слабости и повышенного потоотделения. Сам укус не смертелен, однако может спровоцировать ухудшение здоровья в дальнейшем, без соответствующего лечения.
  • Укус красно-черной кавказской гадюки с желтоватыми вкраплениями может спровоцировать потерю сознания, отек, повышение температуры и тошноту. Обитает она на лесистых склонах гор Северного Кавказа.
  • Обыкновенная гадюка – змея, приспособившаяся ко всевозможным условиям наших территорий. Ее яд может быть смертельно опасным, а встретиться с ней можно в густой растительности или на болоте. Эта змея достигает длины 90 сантиметров, окрас варьируется в пределах от серовато-коричневого до полностью черного. Без оказания своевременной помощи возможен отек органов дыхания, тахикардия и сужение сосудов.

Первая помощь

Чем быстрее и качественнее будет оказана помощь, тем выше шансы выбраться из столь опасной ситуации без существенных последствий для организма.

Первым делом пациента укладывают в удобную позу. Это нужно для замедления распространения отравляющих веществ. Если получится успокоить потерпевшего, то это вообще отлично, ведь при панике сердце начинает работать активнее, разгоняя кровь быстрее.

Если после укуса змея продолжает цепляться зубами, то ее нужно немедленно убрать. Чем дольше длится контакт, тем больше попадет яда в организм. Сразу же после этого с человека снимают любые аксессуары вроде колец, браслетов и галстуков. Даже при оказании помощи максимально оперативно отечность все равно поразит ткани, поэтому эффективнее будет сработать на опережение.

Лучше всего будет оглушить агрессивное пресмыкающееся и отправить его в пустой рюкзак или сумку, плотно завязав верхушку. Подобная предусмотрительность позволит в будущем быстрее разобраться с терапией на основе идентификации вида животного.

Пока один человек ловит змею, второй должен очистить рану от яда, который еще не успел впитаться. В идеале для этого применяют медицинские груши, но в походных условиях подобное приспособление вряд ли найдется, поэтому можно попытаться отсосать пораженную кровь ртом.

Но делать это можно только в случае, если у человека не имеется поражения слизистой ротовой полости. В противном случае даже незначительное проникновение токсинов через небольшие ранки станет причиной ухудшения самочувствия и самого спасателя.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Далее потребуется наложить повыше проблемной зоны давящую повязку. Она призвана перекрыть исключительно лимфатический отток и венозный. Артерии же пережимать запрещено, так как можно лишь навредить из-за нарушения привычной микроциркуляции. При самом печальном развитии сценария человеку придется столкнуться с некрозом.

Вспомогательной, но действенной мерой является обеспечение жертвы укуса обильным питьем. Это способствует уменьшению токсической концентрации.

Заранее стоит подготовиться к возможной реанимации со всеми вытекающими вроде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

А вот накладывать жгут непосредственно на поврежденный участок не стоит, так как подобная манипуляция лишь ухудшит кровоснабжение, усугубляя течение некротического процесса. Также не стоит прижигать место укуса, накладывать теплые компрессы или грелки со льдом.

Все перечисленное позволит не только сохранить жизнь потерпевшему, но и даже спасти ему жизнь в экстренных обстоятельствах.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ

Опубликовал 19.07.2019 | Автор

Памятка для населения

В средней полосе Российской Федерации самой распространенной ядовитой змеей является гадюка. Тело гадюки до 80 см, голова плоская. Окраска варьирует от буро-серого, оливково-зеленого до черно — бурого и даже черного цвета. На спине продольная черная зубчатая борозда (в отличие от ужа, имеющего два оранжевых или желтых пятна на затылке).
Гадюка сама не нападает на человека, но может его укусить, если на нее наступить. На месте укуса видны следы ядовитых зубов в виде крупных точек и двух параллельных рядов мелких точек – следы неядовитых зубов.
Клиника зависит от многих причин: места укуса, времени года, количества яда у змеи. Случаи смерти человека от укуса весьма редки, но отравление, причиняемое ее ядом, серьезно. Острая боль в месте укуса и отек, который может распространяться на всю пораженную конечность. Психологические расстройства: страх, возбуждение, тревога. Далее, и очень быстро, могут возникнуть схваткообразные боли в животе, рвота, понос и ангионевротический отек лица, Наиболее серьезными симптомами в первые минуты являются гипотензия (снижение артериального давления) и потеря сознания. В тяжелых случаях может наступить смерть от остановки дыхания. К тяжелым последствиям отравления относится слепота.
На степень тяжести последствий от укуса змеи влияют несколько факторов:
— Возраст, размеры тела и состояние здоровья больного. Интоксикация у детей обычно бывает тяжелой и смертельный исход у них более вероятен.
— Место укуса. Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. Укусы в конечность или в жировую ткань менее опасны, чем укусы в туловище, лицо или непосредственно в какой-либо кровеносный сосуд. Прямое поражение ядовитыми зубами более опасно, чем нанесенные ими царапины, скользящие удары или удары в кость. Выходное отверстие для истечения яда в ядовитом зубе змеи находится значительно выше его верхушки; таким образом, верхушка ядовитого зуба может проникнуть в кожу, не вызвав интоксикацию; даже тонкий слой одежды может послужить серьезной защитой. Благодаря тому, что ранка от укуса змеи имеет поверхностный характер, примерно у 20 % больных, укушенных ядовитыми змеями, интоксикация не разовьется, даже если зубы проникнут в кожу.
— Физические нагрузки, такие как бег, сразу после укуса. Это ускоряет всасывание.
ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ:
— Нельзя ловить и убивать змею. Это забирает ценное время, предназначенное для оказания помощи.
— Запрещено поить пострадавшего алкоголем. Алкоголь резко ускоряет распространение яда и снижает артериальное давление.
— Запрещено накладывать жгут на укушенную конечность. Это практически 100%-й способ получить гангрену.
— Нельзя делать надрезы в области укуса, «чтобы яд вытек с кровью», прижигание раны. Змея кусает глубоко, и яд распространяется быстро. Ожог кожи самочувствие пострадавшего не улучшит.
— Запрещается накладывать согревающие компрессы, мазать место укуса согревающими мазями (это касается укусов любыми животными).ЧТО МОЖНО И НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ:
— Осмотреть место укуса: для гадюки характерно наличие двух проколов (или одного, если зуб у змеи был сломан). Если ранок нет, а есть следы от множества маленьких зубчиков – то, может, укусила не гадюка, а уж или полоз.
— Снять обувь (если укус в ногу) или кольца, браслеты, часы (если укус в руку).
— Укушенную ногу прибинтовать к здоровой, придавая слегка возвышенное положение. При укусе в руку ее фиксируют в согнутом положении с помощью ткани, перекинутой через шею.
— Дать обильное питье (от кофе, как возбуждающего напитка лучше отказаться).
— Как можно быстрее после укуса обеспечить транспортировку пострадавшего в положении лежа в ближайшую медицинскую организацию, где ему введут противозмеиную сыворотку.ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ:
— Отделение скорой медицинской помощи ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ (ул. Северная, 5а), тел. (48534) 2-03-03; 03.
— Приемное отделение ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ, тел. (48534) 2-38-03.

ГУЗ ЯО Гаврилов – Ямская ЦРБ

Профилактика укусов — как защититься от животных и насекомых

Избежать укусов насекомых и животных можно. Для этого нужно правильно себя вести и знать о правилах защиты:

  • Не дразнить животных и не прикасаться к ним, когда те едят. Гладить домашних животных можно только с разрешения хозяина.

  • Не приближаться к детенышам диких животных. 

  • Защищать ноги сапогами из прочных материалов при прогулке в лесу. Змеи и насекомые не смогут прокусить обувь и, соответственно, не нанесут вред человеку.

  • Использовать репелленты во время отдыха на природе: кремы, мази, спреи.

  • Устанавливать на окна своего дома противомоскитные сетки.

  • Надевать одежду с закрытыми рукавами и штаны. Она обезопасит от нападения клещей. На голову обязательно надевать шапку.

Не ходить на пасеки и не стоять возле ульев, особенно в состоянии алкогольного опьянения.

Осторожно отдыхать в южных странах. Нужно осматривать одежду, автомобиль и дом на наличие опасных насекомых

Ходить (даже в доме) следует только в обуви.

Укусы многих животных и насекомых опасны и могут стать причиной смерти. Но при знании профилактических правил можно снизить риск нападения или защититься полностью. 

Список литературы:

  1. Наука, Образование : Медицина : Укусы насекомых : Нина Башкирова

  2. Медицинский справочник : Первая помощь при укусе насекомых http://crb-kikvidze.ru/images/stories/proukusi.pdf

Чем опасен укус гадюки?

Укус гадюки не грозит человеку, который не находится в опасной близости со змеей. Рептилия может напасть в момент, когда на нее наступают, либо трогают ее рукой или ногой. Люди могут попасть в место гнездования змеи, когда они размножаются (в весенний период), не заметив опасность в траве или кустах.

Укус гадюки вида обыкновенной человек может заработать, перепутав ее с ужом. В отличие от ужа, она ядовита, имеет темную полосу вдоль хребта, а под головой у рептилии отсутствует желтый воротник. Чем опасен укус степной гадюки? Она впрыскивает под кожу небольшое количество яда, не смертельного для человека, но последствия могут быть печальными, вплоть до столбняка.

Степень опасности зависит также от вида рептилии:

  • укус шумящей крупной гадюки вызывает смерть в 15-20% случаев. Она обитает в Африке, обладает толстым туловищем и при приближении к ней издает громкий шум (шипение);
  • укус кавказской яркой гадюки приводил к летальному исходу в единичных случаях – она маленького размера, обитает в Закавказье, Турции и Краснодарском крае;
  • нападение габонской гадюки, проживающей в Либерии, Анголе и Южном Судане, почти всегда оканчивается смертью для человека и животного. Ее длинные клыки вводят яд глубоко в подкожную ткань, он быстро всасывается в кровь, вызывая необратимые изменения.

Возможные последствия для человека и животных

Последствий для человека после укуса гадюки, в основном, удается избежать, если помощь оказана вовремя. В случае укуса ребенка осложнения возникают чаще. Детский организм более восприимчив к ядам, быстрее развиваются интоксикация, почечная и печеночная недостаточность

Поэтому крайне важно доставить малыша в стационар как можно быстрее. Беременной женщине после происшествия нужно пройти обследование, ведь последствия могут сказаться негативно на здоровье плода

Если медицинская помощь оказана несвоевременно, к главным осложнениям укуса гадюки относят:

  • столбняк;
  • лимфедему;
  • флеботромбоз.

При несоблюдении правил гигиены, попадании в свежую рану травы и земли высока вероятность развития столбняка. Также бактерии могут проникнуть в ткани из пасти самой гадюки. Симптомы столбняка:

  • инкубационный период сопровождается болью в мышцах, суставах и голове, потливостью, раздражительностью и усталостью;
  • первые открытые проявления болезни – судорожные сокращения жевательных мышц, напряжение мимической мускулатуры, опущение уголков рта, сужение глазных щелей;
  • прогрессирование инфекции – судорожный синдром по всему телу, сильные круглосуточные боли;
  • потеря двигательной функции конечностей, наступление паралича брюшной мускулатуры, спазм диафрагмы;
  • развитие опистонуса – состояния, при котором из-за постоянного спазма мышц, человек вынужден лежать, закинув голову назад и выгнувшись. На фоне непрекращающихся судорог часто наступает смерть.

В области укуса гадюки может сформироваться лимфедема – это опухание и отек тканей, распространяющиеся на дальние отделы конечностей, сморщенность кожи. При прогрессирующей форме патологии роговой слой эпидермиса утолщается, между пальцами формируются свищи. Зачастую прием лекарств не дает эффекта, требуется хирургическая операция.

Флеботромбоз (образование тромба в вене) проявляется болью в пораженной конечности, появлением на коже багровых или синюшных пятен, усилением венозного рисунка. Отек конечности постоянно растет в размерах, требует хирургического вмешательства.

Укус гадюки опасен не только для человека, но и для животных

Можно ли умереть?

Самый часто задаваемый вопрос врачам по поводу змей – можно ли умереть после укуса гадюки? Яд этой рептилии не считается смертельным, но это не означает, что можно просто проигнорировать нападение змеи и нанесение открытой раны. При попадании в мягкие ткани, ядовитое вещество вызывает выраженную отечность, боль, кровоизлияния.

И если от самого яда человек не умрет, то может спровоцировать летальный исход неоказанием своевременной помощи. Как уже говорилось, отсутствие обработки раны врачом и введения противоядия, инфицирование места укуса грозит тромбозом сосудов и столбняком. Является ли укус гадюки смертельным для человека? Нет, при условии, что пострадавшему будет вовремя оказана помощь.

Как избежать укуса змеи?

Профилактика укусов ядовитых змей очень важна при отправлении в поход, горы, лес и при плавании в реках, где водятся рептилии. Нельзя пробираться сквозь кусты напролом, ведь там может находиться змеиное гнездо. Лучше вооружиться длинной палкой и проверять путь на предмет безопасности. При обнаружении рептилии не следует кричать, совершать резкие движения, трогать ее руками, ногами и палкой. Змея не нападет первой, если не почувствует реальной опасности, она даст человеку возможность отступить.

Как уберечься от укуса ядовитой змеи, если планируется остаться в походе в ночевкой:

  • ставить палатку плотно к земле, чтобы края не были приподняты;
  • перед отходом ко сну проверить, не заползла ли в укрытие рептилия;
  • перед разбивкой лагеря пошуметь, попрыгать на земле, чтобы создать вибрацию, заставляющую змей покинуть опасное место;
  • не оставлять снаружи одежду и обувь;
  • не разгуливать ночью по лесу – змеи проявляют активность круглосуточно.

Важный момент – правильная одежда. На ногах должны быть плотные резиновые сапоги, на теле куртка или кофта с длинными рукавами. Если в поход идет ребенок, ему нужно объяснить, что в зарослях могут быть змеи, предупредить о правилах поведения при встрече с рептилией. Вода в реке, в которой плавает человек, должна быть прозрачной и чистой.

При отправлении в лес, горы и другие местности, где обитают змеи, нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не получить укус

Если избежать происшествия не удалось, важно вовремя распознать симптомы ранения, оказать первую помощь и доставить больного в стационар. Экстренное введение противоядия спасет жизнь человеку и приблизит к нулю негативные последствия для здоровья

Последовательность действий при укусе змеи:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить пострадавшему полный покой, исключить движения, так как при движении яд быстрее распространяется по организму.
  • Дать антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, тавегил и др.).
  • Принять дозу сердечного препарата, которое обычно принимаете.
  • В первые 10 минут после укуса можно постараться уменьшить количество яда, попавшего в организм – выдавить или поставить стакан по принципу постановки банок.
  • Продезинфицировать ранку 70% этиловым спиртом, хлоргексидина биглюконатом или перекисью водорода.
  • Можно давать пострадавшему воду. Врачи рекомендуют «разбавлять» яд в крови путем употребления большого количества жидкости (до 3 литров) часто и малыми порциями.

При укусе змеи запрещено:

  • Двигаться (ускоряет распространение яда по организму).
  • Рассекать ранки, отсасывать яд из ранки от укуса.
  • Накладывать жгут и повязку.
  • Прижигать рану от укуса.

Максимальное действие яд змеи оказывает на 2-3 сутки после укуса. Тяжесть течения болезни и развития осложнений зависит от того, насколько быстро оказали первую помощь и ввели противозмеиную сыворотку. Лечение больного осуществляется только в условиях стационара и занимает не менее недели. Люди, укушенные змеями, направляются в токсикологическое отделение больниц, где им оказывается специфическая и симптоматическая терапия.

Как правило, количество смертей от самого яда гадюки составляет всего около 1%, но возможен летальный исход от возникшей аллергической или сосудистой реакции.

Рука после укуса змеи (слева направо): 1 — в первые сутки, 2 — на вторые сутки, 3, 4 – на 4-е сутки

Значительно осложнил оказание первой помощи тот факт, что антидот — сыворотку «Антигадюка» — теперь можно применять только в условиях больницы. В основном наборе препаратов для бригады скорой помощи, сыворотки против яда гадюки обыкновенной не содержится.

Это объясняется несколькими факторами:

  • Во-первых, согласно санитарно-эпидемиологическим правилам, сыворотка требует определенных условий хранения – температура воздуха в помещении (резервуаре) для хранения должна быть в пределах +2 — +8°С, спокойные условия хранения: без перепадов давления, влажности, температуры и лишних движений.
  • Во-вторых, в нашем регионе укусы гадюки встречаются не так уж часто, а количество мест для препаратов в наборе скорой медицинской помощи ограничено. Набор препаратов для скорой помощи утверждает министерство здравоохранения, среди нынешнего списка сыворотки «Антигадюка» не предусмотрено.

И здесь возникает огромное противоречие.

  • Во-первых, во избежание быстрого распространения яда больному нельзя двигаться, так как укус уже вызывает аллергические и сосудистые реакции вплоть до судорог, сердечного приступа и потери сознания (группы риска – дети и пожилые люди).
  • Во-вторых, время при укусе идет на минуты, а если район удаленный, то могут пройти часы, пока скорая помощь доставит больного в больницу. Поэтому было бы целесообразным разрешить бригадам скорой помощи при вызове к укушенному змеей получать сыворотку в стационаре и использовать ее на месте. Это помогло бы сохранить здоровье наших близких и значительно сократить время лечения после укуса.

Симптомы при укусе змеи

Время Симптомы
Сразу после укуса Хорошо заметны одна или две небольшие ранки от зубов змеи, они мало кровоточат, кровь на них быстро запекается. При этом ранки малого диаметра, но довольно глубокие.
1-3 минуты после укуса Вокруг укуса образуется довольно болезненный отек, увеличивающийся со временем (максимального развития достигает ко 2-3 дню после укуса). Возможно нарушение сердечной деятельности вплоть до сердечного приступа, потери сознания, сосудистые реакции.
3-5 минут после укуса Отек принимает синеватый оттенок, вокруг ранок появляются мелкие кровоизлияния. Если укус находится на конечностях, ближе к пальцам, то подвижность пальцев заметно снижается, возникает болезненность при сгибании пальцев. Аллергическая реакция.
15-20 минут после укуса Слабость, может быть повышение температуры, падение давления, тошнота, рвота, понос.

Тяжелы и отдаленные последствия после укуса, особенно свойственные пожилым людям. Это ухудшение деятельности почек, тромбофлебит, нарушение сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь

Неотложные мероприятия при укусе гадюки направлены на предотвращение дальнейшего поступления яда в организм, уменьшение его всасывания и поражающего влияния уже поступившего токсина.

Что делать, если укусила гадюка? Рекомендован следующий алгоритм действий.

  1. Снять одежду, если укус прошёл сквозь неё. Удалить яд с кожных покровов, избегая его контакта с раной. Оценить глубину укуса. Промыть повреждённый участок большим количеством воды.
  2. Отсасывание яда из раны. Это мера первой помощи, предпринятая сразу после укуса, позволяет удалить до половины токсического вещества, находящегося в месте повреждения. Она эффективна в течение 20 минут после происшествия. Целесообразность отсасывания яда не всегда оправдана при укусе распространённых в России гадюк — обыкновенной или степной. Но нет сомнений, что процедура способна повлиять на выживание пострадавшего при укусах более ядовитых змей этого вида. Отсасывание яда делается не менее получаса.
  3. Для снижения вероятности инфицирования производится обработка раны любым раствором на спиртовой основе. Её завершают наложением стерильной повязки или чистого носового платка, поверх которого неплотно бинтуют повреждённое место.
  4. При укусе в руку или ногу надо создать неподвижное положение для конечности. Распространение яда по организму преимущественно обеспечивается током лимфы, скорость которого значительно уменьшается в покое, при отсутствии мышечных сокращений. Для обеспечения неподвижности конечности используются любые прочные подручные средства, способные зафиксировать близлежащий к месту повреждения сустав. Пострадавший должен избегать лишних движений. В идеале его надо транспортировать в лежачем положении.
  5. Охлаждение места укуса также замедляет всасывание яда. Хороший вариант, если жидкости, используемые для промывания и дезинфекции раны, прохладные или холодные. К уже обработанной ране можно через наложенную повязку приложить холодный предмет.
  6. Для ускоренного выведения яда из организма требуется частое обильное питьё. Лучше, чтобы жидкости были тёплыми для улучшения их всасывания в желудке. Подходящими напитками являются травяные отвары, кофе и чай. Особенно полезны жидкости, обладающие мочегонным эффектом. К ним относятся брусничные отвары и кофе. Нужно принять любой диуретик, например, «Верошпирон» или «Фуросемид», который за счёт усиления мочегонного эффекта ускоряет выведение токсина.
  7. Токсическое и аллергенное действие яда на организм уменьшают глюкокортикоидные гормоны, аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты. При укусе гадюки требуется их внутривенное или внутримышечное введение. Отнюдь не все владеют навыками этой процедуры. Однако и пероральный приём Преднизолона или Дексаметазона, Тавегила или Супрастина способен при укусе гадюки значительно уменьшить выраженность симптоматики.

Оказание неотложных мероприятий должно сопровождаться вызовом бригады скорой помощи или перевозкой пациента в лечебное учреждение любым доступным транспортом. Даже если повреждение незначительно, его обработка проведена, видимые признаки отравления отсутствуют, то всё равно необходим осмотр пострадавшего врачом.

Введение противозмеиной сыворотки — препарата, спасающего от укуса гадюки, возможно, только в стационаре. Она содержит антитела животных и является аллергеном для человека, поэтому медики вводят её дробно, через определённые интервалы времени, наблюдая за состоянием пациента. При возникновении аллергической реакции дальнейшее введение сыворотки прекращают и назначают антигистаминные средства и кортикостероиды. Поэтому посещение больницы входит в алгоритм необходимых мер.

Если гадюка укусила ребёнка, первая помощь идентична неотложным мероприятиям, рекомендованным для взрослых. Большее значение имеет фактор времени, в связи с высокой чувствительностью детей к яду и скоростью развития у них симптомов интоксикации.

Первая помощь при укусе гадюки

Первая помощь при укусах

Первая помощь при укусах зависит от того, кем укус причинен.

Укус собаки при сильном кровотечении требует немедленной остановки крови. При незначительном кровотечении, его не следует останавливать немедленно, поскольку выделяющаяся кровь является специфическим способом промыть рану от слюны животного. После нужно обработать рану любым антисептиком, обработать эпидермис вокруг раны раствором йода и наложить асептическую повязку. После оказания первой помощи, пострадавшего следует отправить в поликлинику для проведения курса специфической сыворотки для предупреждения бешенства.

Укус змеи требует быстрой и слаженной помощи:

  • выше укуса наложить кровоостанавливающий жгут на 30-40 минут;
  • рассечь кожу в месте укуса на 10-15 мм прокаленным ножом до появления крови и отсосать ее ртом (не глотать, рот прополоскать водой) или отсосом (банкой, рюмкой, молокоотсосом);
  • после отсасывания крови жгут следует ослабить;
  • обработать кожу вокруг раны антисептиком и наложить стерильную повязку.

После пациента следует доставить в поликлинику для введения сыворотки.

При укусе насекомого нужно постараться извлечь жало из ранки (если оно осталось), обработать ее антисептиком. При сильных болях допустимо дать обезболивающее средство. При отеке гортани нужно приложить холод на шею потерпевшего, открыть рот и высунуть язык. После, нужно доставить в поликлинику для консультации у аллерголога и введения специфической сыворотки.

При укусе паука пострадавшему нужно обеспечить обильное питье, покой, иммобилизировать укушенную конечность, отсосать яд из места укуса и как можно скорее доставить пострадавшего в поликлинику для введения сыворотки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector