Замена хрусталика глаза

Производители других стран

Плюсы

Минусы

  • острые края препятствуют развитию вторичной катаракты;
  • максимально гладкая поверхность предотвращает рассеиванию светового потока;
  • моноблок надежно фиксирует хрусталик в капсуле;
  • специфика гаптики препятствует прилипанию к оптике;
  • наличие фильтра.
  • дороговизна;
  • малая доступность.

FineVision (PhysIOL, Бельгия). Сверхэластичная, асферическая линза, с желтым пигментом напыления.

Плюсы

Минусы

  • восстанавливает зрение как вблизи, так и вдали и на средних дистанциях;
  • хорошее зрение при тусклом свете и в темноте;
  • малый разрез во время операции (менее 1,8 мм);
  • практически отсутствуют риски послеоперационных осложнений.
  • высокая цена;
  • малая доступность;
  • большие сроки изготовления.

Причины и симптомы ядерной катаракты глаз

Причиной заболевания могут стать все факторы, вызывающие развитие старческой начальной катаракты – возраст, нарушения обмена веществ, хронические болезни и т.п..

Симптомы такой катаракты очень патогномоничны, в большинстве случаев на основании жалоб грамотный офтальмолог сразу заподозрит развитие этой патологии.

Яркий признак ядерной катаракты – изменение рефракции в сторону близорукости.

Офтальмологи называют это миопизацией катаракты. Пациенты с дальнозоркостью, в том числе возрастной – пресбиопией, замечают, что стали лучше видеть вблизи. Они начинают использовать очки для чтения слабее, чем раньше, а иногда отказываются от них совсем. Зрение вдаль несколько страдает, но не критично, и может оставаться на уровне 3-7 строчек по таблице проверки зрения (Visus = 0.3-0.7).

У близоруких происходит ложное увеличение степени миопии. Замена очков решает проблему на короткое время, и через 3-6 месяцев они вынуждены опять обращаться в оптику за новой, более сильной, парой.

Косвенными признаками ядерной катаракты глаз являются:

  • снижение четкости изображения вдаль;

  • ухудшение цветопередачи — цвета и оттенки теряют яркость, приобретая желтовато-грязный оттенок;

  • ухудшается контрастность изображения;

  • при развитии ядерной катаракты глаза с одной стороны появляется дискомфорт из-за разницы рефракции;

  • может беспокоить диплопия – двоение предметов. Если прикрыть рукой больной орган, двоение пропадает;

  • вокруг точечных источников света (уличные фонари, фары автомобилей) возникают ореолы, повышающие ослепление от яркого света и ухудшающие ночное зрение.

Ядерная катаракта глаз зреет относительно медленно — несколько лет. Помутнение ядра долгое время остается диффузным и неплотным, обеспечивая достаточную остроту зрения для бытовых нужд. Опасность подобного сценария развития событий состоит в том, что по мере развития болезни ядро биологической преломляющей линзы значительно уплотняется и с трудом поддается удалению современным способом хирургии катаракты – факоэмульсификации.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является «замутненное», нечеткое  зрение. Но сложность в том, что помутнение хрусталика может иметь разные размеры и разную зону локализации, поэтому обнаружить у себя признаки заболевания можно не сразу.
Если катаракта затрагивает центральную часть глаза, то симптомы заболевания проявляются наиболее ярко: окружающие объекты имеют размытые контуры, выглядят нечеткими, мутными. Кроме того, в темноте, когда зрачок расширен, пациент видит лучше, чем при ярком освещении и суженном зрачке. 
При локализации катаракты на периферической зоне хрусталика человек может долго не замечать ухудшений в качестве зрения, что затрудняет раннюю диагностику и не позволяет вовремя начать лечение.

Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:

зрачок становится белым, желтым или серым;
в глазах возникает двоение (на этот симптом нужно обращать особое внимание, потому что он характерен только для ранней стадии заболевания и позволяет вовремя поставить диагноз);
расплывчатые образы не получается скорректировать при помощи контактных линз или очков. Человек плохо видит как близко расположенные объекты, так и удаленные от него на значительное расстояние;
блики и вспышки, которые часто возникают в темное время суток;
прогрессирующее ухудшение зрения;
повышенная светочувствительность глаз ночью и общее ухудшение ночного зрения

Любой источник света раздражает зрительные органы и кажется чрезмерно ярким;
нарушается восприятие цветов, которые кажутся более бледными, чем раньше. Труднее всего глаза воспринимают фиолетовые и синие оттенки;
при взгляде на источники света перед глазами появляются ореолы;
временное улучшение остроты зрения, которое через короткий промежуток времени снова ухудшается;
появляются трудности во время чтения, работы с мелкими деталями.

Заподозрить врожденную катаракту у новорожденного помогут следующие признаки:

  • ребенок не фиксирует взгляд на лицах и предметах;
  • у него наблюдается косоглазие; 
  • зрачки отличаются по цвету, на них есть пятна;
  • малыш беспокойно ведет себя при ярком свете;
  • ребенок постоянно поворачивается к маме одной и той же стороной;
  •  детский глаз «дергается» по вертикали, горизонтали или в круговом направлении.

Любое подозрение на катаракту у ребенка или взрослого человека должно стать поводом для обращения к врачу за точной диагностикой.

Хирургические способы удаления катаракты

Сегодня катаракта является одним и наиболее распространенных и опасных офтальмологических заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире этой патологией страдают более 17 миллионов человек, у многих из которых она стала причиной полной потери зрительных функций. 

В этой статье

Опасность кроется еще и в том, что с каждым годом болезнь молодеет, и сегодня катаракте подвержены многие люди старше 30 лет. В связи с этим операции по ее удалению пользуются особой популярностью. В этой статье мы расскажем о видах оперативного вмешательства, их преимуществах и недостатках.

В переводе с латинского языка «катаракта» означает «водопад». Такое название было дано заболеванию отнюдь не случайно. Вспомните, как движется вода в водопаде. Она буквально низвергается потоками, которые превращаются в белесые мутные ручьи. Подобно им прозрачный хрусталик глаза начинает затуманиваться, что придает видимым предметам мутные и неразборчивые очертания и воспринимаются нами, будто мы видим их сквозь стекла запотевших очков. Это далеко не единственный симптом катаракты. Помимо этого, отмечается снижение яркости цветовой окраски, ухудшается четкость предметов, они становятся расплывчатыми. Если же посмотреть на светящиеся объекты, например, на неоновые вывески магазинов, то вокруг них, как правило, образуется некий ореол

Знать характерные симптомы данного заболевания весьма важно, так как оно долгое время может оставаться незамеченным

Впервые патологию, похожую на современную катаракту, описал в своих трактатах, датируемых 200 годом до нашей эры, индийский врач Сушрут. Однако его наблюдения не привлекли должного внимания общественности, и несмотря на рекомендации по лечению, спустя тысячи лет болезнь так и осталось лидирующей причиной утраты зрительных функций у жителей всего мира. На сегодняшний день не сохранилось достоверных данных о том, кто именно из древних народов диагностировал катаракту и предложил наиболее оптимальные способы ее лечения. Известно, что одним из первых варианты диагностики и последующей коррекции заболевания предложил византийский врач Павел Эгинский. Он даже описал различия между курабельной и некурабельной формами патологии. Им же было установлено, что ей наиболее подвержены люди пожилого возраста.

Американские исследователи подсчитали, что более 17% жителей их страны старше 40 лет страдают данным заболеванием. Около 6% из них уже перенести операцию по замене хрусталика, что позволило им забыть о катаракте если не навсегда, то на очень долгое время. По данным отечественных ученых, в нашей стране данным заболеванием страдают около 10 миллионов человек, только половина которых старше 50 лет. Ежегодно на территории России проводится более 40 тысяч операций по замене поврежденного хрусталика. Несмотря на современные методы лечения, специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что в связи с тенденцией к старению населения катаракта будет молодеть, и уже через несколько десятилетий этот диагноз может ставиться молодым людям.

Глазные капли при катаракте

В соответствии с многочисленными исследованиями, изменения, происходящее с глазными тканями при катаракте, являются необратимыми. Вернуть поражённому хрусталику его первоначальную прозрачность путём применения капель, таблеток или процедур невозможно. В то же время приоставить развитие заболевания за счёт использования капель, назначенных офтальмологом, можно. В этом плане хорошо зарекомендовали себя такие капли от катаракты, как «Квинакс», «Витафакол», «Тауфон», «Офтан-Катахром». По мнению ряда офтальмологов, наиболее эффективными из них являются капли «Квинакс», разработанные японскими фармацевтами.

Наши врачи

Алиева Зайнаб Абдуллаевна
Врач-офтальмолог
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Махмутова Татьяна Игоревна
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 30 лет
Записаться на прием

Махмутов Владимир Юрьевич
Врач-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор
Стаж 33 года
Записаться на прием

Тихонович Марина Валерьевна
Врач-офтальмолог
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Будник Александра Петровна
Врач — офтальмолог
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Лечение катаракты

Витрэктомия

  • Стоимость: 115 000 — 145 000 руб.
  • Продолжительность: 30 минут — 3 часа
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Подробнее

К сожалению консервативные, медикаментозные способы лечения катаракты чаще всего не дают желаемого результата. Единственный эффективный способ лечения катаракты — это .

Она проводится под местной анестезией. В процессе микрохирургического вмешательства врач удаляет помутневший хрусталик и устанавливает искусственную оптическую линзу. Благодаря большому опыту и большому количеству проводимых операций, это вмешательство считается самым отработанным и безопасным в офтальмологии. В большинстве случаев пациентам возвращается хорошая острота зрения.

Наиболее современная модификация этой операции называется факоэмульсификацией катаракты (ФЭК). Это операция по удалению катаракты, при которой хрусталик дробят с помощью ультразвука. Преимущество ФЭК состоит в том, что вместо надреза делается один прокол. В среднем операция длится не более получаса.

Подбор хрусталика осуществляется вместе со специалистом. На данный момент есть возможность установить искусственную линзу и скоррегировать другие заболевания глаз, например, астигматизм.

Профилактика катаракты

К сожалению, способов профилактики этого заболевания на сегодняшний день не существует. Офтальмологи дают общие рекомендации, которые заключаются в ведении здорового активного образа жизни и правильном, сбалансированном питании. Помимо этого, рекомендуется исключить долгое пребывание на солнце и регулярно проходить обследование у офтальмолога. Что касается вторичной профилактики, то она заключается в следующем:

  • ранняя диагностика;
  • лечение других заболеваний глаз, которые могут спровоцировать развитие катаракты;
  • исключение факторов, способных стимулировать развитие катаракты.

Заключение

Важно понимать, что катаракта ― серьёзное заболевание, последствия которого необратимы. Для того, чтобы исключить осложнения, необходимо своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью

Применение медицинских препаратов, к сожалению, может лишь приостановить развитие патологических процессов, и по своей эффективности никогда не заменит хирургического вмешательства. Пройти операцию по лечению катаракты можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы вернуть Вам зрение.

Наши услуги в офтальмологии

Название услуги Цена в рублях
Прием врача-офтальмолога (первичный) 3 500
Факоэмульсификация катаракты без стоимости ИОЛ 45 000 — 65 000
Удаление вторичной катаракты в сочетании с передней витрэктомией 50 000 — 75 000
  • Глаукома
  • Косоглазие

Лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты с применением специальных глазных капель и других медикаментов способно затормозить развитие болезни. Однако никакие лекарства или гимнастика для глаз не смогут вернуть хрусталику прозрачность. Как только заболевание начинает негативно отражаться на качестве жизни и серьезно ухудшает зрение, врачи рекомендуют проводить хирургическое удаление помутневшего органа и заменять его на интраокулярную линзу (искусственный имплант).
Сегодня микрохирургическое лечение — единственная возможность избавиться от катаракты. По статистике, нормальное зрение после операции возвращается к 90% пациентов.
Еще несколько лет назад операция по удалению хрусталика проводилась только при так называемой «созревшей» катаракте. Современные технологии, использование новейших операционных методик, передового оборудования позволили расширить перечень показаний к хирургическому лечению катаракты.

Сегодня можно не ждать, когда зрение критично ухудшится, а проводить операцию при остроте 0,1-0,2. Эти показатели могут быть еще выше, если острое зрение является условием сохранения профессиональной деятельности.
В микрохирургии глаза существует несколько типов операций по удалению хрусталика.

Экстракапсулярная экстракция катаракты.

При таком способе хирургического лечения врач удаляет ядро и массы хрусталика, оставляя заднюю капсулу органа в глазном яблоке. Такой метод хорош тем, что сохраняется барьер между передним отрезком глаза и стекловидным телом. Его недостатком является чрезмерная травматичность, поскольку врачу приходится выполнять разрез роговой оболочки и накладывать швы.

Интракапсулярная экстракция катаракты.

При данном методе хрусталик удаляют в капсуле через большой разрез. Для проведения манипуляции используют криоэкстрактор — прибор, который примораживает хрусталик к своему наконечнику и позволяет удалить его. Сегодня методика используется редко, поскольку является весьма травматичной.

Ультразвуковая факоэмульсификация.

Впервые данный метод был применен в 70-х годах 20 века, и до сих пор остается одним из самых востребованных и эффективных способов лечения катаракты. Во время операции офтальмохирург через небольшой разрез вводит в переднюю камеру глаза наконечник факоэмульсификатора — прибора, который издает ультразвуковые колебания и таким образом дробит поврежденный орган до состояния эмульсии. После этого хрусталиковые массы удаляют из глаза с помощью системы трубок.
Ультразвуковая факоэмульсификация менее травматична, нежели экстракционные методики, но у нее также есть недостатки. Ультразвук негативно влияет на задний эпителий роговой оболочки и внутриглазные структуры. Чем больше мощность и дольше период воздействия, тем сильнее повреждающий эффект.
С каждым годом техника операции совершенствуется, появляются новые методики факоэмульсификации, которые помогают сократить время воздействия ультразвука и тем самым уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.

Лазерная факоэмульсификация.

Сегодня существует несколько технологий лазерного удаления катаракты , которые основаны на использовании лазеров разных типов. У лазерного метода есть несколько преимуществ. Он эффективен при удалении катаракты на разных стадиях, в том числе при затвердении хрусталика. Лазер эффективно разрушает плотное ядро, которое затем извлекается через микроскопический разрез. Лазерная факоэмульсификация применяется в том случае, если хрусталик невосприимчив к воздействию ультразвука. Процедура имеет минимальные противопоказания, малотравматична и зачастую проходит без осложнений.

Лазер воздействует на глазные ткани с максимальной точностью, позволяя удалять даже минимальные частицы хрусталика, что исключает вероятность вторичной катаракты.
Недостатком метода можно считать его сложность, которая требует от офтальмохирурга высокого мастерства. Также лазерное лечение затрудняют высокие степени помутнения хрусталика, поскольку непрозрачная среда мешает выполнению нужных манипуляций. Специалисты говорят о том, что такой метод подходит только 70% пациентов.

Оптимальный способ удаления катаракты определяет врач-офтальмолог с учетом анамнеза, показаний и противопоказаний конкретного пациента. В том случае, если помутнение хрусталика диагностировано на обоих глазах, сначала специалист оперирует глаз с меньшей остротой зрения.

Что такое аккомодирующая монофокальная ИОЛ?

Более усовершенствованной ИОЛ является аккомодирующая. Она имеет много общего с естественным хрусталиком человеческого глаза. По своим оптическим характеристикам аккомодирующая интраокулярная линза, в принципе, соответствует монофокальной. Эти искусственные хрусталики имеют общую особенность — они способны корректировать зрение или вблизи, или вдали. Тем не менее аккомодирующая ИОЛ отличается тем, что практически сразу после проведения операции способна изменять свое положение в глазу. Это становится возможным благодаря цилиарной мышце, которая находится вокруг хрусталика и «отвечает» за его аккомодацию — возможность глазного яблока «подстраиваться» таким образом, чтобы человек мог хорошо видеть предметы на любом расстоянии.

Аккомодирующая монофокальная ИОЛ была создана для воссоздания естественной работы зрительного аппарата. Она состоит из двух параллельных линз. Каждая из них способна менять свое положение относительно второй. Происходит этот процесс под действием ресничной мышцы. Это позволяет изменить фокус и позволить человеку хорошо видеть предметы, расположенные на любом расстоянии. Выбор аккомодирующего хрусталика часто связан с этой характеристикой

Но важно помнить, что вторым словом в названии этой линзы не зря является «монофокальная». Такая ИОЛ имеет только одну оптическую зону

Ее главным преимуществом является то, что она способна изменять свое положение внутри глаза. Но аккомодирующая линза не гарантирует такой широты диапазона фокусировки, как, например, мультифокальная.

Причины астигматизма

Основная причина всех видов астигматизма – наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях к развитию болезни могут привести:

  • Травмы глаз
  • Воспалительные процессы
  • Неудачное хирургическое вмешательство
  • Нарушение внутриглазного давления или глазного кровообращения
  • Частое перенапряжение глаз
  • Неблагоприятное влияние окружающей среды.

Обычно простой астигматизм является врожденным, а сложный – приобретенным.

Симптомы

Миопический астигматизм характеризуется следующими симптомами:

  • Снижением остроты зрения.
  • Искажением, расплывчатостью и раздвоением изображений.
  • Невозможностью сконцентрировать зрение на объекте.
  • Ухудшением зрения на дальнем расстоянии.
  • Быстрой утомляемостью и слезливостью глаз.
  • Головной болью и головокружением.

Люди, у которых диагностирован миопический астигматизм, должны подносить предметы к глазам очень близко, чтобы рассмотреть их.

Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.

Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Диагностика болезни

Если окулист заподозрит наличие патологии, то после комплексного офтальмологического обследования он направит пациента на циклоплегию, а затем произведет повторный осмотр.

Циклоплегией называют паралич аккомодации глаза, для которого используют медицинские препараты, в основном атропин.

При комплексном обследовании оценивают остроту зрения, проверяют глазное дно, определяют рефракцию глаза и исследуют сетчатку. Пройти полное обследование вы можете в нашем медицинском центре.

Лечение миопического астигматизма

При слабой степени заболевания пациенту назначают ношение корректирующих очков или контактных линз и подбирают комплекс специальных упражнений. По желанию возможно проведение операции.

Высокую степень миопического астигматизма лучше лечить хирургическими методами.

Виды хирургического лечения

При миопическом астигматизме в качестве лечения проводят 3 вида операций:

  • Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делают микронадрезы, после заживления которых кривизна роговицы изменяется, что приводит к корректировке зрения.
  • Фоторефракционная кератэктомия – с помощью лазера удаляется верхний слой роговицы и изменяется ее кривизна (два глаза можно оперировать только поочередно, восстановление зрения занимает не менее полугода).
  • Лазерный кератомилез (lasik) – лазером испаряют участок в центре роговицы, что приводит к изменению ее формы (может производиться одновременно на двух глазах, зрение восстанавливается через 1-2 часа).

Если вышеперечисленные операции противопоказаны или будут неэффективными, то осуществляют пересадку роговицы, замену хрусталика либо имплантируют факичную интраокулярную линзу.

Миопический астигматизм у детей

Особое внимание следует уделить детям, так как они в основном не жалуются на ухудшение зрения. Но родителей должно насторожить, если малыш щурится, рассматривает изображения и предметы, наклоняя голову, у него часто болит голова и быстро устают глаза

Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз.

Если ребенку своевременно не произвести корректировку нарушений, то возможно развитие амблиопии – снижения зрения или косоглазия. Поэтому важна ранняя диагностика, которая возможна при регулярном посещении окулиста. 

Как происходит лечение детского астигматизма читайте здесь.

Миопический астигматизм при беременности

Астигматизм обычно не оказывает никакого влияния на состояние беременной женщины. Но если он сочетается с высокой степенью миопии, то последствия могут быть серьезными.

Повышение артериального давления либо напряжение, создаваемое в процессе родов, может привести к отслойке клетчатки, что нередко становится причиной сильного ослабления зрения и даже слепоты.

Поэтому женщинам, страдающим миопическим астигматизмом высокой степени, часто противопоказана беременность либо рекомендуется кесарево сечение.

Патологии хрусталика

Заболевания в области биологической линзы человека бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего встречается вторая форма, которая прогрессирует с увеличением возраста человека. Существуют следующие разновидности патологии:

  • механические повреждения, разрыв капсулы;
  • нарушение формирования в процессе эмбриогенеза;
  • изменение места локализации в глазном яблоке;
  • изменение цвета;
  • изменение состава внутренней жидкости, которая становится мутной, что вызывает катаракту.

Так как эту область не кровоснабжают сосуды, отсутствует нервная регуляция, образование воспалительного процесса невозможно.

Функции хрусталика глаза человека

В этой статье

Оптическая система глаза человека, благодаря которой мы получаем максимальное количество информации от внешнего мира, практически совершенна. Мы можем видеть предметы на разных расстояниях, различать цвета, приспосабливаться к разным условиям освещенности. Хрусталик глаза в этой системе осуществляет важнейшие функции, в том числе преломления лучей и проведения света. Он беспрепятственно проводит через прозрачную среду световые лучи к сетчатке. Также хрусталик, взаимодействуя с цилиарным телом, обеспечивает аккомодацию.

В норме хрусталик глаза человека прозрачен, обладает эластичностью. Процессы помутнения хрусталика, затрагивающие оптическую зону, приводят к появлению такой патологии, как катаракта, которая может развиваться стремительно или созревать годами, в зависимости от локализации. Единственным способом полностью вернуть зрение, является операция по замене хрусталика при катаракте.

К сожалению, естественные процессы старения организма, а также различные патологии, могут негативно повлиять на характеристики «природного объектива» и он полностью утрачивает способность к аккомодации и преломлению светового потока, что не только существенно сказывается на остроте зрения, но и может привести к слепоте. Поэтому, чем раньше будет выполнена операция, тем выше будет ее эффективность.

Катаракта

В хрусталике нет капилляров, по нему не проходят нервы, не протекает лимфа. Между тем, как всякая часть организма он должен получать питательные вещества и выделять отходы. Это происходит непосредственно через капсулу.

Линзу омывает жидкость с определенным составом. Если химические показатели этой жидкости меняются, она начинает недополучать нужные элементы, в ней замедляются окислительные реакции. В результате она становится мутной. Это заболевание офтальмологи называют катарактой. Оно очень распространено. В возрасте за 50 лет у каждого пятого развивается катаракта, но бывают и врожденные случаи. Молодые люди могут лишаться прозрачности хрусталика из-за травмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector